Файл: Объекты правоотношений по социальному обеспечению.pdf

В праве социального обспечения под общим объектом отношений по социальному обеспечению понимается определённое материальное благо, на которое направлено правоотношение. Таким благом могут быть как денежные выплаты, так и различные социальные услуги (социальное обеспечение в «натуральной форме»). В этой связи в общей системе материальных правоотношений выделяются два относительно самостоятельных блока правоотношений:

-правоотношения, возникающие в связи с предоставлением гражданам денежных выплат по системе социального обеспечения;

-правоотношения, возникающие по поводу «натуральных» видов социального обеспечения^[21].

Объектом правоотношений по социальному обеспечению является конкретное социальное благо (вид обеспечения), по поводу которого установлена юридическая связь субъекта. В разных видах правоотношений разные объекты. Объект правоотношения отвечает на вопрос, что является предметом данной юридической связи его субъектов, т.е. получение какого блага.

В основных материальных правоотношениях объектом будет реализация прав на данный вид обеспечения, т.е. получение его деньгами или в натуральном виде.

Все объекты указанных правоотношений служат поводом для гражданина установить эти правоотношения, они же определяют и действия, поведение субъектов в данном правоотношении.

Для каждого вида правоотношений по социальному обеспечению существует свой специальный объект, по поводу которого возникла эта юридическая связь субъектов. Поэтому раскрывая конкретный вид правоотношения по социальному обеспечению, надо указывать не только его субъектов их права и обязанности (содержание правоотношения), но и в первую очередь его объект как один из существенных элементов правоотношения.

Ряд авторов объектами правоотношений по социальной помощи в соответствии с действующим законодательством считают:

Материальная помощь; 1) в виде денежных социальных пособий; 2) в натуральной форме (продукты питания, одежда, средства санитарии, гигиены, специальные технические средства реабилитации инвалидов и др.); 3) в виде социальных субсидий (жилищные субсидии и др.); 4) в виде социальных компенсаций;

Социальное обслуживание на дому и в стационарных социальных учреждениях;

Реабилитационные услуги (медико-социальные, по профессиональной и психологической реабилитации и др.);

Консультативная помощь (педагогико-психологическая, социально-правовая и др.);

---

Социальные льготы (оплата коммунальных услуг, льготный проезд на транспорте и т.д.)^[22].

Перечень видов социальной помощи и социального обслуживания, обязательных на всей территории России устанавливается федеральным законодателем. К ведению субъектов РФ относятся определение размеров, условий и порядка назначения и выплаты государственной социальной помощи малоимущим семьям и одиноко проживающим гражданам, а равно перечня гарантированных государством услуг по социальному обслуживанию, разработка и реализация государственных региональных программ социальной помощи и социального обслуживания^[23].

Объектом пенсионного правоотношения является пенсия – ежемесячная выплата, производимая государством из ПФЛ или федерального бюджета при наступлении пенсионного возраста, инвалидности, в случае потери кормильца, выслуги лет и других обстоятельств.

При этом следует ориентироваться по названию правоотношения, поскольку в нём уже присутствует объект. Так, в пенсионном правоотношении по старости объектом является пенсия по старости, в пенсионном правоотношении по инвалидности объектом является пенсия по инвалидности, её получение.

Другими объектами материальных правоотношений по социальному обеспечению являются пособия различных видов. Натуральное обеспечение (протезно-ортопедические изделия, специальные средства передвижения, средства, обеспечивающие жизнь инвалидов), пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, пособия по безработице. Пособия с целью социальной поддержки: единовременные пособия при рождении ребёнка; ежемесячное пособие на ребёнка; единовременное пособие на погребение и др.

В заключении данного параграфа необходимо обратить внимание на следующие положения.

В материальных правоотношениях по социальному обеспечению создаются условия для свободного осуществления права каждого человека на жизнь, здоровье и достоинство личности. Но объектом этих правоотношений являются именно материальные блага. Следовательно, что в современных условиях преждевременно говорить о наличии в нашей стране адекватных условий для достойной жизни, поскольку ничто так не унижает человеческое достоинство как крайне низкие размеры трудовых пенсий, не достигающие величины прожиточного минимума пенсионера. Никакие социально-педагогические, социально-психологические и другие услуги, являющиеся по своей социально-экономической сути материальными благами, не могут этого компенсировать, а тем более восстановить социальный статус лица, пострадавшего от социального риска. Кроме того, социальный статус лица, т.е. его положение в обществе определяется материальными условиями его жизни, которые прямо зависят от наличия собственности и рода занятий (работа по найму, индивидуальная предпринимательская деятельность, государственная служба.

---

2.2. Объекты процедурных правоотношений по социальному обеспечению

Объектом процедурных правоотношений, которые выполняют вспомогательную роль, является не материальное благо, а определённое юридическое действие, которое обязан совершить орган, предоставляющий обеспечение^[24].

В состав «натуральных» видов социального обеспечения включаются медицинские услуги при предоставлении бесплатного оказания медицинской помощи. С предоставление их возникают правоотношения в границах соответствующих видов медицинской помощи, право на которую реализуют граждане. Обстоятельное содержание медицинских услуг зависит от характера оказываемой медицинской помощи (лечение, диагностика, профилактика и др.).

Поведение гражданина, реализующего свое конституционное право на охрану здоровья и медицинскую помощь, может заключаться не только в удовлетворении интереса в получении медицинской услуги, но и в реализации своего права на отказ от медицинского вмешательства. Поэтому объектом правоотношения следует считать поведение гражданина, обусловленное его конкретной целевой направленностью, - получение медицинской услуги либо отказ от её получения. В тех случаях, когда по причинам, указанным в законе ( в зависимости от возраста или состояния здоровья), гражданин не может выразить свою волю, объектом правоотношения по медицинской помощи будет выступать медицинская услуга, предоставляемая медицинским работником в силу его профессиональной обязанности^[25].

В рамках медицинского права, существование и признание которого отстаивается рядом учёных, более подробно изучен объект правоотношений, возникающих в связи с предоставлением медицинской помощи. По аналогии с дискуссионностью проблемы объекта правоотношения в общей теории права в медицинском праве по данному вопросу отсутствует единство мнений. Выделяются несколько подходов в понимании объекта указанных правоотношений:

- в медицинском праве под объектом медицинских правоотношений понимают те реальные материальные и духовные блага, на достижение которых направлена реализация прав и обязанностей субъектов медицинских правоотношений. Под объектом медико-правовых отношений понимается «процесс оказания медицинской помощи, т.е. поведение субъектов медицинских правоотношений, направленное на удовлетворение преимущественно нематериальных потребностей человека (жизнь, здоровье, качество жизни)»^[26].

---

-в общем виде под объектами медицинских правоотношений понимаются личные неимущественные блага человека (жизнь и здоровье), процесс предоставления и результат медицинской помощи;

-в некоторых случаях в качестве объекта медицинских правоотношений рассматривают только нематериальные блага – жизнь и здоровье гражданина.

Для субъектов правоотношений – медицинских работников главной задачей выступает выполнение качественных действий, оказывающих полезное воздействие на жизнь и здоровье гражданина, а для субъектов-граждан объектом выступает непосредственно само здоровье и жизнь (так называемое («качество жизни». Поэтому чем выше способность медицинских работников оказать медицинскую помощь, тем выше возможность у простых людей её получить^[27].

Следовательно, под объектом правоотношений по оказанию медицинской помощи понимается именно процесс оказания медицинских услуг (т.е. непосредственно медицинские услуги).

Закон об основах охраны здоровья определяет медицинскую услугу как медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Определяющим признаком медицинской услуги является совершение соответствующих профессиональных действий.

Рассматривая медицинскую услугу как объект правоотношений по медицинской помощи, следует учитывать следующие её особенности:

-медицинская услуга ориентирована на личные неимущественные блага гражданина – жизнь, здоровье, физическую и психическую неприкосновенность;

-объект медицинской услуги – организм человека – отличает эту услугу от прочих видов услуг;

Медицинская услуга представляет собой разновидность профессиональных услуг, что выражается в следующем: незначительные отклонения от стандартов лечения, недостаточная компетентность способны привести к неблагоприятному исходу для здоровья пациента;

-медицинская услуга не существует до её предоставления, что делает невозможным сравнение и оценку до её получения знание, опыт, специальное мастерство исполнителя медицинских услуг трудно оценить пациенту, поэтому возникает проблема доверия потребителя услуг к исполнителю;

-медицинской услуге присущ профессиональный риск, поэтому она не может всегда сопровождаться предоставлением каких-либо гарантий;

-медицинские услуги предназначены для личного потребления граждан; пациент, используя медицинскую услугу для целей личного потребления, выступает её конечным потребителем^[28].

---

Важнейшим признаком медицинских услуг считается их «универсально возмездный характер». И в тех случаях, когда медицинские услуги являются бесплатными для пациента, они остаются возмездными для её исполнителей, которые получают оплату за счёт средств бюджетной системы, Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Следовательно, объектом правоотношения по поводу бесплатного оказания медицинской помощи (в порядке социального обеспечения за счёт бюджетных средств или обязательного медицинского страхования) является поведение субъектов правоотношения (управомоченного и обязанного), направленное на удовлетворение интереса управомоченного лица в получении медицинской услуги в целях поддержания и сохранения его жизни и здоровья либо в отказе от медицинского вмешательства (т.е. от получения медицинской услуги.).

Объектом правоотношения по оказанию лекарственной помощи может выступать как нематериальный объект – консультация врача по поводу выбора и приема лекарств в зависимости от заболевания или состояния здоровья человека, так и материальный объект – конкретные лекарственные препараты, которые предоставляются бесплатно, например, при стационарном лечении^[29].

Объектом правоотношения по санитарно-курортному лечению являются действия гражданина, направленные на удовлетворение его интереса в получении санитарно-курортной путёвки (в его правоотношении с органом социальной защиты) и в последующем – в получении санитарного лечения (в его правоотношении с санитарно-курортной организацией)^[30].

Следовательно, конкретно объект присутствует в названиях не только основных материальных правоотношений, но и процедурных правоотношениях. Например, названия процедурных правоотношений – по назначению пенсий по старости, по инвалидности, пособия по временной нетрудоспособности, пособия на детей, по предоставлению услуг дома престарелых или инвалидов, пособий по безработице, компенсаций беженцам – уже указывается на соответствующий объект процедурного правоотношения. Так же и по процессуальным правоотношениям по спору о размере пенсии по старости или спору о назначении социальной пенсии и т.д.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Правоотношения по социальному обеспечению являются урегулированные правовыми нормами общественные отношения, направленные на реализацию субъективных прав граждан на предоставление гражданам в порядке социального обеспечения материальных благ, предусмотренных действующим законодательством.

---