Файл: Тесты по Оперативной хирургии Раздел Хирургическая операция. 21.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.03.2024

Просмотров: 180

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Топанатомия_занятие 18_Нижний этаж брюшной полости

?1.

Органы нижнего этажа брюшной полости кровоснабжаются из:

-дуги Риолана

+верхней и нижней брыжеечных артерий

-нижней брыжеечной артерии

-верхней брыжеечной артерии

?2.

Дуга Риолана находится в:

-Брыжейке тонкой кишки

-Большом сальнике

- Желудочно-ободочной связке

+Mesocolon transversum

-Mesosigma

?3.

Отличительными признаками слепой кишки являются:

+отсутствие брыжейки

+отсутствие жировых отростков

+наличие мышечных лент

-наличие сальниковых отростков

-отсутствие мышечных лент

?4.

Варианты положения червеобразного отростка: 69
-медиальное

-латеральное

-подпеченочное

-тазовое

-ретроцекальное

+все перечисленные варианты

?5.

При выделении ретроцекально расположенного червеобразного отростка необходимо:

-максимально отвести слепую кишку латерально

-максимально отвести слепую кишку медиально

+произвести мобилизацию слепой кишки

-произвести резекцию слепой кишки

-произвести вскрытие просвета слепой кишки

?6.

Особенности толстой кишки, обусловливающие отличия операций на толстой и тонкой кишке:

-толстая кишка имеет более толстую стенку, чем тонкая

+толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая

-тонкая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем толстая

+толстая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем тонкая

+неравномерное распределение мышечных волокон в стенке толстой кишки

?7. 70
Натяжение брыжейки тонкой кишки может привести к (особенно при магистральной форме деления сосудов):

-Ущемлению грыжи Трейца

-Развитию грыжи Трейца

-Ишемии и некрозу тонкой кишки

-Стенозированию a. mesenterica superior

+Мезентериально-дуоденальной непроходимости

?8.

Определение приводящего и отводящего конца тонкой кишки по Вильмсу-Губареву при лапаротомии производят по:

-Отношению к брыжеечным пазухам

-Положению mesocolon transversum

-Характеру ветвления аркад

-Положению flexura duodenojejunalis

+Положению корня брыжейки

?9.

Стертая клиника аппендицита, приводящая к поздней диагностике, наблюдается при положении отростка:

-В правом боковом канале

-В подпеченочном пространстве

-В левом брыжеечном синусе

+В забрюшинном пространстве

-В малом тазу в кармане Дугласа

?10. 71
К неподвижным отделам кишечника, используемым в качестве ориентиров при ревизии, относится:


-Тощая кишка

-Сигмовидная кишка

+Восходящая ободочная кишка

-Слепая кишка

-Подвздошная кишка

?11.

Дивертикул Меккеля, выявление которого обязательно при лапаротомии, следует искать на участке:

+Терминального отдела ileum (1,5 метра)

-Среднего отдела ileum (более двух метров)

-Начального отдела ileum (более одного метра)

-Конечного отдела jejunum (2 метра)

-Сигмовидной кишки (в начальной половине)

?12.

Psoas-абсцесс может развиться как осложнение воспаления:

-Поджелудочной железы

+Червеобразного отростка

-Сигмовидной кишки

-Прямой кишки

-Colon ascendens или colon descendens

?13. 72
При обследовании больных важно знать проекцию почечных ворот на переднюю брюшную стенку, которая соответствует:

-Наружному краю прямой мышцы живота на уровне пупка

+Углу между наружным краем прямой мышцы живота и реберной дугой

-Наружному краю прямой мышцы живота по линии bispinalis

-Середине боковой области живота

-Месту пересечения средне-ключичной линии с l.bispinalis

?14.

Грыжу Трейца при ревизии брюшной полости следует искать в:

-Foramen epiploicum

-Recessus ileocaecalis

-Пищеводном отверстии диафрагмы

-Recessus intersigmoideum

+Recessus duodenalis inferior

?15.

При операциях на тонкой кишке важно учитывать, что pars nuda ее наиболее широка в:

+Терминальном отделе ileum

-Начальном отделе jejunum

-Начальном отделе ileum

-Терминальном отделе jejunum 73
-Среднем отделе ileum

?16.

При ущемлении кишечной петли некробиотические изменения происходят:

-В пределах ущемления кишки до 1-2 см проксимальнее

-Проксимально до 20 см

+Проксимально до 30-40 см

-Проксимально до 10 см

-Проксимально до 15 см

?17.

Абсцесс правой почки может вскрыться в полость:

-Duodenum, pars descendens

-Gaster, pars pyloricum

+Colon ascendens

-Jejunum, проксимальный отдел

-Colon transversum

?18.

При мобилизации аппендикса из-за связей с пристеночной брюшиной возможно повреждение:

-Терминального участка ileum

-Стенки наружной подвздошной вены

+Ureter dexter

-Vasa testicularia (ovarica) dextra

-Дна мочевого пузыря

?19. 74
Ретроцекальное положение аппендикса в зависимости от отношения к брюшине и стенке cecum встречается в вариантах:

-Четырех

+Трех

-Двух

-Одном

-Пяти

?20.

Ретроперитонеальный аппендицит осложнился поддиафрагмальным абсцессом, при этом гной распространился по:

+Забрюшинной клетчатке

-Правому боковому каналу

-Правому брыжеечному синусу

-Paracolon

-Paranephron


?21.

Ретроперитониты могут прорываться в поверхностные слои задней стенки живота в нижней ее части через:

+Trigonum lumbale

-Trigonum lumbocostale

-Trigonum sternocostale sinistrum

-Trigonum sternocostale dextrum

-Linea alba abdominis

?22. 75
У детей младшего возраста перитониты, как правило, разлитые из-за:

-Усиленной перистальтики кишечника

-Ослабленных защитных свойств брюшины

-Недостаточного развития отделов кишечника

+Короткого большого сальника

-Незаращения листков большого сальника

?23.

При обнажении почки сзади хирург обнаружит по-очередно в ее воротах:

-Вену, артерию, мочеточник

-Артерию, вену, мочеточник

+Мочеточник, артерию, вену

-Мочеточник, вену, артерию

-Вену, мочеточник, артерию

?24.

При ревизии брюшной полости, следуя по ходу большого сальника, хирург достигнет:

-Восходящей ободочной кишки

+Поперечно-ободочной кишки

-Тощей кишки

-Сальниковой сумки

-Передне-нижнего края печени

?25.

Следуя пальцами по париетальной брюшине от края раны влево хирург достигнет: 76
+Colon descendens

-Colon transversum

-Caecum

-Flexura duodeno-jejunalis

-Левой почки

?26.

Воспаление лимфоузлов в нижнем этаже брюшной полости (мезаденит) локализуется чаще из-за благоприятных анатомических условий:

+Вблизи илеоцекального угла

-У flexura duodeno-jejunalis

-У colon descendes

-В mesocolon transversum

-В mesosigma

?27.

Колостому можно наложить на отделы толстой кишки:

+на слепую, поперечную ободочную, сигмовидную кишку

-на восходящую ободочную, на сигмовидную кишку

-на сигмовидную, нисходящую кишку

-на нисходящую ободочную и слепую кишку

-на любой отдел толстой кишки

?28.

Границами поясничной области является:

+12 ребро, гребень подвздошной кости

-пограничная линия таза 77
-вертикальная линия от конца 11 ребра к подвздошному гребню

-продолжение книзу средней подмышечной линии

?29.

Забрюшинное пространство и поясничная область:

-имеют одинаковые границы

+первое значительно превосходит вторую по своим границам

-первое значительно меньше поясничной области

-сравнивать нельзя, так как они значительно удалены друг от друга

-это синонимы

?30.

Толщина подкожной клетчатки поясничной области распределяется:

-равномерно - ее относительно мало

-равномерно - ее относительно много

-неравномерно - ее толщина значительно больше в верхнем отделе

+неравномерно - ее толщина значительно больше в нижнем отделе


-толщина клетчатки в различных отделах поясничной области зависит от индивидуальных особенностей

?31.

Поясничный треугольник (треугольник Пти) образуют элементы: 78
-наружная косая мышца живота, гребень подвздошной кости, поперечная мышца живота

-12 ребро, внутренняя косая мышца живота, гребень подвздошной кости

-поперечная мышца живота, 12 ребро, гребень подвздошной кости

-12 ребро, широчайшая мышца спины, гребень подвздошной кости

+широчайшая мышца спины, наружная косая мышца живота, гребень подвздошной кости

-гребень подвздошной кости, 12 ребро, наружная косая мышца

?32.

Стороны ромба Лесгафта-Грюнфельда образуют:

-наружная косая мышца живота

+внутренняя косая мышца живота

-поперечная мышца живота

+разгибатель спины

+12 ребро

-широчайшая мышца спины

+задняя нижняя зубчатая мышца

?33.

Практическое значение треугольника Пти и ромба Лесгафта-Грюгфельда в том, что это:

+места выхода грыж

+2 места выхода гнойников из забрюшинного пространства 79
-места для выполнения доступов к органам забрюшинного пространства

-места для выполнения пункций и блокад

+болевые точки для дифференциальной диагностики заболеваний органов живота

?34.

Передней и задней границами забрюшинного пространства являются:

+париетальная брюшина, f endoabdominalis

-f endoabdominalis, f retroperitonealis

-f retroperitonealis, мышцы поясничной области

-мышцы поясничной области, париетальная брюшина

-фасция Тольдта, париетальная брюшина

?35.

В забрюшинном пространстве различают клетчаточные слои:

-massa adiposa lumboglutealis

+textus cellulosus retroperitonealis

-межмышечная клетчатка

+околопочечная клетчатка

+позадитолстокишечная клетчатка

?36.

Правый брыжеечный синус ограничивают:

-Hepar,colon ascendens, radix mesenterii

-Colon ascendens, боковая стенка живота

-Colon descendens, боковая стенка живота 80
-Colon descendens, radix mesenterii

-Селезенка, боковая стенка живота

+Colon ascendens, radix mesenterii, mesocolon transversum.

?37.

Правый боковой канал ограничивают:

-Hepar,colon ascendens, radix mesenterii

+Colon ascendens, боковая стенка живота

-Colon descendens, боковая стенка живота

-Colon descendens, radix mesenterii

-Селезенка, боковая стенка живота

-Colon ascendens,radix mesenterii, mesocolon transversum

?38.

После вскрытия брюшной полости по Волковичу-Дьяконову поиск червеобразного отростка производят в последовательности (выбрать правильную последовательность):

-5-6-7-1-2

+6-5-4-2

-1-2-3-4-5

-7-6-5-4-3-2-1 81
-2-4-6-1-3-7 82
Топанатомия_занятие 19_Операции на органах брюшной полости. Кишечный шов, резекция тонкой кишки, аппендэктомия


?1.

Наиболее физиологичным является анастомоз на тонкую кишку:

-конец в бок

-бок в конец

-бок в бок

+ конец в конец

-все типы анастомозов имеют одинаковые свойства

?2.

Мобилизация тонкой кишки – это:

-пересечение брыжейки

-выведение кишки на переднюю брюшную стенку

-подшивание кишки в париетальной брюшине

-удаление части тонкой кишки

+ пересечение брыжейки кишки с предварительной перевязкой сосудов

?3.

При мобилизации тонкой кишки используются инструменты:

+ кровоостанавливающие зажимы

+ лигатурная игла Дешана

-кишечные жомы

-лигатурная игла Купера 83
-все перечисленные инструменты.

?4.

Для наложения краевого шва, как правило, применяется:

- шелк

- капрон

+кетгут

+металлические скрепки

-конский волос

?5.

Срастание серозной оболочки происходит через:

-12 часов

+ 24 часа

-36 часов

-7 суток

- более 7 суток

?6.

Срастание слизисто-подслизистого футляра кишки происходит в течение:

-1 суток

+7-10 дней

-20 дней

-1 месяца

-более 1 месяца

?7. 84
Соединять серозные поверхности путем сшивания предложил:

-Черни

+Ламбер

-Пирогов

-Шмиден

-Кирпатовский

?8.

Для ушивания передней губы анастомоза при резекции тонкой кишки по типу "конец в конец" используется краевой шов:

+ по Шмидену

-по Альберту

-по Пирогову

-по Тупе

-по Черни

?9.

Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается с целью:

-из-за опасности кровотечения

+ для предотвращения спаечной болезни

+ для предупреждения ущемления петли тонкой кишки

+ для перитонизации

-все указанные варианты правильные

?10. 85
Для расчета доступа по Мак-Бурнею при аппендэктомии предварительно проводится:

-линия, соединяющая нижние концы реберных дуг

-линия, соединяющая передне-верхние подвздошные ости

-линия, соединяющая пупок и середину паховой связки

+линия, соединяющая пупок и правую передневерхнюю подвздошную ость

-линия, проведенная на 3-4 см выше паховой связки

?11.

Доступ по Мак-Бурнею-Волковичу называют переменным:

-из-за чередования острого и тупого способов разъединения тканей

-из-за несовпадения линии кожного разреза с линией разъединения мышц

-из-за несовпадения линии кожного разреза с линией рассечения брюшины

+из-за последовательного разъединения мышц с различным направлением волокон тупым способом