Файл: Министерство сельского хозяйства Российской Федерации фгбоу во белгородский государственный аграрный университет им. В. Я. Горина.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.02.2024

Просмотров: 145

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Оглавление

1. Предварительное знакомство с животным

1.2 Регистрация (Registratio)

1.3 Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

2. Собственные исследования

2.1 Исследование кожи и волосяного покрова.

2.2 Исследование слизистых оболочек.

2.3 Исследование поверхностных лимфоузлов.

2.4 Исследование сердечно-сосудистой системы.

2.5 Исследование дыхательной системы.

2.6 Исследование пищеварительной системы.

2.7 Исследование мочеполовой системы.

2.8 Исследование нервной системы, органов чувств.

3. Диагноз (Diagnosis).

4. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differentials)

5. Прогноз (Prognosis)

6. Течение болезни и план лечения (Decurcus morbi et therapia)

7. Дневник курации

8. Окончание курации  (Exitus morbi)

9. Эпикриз (Epicrisis)

9.1 Определение болезни.

9.2 Этиология болезни.

9.3 Эпизоотологические данные.

9.4 Патогенез и иммунитет.

9.5 Симптомы болезни.

9.6 Диагноз и дифференциальный диагноз.

9.7 Лечение.

9.8 Профилактика.

10. Заключение.

11. Список используемой литературы.

Приложение


Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

ФГБОУ ВО

Белгородский государственный аграрный университет им. В.Я. Горина

 

 

Факультет ветеринарной медицины 

Клиника инфекционных и инвазионных болезней

  

 

 

История болезни 

собаки по кличке Макс 

Диагноз: Демодекоз (Demodecosis)

 

 

 

 

 

                                                 Куратор:

                                                студент 5 курса 53В-3(ускор) группы

                                                Ковалевская Александра Андреевна

                                                Руководитель:

                                               доцент: Водяницкая Светлана Николаевна

 

Оглавление


1. Предварительное знакомство с животным 3

1.2 Регистрация (Registratio) 3

1.3 Анамнез жизни (Anamnesis vitae) 3

2. Собственные исследования 4

2.1 Исследование кожи и волосяного покрова. 4

2.2 Исследование слизистых оболочек. 4

2.3 Исследование поверхностных лимфоузлов. 4

2.4 Исследование сердечно-сосудистой системы. 5

2.5 Исследование дыхательной системы. 5

2.6 Исследование пищеварительной системы. 6

2.7 Исследование мочеполовой системы. 6

2.8 Исследование нервной системы, органов чувств. 7

3. Диагноз (Diagnosis). 7

4. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differentials) 8

5. Прогноз (Prognosis) 8

6. Течение болезни и план лечения (Decurcus morbi et therapia) 8

7. Дневник курации 9

8. Окончание курации  (Exitus morbi) 12

9. Эпикриз (Epicrisis) 13

9.1 Определение болезни. 13

9.2 Этиология болезни. 13

9.3 Эпизоотологические данные. 14

9.4 Патогенез и иммунитет. 15

9.5 Симптомы болезни. 16

9.6 Диагноз и дифференциальный диагноз. 17

9.7 Лечение. 18

9.8 Профилактика. 18

10. Заключение. 18

11. Список используемой литературы. 20

Приложение 21

1. Предварительное знакомство с животным

1.2 Регистрация (Registratio)


Вид животного: собака

Пол: кобель

Кличка: Макс

Порода: метис

Возраст: 1 год

Вес: 18 кг

Название ветеринарного учреждения: ОГАУ «Ветстанция по Городу

Белгороду»


Дата поступления: 01.04.2023

Дата окончания курации: 07.04.2023

1.3 Анамнез жизни (Anamnesis vitae)


Собака подобрана на улице 3 недели назад. Живет в частном доме в вольере с теплой будкой. Кормление осуществляется постоянно. В состав рациона входит мясо, кости, каши; вода в неограниченном количестве. Комплексно привита от вирусных инфекций (чумы, аденовирусных инфекций, парвовирусного и коронавирусного энтеритов, лептоспироза и бешенства собак) вакциной Мультикан – 8. От экто- и эндопаразитов не обрабатывалась. Эпизоотическое состояние частного сектора по инфекционным заболеваниям благополучное. Ранее в клинику не обращались.

1.4 Анамнез болезни (Anamnesis morbi)

Животное не угнетено, снижен аппетит. Когда нашли собаку участки облысения были небольшими. Со временем начали увеличиваться. На разных участках кожи головы: в области глазных дуг, губ, основания и кончиках ушных раковин отсутствует шерсть. Кожа сухая, покрыта мелкими чешуйками серого цвета. Размер безволосых участков от 1 до 10 мм в диаметре. Собаку беспокоит зуд в области морды.

2. Собственные исследования

2.1 Исследование кожи и волосяного покрова.


Волосяной покров короткий, умеренной густоты, черного цвета, чистый, умеренно влажный, эластичный, упругий, плотно прилегает к коже, направлен преимущественно в одну сторону, в области живота и грудной клетки взъерошен, тусклый, в волосяных луковицах держится умеренно. На участках кожи без шерсти сухая, покрыта мелкими чешуйками серого цвета.

2.2 Исследование слизистых оболочек.


Слизистые оболочки глаз: розового цвета, без повреждений, влажная, небольшой экссудат серозного характера.

Слизистая оболочка носовой полости: серого цвета в связи с пигментацией, целостность не нарушена, сухая

Слизистая оболочка ротовой полости: розовая, десны покрасневшие, повреждения не обнаружены, слюноотделение повышено.

Слизистая оболочка препуция: бледно-розовая с небольшим количеством густого экссудата молочного цвета, без повреждений.

2.3 Исследование поверхностных лимфоузлов.



Околоушные (1 -2 см в диаметре), лежит позади челюстного сустава. Подчелюстные диаметр по 1-5 см, лежит каудолатерально от углового отростка нижнечелюстной кости. Собирает лимфу с лицевого отдела головы и шеи.

Заглоточные диаметром от 1 до 5 см. Лежат на дорсальной стенке глотки около атланта.

Подмышечный длиной до 5 см, лежит под большой круглой мышцей в области разветвления подмышечной артерии на плечевую и подлопаточную. Подколенный длиной до 3 см, лежит на проксимальной части трехглавой мышцы, прикрыт двуглавой мышцей бедра.

2.4 Исследование сердечно-сосудистой системы.


Сердечный толчок: локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный. Сердечная область при пальпации безболезненна.

Перкуссия сердца: 3-6 ребро. Нижняя граница - грудная кость, верхняя граница лопаточно - плечевой сустав; абсолютная тупость в 4-6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении.

Сердечные тоны: громкие, четкие, ясные без изменений.

Исследование сосудов: артериальный пульс: 100 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный.

2.5 Исследование дыхательной системы.


Носового истечения - нет; Выдыхаемый воздух - умеренно теплый, без запаха; Кашля - нет; Слизистая носовой полости - серо - желтая, умеренно влажная, без трещин и сыпи; Придаточные полости носа при перкуссии, дают звук коробочный, что говорит об отсутствии экссудата.

Гортань и трахея при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в данной области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет.


Исследование грудной клетки

Форма грудной клетки - резко суженая; Число дыхательных движений в минуту - 20; при пальпации болезненности нет, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов не обнаружено.

Перкуссионные границы легких: задняя граница перкуссионного поля пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалищнего бугра в 10 межреберье, линию лопатка - плечевого сустава в 8 межреберье; Перкуссионный звук ясный легочный; Везикулярное дыхание интенсивное и резкое по характеру оно близко к бронхиальному дыханию; Придаточных дыхательных шумов нет.

2.6 Исследование пищеварительной системы.


Аппетит слабый, прием корма и воды свободный.

Рвоты не наблюдается. При исследовании ротовой полости язык и десна без изменений. На молярах небольшой зубной налет, запах специфический(рыбы).

Живот подтянутый, симметричный, при пальпации болезненности не наблюдается.

Перистальтика желудка и кишечника слабая, не переполнены. Акт дефекации (по словам владельцев) без изменения, 2 раз в сутки. Поза естественная.

2.7 Исследование мочеполовой системы.


При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2-3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1-2 поясничными позвонками. Почки без изменения в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет.

При пальпации через брюшную стенку. Мочевой пузырь располагается ниже пупочной области живота в брюшной полости, размер в теннисный мяч; болезненности при пальпации нет, прощупываемых камней (и др.) нет.

Мочеиспускание в норме. Собака останавливается возле выбранной точки, приподнимая одну из тазовых конечностей. Количество мочеиспусканий 6 и более раз в сутки. Болезненности и задержки мочеиспускания нет.

2.8 Исследование нервной системы, органов чувств.


Череп и позвоночный столб (форма, болезненность, состояние костей): Костных деформаций, повышения температуры в данной области, размягчения костей, искривлений позвоночника не обнаружено.

Зрение: Изменений и повреждений век, зрачка, глазного яблока, роговицы-нет. Вкус, слух, обоняние: хорошо развиты.


Кожная чувствительность: Тактильная и болевая чувствительность в норме, без изменений на всех участках тела.

Мышечный тонус: умеренный

Рефлексы: хорошо выражены

Судороги и паралич: не выявлены.

Движения скоординированы. Нарушений равновесия не выявлено. Лапы в целости, не повреждены.

3. Диагноз (Diagnosis).


Демодекоз (Demodecosis)

Лабораторные исследования

Для подтверждения диагноза было принято решение о проведении такого исследования, как микроскопия соскоба. Из нескольких мест поражения скальпелем взяли глубокий соскоб кожи. Полученный материал поместили на предметное стекло, добавили маленькую каплю вазелинового масла, накрыли другим предметным стеклом и рассматривали при малом увеличении микроскопа. В мазке был обнаружен Demodex canis.

4. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differentials)


Микроспория, Трихофития, Атопический дерматит, Пищевая гиперчувствительность, Блошиный аллергодерматит, Саркоптоз

5. Прогноз (Prognosis)


Прогноз благоприятный

6. Течение болезни и план лечения (Decurcus morbi et therapia)


В план лечения входит местная обработка поврежденной кожи ушей и головы хлоргексидином 0,05% 1 раз в сутки до заживления кожи. Струпья механически удаляются. В качестве акарицидного препарата применение капель на холку «Адвокат» для собак весом от 10 до 25 кг. Для иммуномодуляции - ронколейкин интраназально в дозе 250 000 МЕ предварительно растворить содержимое 1 ампулы в 4 мл 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Закапывать по две капли в каждую ноздрю 2 раза в день. Стоп-зуд суспензия для собак 0,9 мл в утреннее кормление 1 раз в день. Витамины Юнитабс ИмунноКомплекс 2 таблетки ежедневно в вечернее кормление.

Рекомендуется смена рациона на сбалансированный корм супер-премиум класса. Обработку будки и вольера горячим 5%-ным раствором креолина или прожигание пламенем паяльной лампы. Проведение профилактической дегельминтизации 1 раз в 3 месяца и обработку от эктопаразитов 1 раз в месяц каплями на холку по весу собаки.

Обязательна изоляция от других животных.


7. Дневник курации




Дата

и

часы

Температура

Пульс

Дыхание

Течение болезни


Терапия

Диета, режим содержания.

01.04

8:00

20:00

38.8

38.7

100

98

20

15

Животное угнетено, аппетит слабый. В соскобе большое количество зрелых и не зрелых форм demodex canis.

Аппетит нормальный. Общее состояние без изменений

Аккуратное удаление струпьев. Обработка ватным тампоном смоченным в хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей

Адвокат: все содержимое пипетки наносим на кожу в область холки.

Стоп-зуд суспенсия 0.9 мл вместе с кормом.

Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ предварительно растворить содержимое 1 ампулы в 4 мл 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Закапывать по две капли в каждую ноздрю.

Местная обработка Хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом.

02.04

8:00

20:00

38.0

38.3

99

97

12

15

Собака с аппетитом поела. После обработки ран собака сильно расчесывает морду, поэтому было решение применить послеоперационный воротник до прекращения зуда.

Без изменений

Обработка ватным тампоном смоченным в хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей области поврежденной кожи головы и ушей.

Стоп-зуд суспенсия 0.9 мл вместе с кормом.

Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ

Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом.


03.04

8:00

20:00

38.2

37,9

90

91

11

14

Общее состояние улучшилось. Аппетит сохранен, животное стало более активным

Без изменений

Обработка ватным тампоном смоченным в хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей. Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ.

Стоп-зуд суспенсия 0.9 мл вместе с кормом.

Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом

04.04

8:00

20:00

38,0

38,5

92

95

15

10

Состояние животного заметно улучшилось. Собака активная, аппетит хороший, состояние ушей почти пришло в норму

Без изменений

Аккуратное удаление струпьев.Обработка ватным тампоном смоченным в хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей

Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ

Стоп-зуд суспенсия 0.9 мл вместе с кормом.

Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом

05.04

8:00

20:00

38,6

38,8

91

99

19

15

Состояние животного стабильно хорошее.

Шерсть на поврежденных участках начала отрастать. Животное активное. Изредка собаку беспокоит зуд.

Без изменений.

Местная обработка Хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей.

Стоп-зуд суспенсия 0.4 мл вместе с кормом.

Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом.

06.04

8:00

20:00

38,6

38,5

92

98

20

14

Состояние стабильно хорошее. Зуд собаку не беспокоит. Послеоперационный воротник был снят.

Животное активное, аппетит сохранен


Местная обработка Хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей.

Стоп-зуд суспенсия 0.4 мл вместе с кормом.

Ронколейкин п\к в дозе Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом.


07.04

8:00

38,0

97

14

Животное полностью клинически здорово и выписано.

Продолжить курс витамин «юнитабс» еще 3 недели. Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ еще