Файл: Гастроэнтерология гепатомегалия выявляется при.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.03.2024

Просмотров: 117

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


+ все ответы правильные

- все ответы неправильные

36. Для какого заболевания наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате?

+ туберкулез

- опухоль '

- ревматоидный артрит

- лимфолейкоз

- пневмония


37.Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы?

- влажные хрипы

- сухие хрипы на вдохе

+ сухие хрипы на выдохе

38. Для обструктивного бронхита характерна эмфизема

- гипертрофическая

+ вторичная деструктивная, диффузная

- острое вздутие легких

- парасептальная

- первичная

39. Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является осложнением

- бронхиальной астмы

- хронического катарального бронхита

+ хронического обструктивного бронхита

- очаговой пневмонии

- хронического фиброзирующего альвеолита


40. Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют?

- острые заболевания дыхательной системы

- хронические болезни бронхо-легочного аппарата

- функциональное перенапряжение аппарата дыхания

- возрастная инволюция эластической ткани легких

+ дефицита альфа-антитрипсина

41. Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеют

- дефицит альфа1-антитрипсина

- острые болезни аппарата дыхания

- хронические болезни бронхо-легочного аппарата

- функциональное перенапряжение аппарата дыхания

+деградация эластической ткани легкого
42. Обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление ниже уровня 3-го ребра, ослабленное дыхание и бронхофония справа. Рентгенологически - смещение сердца влево. Вероятный диагноз:

+эксудативный плеврит

- пневмония

-пневмоторакс

43. Какой механизм действия эуфиллина?

+дилатация бронхов

-снижение секреции

-противоаллергическое действие

-адреномиметическое действие

- антигистаминное действие
44.Движения грудной клетки симметричны, при перкуссии коробочный звук, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, печеночная тупость смещена вниз. Вероятный диагноз:


- гидропневмоторакс

+диффузная эмфизема легких

-бронхиальная астма

-пневмония

-обструктивный бронхит
45.Грудная клетка нормальной формы, смещения средостения нет, тупой звук при перкуссии, звонкие влажные хрипы и отчетливая крепитация. Вероятный диагноз:

+ пневмония

- эмфизема

- пневмоторакс

- бронхоэктазы

- гидроторакс
46. После прорыва острого одиночного абсцесса в бронхах обычно наблюдаются следующие симптомы, кроме:

- полость с горизонтальным уровнем на рентгенограмме

+повышение температуры тела до 390 С и выше

- кашель с выделением большого количества мокроты

- улучшение общего состояния

- кровохарканье
47.Укажите основной рентгенологический признак пневмонии:

+гомогенная инфильтрация соответственно доле или сегменту

- картина ателектаза

- тяжистый легочный рисунок

-очаговые тени

- диффузное снижение прозрачности
48.Рестриктивная дыхательная недостаточность может быть вызвана следующими заболеваниями, кроме:

- кифосколиоза

-фиброзирующего альвеолита

-ожирения

+стеноза гортани

-экссудативного плеврита
49. Компоненты бронхиальной обструкции следующие, кроме:

-задержки мокроты

+ларингосплазма

-воспаление бронхов

-бронхоспазма

- отека слизистой оболочки

50. Какой показатель лучше отражает степень бронхиальной обструкции?

- диффузионная способность (по СО2)

-остаточный объем

-максимальная вентиляция легких (МВЛ)

+проба Тиффно

- жизненная емкость легких (ЖЕЛ)
51. Укажите показания для диагностической плевральной пункции:

-стойкий выпот

-подозрение на эмпиему легких

-подозрение на раковую этиологию

-неясные причины выпота

+во всех перечисленных случаях

- ни в одном из перечисленных случаев
52. Для хронического обструктивного бронхита характерны все признаки, кроме:

- коробочный перкуторный звук

-удлиненный выдох

- рассеянные сухие хрипы на выдохе

+ бронхиальное дыхание

- экспираторная одышка

53.У больного с хроническим легочным сердцем могут наблюдаться все признаки, кроме:

-одышка

-тахикардия

+ акроцианоз

-блокада правой ножки пучка Гиса

- бочкообразная грудная клетка

54. Какой инструментальный метод исследования наиболее важен для диагностики бронхоэктазов?


-рентгеноскопия легких

-томография легких

-бронхоскопия

+ бронхография

- спирография
55. К проявлениям бронхообструктивного синдрома при хроническом бронхите относится все, кроме:

- надсадный кашель

- сухие свистящие хрипы

-экспираторная одышка

-затруднение выделения мокроты

+инспираторная одышка
56. Жалобы на кашель с выделением до 200 мл слизисто-гнойной мокроты с запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,20 С, недомогание, одыщку. В детстве часто отмечал кашель. В течение последних пяти лет - ежегодные обострения. Наиболее вероятный диагноз:

+бронхоэктатическая болезнь

- рак легких

-туберкулез

-хронический бронхит

57.Какие заболевания могут приводить к развитию хронического легочного сердца?

-хронический обструктивный бронхит

-силикоз

-фибрирующий альвеолит

-бронхиальная астма

+все вышеперечисленные заболевания

-ничего из вышеперечисленного

58.Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего подозревать:

+рак бронха

-бронхоэктатическую болезнь

-хронический бронхит

-туберкулез
59.Переходу острого абсцесса легкого в хронический способствуют все факторы, кроме:

- большой размер гнойной полости

-недостаточный бронхиальный дренаж

-наличие секвестра легочной ткани в полости абсцесса

- неадекватное лечение

+анаэробный характер флоры

60.При каком возбудителе пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?

- пневмококк

- стрептококк

+стафилококк

-легионелла

- вирус

61.Какой из перечисленных препаратов не является муколитиком?

- ацетилцистеин

- йодид калия

+ бромид натрия

- трипсин

- мукалтин
62.Хронический бронхит следует лечить антибиотиками:

- в осенне-зимний период

- не следует применять вообще

+при выделении гнойной мокроты

-при появлении кровохарканья

63. Что является наиболее достоверным в дифференциации хронического бронхита и бронхоэктатической болезни?

- анализ мокроты

- бронхоскопия


- томография

+бронхография

- сцинтиграфия легких

64. Какой симптом не характерен для обструктивного бронихита?

-коробочный звук

+ инспираторная одышка

-удлиненный выдох

- сухие хрипы на выдохе

- часто непродуктивный кашель

65. При пневмонии могут быть все осложнения, кроме:

-пневмосклероз

- экссудативный плеврит

+ легочное кровотечение

- абсцедирование

- рестриктивная дыхательная недостаточность
66. Осложнению пневмонии абсцессом могут способствовать все факторы, кроме:

-развитие ателектаза

- сахарный диабет

+ дефицит альфа1-антитрипсина

-алкоголизм

- иммунодефицитные состояния
67. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о деструкции ткани легкого:

- кристаллы Шарко-Лейдена

- лейкоциты

+эластические волокна

- спирали Куршмана

- эритроциты

68. Каков механизм действия сальбутамола (беротека)?

- снижение тонуса вагуса

+ стимуляция бета-рецепторов

- блокада альфа-рецепторов

- блокада гистаминорецепторов

- непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов

69.Боль в грудной клетке, связанная с дыханием и усиливающаяся при вдохе и во время кашля наблюдается при:

-хронический бронхит

- стенокардия

+сухой плеврит

- экссудативный плеврит
70.Дифференциально-диагностическими признаками транссудата и экссудата в плевральной полости не является следующий лабораторный признак:

- белок > 30 г/л

- плотность <1015

- лактатдегидрогеназы

-проба Ривальта (белок-серозомуцин)

+ лейкоцитов > 15 в поле зрения
71. Рентгенологическими признаками экссудативного плеврита являются:

-косой уровень жидкости

- гомогенное затемнение

- смещение органов средостения в здоровую сторону

- заполненность синуса

+ все перечисленные случаи

-ничего из перечисленных случаев
72. С целью восстановления микроциркуляции в зоне поражения при эмпиеме плевры используется:

- ручной и вибрационный массаж

+ криоплазменный-антиферментный комплекс

- антибиотикотерапия

- дезинтоксикационная терапия

- витаминотерапия
73. Не являются осложнениями пневмонии:

- абсцесс легкого

- эксудативный плеврит

- инфекционно-токсический шок

+эмфизема легких

- острый психоз
74. Какой возбудитель не идентифицируется при атипичной пневмонии:


+пневмококк

- хламидия

- микоплазма

- легионелла

- коксиелла
75. Резко выраженная интоксикация с церебральными и неврологическими расстройствами, сердечно-сосудистая недостаточность, дыхание более 30, пульс более 110 в минуту, отек легких, гипоксия, осложнения со стороны других органов и систем, рентгенологически массивная зона инфильтрации, возможно с деструкцией. Выраженности какой степени тяжести пневмонии соответствует клиническая картина заболевания?

- легкая

- средняя

- тяжелая

+крайне тяжелая
76. Базисной терапией пневмонии являются:

- стимуляцией процессов регенерации и неспецифической резистентности организма

+антибиотикотерапия

- физиотерапия

-отхаркивающие и модификаторы секрета

- бронхолитики
77. В патогенезе хронического легочного сердца определяющую роль играют:

- вазоконстрикция сосудов малого круга кровообращения

- декомпенсированная дыхательная недостаточность

- обструктивные процессы в бронхах

- изменения агрегатного состава крови

+все вышеперечисленные состояния

-ничего из вышеперечисленных состояний
78. ЭКГ - признаками хронического легочного сердца являются:

-правограмма (SI и RIII? мм)

- легочный v зубец Р высокий

- признаки гипертрофии правого желудочка

- блокада правой ножки п. Гисса

+все перечисленные признаки

- ничего из вышеперечисленных признаков
79. К лекарственным средствам снижающим давление в легочной артерии относятся:

- мочегонные

- гормональные препараты

+ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

- отхаркивающие
80. Хроническое легочное сердце не является осложнением следующих патологических процессов:

- хронический обструктивный бронхит

- рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии

- диффузный пневмосклероз

+пневмония

- бронхиальная астма
81. Ведущими клинико-лабораторными признаками хронической дыхательной недостаточности при наличии гипоксии не являются:

- нарушение функции центральной нервной системы (возбуждение, повышенная эмоциональная активность, психические расстройства)

- повышение вязкости крови

- дистрофия паренхиматозных органов

+ортопноэ

- тахикардия, расширение периферических сосудов
82. Мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующие дни - повышение темапературы до 390 С, кашель. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом. Предварительный диагноз: