Файл: Тесты по Оперативной хирургии Раздел Хирургическая операция. 21.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.03.2024
Просмотров: 177
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-из-за косого направления разреза
?12.
Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил:
-Кохер
-Федоров
-Пирогов 86
-Вишневский
+Леннандер
?13.
Параректальный доступ имеет недостатки:
+при доступе нарушается кровоснабжение и иннервация прямой мышцы
+трудоемкость доступа
-неудовлетворительные количественные характеристики
-затруднительно расширение доступа
-доступ смещен в сторону от проекции слепой кишки
?14.
При выделении ретроцекально расположенного червеобразного отростка необходимо:
-максимально отвести слепую кишку латерально
-максимально отвести слепую кишку медиально
+произвести мобилизацию слепой кишки
-произвести резекцию слепой кишки
-произвести вскрытие просвета слепой кишки
?15.
При аппендэктомии мобилизация червеобразного отростка:
-не производится
+производится путем последовательной перевязки брыжейки с помощью лигатурной иглы или кровоостанавливающих зажимов и пересечения брыжейки 87
-производится путем перевязки одной лигатурой отростка вместе с брыжейкой
-производится путем тупого отделения отростка от брыжейки
-производится перевязкой только червеобразного отростка
?16.
Кисетный шов на слепую кишку при аппендэктомии накладывается:
-у основании отростка
+отступя 1-1,5 см от основания
-отступя 3-4 см от основания
-отступя 5-6 см от основания
-расстояние определяется характером патологического процесса в червеобразном отростке
?17.
Ретроградную аппендэктомию выполняют:
+при тазовом положении отростка
-при длине отростка более 10 см
+при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке
-при очень коротком червеобразном отростке
-выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга
?18
Герметичность кишечного шва обеспечивает: 88
+пластическое свойство брюшины
-плотное стягивание краев раны
-пластическое свойство мышечного слоя
-быстрая регенерация слизистой оболочки
-частое наложение швов на рану
?19.
Гемостатичными являются швы, захватывающие:
-брюшину4 слизистую оболочку
-мышечный слой
+подслизистый слой5 серозно-мышечный слой
?20.
Характеристика кишечного шва Ламбера:
-скорняжный, грязный, шьют кетгутом
-обвивной, чистый, шьют шелком, сквозной
+серозно-мышечный, чистый, узловой, шьют шелком
-серозно-мышечно-подслизистый, чистый, шьют шелком
-обвивной, грязный, сквозной, шьют кетгутом
?21.
Характеристика кишечного шва Альберта:
-скорняжный, грязный, шьют кетгутом
-обвивной, чистый, шьют шелком, сквозной
-серозно-мышечный, чистый, узловой, шьют шелком
-кисетный, серозно-мышечный, шьют шелком
+обвивной, грязный, сквозной, шьют кетгутом
?22. 89
Установить последовательность наложения швов при резекции кишки с формированием культей по Дуайену и наложения соустья бок в бок (при необходимости номер шва повторить):
g
-1-2-3-4-5-1
-3-2-5-4-1-3
+2-3-1-4-5-1
-4-2-1-3-5
?24.
В нижнем этаже брюшной полости при ревизии используют в качестве ориентиров органы:
- Jejunum, colon descendens, sigma
- Ileum, caecum, mesenterium
+ Colon ascendens, flexura duodenojejunalis, radix mesenterii
- Flexura duodenojejunalis, colon transversum, caecum
- Radix mesenterii, colon transversum, sigma
?25.
Характеристика кишечного шва Шмидена:
+скорняжный, грязный, шьют кетгутом 90
-серозно-мышечный, чистый, узловой, шьют шелком
-серозно-мышечно-подслизистый, чистый, шьют шелком
-обвивной, грязный, сквозной, шьют кетгутом
-скорняжный, чистый, шьют шелком
?26.
При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять шов:
-узловой серозно-мышечный
-по Шмидену
+кисетный серозно-мышечный
-шов Альберта
-шов Жели
?27.
Раны полых органов ушивают в поперечном направлении:
-из-за удобства работы
-для лучшей адаптации слоев
+во избежание сужения просвета
-в силу сложившейся традиции
-для сохранения перистальтики
?27.
Резекцию тонкой кишки вместо ушивания ее применяют при величине раны тонкой кишки длиной:
-3-5 см
-1/3 длины окружности тонкой кишки
-менее 2/3 длины окружности 91
+более 2/3 длины окружности
-рана ушивается во всех случаях вне зависимости от размеров
?28.
При наложении швов - "держалок" обычно захватывают слои:
-все футляры стенки кишки
+серозно-мышечный футляр
-слизисто-подслизистый футляр
-все слои
-серозно-мышечно-подслизистый футляр
?29.
В процессе операции брюшину во избежании потери "пластических свойств" смачивают:
-дистиллированной водой
-новокаином
+физиологическим раствором
-раствором хлористого кальция
-используются все указанные растворы 92
Топанатомия_занятие 20_Операции на органах брюшной полости
?1.
Гастростомия - это:
-введение зонда в просвет желудка
+наложение искусственного наружного свища на желудок
-формирование желудочно-кишечного анастомоза
-рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела с последующим зашиванием раны
-удаление части желудка
?2.
Виды искусственных наружных свищей полых органов:
-циркулярный
-продольный
+трубчатый
+губовидный
-каналовидный
?3.
Вид свища при наложении гастростомы по способу Штамма-Кадера:
-губовидный
+трубчатый
-продольный
-поперечный
-циркулярный 93
?4.
Вид свища при наложении гастростомы по способу Топровера:
+губовидный
-трубчатый
-продольный
-поперечный
-циркулярный
?5.
Канал губовидного свища выстлан оболочкой:
-серозной
-мышечной
+слизистой
-ни одной из указанных оболочек
?6.
Внутренняя поверхность трубчатого свища выстлана оболочкой:
+серозной
-мышечной
-слизистой
-подслизистой
-ни одной из указанной оболочек
?7. 94
При гастростомии по Витцелю конец трубки, погружаемый в просвет желудка, должен быть направлен:
-к пилорическому отделу желудка
+к кардиальному отделу желудка
-к малой кривизне
-к большой кривизне желудка
-направление не имеет значения
?9.
Свободный конец трубки при завершении гастростомии по Витцелю выводится:
-через рану, образовавшуюся после доступа
+через небольшой прокол по наружному краю левой прямой мышцы живота
-через разрез по наружному краю правой прямой мышцы живота
-вблизи пупка через небольшой разрез
-через прокол в любом месте передне-боковой стенки живота
?10.
Гастропексия - это
-сшивание участков стенки желудка вокруг трубки при гастростомии:
-такого термина не существует
-так называется рассечение стенки желудка 95
+фиксация желудка к париетальной брюшине несколькими швами для изоляции полости брюшины от содержимого желудка
-рассечение мышечного жома в области привратника
?11.
Петлю тощей кишки при выполнении гастроэнтероанастомоза по способу Вельфлера (передний изоперистальтический) берут на расстоянии от двенадцатиперстнотощего изгиба:
-в пределах 10-20 см
-в пределах 30-40 см
+в пределах 50-60 см
-более 60 см
-расстояние не имеет значения
?12.
Стенку кишки и желудка при наложении гастроэнтероанастомоза рассекают от серозно-мышечного шва на расстоянии:
+0,5 см
-1,0 см
-1,5 см
-1,75 см
?13.
Для предупреждения развития "порочного" круга при гастроэнтероанастомозе по способу Вельфлера необходимо выполнить: 96
-"изоперистальтическое" подшивание петли кишки
-желудочно-кишечное соустье размером более 2 диаметров кишки
+межкишечное соустье по Брауну
-произвести пилоропластику
-выполнить ваготомию
?14.
Особенности, обусловливающие отличия операций на толстой кишке от операций на тонкой кишке:
-толстая кишка имеет более толстую стенку, чем тонкая
+толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая
+тонкая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем толстая
+толстая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем тонкая
-неравномерное распределение мышечных волокон в стенке толстой кишки
?15.
Шов, применяемый на толстой кишке:
-однорядный
-двухрядный
+трехрядный
-кисетный
-количество рядов швов определяется характером патологического процесса
?16. 97
При наложении противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей с целью:
-изолирования полости брюшины
+изоляции слоев клетчатки брюшной стенки и предотвращения их инфицирования
-фиксации
-промывания полости брюшины
-предотвращения развития спаечной болезни
?17.
Операции "колостомия" и "наложение противоестественного заднего прохода":
+различаются по показаниям и по техническим приемам
-являются синонимами
-различаются только по показаниям, но не по технике
-имеют одни и те же показания, различаются по техническим приемам порядку их выполнения
-различаются несущественно
?18.
Колостомия (К) и противоестественный задний проход (ПЗП) отличаются:
-только тем, что ПЗП накладывается на сигмовидную кишку
-при К отверстие на брюшной стенке двухствольное, а при ПЗП - одноствольное
-К можно сделать на любом отделе ободочной кишки
+наличием при ПЗП "шпоры", препятствующей выхождению каловых масс в прямую кишку 98
-ПЗП можно сделать на любом отделе ободочной кишки
?19.
После выполнения плановой операции наложения противоестественного заднего прохода вскрыть просвет сигмовидной кишки можно:
-через 12 часов
+через 1 сутки
-через 2-3 суток
-через 4-6 суток
-вскрытие производится по желанию больного
?20.
При наложении противоестественного заднего прохода серозный покров сигмовидной кишки соединяют с париетальной брюшиной для:
-для предупреждения развития каловой флегмоны
-для предупреждения развития спаечной болезни
+для предупреждения инфицирования полости брюшины
-для фиксации сигмовидной кишки
-все ранее приведенные варианты верны
?21.
Дренирующей желудок операцией является:
-гастротомия
-гастростомия по Кадеру
-резекция желудка по Бильрот-I
-анастомоз по Брауну 99
+гастроэнтеростомия по Вельфлеру 100
Топанатомия_занятие 21_Таз и промежность
?1.
Костный остов таза разделяется на большой и малый таз:
+пограничной линией
-малый таз является условным понятием, выделяемым только применительно у акушерству
-плоскостью, проведенной через седалищные бугры
-плоскостью, проведенной через гребень подвздошной кости
-плоскостью, проведенной через запирательное отверстие
?2.
Диафрагму таза образуют мышцы:
-подвздошно-поясничная мышца
+m levator ani
+m transversus perinei prof
-m transversus perinei superfic
-m abturatorius internus
+m coccygei
?3.
В подбрюшинном этаже выделяют клетчаточные пространства:
-предпузырное
-позадипрямокишечное 101
-пристеночное клетчаточное пространство
-параметральное клетчаточное пространство.
+все ответы верны
?4.
При блокаде по Школьникову срез иглы должен скользить по кости:
-по верхнему краю лонной кости
-по наружной поверхности подвздошной кости
+по внутренней поверхности крыла подвздошной кости
-по внутренней поверхности седалищной кости
-не должен касаться никакой кости
?5.
Внутритазовую анестезию по Школьникову чаще применяют в случаях:
-при трудных родах
-при токсикозах беременности
-при внутриматочной беременности
+при переломах костей таза
-при всех ранее указанных причинах
?6.
Прямая кишка делится по своему расположению на отделы:
+тазовый и промежностный
-верхний средний и нижний
-вертикальный и горизонтальный
-верхний и нижний 102
?7.
Анатомическим признаком конца сигмовидной кишки и начала прямой кишки является:
+полная потеря сигмовидной кишки своей брыжейки
-терминальная линия
-потеря тений
-потеря привесок
-переход не выражен
?8.
Апоневроз Денонвилье отделяет прямую кишку от:
-мочевого пузыря
+предстательной железы, семенных пузырьков и семявыносящих протоков
-начальных отделов грушевидных мышц
-капсулы Амюсса