«Жалпы медицина» және «Педиатрия»

мамандықтарына арналған
«ГОМЕОСТАЗ ЖӘНЕ ЭКСКРЕЦИЯ» МОДУЛІ БОЙЫНША ФИЗИОЛОГИЯДАН

ПРАКТИКАЛЫҚ САБАҚ, БОӨЖ ТАПСЫРМАЛАРЫ

Тақырыбы: Қан, оның құрамы. Қан плазмасы, физика-химиялық қасиеттері.

Балалардағы ерекшеліктері (Педиатрия факультетінің студенттеріне арналған).
ХАТТАМАЛАРДЫ ТОЛТЫРУ:
№1 тапсырма: «Қан мөлшері мен құрамы» тақырыбындағы сызбанұсқаны толтыру.





ПЛАЗМА _____%

ФОРМАЛЫҚ ЭЛЕМЕНТТЕРІ _____%






ЭРИТРОЦИТТЕР

Ерлерде: __________ л

Әйелдерде: __________ л




ЛЕЙКОЦИТТЕР __________ л


ТРОМБОЦИТТЕР __________ л.



ГЕМАТОКРИТТІК КӨРСЕТКІШ ДЕГЕНІМІЗ ________________________________________________________ .

ерлерде: _______________ л/л

әйелдерде: _______________ л/л



№ 2 тапсырма: «Plasma composition» кестесін толтыру.

Water _________%
Dry residue ________%
Organic matter ______%		Inorganic substances _____%
Nitrogen-containing	No nitrogenous

№3 тапсырма. «Физико-химические свойства крови» кестесін толтыру.

Свойство	Нормативный показатель		Значение для клиники
	Взрослые	Дети

---

№ 4 тапсырма. Сұрақтарға жауап беру. Сөйлемді жалғастырыныз.

Гомеостаз дегеніміз ___________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________.
Гомеостаз константалары

1	6
2	7
3	8
4	9
5	10

№ 5 тапсырма. Гомеостаз механизмдері. Сөйлемді жалғастырып жазу.
Судың осмостық балансы

Осмотикалық қысым (OMҚ) 60% ___________________ жасушадан тыс сұйықтықтың негізгі электролитін құрайды.

Осмотикалық қысымға байланысты ______________________________________________ қамтамасыз етіледі.

Жасушааралық кеңістіктің көлемі жасушадан тыс сұйықтықтың осмолярлығына байланысты.

• 
  Қанның гиперосмолярлығына байланысты
  

• 
  су шығады _______ _________________құйылады ____________________________,
  

соның салдарынан

• 
  жасушалар ________________________________________________________,
  
• 
  жасушааралық кеңістіктің көлемі ____________________________,
  
• 
  қан көлемі (ҚК) _______________________________
  

• 
  Қанның гипоосмолярлығына байланысты
  

• 
  су шығады _______ _________________ құйылады ____________________________,
  

соның салдарынан

• 
  жасушалар ________________________________________________________,
  
• 
  жасушааралық кеңістіктің көлемі ____________________________,
  
• 
  қан көлемі (ҚК) _______________________________
  

Судың осмостық тұрақтылығының реттелуі

Ситуациялық есеп 1. Адам көп су ішті (күшті физикалық күш салу кезінде немесе қоршаған ортаның жоғары температурасында).
Не болады?
Неге?
Не істеу қажет?
Ситуациялық есеп 2. Адам кеменің апатқа ұшырағанына байланысты тұзды суды көп ішкен, өйткені басқа су жоқ
Не болады?
Неге?
Не істеу қажет?

Қышқыл-сілтілі негіздегі тепе-теңдік (ҚСТ)

ҚСТ негізгі көрсеткіштері

• 
  рН =_______________________________________________________________
  
• 
  Қандағы (рСО2) көмірқышқыл газының ішінара (парциальное) қысым =_____мм сынап бағанасы.
  
• 
  Қандағы оттегінің ішінара (парциальное) қысымы (pO2) = __________________ мм сынап бағанасы.
  

---

рН жүйесінің қамтамасыз етілуі

• 
  Буферлық жүйелер: ______________________________________________________________
  

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• 
  Зәр шығару жүйелері: _________________________________________________________
  

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________
Фильтрлі - реабсорбция балансы немесе транскапилляр алмасуы

Капиллярларда сұйықтық алмасу –_____________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Гидростатикалық қысым (ГидҚ) - ________________________________________судың босатылуына ықпал етеді,____________________________________құрылады ____________________________________
Коллоидты осмостық қысым (КОҚ) немесе онкотикалық қысым

• 
  ішіндегі сұйықтықты сақтайды _________________________,
  
• 
  КОҚ құрылады ________________________ қан плазмасы, 80% ____________________.
  

	Капиллярлардағы қысым		Процесс
	Гидростатикалық	Онкотикалық
Артериялық капилярдың соңы
Капиллярдың ортасы
Веналық капиллярдың соңы

№ 6 тапсырма. Ситуациялық есептерді шешу.

1. Емделушінің қан талдауын бағалау: кестеде берілген әрбір қан көрсеткіштерін бағалау (қалыптыдан жоғары болса – ↑, қалыпты болса - N, қалыптыдан төмен болса - ↓ белгілерін қою) және ересек адамдардағы қалыпты мөлшерін жазу. Гемограмма бойынша жалпы қорытынды жасаңыз.

Гемограмма	Гемограмма көрсеткіштері	Бағалау – (-↑, - N, - ↓)	Қалыпты жағдайдағы көрсеткіштері
Эритроциттер	2,0 1012/л
Гемоглобин	40 г/л
ЭТЖ	20 мм/сағ
Лейкоциттер	2,5  109/л
Тромбоциттер	280 109 /л
Қан кету уақыты	6 мин
Қанның ұю уақыты	4 мин
Фибриноген	3 г/л

---

Қорытынды____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Адам жарақаттанған кезде 1,5 литр қан жоғалса, қан жоғалту пайызы қандай? Салмағы 75 кг

Жауабы:

3. Берілген қан сынағын қарап шығып, қорытынды жасаңыз:

Үлес салмағы 1,030 Жалпы ақуыз 7,8%

Қант мөлшері 2, 0 г/л Билирубин 0,5 мг%

Фибриноген 0,4 г% pH 7,4%

Жауабы:
4. Иттің қан тамырына 1 литр 5%-тық глюкоза ерітіндісімен инъекцияланған кезде қанның рН өзгеруі қалай өзгереді?

Жауабы:

5. Қанды алмастырушы ретінде адамға ішілік енгізу үшін келесі шешімдердің қайсысы пайдаланылуы мүмкін және неге?

шешім А шешім В

NaCl 0,05% 0,7%

KCl 0,02% 0,02%

CaCl₂ 0,02% 0,02%

NaHCO₃ 0,1% 0,2%

NaH₂CO₃ 0,02% 0,005%

MgCl₂ 0,01% 0,01%

Қант 0,1% 0,1%

Жауабы:

6. Ұзақ уақыт бойы ашыққан адамдарда аштық ісіну пайда болады. Мұның себебі неде?

Жауабы:

7. Адам нашар сапалы тағамды жеп қойды. Біраз уақыттан кейін ол қанның тұтқырлығын арттырады. Бұны қалай түсіндіруге болады?

Жауабы:

№7 тапсырма. Физиологиялық терминдердің орыс, ағылшын тілдерінде аудармасын жазып, анықтама беру.

№	Түсініктердің 3 тілде аталуы			Түсінікке білім алатын тілде анықтама беріңіз
	Қазақша	Орысша	Ағылшынша
1	Эритроциттер
2	Гемоглобин
3	ЭТЖ
2	Лейкоциттер
3	Тромбоциттер
4	Қан кету уақыты
5	Қанның ұю уақыты
6	Қан плазмасы
7	Қан жасушалары
8	Қан тұтқырлығы
9	Қанның осмостық қысымы
10	Қанның онкотикалық қысымы

---

Студент _____________________________группа___________факультет__________
Күні ___________ оқытушының қолы ________________________

«ПЕДИАТРИЯ» МАМАНДЫҒЫНА АРНАЛҒАН
№8 тапсырма: Ситуациялық есептерді шешу.

1. 
   Жаңа туған нәресте салмағы 3,5 кг. Денедегі қан мөлшері қанша болуы керек?
   

Жауабы:

2. 
   Баланың салмағы 7,2 кг. Денедегі қан мөлшері қанша?
   

Жауабы:

3. 
   Баланың қан тұтқырлығы - 15 бірлік. Қандай жаста осындай тұтқырлығы бар көрсеткіштер пайда болады?
   

Жауабы:

4. 
   Жаңа туылған нәрестенің қанындағы ақуыз мөлшері қандай? Қалыпты ересек адаммен салыстырыңыз. Арасындағы айырмашылық неде? Бұл көрсеткіш ересектерде қандай жаста кездеседі?
   

Жауабы:

5. 
   Қанның рН мәні нәрестенің қышқылдық жағына ауысуы қалай және неліктен пайда болды және қай уақыт аралығында ересек адамдардың көрсеткішіне жақын рН мәнін орнатады?
   

Жауабы:

6. 
   Нәрестедегі қанның тұтқырлығы жоғары екенін түсіндіретін басты фактор қандай? Қандай жаста бұл көрсеткіш ересек адамдардың көрсеткішіне жақын болады?
   

Жауабы:

Студент _____________________________группа___________факультет__________
Күні ___________ оқытушының қолы________________________

---

Смотрите также файлы

• анны рамы мен асиетіні крсеткіштері (Халыаралы жне традиционды жйе бойынша).docx

• Игры Вершки и корешки.docx

• Программа среднего профессионального образования 46. 02. 01 Документационное обеспечение управления и архивоведение Дисциплина Литература Практическое задание 5.doc

• 15.doc

• ТЕК.doc