Файл: Курс лекций Методы коррекции косметологических недостатков.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.03.2024

Просмотров: 44

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Параметры. Амплитуда используемых виброперемещений составляет от 0,01 – 0,5 до 5 – 7 мм, а их частота – 10 – 250 Гц. Размеры и вид насадки выбирают в соответствии с топографией области воздействия, а частоту – с учетом глубины ее залегания в поверхностных тканях. Низкочастотную вибрацию применяют для воздействия на поверхностные нервные окончания кожи (тельца Мейсснера, свободные нервные окончания), а высокочастотную – на глубокорасположенные тельца Пачини.
Низкочастотный вибромассаж наиболее физиологичен, так как вызывает свойственные биологической ритмике соматические и вегетативные функции. Отмечено положительное влияние кратковременной ежедневной вибрации на организм человека, которое выражается в увеличении силы мышц, повышения их работоспособности, улучшении их кровоснабжения, и ускорении заживления. Ежедневное применение вибрации в течение 6 –8 дней дает стойкое повышение работоспособности.
Для проведения процедур используют вибромассажный аппарат, который имеет регулировку интенсивности, регулировку частоты колебаний от 20 до 50 Гц, и несколько насадок различных форм и площади.
Методика. Вибротерапию проводят по стабильной и лабильной методикам.
В первом случае вибратор фиксируют на одном участке области воздействия 3 –5 с, во втором – постоянно перемещают. Вибратор во время процедуры должен соприкасаться с кожей, без существенного давления на нее. Вибротерапию проводят по правилам массажа. Наряду со стабильным расположением вибратора используют кругообразные, прямолинейные, спиралевидные движения. Их амплитуда зависит от топографии и площади зоны воздействия. Вибротерапию сочетают с ручным массажем и термотерапией, инфракрасным облучением.
Дозирование лечебных процедур осуществляют по частоте вибрации, амплитуде виброперемещения и площади вибратора. Наряду с этим учитывают ощущение больным отчетливой глубокой безболезненной вибрации. Продолжительность ежедневно или через день проводимых воздействий на одну зону не превышает 1 – 2 мин, а общая длительность процедуры составляет 12 – 15 мин. На курс лечения назначают 10 – 15 процедур. Воротниковая зона массируется сначала 4 мин, а затем 6 – 8 мин.
Вибромассаж – эффективное и мощное воздействие на тело, но не на кожу лица. Грубые механические колебания способны значительно смещать ткани, поэтому данный метод применяется исключительно для работы с телом.


Ультразвуковая терапия


Ультразвуковая терапия – лечебное применение ультразвука.
Ультразвуковые волны – это механические колебания среды с частотой свыше 20 000 Гц.
В силу высокого градиента звукового давления и значительных сдвиговых напряжений в биологических тканях упругие колебания ультразвукового диапазона изменяют проводимость ионных каналов мембран различных клеток и вызывают микропотоки метаболитов в цитозоле и органоидах (микромассаж тканей). Активация мембранных энзимов и деполимеризации гиалуроновой кислоты способствуют уменьшению и рассасыванию отеков, снижению компрессии ноцицепторных нервных проводников в зоне воздействия.
Ускоренное ультразвуком перемещение биологических молекул в клетках увеличивает вероятность их участия в метаболических процессах. Этому же способствует разрыв слабых межмолекулярных связей, уменьшение вязкости цитозоля (тиксотропия), переход ионов в биологически активных соединениях в свободное состояние. В последующем за счет повышения связывания биологически активных веществ активируются механизмы неспецифической иммунологической резистентности организма.
Происходящее под действием ультразвуковых колебаний повышение энзиматической активности лизосомальных ферментов клеток приводит к очищению воспалительного очага от клеточного детрита и патогенной микрофлоры в пролиферативную стадию воспаления. Усиление метаболизма клеток стимулирует репаративную регенерацию тканей, ускоряет заживление ран и трофических язв. Образующиеся под действием ультразвука рубцы соединительной ткани обладают повышенной (в 2 и более раз) прочностью и эластичностью по сравнению с неозвученной тканью. Перечисленные феномены определяют нетепловое (специфическое) действие ультразвука.
При увеличении интенсивности ультразвука на границе неоднородных биологических сред образуются затухающие сдвиговые (поперечные) волны и выделяется значительное количество тепла. Из-за значительного поглощения энергии ультразвуковых колебаний в тканях, содержащих молекулы с большими линейными размерами, происходит повышение их температуры на 1 градус С. Наибольшее количество тепла выделяется не в толще однородных тканей, а на границах раздела тканей с различным акустическим импедансом – богатых коллагеном поверхностных слоях кожи, фасциях, связках, рубцах, синовиальных оболочках, суставных менисках и надкостнице, что повышает ее эластичность и расширяет диапазон физиологических напряжений.


Нагревание тканей модулирует функциональные свойства термомеханочувствительных структур сухожилий и связок, приводит к ослаблению фантомных болей и уменьшению мышечного спазма. Местное расширение сосудов микроциркуляторного русла приводит к увеличению объемного кровотока в слабоваскуляризированных тканях (в 2 – 3 раза), повышению степени их оксигенации и интенсивности метаболизма, что существенно ускоряет репаративную регенерацию в очаге воспаления.
Ультразвук повышает физиологическую лабильность нервных центров, периферических нервных проводников, устраняет спазм гладкомышечных элементов кожи и сосудов и парабиоз возбудимых тканей. Вследствие повышения проводимости нервных проводников активируется ретикулярная формация, гипоталамо-гипофизарная и лимбическая системы и
высшие центры парасимпатической нервной системы. Кроме того, ультразвук повышает физиологическую лабильность нервных центров, устраняет спазм гладкомышечных элементов кожи и сосудов и парабиоз возбудимых тканей.
Морфологические изменения в тканях под влиянием ультразвука.
Под влиянием импульсного ультразвукового воздействия малыми дозами возникает обновление ткани, что морфологически выражено в увеличении числа молодых клеточных элементов с хорошо развитой протоплазмой, относительное увеличение количества эластических волокон, увеличение числа фагоцитов, тучных клеток, ДНК в тканях.
Лекарственный ультрафонофорез
Лекарственный ультрафонофорез – сочетанное воздействие на организм ультразвуковых колебаний и вводимых с их помощью лекарственных и питательных веществ. За счет значительного радиационного давления ультразвука (достигающего 10 Па) молекулы лекарственных веществ приобретают большую подвижность и перемещаются в глубь тканей. Вызываемое ультразвуком повышение проницаемости кожи и гистогематических барьеров создает благоприятные условия для проникновения молекул лекарственных веществ.

Форетируемые в ультразвуковом поле лекарственные препараты проникают в эпидермис и верхние слои дермы через выводные протоки сальных желез.
Количество вводимых в организм лекарственных веществ составляет 1 – 3 % от нанесенных на поверхность кожи и зависит от частоты колебаний: чем она меньше, тем больше количество вводимого вещества. Оно возрастает с увеличением интенсивности колебаний и продолжительности воздействия.

Ультразвуковой пилинг осуществляется через лосьон или минеральную воду. При этом в течение 12 мин. происходит глубокое очищение кожи от ороговевшего эпидермиса, выводятся продукты жизнедеятельности потовых, сальных желез, остатки макияжа, улучшается кровообращение, усиливается венозный и лимфоотток. Вторая фаза работы аппарата за счет теплового эффекта позволяет проводить микромассаж ткани, а в третью фазу происходит регенерация эпидермиса.
Ультрафонофорез лица – аппарат, осуществляющий глубокое воздействие на кожу с введением питательных веществ, осуществление микромассажа и лимфодренажа ультразвуковым методом. Ультразвуковое воздействие на кожу лица стимулирует гидратацию эпидермиса, активизирует синтез в дерме собственных коллагеновых волокон и тургор кожи, активизирует работу микроциркуляторного русла. Процедура осуществляется через гель, кремы и маски-кремы. Для восстановления водного баланса кожи применяют параглютаминовую кислоту, аминокислоты, галопротеин, ионы.
Противопоказания к проведению процедур ультразвукового пилинга и ультрафонофореза: паралич лицевого нерва, невралгия глазничного и троичного нервов, состояние после челюстно-лицевых операций (первые 3 месяца), после химического пилинга, злокачественные опухоли кожи, золотые нити, острые инфекционные заболевания.

Относительным противопоказанием является расширенная подкожная капиллярная сеть, вульгарные и розовые угри, множественные телеангиэктазии.
Ультрафонофорез тела осуществляется через стабилизирующий мембранный гель. Аппарат предназначен для улучшения работы микроциркуляторного русла кожи в целлюлитных зонах, оказывает тиксотропический эффект на рыхлую соединительную ткань, массирует грубоволокнистые соединительно-тканные волокна, окружающие адипозиты, постепенно вызывая их деструкцию, повышая тонус поперечно-полосатой мускулатуры.

Нейрорефлекторным путем ультразвук воздействует на центральную нервную систему, определяя новый функциональный уровень реагирования организма.

Противопоказания к проведению ультрафонофореза тела: гвозди, штифты вследствие остеосинтеза, внутриматочная спираль, хронические дерматозы в фазу обострения, злокачественные новообразования, острые инфекционные заболевания, беременность.
Электротерапия. Виды токов
Воздействие электромагнитных полей на организм человека может осуществляться как через различные физические среды (например, воздух, воду), так и путем непосредственного контакта тканей с находящимися под напряжением металлическими проводниками (электродами). Методы использования электромагнитных полей и излучений в косметологии по взаиморасположению их от источника и организма можно условно разделить на контактные и дистантные. Используя первые методы, говорят о воздействии на пациента электрического тока, который может изменяться по силе, направлению, форме, частоте и напряжению. В методах второй группы при расположении пациента в ближней зоне на него воздействуют электрическое и магнитное поля, а в дальней –