ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.03.2024
Просмотров: 114
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
12. Какой фактор необходим для всасывания витамина В12?
- соляная кислота
- гастрин
+ гастромукопротеин
- пепсин
- фолиевая кислота
13. Чем обусловлены жалобы на парестезии в стопах и неустойчивость походки при В12-дефицитной анемии?
- гипокалиемией
+ фуникулярным миелозом
- алкогольной энцефалопатией
- остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения
- ангиопатией артерий нижних конечностей
14. Какой признак не соответствует диагнозу железодефицитной анемии?
- цветовой показатель 0,7
- гипохромия эритроцитов
- микроцитоз
- анизо-пойкилоцитоз
+ гиперсегментация ядер нейтрофилов
15. Для железодефицитной анемии характерны все показатели, кроме:
- отсутствие отложения железа в костном мозге
- низкий уровень ферритина в крови
- гипохромия и микроцитоз эритроцитов
- эффект от лечения препаратами железа в течение месяца
+ мегалобластоз костного мозга
16. У женщины 42 лет с фибриомой матки и меноррагиями обнаружена анемия: НВ-80 г/л, гипохромия и микроцитоз эритроцитов. Наиболее вероятный диагноз?
- В12-дефицитная анемия
- серповидно-клеточная анемия
- апластическая анемия
- наследственный сфероцитоз
+ железодефицитная анемия
17. Больная 58 лет жалуется на слабость, сердцебиение, похудание, субфебрилитет в течение 2-х месяцев. При осмотре без особенностей. В крови: НВ-92 г/л, эр.-3,1 млн, лейк. - 9.9 тыс., формула без особенностей, единичные миелобласты, тромб.-108 тыс., СОЭ-41 мм/час. Диагноз?
- лимфогранулематоз
+ анемия неясной этиологии
- идиопатическая тромбоцитопения
- острый миелолейкоз
- хронический миелолейкоз
18. Больная 18 лет жалуется на слабость, утомляемость. Гинекологический анамнез: менструация с 12 лет, обильные, по 5-6 дней. Кожные покровы бледные, в крови: НВ-85 г/л, эр.-3,8 млн, ЦП-0,67, железо сыворотки - 4 мкмоль/л, лейк. - 6 тыс., формула без особенностей. Какой препарат наиболее показан?
- эритромасса
- витамин В12
+ ферроплекс
- пиридоксин
- феррум
19. Укажите клинические проявления сидеропенического синдрома:
- ангулярный стоматит
- извращение вкуса и обоняния
- глоссит
+ все указанное
- ничего, из указанного
РЕВМАТОЛОГИЯ
1. Ревматизм вызывается
- стафилококком
- бета-гемолитическим стрептококком группы С
- пневмококком
+ бета-гемолитическим стрептококком группы А
- возбудитель неизвестен
2. В патогенезе ревматизма участвуют механизмы:
- склерозирования, тромбообразования
- тромбообразования, токсико-воспалительные
+токсико-воспалительные, иммунные
-склерозирования, тромбообразования, токсико-воспалительные
-токсико-воспалительные, иммунные, аллергические
3. Цель лабораторной диагностики, применяемой при ревматизме, следующая, кроме:
- поставить диагноз ревматизма
- обнаружить иммунологические нарушения
-определить нарушение соединительной ткани
+уточнить характер электролитных нарушений
4. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм возникает через
- 1-2 года
+ 2-3 недели
- 4 дня
- 5 месяцев
- 6 недель
5. К ранним признакам ревматизма относятся:
- малая хорея, диастолический шум над аортой
-диастолический шум над аортой, артрит
+артрит, узловатая эритема
-малая хорея, диастолический шум над аортой, артрит
-артрит, узловатая эритема, кольцевидная эритема
6. К поздним признакам ревматизма относится
- полиартрит
- вальвулит
+ хорея
- кардит
- узловатая эритема
7. Для ревматического полиартрита характерно:
-стойкая деформация суставов, нестойкая деформация суставов
-нестойкая деформация суставов, поражение средних и крупных суставов
поражение средних и крупных суставов, летучесть болей
-стойкая деформация, нестойкая деформация, поражение средних и крупных суставов
+поражение крупных и средних суставов, летучесть болей, эффект от НПВП
8. Для малой хореи характерны:
- развитие через 7-10 дней, головная боль
-головная боль, гипотония мышц
+гипотония мышц, судорожные сокращения мимической мускулатуры
-развитие через 7-10 дней, головная боль, гипотония мышц
-гипотония мышц, судорожные сокращения мимической мускулатуры, эпиприпадки
9. Для первичного ревмокардита характерно:
-экстрасистолия, систолический шум на верхушке
+систолический шум на верхушке, нарушение предсердно-желудочковой проводимости
-нарушение предсердно-желудочковой проводимости, протодиастолический шум на верхушке
-экстрасистолия, систолический шум на верхушке, нарушение предсердно-желудочковой проводимости
- нарушение предсердно-желудочковой проводимости, шум на верхушке, мерцательная аритмия
10. Ревматическому эндокардиту соответствует:
+вальвулит, формирование пороков
-формирование пороков, нарушение АV - проводимости
-нарушение АV- проводимости, деформация в суставах
-вальвулит, формирование пороков, нарушение АV- проводимости
-нарушение АV - проводимости, деформация в суставах, отрицательный зубец Т на ЭКГ
11. Ревматическому миокардиту соответствует:
- нарушение АV- проводимости, расширение полостей сердца
-расширение полостей сердца, добавочный третий тон
-добавочный третий тон, формирование пороков
+ нарушение АV- проводимости, расширение полостей сердца, добавочный третий тон
- добавочный третий тон, формирование пороков, вальвулит
12. Воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях:
-серомукоид, фибриноген
-фибриноген, СРБ
-СРБ, церулоплазмин
+серомукоид, фибриноген, СРБ
-СРБ, церулоплазмин, ДФА-проба
13. Поражение соединительной ткани при ревматизме проявляется в следующих лабораторных изменениях:
-РФ, ДФА-проба
+ДФА-проба, церулоплазмин
-церулоплазмин, ускорение СОЭ
-РФ, ДФА-проба, церулоплазмин
-церулоплазмин, ускорение СОЭ, лейкоцитарный сдвиг влево
14. Какие препараты противопоказаны при затяжном течении ревматизма?
-кортикостероиды, цитостатики
+цитостатики, НСПВП
-НСПВП, аминохинолиновые производные
-кортикостероиды, цитостатики, НСПВП
-НСПВП, аминохинолиновые производные, антибиотики
15. Для вторичной сезонной профилактики ревматизма используется препарат
- ампициллин
- дигоксин
- делагил
+ бициллин
- гентамицин
16. Развитию ревматизма способствует возбудитель
- стафилококк
+ бета-гемолитический стрептококк
- вирусы Коксаки
- кишечная палочка
- стрептококки типа В
17. Для недостаточности аортального клапана характерны клинические признаки:
+пляска каротид, диастолический шум в V точке
-диастолический шум в V точке, ундуляция шейных вен
-ундуляция шейных вен, систолический шум во 2-м межреберье слева
-пляска каротид, диастолический шум в V точке, ундуляция шейных вен
- ундуляция шейных вен, систолический шум во 2-м межреберье слева, диастолический шум во 2-м межреберье слево
18. При недостаточности аортального клапана могут определяться следующие симптомы:
- усиление I тона, ритм перепела
- ритм перепела, ослабление II тона над аортой
- ослабление II тона над аортой, двойной тон Траубе на крупных сосудах
- усиление I тона, ритм перепала, ослабление II тона над аортой
+ ослабление II тона над аортой, двойной тон Траубе на крупных сосудах, шум Флинта
19. Для недостаточности аортального клапана характерна следующая форма шума на ФКГ:
+ диастолический шум имеет неубывающий характер
- диастолический шум имеет лентовидный характер
-диастолический шум имеет ромбовидный характер
20. У 42-летнего больного, страдающего митральным пороком сердца, после перенесенной ангины появились частые предсердные эктсрасистолы, ощущаемые больным как неприятные "толчки" в груди. Чем грозит данное нарушение ритма?
-развитием недостаточности кровообращения;
+появлением мерцательной аритмии;
-появлением пароксиазмальной тахикардии;
-появлением коронарной недостаточности;
-развитием фибрилляции желудочков.
21. Основными критериями ревматической атаки являются все перечисленные, кроме:
-хорея;
-кольцевидная эритема;
-кардит;
+узелки Гебердена;
-подкожные узелки.
22. Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является:
-увеличение левой границы сердца;
-Facies mitrales;
-наличие мерцательной аритмии;
+наличие "щелчка открытия" митрального клапана;
-сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании.
23. Ослабление I тона наблюдается, как правило, при следующих пороках сердца, кроме:
-недостаточности митрального клапана;
-недостаточности трехстворчатого клапана;
-недостаточности аортального клапана;
+стеноза левого атриовентрикулярного отверстия;
-аортального стеноза.
24. У больного 42 лет обнаружено значительное смещение границ относительной тупости сердца влево, усиление верхушечного толчка, выраженный симптом систолического дрожания во 2-м межреберье справа от грудины и там же ослабление 2-го тона. Какой из нижеперечисленных аускультативных феноменов непременно должен иметь место у данного больного:
-систолический шум на верхушке;
-диастолический шум на верхушке;
+систолический шум над аортой;
-диастолический шум над аортой;
-систолический шум у мечевидного отростка.
25. 18-летний больной направлен для обследования военкоматом. Развивался нормально. Над основанием сердца определяется грубый систолический шум с эпицентром во 2-м
межреберье у правого края грудины, проводится на сонные артерии. Второй тон над аортой ослаблен. Пульс - 64 в минуту, ритмичный. АД плечевой артерии - 95/75 мм рт. ст., на бедренной артерии АД - 110/90 мм рт. ст. Ваш диагноз?
+стеноз устья аорты;
-сочетанный порок сердца;
-коарктация аорты;
-дефект межжелудочковой перегородки;
-открытый артериальный проток.
26. Для митральной недостаточности характерны все признаки, кроме:
+хлопающий первый тон на верхушке;
-систолический шум на верхушке;
-увеличение границ сердца влево;
-снижение сердечного выброса.
27. Пациент 19 лет направлен на обследование с предположительным диагнозом митрального порока сердца. При осмотре был выявлен систолический шум на верхушке сердца. Какой метод обследования наиболее информативен для подтверждения или исключения диагноза порока сердца?
-ЭКГ;
+эхокардиография;
-рентгеноскопия грудной клетки;
-исследование крови на титры антистрептококковых антител;
-ни один из перечисленных методов.
28. Как изменяется АД при аортальной недостаточности?
-не изменяется;
-повышается только систолическое;
-повышается только диастолическое;
+повышается систолическое АД и понижается диастолическое;
-понижается систолическое АД и повышается диастолическое.
29. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза?
-систолический шум на верхушке сердца;
-ослабленный 1-ый тон на верхушке;
-протодиастолический шум во 2-м межреберье справа;
+пресистолический шум на верхушке;
-ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа.
30. Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате:
-ревматизма;
-инфаркта миокарда;
-травмы грудной клетки;
-инфекционного эндокардита;
+всех вышеперечисленных заболеваний
-никаких из перечисленных заболеваний
31. Какой признак не характерен для аортальной недостаточности?
-пульсация зрачков;
+снижение пульсового давления;
-быстрый и высокий пульс;
-высокое систолическое АД;
-высокий сердечный выброс.
32. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия может развиваться в результате:
