Прееклампсія тяжкого ступеня

Епілепсія

Прееклампсія середнього ступеня

*Еклампсія

Гіпертонічний криз

46. Першовагітна з'явилась в жіночу консультацію в 36 тижнів вагітності. Скарг немає. Протягом останніх 2 тижнів набрала 2,5 кг ваги. Визначаються набряки ніг. АТ - 120/70 мм рт. ст. Білок у сечі - 0,8 г/л. Поставлено діагноз: преекламсія легкого ступеня. Яка лікуваль­на тактика?

Пролонгування вагітності

Амбулаторне лікування

Кесарський розтин

*Стаціонарне лікування

Термінове розродження

47. 
    Вагітна 24-х років звернулась до жіно­чої консультації зі скаргами на кровотечу зі статевих шляхів, що розпочалася 1 день то­му, сильну втому та запаморочення. Термін вагітності 12 тижнів. За день вона викори­стала 6 гігієнічних прокладок. При фізикальному обстеженні: артеріальний тиск -90/60 мм рт.ст., температура - 37,7°С, пульс - 130/хв., частота дихання - 15/хв. Розпоча­та інфузійна терапія. При вагінальному до­слідженні: шийка матки згла­джена та розкрита виділення з піхви кров’янисті. На УЗД плідне яйце в порожнині матки, серцебиття і рухи плода не визначаються. Який з наступних кроків у веденні пацієнтки буде найбільш доре­чним?
    

Метотрексат

*Дилатація та кюретаж матки

Постільний режим та анальгетики

Магнію сульфат внутрішньовенно

Антибіотикотерапія

47. 
    У вагітної жінки 20 років, із самовільним викиднем в анамнезі, скарги на рясні кров'янисті виділення зі статевих шляхів, переймоподібні болі внизу живота. АТ - 100/60 мм рт.ст., пульс - 96/хв. Останняменструація 3 місяці тому. Бімануально: цервікальний канал пропускаєпалець. Матка збільшена до 8 тижніввагітності, не болюча. Жінканаполягає на збереженнівагітності. Якою повинна бути лікувальна тактика?
    

Накладання шва на шийку матки

Спазмолітичнатерапія

Вичікуюча тактика

Седативнатерапія

*Вишкрібаннястінокпорожнини матки

47. 
    Пацієнтка 18-ти років поступила до лікарні зі скаргами на рясні кров’янисті виділення зі статевих шляхів, переймоподібні болі внизу живота. Остання менструація була 10 тижнів тому. Об’єктивно: АТ – 110/60 мм рт. ст., пульс – 95 уд./хв. При гінекологічному обстеженні: рясні кров’янисті виділення зі статевих шляхів, зовнішнє вічко шийки матки пропускає палець, тіло матки збільшене до 7 тижнів вагітності, безболісне при пальпації. Придатки не визначаються, склепіння вільні. Ваш діагноз?
    

Повний аборт

*Неповний аборт

Позаматкова вагітність

---

Аборт у ходу

Загроза аборту

47. 
    У повторновагітної у 7 тижнів вагітності з’явилися пере­ймоподібні болі внизу живота та значні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. З анамнезу – вагітність третя, було два мимовільних викидні в ранні терміни вагітності. При гінекологічному дослідженні: у піхві – згортки крові, цервікальний канал пропускає один поперечний палець, у каналі пальпується нижній полюс плодового яйця. Величина матки відповідає терміну гестації. Ваша тактика?
    

Ввести утеротонічні препарати

Накласти шов на шийку матки

*Провести кюретаж стінок матки

Ввести кровоспинні препарати

Ввести спазмолітичні препарати

47. 
    Жінка 32 років, звернулася до гінеколога зі скаргами на значні кров'янисті виділення зі статевих шляхів, тягнучі болі внизу живота. При огляді: шийка вкорочена, канал вільно проходим для одного пальця, матка збільшена до 10 тижнів вагітності. Кров'янисті виділення значні. Який діагноз?
    

Загроза викидня

Молярна вагітність

Не повний викидень

*Аборт в ходу

Повний викидень

47. 
    Жінка 25-ти років, підозрюючи настання першої вагітності, звернулася до жіночої консультації зі скаргами на тягнучий біль унизу живота. З анамнезу – остання менструація була два місяці тому. При гінекологічному дослідженні: шийка матки збережена, зовнішнє вічко закрите, тіло матки збільшене до 9-ти тижнів вагітності, рухоме, безболісне. Який найбільш вірогідний діагноз?.
    

*Загроза викидня в 9 тижнів вагітності

Неповний аборт

Лейоміома матки

Завмерла вагітність

Молярна вагітність

47. 
    При гестації 32 тижні у вагітної почались передчасні пологи. Перейми через 10-15 хвилин,по 15-20 секунд. Серцебиття плода ясне, ритмічне - 145 уд/хв. При вагінальному дослідженні шийка матки укорочена, зовнішнє вічко розкрито на 1,5 см, плодовий міхур цілий, передлежить голівка, виділення слизові, температура тіла 36,5˚С. У крові без відхилень. В мазку з піхви 4-5 лейкоцитів у полі зору. Якою має бути акушерська тактика?
    

Пологи вести через природні пологові шляхи

Операція кесарева розтину

*Токоліз. Профілактика дистрес-синдрому плода

Внутрішньовенний наркоз для зняття пологової діяльності

Спазмолітики, анальгетики

47. 
    Пацієнтка 20-ти років поступила до лікарні зі скаргами на ниючий біль внизу живота. Остання менструація 3 місяці тому. При гінекологічному дослідженні шийка матки довжиною до 2 см, зовнішнє вічко закрите. Тіло матки кулеподібної форми, м’якої консистенції, збільшене відповідно до 12-13 тижнів вагітності. Який діагноз найбільш імовірний?
    

---

Аборт у ходу

Шийкова вагітність

*Загрозливий аборт

Лейоміома тіла матки

Неповний аборт

47. 
    Жінка 32-х років, у якої друга вагітність (були одні пологи) на 8-му тижні вагітності вперше за період вагітності звертається до лікаря. Перша дитина народилась на 34-му тижні внаслідок передчасних пологів; вагітність бу­ла ускладнена залізодефіцитною анемією. Інших серйозних хвороб не спостерігалось. АТ – 100/70 мм рт. ст. Під час огляду порушень не виявлено. Результати ультразвукового дослідження вказують на діхоріальну діамніотичну маткову вагітність двійнею, яка за розмірами відповідає терміну 8 тижнів гестації. До якого ускладнень у вагітної в подальшому є підвищений ризик?
    

Передчасне відшарування плаценти

Хромосомні аномалії плода

Гіпертироїдизм

*Передчасні пологи

Синдром фето-фетальної трансфузії

47. 
    До жіночої консультації звернулася жінка 23-х років
    зі скаргами на затримку менструації до 8-ти тижнів.
    В анамнезі – 2 спонтанні викидні. У ході ультразвукового дослідження виявлене одне плідне яйце, яке відповідає 7-8 тижням, серцебиття плода не визначається. Яка подальша тактика в цій ситуації?
    

Застосування утеротонічних засобів

Спостереження протягом одного тижня з наступним УЗД-контролем

Призначити гормональну терапію

*Переривання вагітності

Призначити антибіотикотерапію

57. 
    Вагітна 30-ти років у терміні 20-ти тижнів поступила
    до стаціонару для лікування. В анамнезі – 2 мимовільні викидні. При бімануальному дослідженні: тіло матки збільшене до 20-ти тижнів вагітності, шийка матки вкорочена, вічко пропускає кінчик пальця. Встановлено діагноз: істміко-цервікальна недостатність. Яка тактика лікаря?
    

*Встановити акушерський песарій

Токолітична терапія

Переривання вагітності

Провести гормональне лікування

Накласти шов на шийку матки

57. 
    Вагітна 20-ти років поступила зі скаргами на переймоподібні болі в нижній частині живота в терміні 30 тижнів. Об’єктивно: положення плода поздовжнє, передлежання головне. Серцебиття плода – 146 уд./хв, ритмічне. Внутрішнє акушерське дослідження: шийка матки згладжена, відкриття – 5–6 см. Плодовий міхур цілий. Голівка плода рухлива над входом до малого тазу. Яка тактика лікаря?
    

*Вести пологи як передчасні

Медикаментозний токоліз та профілактику респіраторного дистресу плода

Зробити амніотомію

Ввести 1 мл 2% розчину промедолу для знеболення

---

Стимуляція пологової діяльності
59. Першовагітна 30-ти років звернулася до жіночої кон­сультації зі скаргами на ниючі болі внизу живота і в попереку. Термін вагітності 15 тижнів. При вагінальному дослідженні: шийка матки довжиною 3 см, зовнішнє вічко пропускає кінчик пальця. Тіло матки збільшене відповідно до терміну вагітності. Виділення зі статевих шляхів слизові, помірні. Який діагноз найбільш імовірний?

Завмерла вагітність

Позаматкова вагітність

*Загрожуючий мимовільний викидень

Істміко-цервікальна недостатність

Передлежання плаценти

60. Вагітна 30-ти років у терміні 14-ти тижнів поступила
до стаціонару для лікування. В анамнезі – 2 мимовільні викидні. При бімануальному дослідженні: тіло матки збільшене до 14-ти тижнів вагітності, шийка матки вкорочена, вічко пропускає кінчик пальця. Встановлено діагноз: істміко-цервікальна недостатність. Яка тактика лікаря?

Зробити амніоцентез

Токолітична терапія

Переривання вагітності

Провести гормональне лікування

*Накласти шов на шийку матки
61. Роділля 27-ми років доставлена до по­логового будинку з бурхливою пологовою діяльністю. Пологи другі. Розміри таза: 23-25-28-18 см. Ознака Генкеля-Вастена пози­тивна. Роділля збуджена, живіт напруже­ний, болісний в нижніх відділах. Контракційне кільце на рівні пупка, розташоване косо. Голівка плода притиснута до входу у малий таз. Серцебиття плоду - 140/хв. Яке ускладнення виникло у роділлі?

Надмірна пологова діяльність

Дискоординація пологової діяльності

Завершений розрив матки

Розпочатий розрив матки

*Загроза розриву матки

62. 
    Доношена вагітність, двійня. 5 хвилин тому народився перший плід у головному передлежанні. Під час піхвового дослідження плодовий міхур другого плода цілий. Передлежать ніжки другого плода. Серцебиття плода приглушене - 160/хв. Які подальші дії?
    

Зовнішній поворот плода на голівку

Ведення пологів за Цов'яновим

*Амніотомія. Витягання плода за ніжку

Кесарів розтин

Лікування гіпоксії плода

62. 
    Тазове передлежання плода виявлене у жінки, яка буде народжувати вдруге, у терміні вагітності 35 тижнів. Ваша тактика в жіночій консультації?
    

*Госпіталізувати вагітну до ВПВ для проведення зовнішнього акушерського поворота плода

Виконати коригувальну гімнастику

Рекомендувати повторний огляд через 2 тижні

Провести токолітичну терапію

Провести ультразвукове дослідження

---

62. 
    
      1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

---

Смотрите также файлы

• Методичні вказівки до практичних занять з хірургії (модуль 8) За редакції проф. Б. Г. Безродного.pdf

• Основные Правила работы архивов организаций.docx

• Заполнения образовательными учреждениями справки об оплате обучения и корешка к справке об оплате обучения для представления.docx

• 1 Теоретикометодические аспекты реализации потенциала молодежи как ресурса устойчивого развития.docx

• Социальногуманитарной направленности Школа вожатых.pdf