Файл: Д.алматаев атындаы Семей мемлекеттік медицина колледжі Жрек ан тамырлар жйесіні ызметі бзылуы кезіндегі медбикелік рдіс.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.02.2024

Просмотров: 36

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Іс-әрекет алгоритмі:

  1. тұзды (5 г) және сұйықтықты (800 мл) шектеумен, калий және уызға бай диетаны сақтау қажеттілігін науқасқа түсіндіру;

  2. № 10 емдік үстел бойынша диета сактауды науқасқа қамтамасыз ету (науқаспен, туған-туысқандарымен диетаны сақтау туралы кеңесу), аптасына 1 рет жеңілдету күні;

  3. науқас ішетін күнделікті су тепе-тендігін анықтау;

  4. үш күнде 1 рет науқасты өлшеу;

  5. дәрігердің нұсқауы бойынша науқас дәрілік заттарды қабылдауын қамтамасыз ету;

  6. тері және кілегей қабаттардың күтімін қамтамасыз ету;

  7. науқастың физиологиялық бөлінулер тәртібіне бақылауды қамтамасыз ету, іш қату кезінде ісінулері бар науқасқа гипертониялық немесе майлы клизма қою;

  8. зәр қабылдағышпен қамтамасыз ету.



Терминологиялық сөздік
Летальды – өлім-жітім.

Стресс – шамадан тыс тітіркендіргіш әсер еткен кезде дамитын ағзаның жалпы күйзелу жағдайы.

Тромб – қанның ағымына кедергі жасайтын, тамырдағы қан түйіршігі.

Оксигенация – қанның оттегімен қанығуы.

Ентігу – тыныс алу жиілігі ырғағының және тереңдігінің бұзылысымен жүретін ауа жетіспеу жағдайы.

Асцит – іш қуысына сұйықтық жиналу.

Кардиология – жүрек-тамыр жүйесін зерттейтін ішкі мүшелер ауруларының тарауы.

Тұншығу – кенеттен дамитын ұстам тәрізді ауа жетіспеу жағдайы.

Демікпе – бронхтар қуысының жіті тарылуынан немесе жүрек ауруының көрінісі ретінде дамитын тұншығу ұстамасы. Жүрек демікпесіне шуылды, ылғалды тыныс алу, көбік сипатты, қанды қақырықтың бөлінуіне тән. Бронхты демікпесіне қиындаған тыныс алу және ұзарған дем шығауға тән.

Стенокардия – жүрек аймағындағы қыспалы ауырсынулар.

Криз – АҚ күрт жоғарылауы.

Коллапс – АҚ түсуі жіп тәрізді пульс.

Шаншу – жіті, ұстама тәрізді шаншу.

Миокард инфарктісі – жүрек бұлшық етінің өлі еттенуі.


Тақырыбы: Жүрек- қан тамырлар жүйесінің қызметі бұзылуы кезіндегі медбикелік үрдіс.

Есептер жинағы

1 Есеп

30 жастағы жас әйел қапырық жерде болуына байланысты аяқ астынан әлсіздік,бас айналуы,көзінің алдында қара дақтар, тершендік, қол,аяғының тоназуы пайда болды,есінен танған.

Тапсырма:

        1. Науқастың проблемасын анықтау.Мейірбикелік диагноз.

        2. Мейірбикелік іс-әрекетті негіздеп, науқасты бақылау және күтім жоспарын құрастыру.


Науқастың негізгі проблемасы:

Мейірбикелік диагноз:

Мейірбикелік іс - әрекетті негіздеу:

2 Есеп

Жан ұялық амбулаторияның дәрігеріне 55 жастағы науқас А ,келесі шағымдармен келді: 2сағат бүрын ауа жетіспеушілігі, ТАЖ жиілеп, еңтігу пайдаболды.

Тапсырма:

  1. Науқастың проблемасын анықтау. Мейірбикелік диагноз.

  2. Мейірбикелік іс-әрекетті негіздеп, науқасты бақылау және күтім жоспарын құрастыру.

Науқастың негізгі проблемасы:

Мейірбикелік диагноз:

Мейірбикелік іс - әрекетті негіздеу

3 Есеп

Сізді көршіңіз шақырды. Орта жастағы әйел бас ауруына, айналуына, көз алдындағы "шымылдыққа" шағым білдірді. АҚ өлшеген кезде 240/130 мм с.б.

Тапсырма:

  1. Науқастың проблемасын анықтау. Мейірбикелік диагноз.

  2. Мейірбикелік іс-әрекетті негіздеп, науқасты бақылау және күтім жоспарын құрастыру.

Науқастың негізгі проблемасы:

Мейірбикелік диагноз:

Мейірбикелік іс - әрекетті негіздеу

Сөзжұмбақ

Сұрақтары:


  1. Шамадан тыс тітіркендіргіш әсер еткен кезде дамитын ағзаның жалпы күйзелу жағдайы?

  2. Қанның оттегімен қанығуы?

  3. Іш қуысында сұйықтың жиналуы?

  4. Бронхтар қуысының жіті таралуынан немесе жүрек ауруының көрінісі ретінде дамитынпроцесс?

  5. Тыныс алу жүрек ырғағының және тереңдігінің бұзылысы мен жүректің ауа жетіспеу жағдайы?

  6. Кенеттен дамитын ұстама тәрізді ауа жетіспеу жағдайы?












1

 

 

 

Е

 

 







2

 

 

 

 

 

 

Н

 

 

 

 







3

 

 

 

 

Т






















4

 

 

 

І

 

 

 







5

 

 

 

 

 

Г

 










6

 

 

 

 

 

 

У
















Сұрақтары:


  1. Жүректің жиырылуы?

  2. Жүрек шамасыздығының, оның ішінде жүректің оң жақ қарыншасының әлсіздігінің белгісі?

  3. Іш қуысында сұйықтық жиналуы?

  4. Жүректің босансуы?

  5. Қан қысымының төмендеуі?




1

 

 

 

 

 

 

А


































2

 

С

 

 

























3

 

 

Ц

 

 




























4

 

И

 

 

 

 

 

 







5

 

 

 

 

Т

 

 

 

 







Сұрақтары:
1. Жүрек ауруында қолданатын дәрі?

2. Кардиология бөлімшесінде істейтін мейірбикенің міндетінің бірі?

3. Жүрек ырғағының бұзылуы?

4. Жүректі тексеретін дәрігер?

5. Жүрек ұстамасы кезінде қолданылатын мазь?

6. Жүрек аускультациясында қолданылатын құрал?

7. Шыбық артериясынан нені өлшейміз?

8. Жүрек ұстамасы кезінде тіл астына қолданатын дәрі?

9. Жүректі тексеру әдісі?

10. Жүрек ауруы?

11. Дәріні тыныс жолдары арқылы енгізу?

1

 

 

 

 

 

 

К

 

 
















2

 

 

 

 

 

 

А

 

 































3

 

Р

 

 

 

 

 







4

 

 

 

 

 

 

Д

 

 

 

 

 






















5

 

И

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

О

 

 




























7

 

 

Л

 

 






















8

 

 

 

 

О

 

 




























9

 

 

Г































10

 

 

 

И

 

























11

 

 

 

 

Я

 

 

 















Сұрақтары:


  1. Ең үлкен артерия тамыры?

  2. Қанды жүректен алып, мүшелерге тасымалдайтын тамыр?

  3. Тыныс алу жиілігі ырғағының және тереңдігінің бұзылысымен жүретін ауа жетіспеу жағдайы?

  4. Жүректің жиырылу жиілігінің артуы?

  5. Мүшелерден қанды алып жүрекке әкеліп құятын қан?

  6. Жүректің ортаңғы қабаты?

  7. Науқастар өзінің жағдайын бақылауда кінәмшіл және өте сезімтал болуына байланысты, мейірбике осындай науқастармен жұмыс істегенде қандай болу керек?

  8. Жүрек ырғағының бұзылуын не деп атайды?












1

Қ

 

 

 

 

 

























2

А

 

 

 

 

 

 



















3

 

Н

 

 

 

 




























4

Т

 

 

 

 

 

 

 

 

 




5

 

 

 

А








































6

М

 

 

 

 

 

 



















7

 

Ы

 

 

 

 

 






















8

 

Р

 

 

 

 

 


















Тест тапсырмалары:
«Бесінші артық»

Сіздің назарыңызға әрбіреуіне бес сұрақтан бар, бірнеше нұсқасы бар тапсырмалар ұсынылады.Нақты белгі немесе қасиет бойынша ойда бес мысалды төртеуге біріктіріңіз, қалған біреуі осы логикалық қатарда «артық» деп саналады.
Жүрек аурулары:

1.Жүрек шаншуында қолданылмайтын дәрі- дәрмектер?

А) валидол

Б) нитроглицерин

В) корвалол

Г) натрий гидрокарбонаты

Д) валокордин
2.Ісіктерді анықтаудағы маңызды шараларға жатпайды?

А) диурез

Б) тәулік бойы бөлінген зәр мөлшері

В) ұстаманы басу

Г) сұйықтық мөлшерін салыстыру

Д) су балансының тепе- теңдігі
3. Жүрек шаншуы мақсатына жатпайды?

А) ісіктерді азайту

Б) ұстаманы басу

В) қыша қою

Г) сырт көрінісін бақылау

Д) психикалық тыныштық
4. Артериялық қысым күрт төмендеуі кезіндегіге қандай шаралар жатпайды?

А) салқын су шашу

Б) науқасты жылыту

В) ыстық шай немесе кофе беру

Г) оттегі ингаляциясын жасау

Д) бақылау жасау
5. Естен тануда қандай шаралар қолданылмайды?

А) ыстық шай беру

Б) тар киімді шешу

В) аяқ жағы көтеріңкі қалуын

Г) мүсәтір спиртін иіскету

Д) бетін шапалақтау
6. Жүрек ауруларының клиникалық белгілеріне жатпайды?

А) ентігу

Б) жүрек шаншу

В) ылғалды жөтел

Г) шеткері ісіктер

Д) артериялық қысым жоғарлауы
7. ТАЖ, АҚҚ, пульс бағылауда жатпайды?

А) диурез

Б) АҚ күрт төмендеуі

В) АҚ жоғарлауы

Г) жүрек шаншуы

Д) естен тану
8. Шеткері ісінулер кезінде диета сақтауда шектеу жоқ?

А) тұзды

Б) сұйықтықты

В) кальций

Г) уызға бай тағам

Д) дәрі- дәрімек
9. Артериялық қысым күрт төмендеуі кезінде қолданылмайды?

А) мүсәтір спиртіне малынған тампон

Б) жылы орау

В) аяққа жылытқыш қою

Г) ыстық шай немесе кофе беру

Д) таза ауа және оттегі ингаляциясы
10. Артериялық қысым күрт жоғарлауы кезінде жатпайды?

А)желкеге қыша қою

Б) балтырға қыша қағазын қою

В) суық компрес қою

Г) аяққа жылытқыш қою

Д) ыстық шай және кофе беру