Файл: Срочная операция проводится с момента установления диагноза (выберете правильный ответ).docx

Выберете правильную комбинацию ответов:

А - 1,2,3; Б-1, 2; В - 2,3; Г –1,3.
39. Одновременное применение хирургического метода, лучевой и химиотерапии называется лечением …

А) комбинированным;

Б) комплексным.

Выберете правильный ответ.
40. Признаки паллиативной операции при раке ...

1) опухоль удалена;

2) оставлены единичные МТS для последующего воздействия на них химиопрепаратами;

3) опухоль не удалена;

4) ликвидация осложнений опухоли;

5) удалены метастазы.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2; Б – 2, 4; В – 3,4; Г – 1, 5; Д – 1,3.
41. Удалимая опухоль называется ...

А) операбильной;

Б) неоперабильной;

В) резектабельной;

Г) нерезектабельной;

Д) инкурабильной.

Выберете правильный ответ.
42. Приемы, снижающие риск диссиминации раковых клеток во время операций, называются …

1) абластика;

3) антибластика;

3) зональность

4) лимфоденэктомия (лимфодиссекция).

Выберете правильный ответ.
43. После радикального лечения злокачественных опухолей, больным не показаны следующие физиопроцедуры ...

1) контрастный душ (чередование холодного и горячего);

2) ванны индифирентные;

3) тепловые процедуры на область операции;

4) прием минеральной воды;

5) УФО, солнечные ванны.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 2, 4, 5; В – 3,4; Г – 1, 3 ,5; Д – 1,3,4.
44. Средства, применяемые с целью антибластики ...

1) этиловый спирт;

2) применение электроножа;

3) цитостатики;

4) хлоргексидина водный раствор;

5) интраоперационная лучевая терапия.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – комбинация всех ответов верна; Б – 1, 3, 5; В – 2, 3, 4; Г – 1, 4, 5; Д – комбинация всех ответов не верна.
45. Абластика во время операции включает ...

1) обработка раны спиртом

2) удаление опухоли единым блоком с регионарными лимфоузлами

3) использование электроножа;

4) не травмировать опухоль во время операции

5) использование цитостатиков.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – комбинация всех ответов верна; Б – 1, 3; В – 2, 4; Г – 1, 5; Д – комбинация всех ответов не верна.
46. Принцип зональности при операциях у онкобольных предусматривает одновременное удаление ...

1) опухоли в пределах неизмененных тканей;

2) регионарных лимфоузлов;

3) окружающей опухоль клетчатки;

---

4) фасциальных пространств.

А – комбинация всех ответов верна; Б – 1, 3, 4; В – 2, 3, 4; Г – 1, 2, 4; Д – комбинация всех ответов не верна.

47. Химиопрепараты, тормозящие деление раковых клеток называются …

А) антиметаболиты

Б) цитостатики;

В) противоопухолевые антибиотики;

Г) гормоны.

Выберете правильный ответ.
48. Допустимые физиотерапевтические процедуры больным, перенесшим радикальное лечение по поводу злокачественной опухоли ...

1) электростимуляция нервов, мочевого пузыря;

2) грязь, парафин;

3) лекарственные ванны;

4) ЛФК;

5) ультразвук, электрофорез.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 2, 4, 5; В – 3,4; Г – 1, 4 ,5; Д – 1,3,4.
49. Операция, при которой выполнена резекция органа в пределах здоровых тканей с удалением регионарных лимфоузлов, называется ...

А) радикальная;

Б) условно радикальная;

В) паллиативная;

Г) расширенная;

Д) комбинированная.

Выберете правильный ответ.

---

КОСТНО-СУСТАВНОЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

1. Ранние рентгенологические признаки туберкулеза костей ...

1) остеопороз;

2) периостит;

3) симптом «кусочка тающего сахара»;

4) остеосклероз;

5) симптом «Траурная кайма».

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – все ответы верны; Б – 1, 2, 3; В – 2, 3, 4; Г – 1, 3, 5; Д – 2, 3, 5.
2. Признаки туберкулезной интоксикации ...

1) усиленное потоотделение;

2) быстрая утомляемость, адинамия;

3) снижение аппетита;

4) субфебрильная температура тела;

5) похудание.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – комбинация всех ответов верна; Б – 1, 2, 3; В – 2, 3, 4; Г – 2, 3, 4, 5;

Д – 1, 2, 3, 4.
3. Показания к оперативному лечению при костно-суставном туберкулезе ...

1) образование костных и хрящевых секвестров

2) частые обострения и рецидивы

3) порочное положение конечности

4) образование натечных абсцессов;

5) наличие длительно незаживающих свищей.

А – комбинация всех ответов верна; Б – комбинация всех ответов не верна; В – 2, 3, 4; Г – 2, 3, 4, 5; Д – 1, 2, 3, 4.

4. Радикальные операции при костно-суставном туберкулезе могут выполняться в фазы ...

1) преартритическую;

2) артритическую;

3) постартритическую.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 1, 3; В – 2, 3; Г – 1, 2.
5. В какую фазу костно-суставного туберкулеза выполняются коррегирующие операции ?

А) преартритическую

Б) артритическую;

В) постартритическую.

Укажите правильный ответ.

6. Рентгенологические признаки туберкулезного гонита в артритическую фазу (стадия разгара) ...

1) остеопороз суставных концов костей;

2) изъеденность суставных поверхностей костей;

3) остеосклероз бедренной кости;

4) наличие костных секвестров;

5) расширение суставной щели.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2; Б – 2, 4; В – 1, 5; Г – 3, 4; Д – 2, 5.

7. Для артритической фазы туберкулезного гонита (стадия разгара) характерно ...

1) наличие синдрома Александрова;

2) увеличение сустава в объеме;

3) баллотирование надколенника;

4) гиперемия сустава;

5) анкилоз.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 1, 2, 4; В – 1, 4, 5; Г – 1. 3, 4; Д – 2, 3, 5.
8. Местные симптомы туберкулезного гонита в преартритическую фазу ...

1) боль в суставе;

2) увеличение сустава в объеме;

3) легкая утомляемость конечности;

4) гиперемия сустава;

5) баллотирование надколенника.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2; Б – 2, 4; В – 1, 5; Г – 3, 4; Д – 2, 5.
9. Симптом Александрова при туберкулезном гоните характеризуется ...

1) увеличением сустава в объеме;

2) сглаженностью ягодичной складки;

3) утолщением кожной складки на бедре;

4) мышечной контрактурой сустава

5) атрофией мышц бедра.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – все ответы верны; Б – 1, 2; В – 2, 3; Г – 3, 5; Д – 2, 4.

10. Симптомы туберкулезного коксита ...

1) симптом Александрова

2) атрофия ягодичных мышц и бедра

3) хромота;

4) сглаженность паховой и ягодичной складок

5) ограничение движений в тазобедренном суставе.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.
11. Признаки туберкулеза позвоночника в спондилитическую фазу ...

1) симптом «вожжей»;

2) ригидность мышц спины;

3) симптом Бойера;

4) выступающий остистый отросток позвонка;

5) локальная болезненность при надавливании на остистый отросток позвонка.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.
12. Местные клинические симптомы при туберкулезном спондилите появляются в фазу ...

А) преспондилитическую;

Б) спондилитическую;

В) постспондилитическую.

Укажите правильный ответ.

13. Ранние рентгенологические признаки туберкулеза позвоночника ...

1) остеопороз;

2) деструкция в теле позвонка;

3) недостаточная четкость контуров позвонка;

4) снижение высоты межпозвоночного пространства;

5) нарушение балочной структуры в теле позвонка.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.
14. Осложнения туберкулезного спондилита …

1) кифоз;

2) параличи;

3) натечные абсцессы;

4) увеличение роста.

5) лордоз.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 1, 2, 4; В – 1, 4, 5; Г – 1. 3, 4; Д – 2, 3, 5.
15. При туберкулезном спондилите натечные абсцессы могут возникать в ...

1) заднем средостение;

2) паховой области;

3) заглоточные абсцессы;

4) поясничной области

5) передней поверхности бедра.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.
16. Осложнения натечных абсцессов при туберкулезе позвоночника …

1) интоксикация;

2) сдавливание трахеи;

3) гнойный менингит;

4) сепсис;

5) образование гнойных свищей.

Выберете правильную комбинацию ответов:

А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.
17. Для преспондилитической фазы туберкулеза позвоночника наиболее характерным признаком является  ...

А) туберкулезная интоксикация;

Б) ограничение движений в позвоночнике;

В) симптом Корнева;

Г) искривление позвоночника.

Д) выступание остистого отростка пораженного позвонка.

Укажите правильный ответ.


Химические ожоги

Сроки возникновения поздних пищеводных или желудочных кровотечений после химического ожога пищеварительного тракта ... (выберете правильный ответ):{

6 часов;

12 часов;

1-3 сутки;

=7-14 сутки;

14-28 сутки.}
Некротические изменения в пищеводе и желудке после приема едких жидкостей прогрессируют в течение ... (выберете правильный ответ):{

=1 суток;

6 суток;

3 суток;

7 суток;

12 часов.}
Глубокие деструктивные изменения в стенке пищевода и желудка после их химического ожога появляются в течение ... (выберете правильный ответ):{

=15-30 минут;

1-2 часа;

1 суток;

3 суток;

7 суток.}
Выраженным резорбтивным действием обладает ... (выберете правильный ответ):{

минеральные кислоты;

щелочи;

=уксусная кислота.}
Концентрация уксусной кислоты, которая не вызывает некроза слизистой оболочки пищевода и желудка ... (выберете правильный ответ):{

=1% - 5%;

10%-15%;

20%-40%;

80%.}
Изолированный стеноз желудка чаще всего возникает после отравления ... (выберете правильный ответ):{

=минеральными кислотами;

щелочами;

уксусной кислотой.}
Причины поздних пищеводно-желудочных кровотечений после отравления прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{

нарушение свертывающей системы крови;

=отторжение некротических тканей;

разрушение капилляров вследствие деструкции слизистой оболочки.}
Оптимальные сроки для промывания желудка после отравления прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{

от 30 минут до 1 часа;

до 6 часов;

до 12 часов;

не зависит от времени отравления;

=до 30 минут.}
Для диагностики перфорации пищевода, наступившей после бужирования, используют ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) обзорная рентгенография грудной клетки; 2) рентгеноскопия пищевода с барием; 3) эзофагоскопия; 4) лапароскопия;5) медиастиноскопия.{

1, 4, 5;

3, 4, 5;

=1, 2, 3;

все ответы не правильные;

все ответы правильные.}
Для эзофагопластики в качестве трансплантата используются ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) тощая кишка; 2) поперечно-ободочная кишка; 3)левый фланк толстой кишки; 4) правый фланк толстой кишки; 5) желудок.{

1, 4, 5;

3, 4, 5;

1, 2, 3;

все ответы не правильные;

=все ответы правильные.}
Лечение химических ожогов пищевода и желудка в остром периоде ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) противовоспалительные средства; 2) антибиотики; 3) щадящая диета; 4) детоксикация; 5) прием жирогормональной смеси.{

1, 4, 5;

3, 4, 5;

1, 2, 3;

все ответы не правильные;

=все ответы правильные.}
Сроки возникновения раннего кровотечения из пищевода и желудка после ожога прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{

=1-2 сутки;

7-14 сутки;

3-6 сутки;

15-28 сутки;

3-5 сутки.}
Противопоказания к зондовому промыванию желудка при отравлении прижигающими жидкостями ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) бессознательное состояние больного; 2) рвота с кровью; 3) перфорация пищевода и желудка или подозрение на нее; 4) поздние сроки после отравления (более 2 суток); 5) агональное состояние.{

1,4,5;

3,4,5;

=1,3,4;

все ответы не правильные;

все ответы правильные.}
Степень дисфагии, если пищевод проходим только для жидкостей ... (выберете правильный ответ):{

1 степень;

2 степень;

=3 степень;

4 степень.}
Осложнения, развивающиеся в позднем периоде химических ожогов пищевода и желудка ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) поздние желудочные кровотечения; 2) стеноз желудка; 3) рубцовый стеноз пищевода; 4) некроз желудка; 5) рак пищевода или желудка.{

1, 4, 5;

3, 4, 5;

=2, 3, 5;

все ответы не правильные;

все ответы правильные.}
Степень дисфагии, если по пищеводу проходит кашицеобразная пища ... (выберете правильный ответ):{

1 степень;

=2 степень;

3 степень;

4 степень.}
Количество воды, необходимое для промывания желудка (в среднем) при отравлении прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{

0,5-1 литр;

1,5-3 литра;

3-5 литров;

5-8 литров;

=10 литров.}
Основная причина прогрессирования первичных деструктивных изменений в пищеводе и желудке, вызванных прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{

продолжающееся действие прижигающих веществ;

=тромбоз интраорганных сосудов;

тромбоз внеорганных сосудов;

разрушение сосудистой сети коррозионным веществом;

повышение свертываемости крови.}
Особенность промывания желудка после отравления прижигающими жидкостями при бессознательном состоянии больного ... (выберете правильный ответ):{

под наркозом;

=с предварительной интубацией трахеи;

в положении на правом боку;

в положении на животе;

с использованием роторасширителя и языкодержателя.}
Рубцовый стеноз пищевода и желудка после химического ожога чаще всего формируется через ... (выберете правильный ответ):{

1-2 недели;

=3-4 недели;

6 месяцев;

12 месяцев.}
Для энтерального питания у больных с выраженным рубцовым стенозом пищевода, неподдающимся бужированию формируют … (выберете правильный ответ):{

еюностому;

=гастростому;

гастроэнтероанастомоз.}
Перфорация желудка после отравления прижигающими жидкостями чаще наступает через ... (выберете правильный ответ):{

2-3 часа;

=1-3 суток;

4-7 суток;

8-10 суток;

1 час.}
Абсолютный рентгенологический признак перфорации пищевода ... (выберете правильный ответ):{

наличие воздуха в заднем средостение;

=затекание контраста за контуры пищевода;

расширение средостения;

смещение средостения в здоровую сторону;

реактивный плеврит.}
Количество воды, однократно вводимое в желудок при его промывании после отравления прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{

0,5 литра;

0,5-1 литра;

=1,5-2 литра;

3-5 литров.}
Условия, необходимые для промывания желудка при отравлениях прижигающими жидкостями ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) толстый желудочный зонд; 2) вазелиновое масло для смазывания зонда; 3) воронка; 4) шприц Жанэ; 5) вода (10 -20 л).{

1, 4, 5;

3, 4, 5;

1, 2, 3;

все ответы не правильные;

=все ответы правильные.}
Осложнения химических ожогов пищеварительного тракта в раннем периоде ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) рубцовый стеноз пищевода или желудка; 2) перфорация пищевода или желудка; 3) алиментарная дистрофия; 4) желудочное кровотечение; 5) пищеводное кровотечение.{

1, 4, 5;

=2, 4, 5;

1, 2, 3;

все ответы не правильные;

все ответы правильные.}
Стеноз пищевода или желудка после приема едких жидкостей возникает при деструкции... (выберете правильный ответ):{

слизистой оболочки;

слизистой и подслизистой оболочек;

=мышечного слоя;

всех стенок органа.}
Перфорация пищевода или желудка наступает после приема едких жидкостей при деструкции... (выберете правильный ответ):{

слизистой оболочки;

слизисто-подслизистого слоев;

мышечного слоя;

=всех слоев органа.}
Основной клинический признак стеноза пищевода ... (выберете правильный ответ):{

=дисфагия;

рвота;

давящие боли в эпигасрии;

снижение массы тела;

боли за грудиной.}
Основные клинические признаки сформированного стеноза выходного отдела желудка после его химического ожога ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) дисфагия; 2) распирающие боли в эпигастрии после еды; 3) отсутствие аппетита; 4) рвота, съеденной ранее пищей; 5) частый стул.{

1, 2;

3, 4;

4, 5;

=2, 4;

1, 5.}
При рентгенологическом обследовании пищевода у больного с послеожоговым стенозом пищевода необходимо выяснить ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) верхнюю границу сужения; 2) протяженность стриктуры; 3) диаметр стеноза; 4) расположение входа в стриктуру; 5) состояние желудка.{

1, 4, 5;

3, 4, 5;

1, 3, 5;

все ответы не правильные;

=все ответы правильные.}
Основные методы реканализации рубцовых стенозов пищевода … (выберите правильную комбинацию ответов): 1) формирование гастростомы; 2) бужирование; 3) еюностомия; 4) стентирование; 5) эзофагопластика.{

1, 2;

3, 4;

4, 5;

=2, 4;

1, 5.}
Показания к бужированию пищевода … (выберете правильный ответ):{

=дисфагия 1 – 3 степени;

дисфагия 4 степени;

невозможность проведения направителя для бужа.}
Операции при рубцовых сужениях желудка … (выберите правильную комбинацию ответов): 1) гастродуоденоанастомоз; 2) гастроэнтероанастомоз; 3) резекция желудка; 4) тотальная гастрэктомия.{

1, 4;

3, 4;

1, 3;

все ответы не правильные;

---

=все ответы правильные.}


. Срочная операция проводится с момента установления диагноза ...

– в ближайшие минуты и часы

+ в ближайшие дни

– сроки операции не ограничены

2. Механический шов с его перитонизацией называется ...

– эвертированным

+ инвертированным

3. Сорбционные свойства отсутствуют у нитей ...

– плетеных

+ полифиламентных с покрытием

+ мононитей

– крученных

– шелка

4. В зависимости от цели, операции могут быть ...

+ диагностические

– экстренные

– плановые

+ лечебные

– одноэтапные

5. Этапы хирургической операции ...

+ оперативный доступ

+ оперативный прием

+ зашивание операционной раны

6. Оперативный доступ - это часть операции во время которой ...

+ обнажается орган, являющийся объектом вмешательства

– осуществляется дренирование раны после окончания операции

– осуществляется оперативное воздействие на патологический очаг или орган

– производится зашивание раны после удаления больного органа

7. Профилактическое введение антибиотиков называется ...

+ периоперационная антибиотикопрофилактика

– антибактериальная терапия

8. Имеет ли больной право выбора хирурга?

+ да

– нет

9. Если отсрочка оперативного вмешательства угрожает жизни больного, такая операция называется ...

– плановой

– срочной

+ экстренной

– радикальной

– симптоматической

10. Показания к операции, когда консервативное лечение бесперспективно, но угрозы для жизни в настоящее время нет ...

– абсолютные

+ настойчивые

– относительные

11. Механический шов без перитонизации называется ...

– инвертированным

+ эвертированным

12. Аппендэктомия при остром аппендиците является операцией ...

+ лечебной

+ экстренной

+ радикальной

– паллиативной

– срочной

13. Оперативный прием - это часть операции во время которой ...

– обнажается орган, являющийся объектом вмешательства

– осуществляется дренирование раны после окончания операции

+ осуществляется оперативное воздействие на орган или патологический очаг

– производится зашивание раны после удаления органа

14. Противопоказанием для экстренной операции является ...

– инфаркт миокарда

– острая пневмония

– вторая половина беременности

+ агональное состояние

– преклонный возраст

15. К современным рассасывающимся шовным материалам относятся ...

+ ПДС-2

+ викрил

---

+ полисорб

– пролен

– этибонд

16. Согласие больного (взрослого) на операцию, находящегося в здравом уме, оформляется в истории болезни ...

– обязательной подписью больного

+ записью лечащего врача о согласии больного

– обязательным подтверждением консилиума или зав.отделением

17. Операцией являются ...

+ лапароскопия

– фиброскопия (гастро-, эзофаго-, коло-)

+ эндоскопическая диатермокоагуляция полипов из желудочно-кишечного тракта

– эндоскопическое контрастирование желчных путей через Фатеров сосок

– внутривенные инъекции

18. К эндоскопическим операциям относят ...

– лапароскопическая холецистэкомия

+ эндоскопическая полинэктомия

– торакоскопический гемостаз

+ бронхоскопическая биопсия

+ эндоскопическая папиллотомия

19. Операция, позволяющая достигнуть оптимальной цели лечения в данных условиях называется ...

– радикальной

– паллиативной

– симптоматической

+ операцией выбора

– симультантной

20. При определении показаний к операции учитывается ...

+ общий прогноз данного заболевания

+ особенности течения заболевания без операции

+ послеоперационная летальность

+ послеоперационные осложнений

+ качество жизни после операции

21. С использованием эндовидеохирургических технологий могут выполняться ...

+ холецистэктомия

+ герниопластика паховых грыж

+ экстирпация пищевода

+ резекция желудка

– ампутация конечности

22. Оценка степени операционного риска влияет на выбор ...

+ объема операции

+ вида обезболивания

+ особенности ведения послеоперационного периода

+ объема предоперационной подготовки

23. Пилящим эффектом обладают нити ...

+ плетеные

– монофиламентные

+ крученые

– плетеные с покрытием

24. Экстренная операция проводится с момента установления диагноза ...

+ в ближайшие минуты или часы

– в ближайшие дни

– сроки операции не ограничены

25. Заболевания, при которых показания к операции являются абсолютными ...

+ острый аппендицит

+ прободная язва желудка

– хроническая язва желудка

+ флегмона, абцессы

+ злокачественные опухоли

26. Если возможно консервативное лечение, но операция даст лучшие результаты, то такие показания к ней называются ...

– абсолютными

+ относительными

– настойчивыми

---