ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.03.2024
Просмотров: 117
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
+ все ответы правильные
- все ответы неправильные
36. Для какого заболевания наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате?
+ туберкулез
- опухоль '
- ревматоидный артрит
- лимфолейкоз
- пневмония
37.Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы?
- влажные хрипы
- сухие хрипы на вдохе
+ сухие хрипы на выдохе
38. Для обструктивного бронхита характерна эмфизема
- гипертрофическая
+ вторичная деструктивная, диффузная
- острое вздутие легких
- парасептальная
- первичная
39. Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является осложнением
- бронхиальной астмы
- хронического катарального бронхита
+ хронического обструктивного бронхита
- очаговой пневмонии
- хронического фиброзирующего альвеолита
40. Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют?
- острые заболевания дыхательной системы
- хронические болезни бронхо-легочного аппарата
- функциональное перенапряжение аппарата дыхания
- возрастная инволюция эластической ткани легких
+ дефицита альфа-антитрипсина
41. Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеют
- дефицит альфа1-антитрипсина
- острые болезни аппарата дыхания
- хронические болезни бронхо-легочного аппарата
- функциональное перенапряжение аппарата дыхания
+деградация эластической ткани легкого
42. Обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление ниже уровня 3-го ребра, ослабленное дыхание и бронхофония справа. Рентгенологически - смещение сердца влево. Вероятный диагноз:
+эксудативный плеврит
- пневмония
-пневмоторакс
43. Какой механизм действия эуфиллина?
+дилатация бронхов
-снижение секреции
-противоаллергическое действие
-адреномиметическое действие
- антигистаминное действие
44.Движения грудной клетки симметричны, при перкуссии коробочный звук, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, печеночная тупость смещена вниз. Вероятный диагноз:
- гидропневмоторакс
+диффузная эмфизема легких
-бронхиальная астма
-пневмония
-обструктивный бронхит
45.Грудная клетка нормальной формы, смещения средостения нет, тупой звук при перкуссии, звонкие влажные хрипы и отчетливая крепитация. Вероятный диагноз:
+ пневмония
- эмфизема
- пневмоторакс
- бронхоэктазы
- гидроторакс
46. После прорыва острого одиночного абсцесса в бронхах обычно наблюдаются следующие симптомы, кроме:
- полость с горизонтальным уровнем на рентгенограмме
+повышение температуры тела до 390 С и выше
- кашель с выделением большого количества мокроты
- улучшение общего состояния
- кровохарканье
47.Укажите основной рентгенологический признак пневмонии:
+гомогенная инфильтрация соответственно доле или сегменту
- картина ателектаза
- тяжистый легочный рисунок
-очаговые тени
- диффузное снижение прозрачности
48.Рестриктивная дыхательная недостаточность может быть вызвана следующими заболеваниями, кроме:
- кифосколиоза
-фиброзирующего альвеолита
-ожирения
+стеноза гортани
-экссудативного плеврита
49. Компоненты бронхиальной обструкции следующие, кроме:
-задержки мокроты
+ларингосплазма
-воспаление бронхов
-бронхоспазма
- отека слизистой оболочки
50. Какой показатель лучше отражает степень бронхиальной обструкции?
- диффузионная способность (по СО2)
-остаточный объем
-максимальная вентиляция легких (МВЛ)
+проба Тиффно
- жизненная емкость легких (ЖЕЛ)
51. Укажите показания для диагностической плевральной пункции:
-стойкий выпот
-подозрение на эмпиему легких
-подозрение на раковую этиологию
-неясные причины выпота
+во всех перечисленных случаях
- ни в одном из перечисленных случаев
52. Для хронического обструктивного бронхита характерны все признаки, кроме:
- коробочный перкуторный звук
-удлиненный выдох
- рассеянные сухие хрипы на выдохе
+ бронхиальное дыхание
- экспираторная одышка
53.У больного с хроническим легочным сердцем могут наблюдаться все признаки, кроме:
-одышка
-тахикардия
+ акроцианоз
-блокада правой ножки пучка Гиса
- бочкообразная грудная клетка
54. Какой инструментальный метод исследования наиболее важен для диагностики бронхоэктазов?
-рентгеноскопия легких
-томография легких
-бронхоскопия
+ бронхография
- спирография
55. К проявлениям бронхообструктивного синдрома при хроническом бронхите относится все, кроме:
- надсадный кашель
- сухие свистящие хрипы
-экспираторная одышка
-затруднение выделения мокроты
+инспираторная одышка
56. Жалобы на кашель с выделением до 200 мл слизисто-гнойной мокроты с запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,20 С, недомогание, одыщку. В детстве часто отмечал кашель. В течение последних пяти лет - ежегодные обострения. Наиболее вероятный диагноз:
+бронхоэктатическая болезнь
- рак легких
-туберкулез
-хронический бронхит
57.Какие заболевания могут приводить к развитию хронического легочного сердца?
-хронический обструктивный бронхит
-силикоз
-фибрирующий альвеолит
-бронхиальная астма
+все вышеперечисленные заболевания
-ничего из вышеперечисленного
58.Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего подозревать:
+рак бронха
-бронхоэктатическую болезнь
-хронический бронхит
-туберкулез
59.Переходу острого абсцесса легкого в хронический способствуют все факторы, кроме:
- большой размер гнойной полости
-недостаточный бронхиальный дренаж
-наличие секвестра легочной ткани в полости абсцесса
- неадекватное лечение
+анаэробный характер флоры
60.При каком возбудителе пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?
- пневмококк
- стрептококк
+стафилококк
-легионелла
- вирус
61.Какой из перечисленных препаратов не является муколитиком?
- ацетилцистеин
- йодид калия
+ бромид натрия
- трипсин
- мукалтин
62.Хронический бронхит следует лечить антибиотиками:
- в осенне-зимний период
- не следует применять вообще
+при выделении гнойной мокроты
-при появлении кровохарканья
63. Что является наиболее достоверным в дифференциации хронического бронхита и бронхоэктатической болезни?
- анализ мокроты
- бронхоскопия
- томография
+бронхография
- сцинтиграфия легких
64. Какой симптом не характерен для обструктивного бронихита?
-коробочный звук
+ инспираторная одышка
-удлиненный выдох
- сухие хрипы на выдохе
- часто непродуктивный кашель
65. При пневмонии могут быть все осложнения, кроме:
-пневмосклероз
- экссудативный плеврит
+ легочное кровотечение
- абсцедирование
- рестриктивная дыхательная недостаточность
66. Осложнению пневмонии абсцессом могут способствовать все факторы, кроме:
-развитие ателектаза
- сахарный диабет
+ дефицит альфа1-антитрипсина
-алкоголизм
- иммунодефицитные состояния
67. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о деструкции ткани легкого:
- кристаллы Шарко-Лейдена
- лейкоциты
+эластические волокна
- спирали Куршмана
- эритроциты
68. Каков механизм действия сальбутамола (беротека)?
- снижение тонуса вагуса
+ стимуляция бета-рецепторов
- блокада альфа-рецепторов
- блокада гистаминорецепторов
- непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов
69.Боль в грудной клетке, связанная с дыханием и усиливающаяся при вдохе и во время кашля наблюдается при:
-хронический бронхит
- стенокардия
+сухой плеврит
- экссудативный плеврит
70.Дифференциально-диагностическими признаками транссудата и экссудата в плевральной полости не является следующий лабораторный признак:
- белок > 30 г/л
- плотность <1015
- лактатдегидрогеназы
-проба Ривальта (белок-серозомуцин)
+ лейкоцитов > 15 в поле зрения
71. Рентгенологическими признаками экссудативного плеврита являются:
-косой уровень жидкости
- гомогенное затемнение
- смещение органов средостения в здоровую сторону
- заполненность синуса
+ все перечисленные случаи
-ничего из перечисленных случаев
72. С целью восстановления микроциркуляции в зоне поражения при эмпиеме плевры используется:
- ручной и вибрационный массаж
+ криоплазменный-антиферментный комплекс
- антибиотикотерапия
- дезинтоксикационная терапия
- витаминотерапия
73. Не являются осложнениями пневмонии:
- абсцесс легкого
- эксудативный плеврит
- инфекционно-токсический шок
+эмфизема легких
- острый психоз
74. Какой возбудитель не идентифицируется при атипичной пневмонии:
+пневмококк
- хламидия
- микоплазма
- легионелла
- коксиелла
75. Резко выраженная интоксикация с церебральными и неврологическими расстройствами, сердечно-сосудистая недостаточность, дыхание более 30, пульс более 110 в минуту, отек легких, гипоксия, осложнения со стороны других органов и систем, рентгенологически массивная зона инфильтрации, возможно с деструкцией. Выраженности какой степени тяжести пневмонии соответствует клиническая картина заболевания?
- легкая
- средняя
- тяжелая
+крайне тяжелая
76. Базисной терапией пневмонии являются:
- стимуляцией процессов регенерации и неспецифической резистентности организма
+антибиотикотерапия
- физиотерапия
-отхаркивающие и модификаторы секрета
- бронхолитики
77. В патогенезе хронического легочного сердца определяющую роль играют:
- вазоконстрикция сосудов малого круга кровообращения
- декомпенсированная дыхательная недостаточность
- обструктивные процессы в бронхах
- изменения агрегатного состава крови
+все вышеперечисленные состояния
-ничего из вышеперечисленных состояний
78. ЭКГ - признаками хронического легочного сердца являются:
-правограмма (SI и RIII? мм)
- легочный v зубец Р высокий
- признаки гипертрофии правого желудочка
- блокада правой ножки п. Гисса
+все перечисленные признаки
- ничего из вышеперечисленных признаков
79. К лекарственным средствам снижающим давление в легочной артерии относятся:
- мочегонные
- гормональные препараты
+ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- отхаркивающие
80. Хроническое легочное сердце не является осложнением следующих патологических процессов:
- хронический обструктивный бронхит
- рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии
- диффузный пневмосклероз
+пневмония
- бронхиальная астма
81. Ведущими клинико-лабораторными признаками хронической дыхательной недостаточности при наличии гипоксии не являются:
- нарушение функции центральной нервной системы (возбуждение, повышенная эмоциональная активность, психические расстройства)
- повышение вязкости крови
- дистрофия паренхиматозных органов
+ортопноэ
- тахикардия, расширение периферических сосудов
82. Мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующие дни - повышение темапературы до 390 С, кашель. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом. Предварительный диагноз: