Для детей из группы риска схема выглядит иначе: 0-1-2-12 – первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза – через месяц от начала вакцинации, еще одна (третья) доза – через два месяца от начала вакцинации, и четвертая доза – через 12 месяцев от начала вакцинации.
32.Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), получение, применение, календарь вакцинации, способы введения

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, сопровождающееся вялыми парезами, параличами, вызванными поражением двигательных клеток в передних рогах спинного мозга и ядрах двигательных черепных нервов ствола мозга.

Представляет собой трехвалентный препарат из аттенуированных штаммов вируса полиемелита типов 1,2,3, полученных на первичной культуре клеток почек африкаканских зеленых мартышек.

В календаре содержится 2 типа прививок : ИПВ и ОПВ.

ИПВ представляет собой инактивированную полиовакцину, состоящую из мертвых клеток вируса. Она вводится инъекционным путем. ОПВ создается из живого вируса и капается детям под корень языка. Вакцинацию вакциной ОПВ начинают в трехмесячном возрасте перорально и проводят трехкратно с интервалом 4-6 недель с ревакцинацией в 18 и 20 месяцев. Одна доза вакцины ОПВ составляет 2 или 4 капли за прием.

Специфическая иммунопрофилактика населения от полиомиелита проводится в 2 этапа:

1. 
   Введение инактивированной вакцины с ослабленным возбудителем – для создания гуморального и клеточного иммунитета. Препарат вводится парентерально (инъекцией).
   
2. 
   Живая полиомиелитная вакцина для перорального введения, которая содержит большое количество живых ослабленных вирусных частиц (всех трех типов, вызывающих заболевание у человека). Попадание возбудителя природным путем (в пищеварительный тракт) в достаточной концентрации способствует выработке напряженного иммунитета с высоким количеством циркулирующих иммуноглобулинов.
   

Календарь:

3мес- ИПВ

4,5мес- ИПВ

6мес- ОПВ

18мес- ОПР (ревакцинация)

20мес- ОПР (ревакцинация)

14лет- ОПР (ревакцинация)
33. HIB- вакцина, получение, применение, календарь вакцинации, способы введения

HIB- вакцина– это вакцина для профилактики гнойно-септических заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae тип b (гемофильная палочка), таких как менингит (воспаление оболочек мозга), сепсис (генерализованная бактериальная инфекция), артриты, эпиглотиты (воспаление надгортанника), пневмонии, у детей с трехмесячного возраста. Содержит полисахарид Haemophilus influenzae типа В, конъюгированный со столбнячным протеином.

---

Получение: культивирование штамма-продуцента Hib на плотной питательной среде с последующее выделение капсульного полисахарида Hib, его очистка и конъюгация с белком-носителем.

В своем составе вакцина содержит капсульные полисахариды гемофильной палочки тип b и столбнячный анатоксин 10 мкг.

Прививку ХИБ необходимо делать всем детям до 5-летнего возраста. Однако некоторым группам детей прививку ХИБ делают независимо от возраста (дети с: иммунодефицитами; онкологическими недугами; серьезными пороками развития; длительной историей применения иммуносупресантов; ВИЧ-инфекцией; аспленией.

Календарь прививок против Hib-инфекции:

3 дозы в рамках первичного курса вакцинации без бустерной дозы (3р+0);

2 дозы в рамках первичного курса вакцинации и бустерная доза (2р+1);

3 дозы в рамках первичного курса вакцинации и бустерная доза (3р+1)

Поскольку серьезное заболевание Hib-инфекцией обычно наблюдается среди детей в возрасте от 4 до 18 месяцев, иммунизация должна начинаться в возрасте 6 недель или как можно скорее после достижения этого возраста.

Вакцина вводится подкожно- до 2-х лет в среднюю треть бедра, после 2-х лет в плечо (обл дельтовидной мышцы).
34. АКДС – вакцина, получение, применение, календарь вакцинации, способы введения

АКДС- вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная.

Способ получения ассоциированной коклюшной, дифтерийной и столбнячной (АКДС) вакцины включает смешивание коклюшного компонента, дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбцию смеси на гидроксиде алюминия, дозирование смеси в емкость, лиофилизацию смеси и герметическое запаивание емкости, смешивание бесклеточного коклюшного анатоксина, дифтерийного и столбнячного анатоксинов осуществляют одновременно в присутствии физиологического раствора, забуференного фосфатом, полученную смесь выдерживают в течение 1 часа с последующей сорбцией на гидроксиде алюминия, перед лиофилизацией в смесь добавляют сахарозу до конечной концентрации 10%, после чего смесь перемешивают и выдерживают при 4-10°С в течение 1 часа.

Применяется для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей от 3-х месяцев до 3 лет.

---

Вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей в дельтовидную мышцу (плечо).

Календарь прививок:

Первая вакцина- 3мес

Вторая- 4,5мес

Третья- 6мес

Ревакцинация- 18мес
35. АДС – анатоксин, получение, применение, календарь вакцинации, способы введения

АДС – это адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина.

Получение: токсигенные бактерии выращивают на жидких средах, фильтруют с помощью бактериальных фильтров для удаления микробных тел, к фильтрату добавляют 0,4% формалина и выдерживают в термостате при 30-40t на 4 недели до полного исчезновения токсических свойств, проверяют на стерильность, токсигенность и иммуногенность.

Состав: дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин.

Вакцина вводится в передне-наружную часть бедра (то есть внутримышечно).

График вакцинации АДС анатоксином:

2 месяца; 4 месяца; 6 месяцев; 18 месяцев - ревакцинация; 6 лет - ревакцинация.

Показания для введения АДС:

-дети от 3-х месяцев до 6-ти лет, которые переболели коклюшем. У таких детей уже сформировался иммунитет против коклюша, и им нет смысла вводить АКДС;

-дети, у которых имеются противопоказания для применения АКДС;

-дети от 3-х до 6-ти лет, которым не проводилась иммунизация против дифтерии и столбняка в раннем возрасте.
36. АД – М –анатоксин, получение, применение, календарь вакцинации, способы введения

АД-М-анатоксин (адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигена, адсорбированного на гидроксиде)-предназначен для профилактики дифтерии у детей, подростков и взрослых.

Для получения дифтерийного анатоксина применяют метод кислотно-солевого осаждения обезвреженного формальдегидом и нагреванием токсина, полученного при культивировании возбудителей дифтерии.

Для получения дифтерийного анатоксина используют сильный дифтерийный токсин, приготовленный на бульоне Мартена. К этому токсину добавляют формалина, содержащего 40% формальдегида. Формализованный токсин в герметически закрытом сосуде помещают в термостат до тех пор, пока он не потеряет токсичность, что происходит обычно через 4 недели. Утрата токсином ядовитых свойств контролируется на морских свинках. Готовый анатоксин не должен вызывать общей или местной реакции при подкожном введении морским свинкам в дозах до 5 мл. Кроме того, он должен сохранять свои антигенные свойства.

---

В качестве источников токсинов используют фильтраты культур специально отобранных штаммов микроорганизмов, выращиваемых на соответствующих средах в стационарных условиях или в реакторах.

Применение:

- Для плановых возрастных ревакцинаций детей в возрасте 7 и 14 лет в случае, если перед этим они получили АС-анатоксин в связи с экстренной профилактикой столбняка. Препарат вводят однократно.

-Для иммунизации взрослых (без ограничения возраста)

АД-М анатоксин вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передне-латеральную часть бедра, или глубоко подкожно в подлопаточную.

37. АДС- М- анотоксин, получение, применение, календарь вакцинации, способы введения

АДС-М анатоксин вакцина против дифтерии и столбняка, для продуцирования иммунитета против одноименных заболеваний. Состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на гидроксиде алюминия.

Препарат вводят внутримышечно, в передненаружную часть бедра, верхний наружный квадрат ягодицы, в подлопаточную область в разовой дозе 0.5 мл, соблюдая все правила асептики и антисептики. Если ввести средство внутривенно или в подкожную клетчатку – возможен риск местных осложнений. Применяется для плановой ревакцинации в возрасте 16 лет.

АДС-М-анатоксин применяют:

-Для плановых возрастных ревакцинаций детей в 7— 14 лет. затем без ограничения возраста каждые 10 лет. Взрослых, привитых против столбняка менее 10 лет назад, прививают АД-М-анатоксином.

-Для вакцинации лиц 7 лет и старше, ранее не привитых против дифтерии и столбняка.

Календарь: 6 лет; 14 – 16 лет; 26 лет; 36 лет; 46 лет; 56 лет; 66 лет и т.д. Верхней границы возраста по введению АДС-М не существует. Человеку необходимо проходить ревакцинацию один раз в 10 лет, до самой смерти.
38. ККП – вакцина, получение, применение, календарь вакцинации, способы введения

В состав вакцины КПК входят ослабленные вирусы этих инфекций – кори, краснухи и паротита (Живой аттенуированный вирус кори, Живой аттенуированный вирус эпидемического паротита, Живой аттенуированный вирус краснухи).

---

Корь- острое инф вирусное заболевание, с высоким уровнем заразности, хар-ся высокой температурой,воспалением слизистых оболочек рта и вырхних дыхательных путей, конъюнктивы и пятнисто-папулезной сыпью, общей интоксикацией.

Краснуха- вирусное заболевание, обычно неопасное, но может спровоцировать врожденные пороки если беременная женщина заражается в начале беременности.

Паротит- острое инф заболевание, с негнойным поражением железистых органов и ЦНС.

Получение: вирусные тела размножают в куриных эмбрионах и диплоидных человеческих клетках. По достижению нужного кол-ва, их ослабляют и делают лиофилизат- высушивают с сохранением структурной целостности и биологической активности. Вирусы не инактивированы, а лишь аттенуированы, т.е. вызывают полноценный ответ иммунной системы, но клинических проявлений не наблюдается.

Применение: вводят с целью профилактики

Вводят подкожно или внутримышечно.

Календарь:

В 12мес; в 6 лет; в 15-17 лет; в 22-29 лет и каждое последующее десятилетие.
39. К – вакцина, получение, применение, календарь вакцинации, способы введения

К-вакцина это живая вакцина против краснухи.

Применяется для защиты от краснухи беременных женщин, а также для предупреждения инфицирования детей с синдромом врожденной краснухи.

Вакцинацию проводят с 15 лет.

Краснуха- антропонозное (болеют только люди) вирусное заболевание, которое хар-ся воспалением затылочных лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью.

Вакцина от краснухи культивируется на диплоидных человеческих клетках.

Прививка содержит ослабленный вирус краснухи.

Согласно Национальному Календарю Прививок, прививку против краснухи вводят дважды:

-Первичная вакцинация проводится в возрасте двенадцати месяцев.

-Второе введение препарата (ревакцинация) - в шесть лет.

Прививку вводят подкожно.
40. Анатоксины, определение, способы получения и применение. Приведите примеры

Анатоксины

---

Смотрите также файлы

• Организация и управление внешнеэкономической деятельностью предприятия.docx

• Допуски.docx

• Тематическое планирование по элективному курсу Актуальные вопросы обществознания.docx

• Сформулируйте наиболее важные экономические условия для удовлетворения спроса населения на товары.doc

• Занятие 1 по темам 13 Тема Понятие, предмет, метод и система гражданского права.pdf