ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.03.2024
Просмотров: 112
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
+описан типичный ангиозный приступ
-имеются симптомы недостаточности кровообращения
-выявлены нарушения ритма
-имеются факторы риска ИБС
-выявлена кардиомегалия
126. Что из перечисленного не соответствует стенокардии?
-иррадиация болей в нижнюю челюсть
-возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа)
+длительность болей 40 мин. и более
-выявление стеноза коронарной артерии
-боли сопровождаются чувством нехватки воздуха
127. Патогенетические механизмы стенокардии следующие, кроме:
-стеноз коронарных артерий
+тромбоз коронарных артерий
-спазм коронарных артерий
-чрезмерное увеличение миокардиальной потребности в кислороде
-недостаточное коллатерального кровообращения в миокарде
128. Наиболее характерные нарушения гемодинамики при митральном стенозе:
-увеличение КДО левого желудочка
+увеличение давления в левом предсердии
-увеличение сердечного выброса
-снижение давления в левом желудочке
129. Какой из перечисленных методов исследования является наиболее важным для диагностики ИБС в сомнительных случаях?
-ЭКГ
+нагрузочный тест
-фонокардиография
-эхокардиография
-тетраполярная реография
130. Какой из перечисленных симптомов может наблюдаться при постинфарктном кардиосклерозе?
-нарушение ритма
-левожелудочковая недостаточность
-правожелудочковая недостаточность
-аневризма левого желудочка
+все вышеперечисленное
-ничего из перечисленного
131.Основные осложнения, связанные с введением наркотических анальгетиков у больных острым инфарктом миокарда следующие:
-появления дыхания типа Чейн-стокса
-артериальная гипотония
-синусовая брадикардия
-ничего из перечисленного
+все вышеперечисленное
131. Для заднедиафрагмальной локализации острого трансмурального инфаркта миокарда наиболее типично проявление изменений в следующих отведениях на ЭКГ:
-1-е, 2-е стандартные отведения, AVL
+2-е, 3-е стандартные отведения, AVF
-1-е стандартное отведение,V5-V6
-AVL V1-V4
-только AVL
132. Какой из перечисленных лабораторных показателей подтверждает развитие инфаркта миокарда в первые 4 часа от начала заболевания?
-АСТ
+КФК
-ЛДГ
-щелочная фосфатаза
-g-глютаматтранспептидаза
133.Наиболее точным ЭКГ-диагностическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является:
-негативный зубец Т
-нарушение ритма и проводимости
+наличие комплекса QS
-смещение сегмента ST ниже изолинии
-снижение амплитуды зубца R
134.Осложнениями инфаркта миокарда в первые две недели являются все нижеперечисленные синдромы, кроме:
-перикардита
-кардиогенного шока
+синдрома Дресслера
-аритмий
-парез желудка
135. Больной, 64 года, задне-диафрагмальный инфаркт, давность - 6 часов. Одышка умеренная, частые повторные приступы стенокардии. Пульс - 64 в минуту, ритмичный, АД -140/80 мм рт. ст. С чего следует начинать неотложную помощь в БИТ?
-стрептокиназа
-нитросорбид
-строфантин внутривенно
-гепарин
+нитроглицерин внутривенно
136. Что такое синдром Дресслера, развивающийся при ОИМ?
-разрыв межжелудочковой перегородки
-разрыв межпредсердной перегородки
-отрыв сосочковой мышцы
+аутоаллергическая реакция
-ничего из перечисленного
137. Что не относится к осложнениям острого инфаркта миокарда в остром периоде?
-разрыв сердца
-кардиогенный шок
+синдром Дресслера
-нарушение ритма сердца
-нарушение проводимости
138. Какой симптом типичен для синдрома Дресслера?
-повышение температуры тела
-перикардит
-плеврит
-увеличение количества эозинофилов
+все вышеперечисленное
-ничего из перечисленного
139. У больного с острым инфарктом миокарда (1-е сутки) развился приступ сердцебиения, сопровождающийся резкой слабостью, падением артериального давления. На ЭКГ: зубец Р не определяется, QRS уширен (*0. 12 сек) и деформирован, число желудочковых сокращений 150 в мин. Ваш диагноз:
-пароксизм мерцания предсердий
+желудочковая пароксизмальная тахикардия
-трепетание предсердий
-синусовая тахикардия
-наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
140. Наиболее информативным методом определения некротических изменений в миокарде является:
-определение СОЭ и лейкоцитов
-определение ЛДГ в крови
-определение суммарной КФК в крови
-определение уровня трансамина в крови
+определение уровня МВ-фракции КФК в крови
141. Для кардиогенного шока характерны все признаки, кроме:
-снижение АД менее 90/50 мм рт. ст.
-тахикардия
-акроцианоз
+снижение общего периферического сосудистого сопротивления
-олигоанурия
142. В каких отведениях ЭКГ выявляется инфаркт заднебоковой локализации?
-AVL, V5-V6
-2, 3 стандартные, AVF
-V1-V3
+2, 3 стандартные, AVF, V5-V6
-V3-V6
143. Как следует квалифицировать ухудшение в течении болезни, если у больного на 4-й неделе острого инфаркта миокарда возникли интенсивные сжимающие боли за грудиной, появилась отрицательная динамика на ЭКГ и вновь повысилась активность АСТ, АЛТ, КФК - МВ:
-ТЭЛА
+рецидивирующий инфаркт миокарда
-повторный инфаркт миокарда
-развитие синдрома Дресслера
-вариантная стенокардия
144. Гемодинамические эффекты нитроглицерина включает все перечисленные, кроме одного:
-снижение давления заклинивания в легочной артерии
-повышение числа сердечных сокращений
-снижение постнагрузки левого желудочка
-снижение центрального венозного давления
+повышение сократимости миокарда
145. Наиболее характерный ЭКГ-признак крупноочагового инфаркта миокарда:
-горизонтальная депрессия ST
-депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец T
-подъем ST
+глубокие зубцы Q
-зубцы QS
146. Наиболее характерный признак ЭКГ-признак трансмурального инфаркта миокарда:
-горизонтальная депрессия ST
-депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т
-подъем ST
-глубокие зубцы Q
+зубцы QS
147. Все изменения крови характерны для острой стадии инфаркта миокарда, кроме:
-увеличение уровня миоглобина
-увеличение активности аспарагиновой трансаминазы
-появление С-реактивного белка
+увеличение активности щелочной фосфатазы
-увеличение МВ-фракции КФК
148. У больного 52 лет с острым передним инфарктом миокарда возник приступ удушья, при осмотре: диффузный цианоз, в легких большое количество влажных разнокалиберных хрипов. ЧСС-100 в минуту. АД-120/100 мм рт ст. Какое осложнение наиболее вероятно?
-кардиогенный шок
-тромбоэмболия легочной артерии
+отек легких
-разрыв межжелудочковой перегородки
-ничего из перечисленного
149. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, назначают длительно аспирин (ацетилсалициловую кислоту), потому что он:
-снижает протромбовый индекс
+препятствует агрегации тромбоцитов
-лизирует образовавшиеся тромбы
-ингибирует внутренний механизм свертывания крови
-механизм положительного действия аспирина неизвестен
150. Какой признак встречается только с наступлением 2-ой стадии гипертонической болезни (ВОЗ)?
-гипертонические кризы
-дилатация сердечных полостей
-стабилизация АД в форме систоло-диастолической гипертензии
+гипертрофия левого желудочка
-появление приступов стенокардии
151. В повышении АД участвуют следующие механизмы, кроме:
-увеличение сердечного выброса
-задержка натрия
-увеличение активности ренина
-увеличение продукции катехоламинов
+повышение венозного давления
152. Для полной А-V блокады характерны все признаки, кроме одного:
-частота пульса - 36 в минуту
-правильный ритм
+учащение пульса при физической нагрузке
-увеличение систолического артериального давления
-меняющаяся интенсивность тонов сердца
153. При приступе пароксизмальной желудочковой тахикардии какой из препаратов применять нельзя?
+строфантин
-лидокаин
-новокаинамид
-этацизин
-кордарон
154. У 42-летнего больного, страдающего митральным пороком сердца, после перенесенной ангины появились частые предсердные эктсрасистолы, ощущаемые больным как неприятные "толчки" в груди. Чем грозит данное нарушение ритма?
-развитием недостаточности кровообращения
+появлением мерцательной аритмии
-появлением пароксизмальной тахикардии
-появлением коронарной недостаточности
-развитием фибрилляции желудочков
155. Причиной мерцательной аритмии могут все нижеперечисленные заболевания, кроме:
+нейроциркуляторная дистония
-ревматизм
-ИБС
-тиреотоксикоз
-дилатационная кардиомиопатия
156. Выявление на ЭКГ удлинения РQ, равного 0,28 С, свидетельствует о наличии у больного:
-блокады синоатриального проведения
+блокады атриовентрикулярного проведения 1-й степени
-блокады атриовентрикулярного проведения 2-й степени
- блокады атриовентрикулярного проведения 3-й степени
-синдрома преждевременного возбуждения желудочков
157. Факторами риска инфекционного эндокардита являются все нижеперечисленные, кроме одного:
-цистоскопии
-катетеризации вен
+легочной гипертензии
-выскабливания полости матки
-врожденного порока сердца
158. Основными критериями ревматической атаки являются все перечисленные, кроме:
-хорея
-кольцевидная эритема
-кардит
+узелки Гебердена
-подкожные узелки
159. Миокардит может развиться при всех заболеваниях, кроме:
-ревматизма
-системной красной волчанки
+амилоидоза
-ревматоидного артрита
-узелкового периартериита
160. Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является:
-увеличение левой границы сердца
-Facies mitrales
-наличие мерцательной аритмии
+наличие "щелчка открытия" митрального клапана
-сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании
161. Ослабление 1-го тона наблюдается, как правило, при следующих пороках сердца, кроме:
-недостаточности митрального клапана
-недостаточности трехстворчатого клапана
-недостаточности аортального клапана
+стеноза левого атриовентрикулярного отверстия
-аортального стеноза
162. Диастолический шум при митральном стенозе:
-иррадирует в левую подмышечную область
-лучше выслушивается в положении на правом боку
-сопровождается третьим тоном
+лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха
-лучше выслушивается в вертикальном положении
163. Для митральной недостаточности характерны все признаки, кроме:
+хлопающий первый тон на верхушке
-систолический шум на верхушке
-увеличение границ сердца влево
-снижение сердечного выброса
