Файл: Министерство сельского хозяйства Российской Федерации фгбоу во белгородский государственный аграрный университет им. В. Я. Горина.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.02.2024
Просмотров: 168
Скачиваний: 0
СОДЕРЖАНИЕ
1. Предварительное знакомство с животным
1.3 Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
2.1 Исследование кожи и волосяного покрова.
2.2 Исследование слизистых оболочек.
2.3 Исследование поверхностных лимфоузлов.
2.4 Исследование сердечно-сосудистой системы.
2.5 Исследование дыхательной системы.
2.6 Исследование пищеварительной системы.
2.7 Исследование мочеполовой системы.
2.8 Исследование нервной системы, органов чувств.
4. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differentials)
6. Течение болезни и план лечения (Decurcus morbi et therapia)
8. Окончание курации (Exitus morbi)
9.3 Эпизоотологические данные.
9.6 Диагноз и дифференциальный диагноз.
Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
ФГБОУ ВО
Белгородский государственный аграрный университет им. В.Я. Горина
Факультет ветеринарной медицины
Клиника инфекционных и инвазионных болезней
История болезни
собаки по кличке Макс
Диагноз: Демодекоз (Demodecosis)
Куратор:
студент 5 курса 53В-3(ускор) группы
Ковалевская Александра Андреевна
Руководитель:
доцент: Водяницкая Светлана Николаевна
Оглавление
1. Предварительное знакомство с животным 3
1.2 Регистрация (Registratio) 3
1.3 Анамнез жизни (Anamnesis vitae) 3
2. Собственные исследования 4
2.1 Исследование кожи и волосяного покрова. 4
2.2 Исследование слизистых оболочек. 4
2.3 Исследование поверхностных лимфоузлов. 4
2.4 Исследование сердечно-сосудистой системы. 5
2.5 Исследование дыхательной системы. 5
2.6 Исследование пищеварительной системы. 6
2.7 Исследование мочеполовой системы. 6
2.8 Исследование нервной системы, органов чувств. 7
3. Диагноз (Diagnosis). 7
4. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differentials) 8
5. Прогноз (Prognosis) 8
6. Течение болезни и план лечения (Decurcus morbi et therapia) 8
7. Дневник курации 9
8. Окончание курации (Exitus morbi) 12
9. Эпикриз (Epicrisis) 13
9.1 Определение болезни. 13
9.2 Этиология болезни. 13
9.3 Эпизоотологические данные. 14
9.4 Патогенез и иммунитет. 15
9.5 Симптомы болезни. 16
9.6 Диагноз и дифференциальный диагноз. 17
9.7 Лечение. 18
9.8 Профилактика. 18
10. Заключение. 18
11. Список используемой литературы. 20
Приложение 21
1. Предварительное знакомство с животным
1.2 Регистрация (Registratio)
Вид животного: собака
Пол: кобель
Кличка: Макс
Порода: метис
Возраст: 1 год
Вес: 18 кг
Название ветеринарного учреждения: ОГАУ «Ветстанция по Городу
Белгороду»
Дата поступления: 01.04.2023
Дата окончания курации: 07.04.2023
1.3 Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
Собака подобрана на улице 3 недели назад. Живет в частном доме в вольере с теплой будкой. Кормление осуществляется постоянно. В состав рациона входит мясо, кости, каши; вода в неограниченном количестве. Комплексно привита от вирусных инфекций (чумы, аденовирусных инфекций, парвовирусного и коронавирусного энтеритов, лептоспироза и бешенства собак) вакциной Мультикан – 8. От экто- и эндопаразитов не обрабатывалась. Эпизоотическое состояние частного сектора по инфекционным заболеваниям благополучное. Ранее в клинику не обращались.
1.4 Анамнез болезни (Anamnesis morbi)
Животное не угнетено, снижен аппетит. Когда нашли собаку участки облысения были небольшими. Со временем начали увеличиваться. На разных участках кожи головы: в области глазных дуг, губ, основания и кончиках ушных раковин отсутствует шерсть. Кожа сухая, покрыта мелкими чешуйками серого цвета. Размер безволосых участков от 1 до 10 мм в диаметре. Собаку беспокоит зуд в области морды.
2. Собственные исследования
2.1 Исследование кожи и волосяного покрова.
Волосяной покров короткий, умеренной густоты, черного цвета, чистый, умеренно влажный, эластичный, упругий, плотно прилегает к коже, направлен преимущественно в одну сторону, в области живота и грудной клетки взъерошен, тусклый, в волосяных луковицах держится умеренно. На участках кожи без шерсти сухая, покрыта мелкими чешуйками серого цвета.
2.2 Исследование слизистых оболочек.
Слизистые оболочки глаз: розового цвета, без повреждений, влажная, небольшой экссудат серозного характера.
Слизистая оболочка носовой полости: серого цвета в связи с пигментацией, целостность не нарушена, сухая
Слизистая оболочка ротовой полости: розовая, десны покрасневшие, повреждения не обнаружены, слюноотделение повышено.
Слизистая оболочка препуция: бледно-розовая с небольшим количеством густого экссудата молочного цвета, без повреждений.
2.3 Исследование поверхностных лимфоузлов.
Околоушные (1 -2 см в диаметре), лежит позади челюстного сустава. Подчелюстные диаметр по 1-5 см, лежит каудолатерально от углового отростка нижнечелюстной кости. Собирает лимфу с лицевого отдела головы и шеи.
Заглоточные диаметром от 1 до 5 см. Лежат на дорсальной стенке глотки около атланта.
Подмышечный длиной до 5 см, лежит под большой круглой мышцей в области разветвления подмышечной артерии на плечевую и подлопаточную. Подколенный длиной до 3 см, лежит на проксимальной части трехглавой мышцы, прикрыт двуглавой мышцей бедра.
2.4 Исследование сердечно-сосудистой системы.
Сердечный толчок: локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный. Сердечная область при пальпации безболезненна.
Перкуссия сердца: 3-6 ребро. Нижняя граница - грудная кость, верхняя граница лопаточно - плечевой сустав; абсолютная тупость в 4-6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении.
Сердечные тоны: громкие, четкие, ясные без изменений.
Исследование сосудов: артериальный пульс: 100 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный.
2.5 Исследование дыхательной системы.
Носового истечения - нет; Выдыхаемый воздух - умеренно теплый, без запаха; Кашля - нет; Слизистая носовой полости - серо - желтая, умеренно влажная, без трещин и сыпи; Придаточные полости носа при перкуссии, дают звук коробочный, что говорит об отсутствии экссудата.
Гортань и трахея при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в данной области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет.
Исследование грудной клетки
Форма грудной клетки - резко суженая; Число дыхательных движений в минуту - 20; при пальпации болезненности нет, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов не обнаружено.
Перкуссионные границы легких: задняя граница перкуссионного поля пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалищнего бугра в 10 межреберье, линию лопатка - плечевого сустава в 8 межреберье; Перкуссионный звук ясный легочный; Везикулярное дыхание интенсивное и резкое по характеру оно близко к бронхиальному дыханию; Придаточных дыхательных шумов нет.
2.6 Исследование пищеварительной системы.
Аппетит слабый, прием корма и воды свободный.
Рвоты не наблюдается. При исследовании ротовой полости язык и десна без изменений. На молярах небольшой зубной налет, запах специфический(рыбы).
Живот подтянутый, симметричный, при пальпации болезненности не наблюдается.
Перистальтика желудка и кишечника слабая, не переполнены. Акт дефекации (по словам владельцев) без изменения, 2 раз в сутки. Поза естественная.
2.7 Исследование мочеполовой системы.
При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2-3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1-2 поясничными позвонками. Почки без изменения в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет.
При пальпации через брюшную стенку. Мочевой пузырь располагается ниже пупочной области живота в брюшной полости, размер в теннисный мяч; болезненности при пальпации нет, прощупываемых камней (и др.) нет.
Мочеиспускание в норме. Собака останавливается возле выбранной точки, приподнимая одну из тазовых конечностей. Количество мочеиспусканий 6 и более раз в сутки. Болезненности и задержки мочеиспускания нет.
2.8 Исследование нервной системы, органов чувств.
Череп и позвоночный столб (форма, болезненность, состояние костей): Костных деформаций, повышения температуры в данной области, размягчения костей, искривлений позвоночника не обнаружено.
Зрение: Изменений и повреждений век, зрачка, глазного яблока, роговицы-нет. Вкус, слух, обоняние: хорошо развиты.
Кожная чувствительность: Тактильная и болевая чувствительность в норме, без изменений на всех участках тела.
Мышечный тонус: умеренный
Рефлексы: хорошо выражены
Судороги и паралич: не выявлены.
Движения скоординированы. Нарушений равновесия не выявлено. Лапы в целости, не повреждены.
3. Диагноз (Diagnosis).
Демодекоз (Demodecosis)
Лабораторные исследования
Для подтверждения диагноза было принято решение о проведении такого исследования, как микроскопия соскоба. Из нескольких мест поражения скальпелем взяли глубокий соскоб кожи. Полученный материал поместили на предметное стекло, добавили маленькую каплю вазелинового масла, накрыли другим предметным стеклом и рассматривали при малом увеличении микроскопа. В мазке был обнаружен Demodex canis.
4. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differentials)
Микроспория, Трихофития, Атопический дерматит, Пищевая гиперчувствительность, Блошиный аллергодерматит, Саркоптоз
5. Прогноз (Prognosis)
Прогноз благоприятный
6. Течение болезни и план лечения (Decurcus morbi et therapia)
В план лечения входит местная обработка поврежденной кожи ушей и головы хлоргексидином 0,05% 1 раз в сутки до заживления кожи. Струпья механически удаляются. В качестве акарицидного препарата применение капель на холку «Адвокат» для собак весом от 10 до 25 кг. Для иммуномодуляции - ронколейкин интраназально в дозе 250 000 МЕ предварительно растворить содержимое 1 ампулы в 4 мл 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Закапывать по две капли в каждую ноздрю 2 раза в день. Стоп-зуд суспензия для собак 0,9 мл в утреннее кормление 1 раз в день. Витамины Юнитабс ИмунноКомплекс 2 таблетки ежедневно в вечернее кормление.
Рекомендуется смена рациона на сбалансированный корм супер-премиум класса. Обработку будки и вольера горячим 5%-ным раствором креолина или прожигание пламенем паяльной лампы. Проведение профилактической дегельминтизации 1 раз в 3 месяца и обработку от эктопаразитов 1 раз в месяц каплями на холку по весу собаки.
Обязательна изоляция от других животных.
7. Дневник курации
Дата и часы | Температура | Пульс | Дыхание | Течение болезни | Терапия Диета, режим содержания. |
01.04 8:00 20:00 | 38.8 38.7 | 100 98 | 20 15 | Животное угнетено, аппетит слабый. В соскобе большое количество зрелых и не зрелых форм demodex canis. Аппетит нормальный. Общее состояние без изменений | Аккуратное удаление струпьев. Обработка ватным тампоном смоченным в хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей Адвокат: все содержимое пипетки наносим на кожу в область холки. Стоп-зуд суспенсия 0.9 мл вместе с кормом. Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ предварительно растворить содержимое 1 ампулы в 4 мл 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Закапывать по две капли в каждую ноздрю. Местная обработка Хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом. |
02.04 8:00 20:00 | 38.0 38.3 | 99 97 | 12 15 | Собака с аппетитом поела. После обработки ран собака сильно расчесывает морду, поэтому было решение применить послеоперационный воротник до прекращения зуда. Без изменений | Обработка ватным тампоном смоченным в хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей области поврежденной кожи головы и ушей. Стоп-зуд суспенсия 0.9 мл вместе с кормом. Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом. |
03.04 8:00 20:00 | 38.2 37,9 | 90 91 | 11 14 | Общее состояние улучшилось. Аппетит сохранен, животное стало более активным Без изменений | Обработка ватным тампоном смоченным в хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей. Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ. Стоп-зуд суспенсия 0.9 мл вместе с кормом. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом |
04.04 8:00 20:00 | 38,0 38,5 | 92 95 | 15 10 | Состояние животного заметно улучшилось. Собака активная, аппетит хороший, состояние ушей почти пришло в норму Без изменений | Аккуратное удаление струпьев.Обработка ватным тампоном смоченным в хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ Стоп-зуд суспенсия 0.9 мл вместе с кормом. Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом |
05.04 8:00 20:00 | 38,6 38,8 | 91 99 | 19 15 | Состояние животного стабильно хорошее. Шерсть на поврежденных участках начала отрастать. Животное активное. Изредка собаку беспокоит зуд. Без изменений. | Местная обработка Хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей. Стоп-зуд суспенсия 0.4 мл вместе с кормом. Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ. Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом. |
06.04 8:00 20:00 | 38,6 38,5 | 92 98 | 20 14 | Состояние стабильно хорошее. Зуд собаку не беспокоит. Послеоперационный воротник был снят. Животное активное, аппетит сохранен | Местная обработка Хлоргексидином 0,05% области поврежденной кожи головы и ушей. Стоп-зуд суспенсия 0.4 мл вместе с кормом. Ронколейкин п\к в дозе Юнитабс 2 таблетки вместе с кормом. |
07.04 8:00 | 38,0 | 97 | 14 | Животное полностью клинически здорово и выписано. | Продолжить курс витамин «юнитабс» еще 3 недели. Интраназально ронколейкин в дозе 250 000 МЕ еще |