Файл: Стоматологическая терминология от а до Я.pdf

оболочке определяются мелкие, до 2-3 мм в диаметре, беловатые узелки, которые сливаются, образуя характерные рисунки, напоминающие кружева, листья папоротника, снежинки и т. п.
Заболевание обычно протекает бессимптомно, не беспокоит больного.
При длительном течении заболевания среди высыпаний красного плоского лишая возникают эрозии и язвы, окружающая их слизистая оболочка воспаляется. В подобных случаях больные предъявляют жалобы на боли при приеме кислой и соленой пищи. Лечение. В первую очередь проводят тщательную санацию полости рта, заменяют металлические пломбы на пластмассовые, назначают щадящую диету.
Медикаментозная терапия включает назначение витаминов А, D2, К, Е, десенсибилизирующих седативных препаратов. Под элементы поражения вводят стероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон) и антималярийный препарат делагил (по 1 мл под очаг каждые 3 дня, всего 10-12 инъекций). Эти же препараты можно вместо инъекций назначать перорально. Проводят туалет полости рта антисептическими растворами, аппликации кератопластических препаратов, гормональных мазей. В отдельных случаях показано хирургическое иссечение очагов поражения.
КРИСОВСКОГО симптом КРИСОВСКОГО симптом. Признак раннего врожденного сифилиса: радиарные рубцы после заживления глубоких трещин вокруг рта и в месте соединения фиброзной ткани твердого неба и задней стенки глотки.
КРИСТОБАЛИТ. Минерал, разновидность кварца.
КРОКУС. Окись железа, Fe2O3, - паста полировочная - получают действием раствора щавелевой кислоты, C2H2O4, на крепкий раствор железного купороса, FeSO4. После реакции образуется осадок - крокус, который промывают и подогревают при температуре выше
200°.
КРЕПИТАЦИЯ (crepitatio). Звук; симптом при переломе костей, газовой гангрене, истонченной стенки зубной кисты.
КЛАПАННАЯ зона. Функциональное образование, возникающее только при условии наличия на беззубой челюсти зубного протеза.
Периферический край протеза соприкасаясь с мягкими тканями, образует клапан. Клапанная зона значительно шире зоны переходной складки. Она располагается и выше, и ниже ее. Периферический край протеза, упираясь в переходную складку, несколько натягивает ее, а щечный скат периферического края протеза соприкасается со слизистой оболочкой щеки. Во время пережевывания пищи протез изменяет свое положение на челюсти, та или иная часть его края может несколько оттягиваться от верхней границы клапанной зоны. В этом случае в образовании клапана принимают участие слизистая

оболочка альвеолярного отростка и щеки. Эта слизистая оболочка образует нижнюю границу клапанной зоны. Клапан со стороны нёба образуется за счет погружения края протеза в пассивно подвижные ткани на месте перехода твердого нёба в мягкое. Топография клапанной зоны индивидуальна и зависит от ряда факторов, основными из которых являются: 1) индивидуальные особенности строения челюсти; 2) степень атрофии альвеолярного отростка и тела челюсти; 3) индивидуальные особенности строения мягких тканей, покрывающих челюсти.
КЛАММЕР (klammer). Крючок. Конструктивная деталь зубного протеза, которая охватывает естественный зуб на 2/3 его окружности и таким образом удерживает протез на челюсти. Кламмеры изготовляют из пластмассы и металла. Для изготовления применяют золото 750-й пробы, золотоплатиновый сплав, нержавеющую сталь и другие сплавы. Кламмеры делятся по форме - на круглые, полукруглые и ленточные; по способу изготовления - на гнутые и литые, по величине охвата естественного зуба - на одноплечие, двуплечие, двойные, расщепленные, перекидные, кольцеобразные и многозвеньевые, по функции - на удерживающие, расположенные выше или ниже экватора зуба и опорноудерживающие, у которых удерживающая часть находится ниже или выше экватора, а опорная - на окклюзионной поверхности зуба. Ленточные кламмера применяют редко, так как они плохо пружинят, стирают эмаль зуба и способствуют образованию кариеса (кроме случаев, когда зубы покрыты металлическими коронками). Широкое применение имеют круглые одноплечие удерживающие кламмера. В одноплечем кламмере различают следующие части: 1) плечо, охватывающее зуб со щечной стороны; 2) отросток, вваривающийся в базис протеза; 3) тело
- серединную или пружинящую часть, соединяющую плечо кламмера с отростком. Чем больше пружинящая часть кламмера, тем он эластичнее и тем меньшее вредное влияние оказывает на опорный зуб.
КЛАММЕР опорный. КЛАММЕР опорный. Предназначен для фиксации протеза и передачи на естественные зубы жевательного давления, падающего на тело протеза. Наиболее часто опорный кламмер состоит из вестибулярного и орального плеча, окклюзионной накладки и якорной части
КЛАММЕР непрерывный оральный. Применяют при конструировании опирающихся протезов, он выполняет две задачи: 1) упрочняет протез, поэтому толщина и ширина основания бюгеля могут быть меньшими; 2) поскольку звенья непрерывного орального кламмера располагают над бугорками фронтальных зубов, кламмер усиливает опору протеза и в некоторой степени способствует передаче жевательного давления всем зубам, на которые он опирается.

Иммобилизирующего и шинирующего значения непрерывный оральный кламмер не имеет.
КЛАММЕРНАЯ линия. Линия, проведенная между двумя кламмерами съемного протеза, зависит от топографии дефектов в зубном ряду.
Кламмеры располагают диаметрально, диагонально или односторонне по отношению к зубной дуге.
КЛАММЕРНАЯ система. Система кламмеров бюгельного протеза, устанавливается параллелометром. Применяют четыре основные формы литых кламмеров и их комбинаций.
КИМОГРАФИЯ (kymographia). Графический метод функционального исследования.
КЛОНУС (clonos). Быстрые сокращения мышц (клонические судороги),
КИСТА (cysta). Патологическое полостное образование, стенки которой образованы фиброзной тканью и часто выстланы эпителием или эндотелием.
КИСТА зубная. Синоним - околокорневая челюстная киста - полость, расположенная в толще альвеолярных отростков, а иногда и тела челюстей, выстланная оболочкой и наполненная обычно тягучей желтоватой или коричневой жидкостью, содержащей кристаллы холестерина, гной (гнойные кисты), слизь. Различают околокорневые
(радикулярные) и околокоронковые (фоликулярные) кисты.
Околокорневая киста образуется из эпителия гранулемы, возникающей у верхушки корня при хроническом периодонтите.
Образование околокоронковых кист связывают с порочным развитием зубного фолликула. Формируется киста у коронки непрорезавшегося зуба. Кисты могут возникать на любом участке челюсти, растут медленно. Достигнув значительных размеров, киста вызывает деформацию кости на соответствующем участке, что приводит к асимметрии лица. Под давлением пальца стенка кисты прогибается в глубину. При этом возникает характерный для кист признак пергаментного хруста. Клиническое обследование дополняется рентгенологическим. На рентгенограмме определяется очаг деструкции костной ткани с четкими границами. В сомнительных случаях полезно прибегнуть к проколу, при котором получают жидкость соломенной окраски, опалесцирующую на свету.
КИСЕТА симптом. Сужение ротового отверстия с образованием вокруг него глубоких морщин; признак системной склеродермии, обусловленный склерозом и атрофией кожи в области рта.
КОБАЛЬТ. КОБАЛЬТ. Химический элемент, символ Со, атомный вес

58,94. Металл белого цвета с красноватым оттенком, удельный вес
8,7-8,9; температура плавления 1490°, температура кипения 3185°.
Твердость по Бринеллю 124 кг/мм2. Несмотря на высокую твердость, обладает хорошей ковкостью и тягучестью. Прочность на разрыв 26 кг/мм2. Обладает малой усадкой. При обычных условиях на воздухе не окисляется, при нагревании до 300° покрывается окисной пленкой.
В растворах соляной, серной и азотной кислот медленно растворяется. В ортопедической стоматологии кобальт применяется с
1933 года в виде хромокобальтовых сплавов.
КОАГУЛЯЦИЯ (coagulatio). Свертывание белков (химическими и физическими способами).
КОВКА. КОВКА. Технологический процесс, разновидность штамповки, отличается тем, что при ковке нельзя придать детали точной формы, как при штамповке. Существует два способа ковки: горячий и холодный. При горячей металл нагревают до белого или красного каления, и с помощью молота, кувалды или молотка ему придается нужная форма. В горячем состоянии металл делается наиболее ковким, вязкость его облегчает этот процесс. Холодная ковка также производится ударами молота, молотка, но металл перед этим не нагревается. Ковку применяют при изготовлении металлических коронок (этот процесс еще можно назвать чеканкой), при расплющивании проволоки для кламмеров, изготовлении металлических капп, ортодонтических аппаратов и др. Процесс ковки обычно предшествует процессу штамповки металла.
КОРРИГАНА симптом. Признак хронического отравления медью: красновато-фиолетовая полоска на зубах около десен.
КОРРОЗИЯ металла (corrosio). Разрушение поверхностных слоев металла под воздействием внешней среды. Коррозия усиливается во влажной среде, при воздействии на металл растворов кислот и некоторых солей. В результате в полости рта образуются окислы металлов, вредно действующие на организм и слизистую оболочку полости рта, протезы при коррозии становятся непрочными.
КОРРЕЛЯЦИЯ (correlatio). Соотношение, взаимоотноше-ния, связь между функциями отдельных органов; 2) статистическая оценка.
КОРКА (crusta). Ссохшийся экссудат содержимого пузырьков, гнойничков, трещин, язв. Цвет корок зависит от характера экссудата
(серозный, гнойный, кровь).
КОРОНКА зуба искусственная. Протез, накладываемый на естественную коронку зуба и полностью ее покрывающий. Коронку накладывают, когда естественная утратила форму зуба. Чаще коронка

является деталью протеза (в этом случае опорой являются и интактные зубы). Искусственные коронки изготавливают из металла, пластмассы, фарфора пли комбинированно из металла и пластмассы, металла и фарфора. Различают литые и штампованные коронки, коронки со штифтом (полное восстановление коронковой части зуба, укрепляются с помощью корневого штифта); коронки по кольцу со штампованной или литой жевательной поверхностью (редко применяются), телескопические коронки, полукоронки. Полукоронки охватывают зуб с трех сторон, применяются как опора мостовидного протеза; полукоронки литые фиксируются в продольных пазах, создаваемых при препарировании зуба.
КОРОНКА ортодонтическая металлическая. Применяется как опорная часть ортодонтического аппарата в тех случаях, когда при лечении аномалии допустимо разобщить зубные ряды на толщину металла коронки. Ортодонтические коронки изготавливают на непрепарированные зубы из металлической гильзы толщиной 0,15 мм.
Изготовление ортодонтической коронки: слепок должен точно отображать рельеф коронки и шейки зуба. Из отлитой по слепку модели вырезают коронку с гипсовым столбиком. Коронку не моделируют. Металлическую коронку изготавливают обычным способом.
КОРОНКОСТАЛКИВАТЕЛЬ Э. В. Коппа КОРОНКОСТАЛКИВАТЕЛЬ Э. В.
Коппа. Предназначен для снятия металлических коронок с зубов во время их припасовки. Применение инструмента: натягивают пружину, инструмент коронковым концом подводят под край коронки и нажимают на спусковой крючок. При этом пружина ударяет по верхнему отрезку инструмента. Этот удар передается на край коронки. Для каждого последующего удара нужно вновь натягивать пружину
КОРУНД. Минерал, следующий по твердости за алмазом. Корунд представляет собой кристаллическую форму окиси алюминия - Аl2О3.
В чистом виде встречается редко. Корунд может быть получен искусственным путем из алюминесодержащего минерала - боксита.
Из корундового порошка приготавливают абразивные инструменты, сепарационные диски и др. Порошок мелкого помола используют для шлифовки протеза и называют «минутник». Это название исходит от времени оседания на дно частиц корунда в расчете по минутам осаждения. Порошок нумеруют. Например, осажденный за 30 мин нумеруют № 30. Минутник для шли-фовки применяется в виде эмульсии или мастики.
КОЛЛОИДЫ (colloides). Дисперсные системы (например, изокол).
КОЛПАЧКИ защитные. Применяют в период лабораторного

изготовления искусственной коронки. Колпачком покрывают культю зуба, предохраняя от микрофлоры полости рта и других раздражителей. Защитный колпачок укрепляют на искусственном дентине. Защитные колпачки изготовляют из пластмассы (целлулоид или метилметакрилат) фабричным путем или в лаборатории по слепку. Культю зуба можно покрыть и колпачком из чистого олова, которым легко можно придать любую форму, так как при толщине стенок в 0,2-0,25 мм они легко деформируются от давления пальцев рук. Оловянный колпачок делают из оловянной гильзы. Гильзу подбирают по ширине культи, обрезают по ее высоте, после чего обжимают пальцами по форме культи. Оловянный колпачок также укрепляют на искусственном дентине.
КОНВЕРГИРОВАНИЕ (convergens). Сближение зрачков при фиксировании глаз на приближающейся точке. В стоматологии - наклон зубов в сторону дефекта зубного ряда.
КОНВЕРГЕНЦИЯ (convergentia). Обращение, сближение (наклон зубов в сторону дефекта зубного ряда).
КОНКРЕМЕНТЫ (concrementum). Сросток, сгусток, камни (например, в слюнном протоке).
КОМПРЕССИЯ (compressio). Сжимание, сжатие, сдавление (например, компрессионные слепки, получаемые с беззубых челюстей при большой податливости слизистой оболочки).
КОМПРЕССОР. Электрический агрегат предназначен для получения сжатого воз-духа в стоматологических кабинетах и зуботехнических лабораториях.
КОМПЕНСАЦИЯ (compensatio). Возмещение, уравновешивание
(выравнивание направлений) - например, компенсационная кривая
Spee.
КОНСОЛИДАЦИЯ. Упрочение, укрепление, заживление (например, при переломе костей).
КОНСОЛЬНЫЙ протез. Подвесная конструкция несъемного протеза укрепленного на опорном зубе.
КОНСТИТУЦИЯ (constitutio). КОНСТИТУЦИЯ (constitutio).
Установление, устройство; constitutio corporis - сложение тела, телосложение
КОНТАКТЫ зубов при движении нижней челюсти – методика определения. Основывается на положениях W. Bonwill о том, что при

движениях нижней челюсти вперед должны образоваться три контактные точки: одна - в области резцов, во фронтальном участке и две - на дистальных буграх крайних моляров. При движениях нижней челюсти в стороны на стороне сдвига «рабочей» должны образовываться одноименные, а на противоположной
«балансирующей» - разноименные контакты бугров зубов. Известны несколько способов определения контакта зубов при дви-жении нижней челюсти: а) сложный - внутриротовая запись на восковых пластинках сагиттальных и трансверзальных движений нижней челюсти, с последующим получением слепков с челюстей и отливки моделей по ним, а также гипсования моделей с восковыми пластинками в окклюдатор; б) несложный - визуальный - осмотр образуемых контактов с помощью стоматологического зеркала и зонда под углом. При несложном способе обследуемому предлагают производить одиночные движения нижней челюсти, например, вперед до смыкания режущих краев фронтальных зубов. С помощью стоматологического зеркала оттягивается щека и одновременно просматривается характер бугрового смыкания зубов с помощью зонда. Задержка зонда между зубами при смыкании свидетельствует о наличии контакта зубов, а отсутствие задержки - об отсутствии контакта.
КОНТРАКТУРА (contractura). Сведение.
КОНТРАКЦИЯ (contractio). Стягивание, сжатие (мышц, металла при охлаждении). По Симону - сужение челюсти.
КОНТРФОРСЫ (верхней челюсти). Наблюдают в строении верхней челюсти. Рассматривают контрфорсы как функциональные образования. Контрфорсы - это устои, воспринимающие жевательное давление и удары, возникающие во время смыкания зубных рядов.
Различают четыре контрфорса. Первый, лобноносовой контрфорс соответствует боковой стенке носовой полости; направляясь кверху, он переходит в носовой отросток и укрепляет участок верхней челюсти в этой области, уравновешивая силы давления и тяги, развиваемые клыками в направлении снизу вверх. Второй, скуловой контрфорс опирается сверху в тело скуловой кости и подкрепляется сзади скуловой дугой; он воспринимает силы, идущие от жевательных зубов снизу вверх, спереди сзади и снаружи внутри. Третий, крылонебной контрфорс образован бугром верхней челюсти, который подпирается крыловидным отростком; крылонебной контрфорс воспринимает давление снизу вверх и сзади наперед, идущее от моляров. Четвертый, нёбный контрфорс образуется нёбными отростками, скрепляющими правую и левую стороны зубных дуг в поперечном направлении; нёбный контрфорс воспринимает жевательное давление, идущее в поперечном направлении.