Файл: Срочная операция проводится с момента установления диагноза (выберете правильный ответ).docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.03.2024

Просмотров: 81

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

ОНКОЛОГИЯ

КОСТНО-СУСТАВНОЙ ТУБЕРКУЛЕЗ 1. Ранние рентгенологические признаки туберкулеза костей ...1) остеопороз;2) периостит;3) симптом «кусочка тающего сахара»;4) остеосклероз;5) симптом «Траурная кайма». Выберете правильную комбинацию ответов:А – все ответы верны; Б – 1, 2, 3; В – 2, 3, 4; Г – 1, 3, 5; Д – 2, 3, 5.2. Признаки туберкулезной интоксикации ...1) усиленное потоотделение;2) быстрая утомляемость, адинамия;3) снижение аппетита;4) субфебрильная температура тела;5) похудание.Выберете правильную комбинацию ответов:А – комбинация всех ответов верна; Б – 1, 2, 3; В – 2, 3, 4; Г – 2, 3, 4, 5;Д – 1, 2, 3, 4.3. Показания к оперативному лечению при костно-суставном туберкулезе ...1) образование костных и хрящевых секвестров2) частые обострения и рецидивы3) порочное положение конечности4) образование натечных абсцессов;5) наличие длительно незаживающих свищей.А – комбинация всех ответов верна; Б – комбинация всех ответов не верна; В – 2, 3, 4; Г – 2, 3, 4, 5; Д – 1, 2, 3, 4.4. Радикальные операции при костно-суставном туберкулезе могут выполняться в фазы ...1) преартритическую;2) артритическую;3) постартритическую.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2, 3; Б – 1, 3; В – 2, 3; Г – 1, 2.5. В какую фазу костно-суставного туберкулеза выполняются коррегирующие операции ?А) преартритическуюБ) артритическую;В) постартритическую.Укажите правильный ответ.6. Рентгенологические признаки туберкулезного гонита в артритическую фазу (стадия разгара) ...1) остеопороз суставных концов костей;2) изъеденность суставных поверхностей костей;3) остеосклероз бедренной кости;4) наличие костных секвестров;5) расширение суставной щели.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2; Б – 2, 4; В – 1, 5; Г – 3, 4; Д – 2, 5.7. Для артритической фазы туберкулезного гонита (стадия разгара) характерно ...1) наличие синдрома Александрова;2) увеличение сустава в объеме;3) баллотирование надколенника;4) гиперемия сустава;5) анкилоз.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2, 3; Б – 1, 2, 4; В – 1, 4, 5; Г – 1. 3, 4; Д – 2, 3, 5.8. Местные симптомы туберкулезного гонита в преартритическую фазу ...1) боль в суставе;2) увеличение сустава в объеме;3) легкая утомляемость конечности;4) гиперемия сустава;5) баллотирование надколенника.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2; Б – 2, 4; В – 1, 5; Г – 3, 4; Д – 2, 5.9. Симптом Александрова при туберкулезном гоните характеризуется ...1) увеличением сустава в объеме;2) сглаженностью ягодичной складки;3) утолщением кожной складки на бедре;4) мышечной контрактурой сустава5) атрофией мышц бедра.Выберете правильную комбинацию ответов:А – все ответы верны; Б – 1, 2; В – 2, 3; Г – 3, 5; Д – 2, 4.10. Симптомы туберкулезного коксита ...1) симптом Александрова2) атрофия ягодичных мышц и бедра3) хромота;4) сглаженность паховой и ягодичной складок5) ограничение движений в тазобедренном суставе.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.11. Признаки туберкулеза позвоночника в спондилитическую фазу ...1) симптом «вожжей»;2) ригидность мышц спины;3) симптом Бойера;4) выступающий остистый отросток позвонка;5) локальная болезненность при надавливании на остистый отросток позвонка.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.12. Местные клинические симптомы при туберкулезном спондилите появляются в фазу ...А) преспондилитическую;Б) спондилитическую;В) постспондилитическую.Укажите правильный ответ.13. Ранние рентгенологические признаки туберкулеза позвоночника ...1) остеопороз;2) деструкция в теле позвонка;3) недостаточная четкость контуров позвонка;4) снижение высоты межпозвоночного пространства;5) нарушение балочной структуры в теле позвонка.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.14. Осложнения туберкулезного спондилита …1) кифоз;2) параличи;3) натечные абсцессы;4) увеличение роста.5) лордоз.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2, 3; Б – 1, 2, 4; В – 1, 4, 5; Г – 1. 3, 4; Д – 2, 3, 5.15. При туберкулезном спондилите натечные абсцессы могут возникать в ...1) заднем средостение;2) паховой области;3) заглоточные абсцессы;4) поясничной области5) передней поверхности бедра.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.16. Осложнения натечных абсцессов при туберкулезе позвоночника …1) интоксикация;2) сдавливание трахеи;3) гнойный менингит;4) сепсис;5) образование гнойных свищей.Выберете правильную комбинацию ответов:А – 1, 2, 3; Б – 3, 4. 5; В – все ответы не верны; Г – 2, 3, 5; Д – все ответы правильны.17. Для преспондилитической фазы туберкулеза позвоночника наиболее характерным признаком является  ...А) туберкулезная интоксикация;Б) ограничение движений в позвоночнике;В) симптом Корнева;Г) искривление позвоночника.Д) выступание остистого отростка пораженного позвонка.Укажите правильный ответ.Химические ожогиСроки возникновения поздних пищеводных или желудочных кровотечений после химического ожога пищеварительного тракта ... (выберете правильный ответ):{6 часов;12 часов;1-3 сутки;=7-14 сутки;14-28 сутки.}Некротические изменения в пищеводе и желудке после приема едких жидкостей прогрессируют в течение ... (выберете правильный ответ):{=1 суток;6 суток;3 суток;7 суток;12 часов.}Глубокие деструктивные изменения в стенке пищевода и желудка после их химического ожога появляются в течение ... (выберете правильный ответ):{=15-30 минут;1-2 часа;1 суток;3 суток;7 суток.}Выраженным резорбтивным действием обладает ... (выберете правильный ответ):{минеральные кислоты;щелочи;=уксусная кислота.}Концентрация уксусной кислоты, которая не вызывает некроза слизистой оболочки пищевода и желудка ... (выберете правильный ответ):{=1% - 5%;10%-15%;20%-40%;80%.}Изолированный стеноз желудка чаще всего возникает после отравления ... (выберете правильный ответ):{=минеральными кислотами;щелочами;уксусной кислотой.}Причины поздних пищеводно-желудочных кровотечений после отравления прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{нарушение свертывающей системы крови;=отторжение некротических тканей;разрушение капилляров вследствие деструкции слизистой оболочки.}Оптимальные сроки для промывания желудка после отравления прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{от 30 минут до 1 часа;до 6 часов;до 12 часов;не зависит от времени отравления;=до 30 минут.}Для диагностики перфорации пищевода, наступившей после бужирования, используют ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) обзорная рентгенография грудной клетки; 2) рентгеноскопия пищевода с барием; 3) эзофагоскопия; 4) лапароскопия;5) медиастиноскопия.{1, 4, 5; 3, 4, 5; =1, 2, 3; все ответы не правильные; все ответы правильные.}Для эзофагопластики в качестве трансплантата используются ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) тощая кишка; 2) поперечно-ободочная кишка; 3)левый фланк толстой кишки; 4) правый фланк толстой кишки; 5) желудок.{1, 4, 5; 3, 4, 5;1, 2, 3; все ответы не правильные; =все ответы правильные.}Лечение химических ожогов пищевода и желудка в остром периоде ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) противовоспалительные средства; 2) антибиотики; 3) щадящая диета; 4) детоксикация; 5) прием жирогормональной смеси.{1, 4, 5; 3, 4, 5; 1, 2, 3; все ответы не правильные; =все ответы правильные.}Сроки возникновения раннего кровотечения из пищевода и желудка после ожога прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{=1-2 сутки;7-14 сутки;3-6 сутки;15-28 сутки;3-5 сутки.}Противопоказания к зондовому промыванию желудка при отравлении прижигающими жидкостями ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) бессознательное состояние больного; 2) рвота с кровью; 3) перфорация пищевода и желудка или подозрение на нее; 4) поздние сроки после отравления (более 2 суток); 5) агональное состояние.{1,4,5; 3,4,5; =1,3,4; все ответы не правильные; все ответы правильные.}Степень дисфагии, если пищевод проходим только для жидкостей ... (выберете правильный ответ):{1 степень;2 степень;=3 степень;4 степень.}Осложнения, развивающиеся в позднем периоде химических ожогов пищевода и желудка ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) поздние желудочные кровотечения; 2) стеноз желудка; 3) рубцовый стеноз пищевода; 4) некроз желудка; 5) рак пищевода или желудка.{1, 4, 5; 3, 4, 5; =2, 3, 5; все ответы не правильные; все ответы правильные.}Степень дисфагии, если по пищеводу проходит кашицеобразная пища ... (выберете правильный ответ):{1 степень;=2 степень;3 степень;4 степень.}Количество воды, необходимое для промывания желудка (в среднем) при отравлении прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{0,5-1 литр;1,5-3 литра;3-5 литров;5-8 литров;=10 литров.}Основная причина прогрессирования первичных деструктивных изменений в пищеводе и желудке, вызванных прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{продолжающееся действие прижигающих веществ;=тромбоз интраорганных сосудов;тромбоз внеорганных сосудов;разрушение сосудистой сети коррозионным веществом;повышение свертываемости крови.}Особенность промывания желудка после отравления прижигающими жидкостями при бессознательном состоянии больного ... (выберете правильный ответ):{под наркозом;=с предварительной интубацией трахеи;в положении на правом боку;в положении на животе;с использованием роторасширителя и языкодержателя.}Рубцовый стеноз пищевода и желудка после химического ожога чаще всего формируется через ... (выберете правильный ответ):{1-2 недели;=3-4 недели;6 месяцев;12 месяцев.}Для энтерального питания у больных с выраженным рубцовым стенозом пищевода, неподдающимся бужированию формируют … (выберете правильный ответ):{еюностому;=гастростому;гастроэнтероанастомоз.}Перфорация желудка после отравления прижигающими жидкостями чаще наступает через ... (выберете правильный ответ):{2-3 часа;=1-3 суток;4-7 суток;8-10 суток;1 час.}Абсолютный рентгенологический признак перфорации пищевода ... (выберете правильный ответ):{наличие воздуха в заднем средостение;=затекание контраста за контуры пищевода;расширение средостения;смещение средостения в здоровую сторону;реактивный плеврит.}Количество воды, однократно вводимое в желудок при его промывании после отравления прижигающими жидкостями ... (выберете правильный ответ):{0,5 литра;0,5-1 литра;=1,5-2 литра;3-5 литров.}Условия, необходимые для промывания желудка при отравлениях прижигающими жидкостями ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) толстый желудочный зонд; 2) вазелиновое масло для смазывания зонда; 3) воронка; 4) шприц Жанэ; 5) вода (10 -20 л).{1, 4, 5; 3, 4, 5; 1, 2, 3; все ответы не правильные; =все ответы правильные.}Осложнения химических ожогов пищеварительного тракта в раннем периоде ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) рубцовый стеноз пищевода или желудка; 2) перфорация пищевода или желудка; 3) алиментарная дистрофия; 4) желудочное кровотечение; 5) пищеводное кровотечение.{1, 4, 5; =2, 4, 5; 1, 2, 3; все ответы не правильные; все ответы правильные.}Стеноз пищевода или желудка после приема едких жидкостей возникает при деструкции... (выберете правильный ответ):{слизистой оболочки;слизистой и подслизистой оболочек;=мышечного слоя;всех стенок органа.}Перфорация пищевода или желудка наступает после приема едких жидкостей при деструкции... (выберете правильный ответ):{слизистой оболочки;слизисто-подслизистого слоев;мышечного слоя;=всех слоев органа.}Основной клинический признак стеноза пищевода ... (выберете правильный ответ):{=дисфагия;рвота;давящие боли в эпигасрии;снижение массы тела;боли за грудиной.}Основные клинические признаки сформированного стеноза выходного отдела желудка после его химического ожога ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) дисфагия; 2) распирающие боли в эпигастрии после еды; 3) отсутствие аппетита; 4) рвота, съеденной ранее пищей; 5) частый стул.{1, 2; 3, 4; 4, 5; =2, 4; 1, 5.}При рентгенологическом обследовании пищевода у больного с послеожоговым стенозом пищевода необходимо выяснить ... (выберите правильную комбинацию ответов): 1) верхнюю границу сужения; 2) протяженность стриктуры; 3) диаметр стеноза; 4) расположение входа в стриктуру; 5) состояние желудка.{1, 4, 5; 3, 4, 5; 1, 3, 5; все ответы не правильные; =все ответы правильные.}Основные методы реканализации рубцовых стенозов пищевода … (выберите правильную комбинацию ответов): 1) формирование гастростомы; 2) бужирование; 3) еюностомия; 4) стентирование; 5) эзофагопластика.{1, 2; 3, 4; 4, 5; =2, 4; 1, 5.}Показания к бужированию пищевода … (выберете правильный ответ):{=дисфагия 1 – 3 степени;дисфагия 4 степени;невозможность проведения направителя для бужа.}Операции при рубцовых сужениях желудка … (выберите правильную комбинацию ответов): 1) гастродуоденоанастомоз; 2) гастроэнтероанастомоз; 3) резекция желудка; 4) тотальная гастрэктомия.{1, 4; 3, 4; 1, 3;

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

ОНКОЛОГИЯ

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА

КОСТНО-СУСТАВНОЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД


1. Основные задачи предоперационного периода ...

+ установить диагноз

+ определить показания к операции

+ определить срочность операции

+ подготовить больного к операции

+ определить вид операции

2. Способы предоперационной очистки толстой кишки ...

+ очистительная клизма

– слабительные

+ сифонная клизма

+ кишечный лаваж

3. Волос в области операционного поля сбривается ...

– вечером накануне операции

+ утром в день операции

– на операционном столе

4. Задачи диагностического этапа предоперационного периода ...

– лечение сопутствующих заболеваний

– создание функциональных резервов внутренних органов

– профилактика экзогенной инфекции

+ уточнить диагноз и показания к операции

– выяснить функциональное состояние основных органов и систем

5. Коррекция метаболического ацидоза преимущественно достигается введением ...

+ гидрокарбоната натрия

+ глюкозы с инсулином

– раствора Рингера

– полиглюкина

– физ.раствора

6. Задачи периода непосредственной предоперационной подготовки ...

– уточнить диагноз и показания к операции

– выявить сопутствующие заболевания

+ коррекция выявленных нарушений работы основных органов

и систем

– определить объем операции

7. Мероприятиями специальной предоперационной подготовки являются ...

+ подготовка кишечника при операциях на нем

+ парентеральное питание при стриктурах пищевода

+ коррекция сахара у больных сахарным диабетом

– коррекция нарушений сердечно-сосудистой системы при операциях на пищеводе

– очищение кишечника для операции под наркозом на желчном пузыре

8. Для создания функциональных резервов организма в период подготовки к операции назначают ...

+ витамины

+ диету, богатую белками

+ глюкозу с инсулином внутривенно

+ ЛФК

– антибиотики

9. К общей предоперационной подготовке относятся ...


+ коррекция сердечно-сосудистой системы у общехирургических больных

– детоксикация

– санация бронхов при операциях на легких

– декомпрессия желудка при его стенозе

+ коррекция дыхательной недостаточности у общехирургических больных

10. Предоперационный период начинается ...

– с момента обращения больного в поликлинику за медицинской помощью до установления диагноза

+ со времени поступления больного в отделение до выполнения операции

– с момента установления диагноза до операции

– с момента поступления больного в отделение до установления диагноза

11. Почасовой диурез в норме составляет (мл/час) ...

– 15-20

+ 30-40

– 60-100

– 150-200

12. Показатели ЦВД (центрального венозного давления) в норме

(мм вод.ст.) ...

– 0

– 10-15

+ 50-150

– 200-250

13. Показатели, по которым оценивается состояние гомеостаза ...

+ Hв

+ Ht

+ КЩС (кислотно-щелочное состояние)

+ ОЦК

+ электролитный состав

14. На наличие дегидратации указывают ...

+ сухость кожи

+ сухость слизистой оболочки языка

+ спадение поверхностных вен

+ снижение АД

– учащенное дыхание

15. При экстренных операциях предоперационная подготовка в первую очередь предусматривает коррекцию ...

– частоты сердечных сокращений

– дыхательной недостаточности

+ гиповолемии

+ дегидратации

+ психического состояния больного

16. Для коррекции гиповолемии проводят трансфузию ...

+ полиглюкина

+ альбумина

+ плазмы крови

– гидрокарбоната натрия

+ раствора Рингера

17. Операция не выполняется при наличии у больного шока ...

+ травматического

– геморрагического

+ токсического

+ ожогового

18. Хирургическая тактика при продолжающемся профузном внутреннем кровотечении ...

– компенсировать кровопотерю, оперировать

+ экстренная операция с коррекцией гиповолемии на

операционном столе и после операции

19. Достижение первой метки на желудочном зонде указывает, что конец его находится в отделе желудка ...

+ кардиальном

– теле

– антральном

20. При зондовом промывании желудка перед операцией в воронку наливают воды ...

+ 0,5-1 л

– 1,5-2 л

– 2,5-3 л

21. Зондовое опорожнение желудка перед операцией проводится больным ...



+ язвой желудка и ДПК

+ стенозом желудка и ДПК

– стенозом пищевода

+ кишечной непроходимостью

+ терминальной стадией перитонита

22. Признаки задержки воды и электролитов ...

+ артериальная гипертезия

+ периферические отеки

+ гиперкалиемия

+ эксудативный перикардит

– частое мочеиспускание
  1. 1   2   3   4   5   6   7   8

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД


1. Фаза послеоперационного периода во время которой начинается синтез белков, жиров, гликогена ...

– катаболическая

– анаболическая

+ обратного развития

2. Возможные причины тахикардии в раннем послеоперационном периоде ...

+ гипертермия

+ сердечная недостаточность

– повышение артериального давления

+ перитонит

+ боли, страх, напряжение

3. Осложнения со стороны раны, развивающиеся в ранние сроки после операции ...

+ кровотечение

– лигатурный свищ

– грыжи

+ эвентрация кишечника

+ нагноение

4. Послеоперационным периодом называется промежуток времени от окончания операции до ...

– снятия швов

– выписки из стационара

– перевода больного в профилакторий для лечения

+ восстановления трудоспособности

+ перевода на инвалидность

5. Изменения состава крови, наблюдающиеся в первые дни после операции ...

+ умеренный лейкоцитоз

+ снижение содержания гемоглобина на 5-10%

– лейкопения

+ уменьшение числа эритроцитов

– повышение общего билирубина

6. Признаки поверхностной инфекции области хирургического вмешательства ...

+ покраснение кожи

+ болезненность при пальпации

+ врезание кожных швов

– кровотечение из раны между швами

+ уплотнение тканей вокруг раны

7. Причинами одышки в раннем послеоперационном периоде могут явиться...

+ вздутие живота

+ тромбоэмболия легочной артерии

+ пневмония

+ ателекстаз легкого

– повышение АД

8. Инфекция области хирургического вмешательства со стороны передней брюшной стенки называется …

+ поверхностной

– глубокой

9. Продолжительность катаболической фазы послеоперационного периода ...

+ 3-7 дней

– 8-14 дней

– 15-21 день

10. Причины пареза кишечника в послеоперационном периоде ...

+ операционная травма при операциях на брюшной полости

+ перитонит

+ панкреатит

– раннее вставание с постели

+ водно-электролитные нарушения

11. Осложнения со стороны раны, возникающие в поздние сроки после операции ...

– кровотечение

+ лигатурный свищ

+ грыжи

– некроз краев раны

– эвентрация кишечных петель

12. Увеличение количества лейкоцитов в первые дни после операции обусловлено ...


– повышением свертываемости крови

+ инфекционными осложнениями

– выбросом крови из депо

+ реакцией организма на всасывание продуктов распада белков

+ реакцией организма на попадание в рану микроорганизмов

13. Для лечения послеоперационной атонии кишечника применяют...

+ гипертонические клизмы

+ метаклопрамиды

+ прозерин или другие антихолинэстеразные препараты

+ электростимуляцию кишечника

– массаж живота

14. Факторы, предрасполагающие к развитию легочных осложнений в послеоперационном периоде ...

+ рвота и регургитация

+ густая мокрота

+ недостаточно купированная боль в ране

– позднее кормление больного

+ строгий постельный режим

15. Признаки анаболической фазы послеоперационного периода ...

+ увеличение количества белков в крови

+ увеличение синтеза белков в печени

+ восстановление запасов гликогена

– снижение синтеза ферментов печени

+ восстановление массы тела

16. Кожные швы (кроме шеи и лица) после операции обычно снимаются на ...

– 3-й день

+ 7-8 день

– 15-20 день

– через месяц

17. Лечение послеоперационной атонии желудка ...

+ постоянная аспирация желудочного содержимого

+ электростимуляция желудка

+ коррекция электролитного баланса

+ прозерин, ациклидин, церукал

– тепло на эпигастральную область

18. Гипопротеинемия в катаболическую фазу при неосложненном течении преимущественно обусловлена ...

– кровопотерей

– транссудацией плазмы в зону операционной травмы

+ повышенным распадом белка

– нарушением белковообразовательной функции печени

– повышенным выделением белка с мочой

19. Продолжительность катаболической фазы присоединившиеся послеоперационные осложнения ...

– не изменяют

+ удлиняют

– укорачивают

20. Ранний послеоперационный период - это время ...

– от завершения операции до снятия швов

+ от завершения операции до выписки из стационара

– от снятия швов до выписки из стационара

– с момента выписки до выздоровления

21. Нейрогуморальные изменения в катаболическую фазу способствуют развитию ...

+ спазма сосудов

+ гипоксии

+ слайдж-синдрома

+ расстройства микроциркуляции