Файл: GOS_2019.pdf

+Б.зонд Блекмора +В.прошивание вен пищевода и кардии через гастротомический разрез Г.перевязку чревного ствола

104. При гастродуоденальных кровотечениях язвенной этиологии необходимо экстренно проводить следующие мероприятия:

+А.эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки +Б.определение группы крови и резус-фактора +В.возмещение кровопотери Г.срочное введение зонда Блекмора

105.Ранними клиническими признаками желудочно-кишечного кровотечения являются:

+А.рвота типа "кофейной гущи" +Б.слабость, тахикардия +В.снижение артериального давления +Г.мелена

106.Показания к плановому оперативному лечению больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки:

+А.частые обострения, неэффективность медикаментозной терапии +Б.рецидив пептической язвы после ушивания прободной язвы +В.повторные кровотечения в анамнезе Г.высокая кислотность желудочного сока

107.В патогенезе язвы желудка важное место занимает:

+А.обратная диффузия водородных ионов +Б.дуоденогастральный рефлюкс +В.гастростаз +Г.повышение кислотности желудочного сока

108.Лекарственные язвы двенадцатиперстной кишки вызываются следующими препаратами:

+А.аспирин +Б.бутадион +В.индометацин +Г.кортикостероиды

109.Основными причинами развития стрессовых гастродуоденальных язв является:

+А.инфаркт миокарда +Б.черепно-мозговая травма +В.массивная острая кровопотеря +Г.сепсис

110.Рвота алой кровью наиболее характерна для:

А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки +Б.кровотечения из расширенных вен пищевода В.обоих заболеваний Г.ни для одного из них

111. Мелена наиболее характерна для:

+А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки Б.кровотечения из расширенных вен пищевода

В.обоих заболеваний Г.ни одного из них

112.Часто язвенный анамнез наиболее характерен для:

+А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки Б.кровотечения из расширенных вен пищевода В.обоих заболеваний Г.ни одного из них

113.Увеличение размеров печени наиболее характерно для:

А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки

+Б.кровотечения из расширенных вен пищевода В.обоих заболеваний Г.ни одного из них

114. Примесь алой крови к каловым массам наиболее характерна для:

А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки Б.кровотечения из расширенных вен пищевода В.обоих заболеваний +Г.ни одного из них

115.У больного 45 лет при ФГДС обнаружен полип желудка диаметром 1,5 см на узком основании. При мрфологическом исследовании картина адематозного полипа без признаков атипии. Ваша дальнейшая тактика?

+ А.эндоскопическая полипэктомия с гистологическим исследованием Б.резекция желудка В.медикаментозное лечение Г.диспансерное наблюдение

Д.операция гастротомия, иссечение полипа с гистологическим исследованием

116.Профилактика стриктур после ожога пищевода

А.антибиотикотерапия Б.назначение масляных препаратов внутрь +В.раннее бужирование Г.проглатывание твердой пищи Д.бужирование "без конца"

117.Сочетание каких методов исследования позволит правильно поставить диагноз рубцового сужения пищевода?

А.аускультация Б.бужирование В.УЗТ +Г.эндоскопия +Д.рентгеноскопия

118.Какой из хирургических методов лечения рубцовых сужений грудного отдела пищевода чаще всего применяется?

А.резекция пищевода

Б.эзофагогастрофундоанастомоз + В.замещение пищевода тонкой или толстой кишкой

Г.замещение пищевода кожной трубкой Д.замещение пищевода трубкой из большой кривизны желудка

119. Выбрать метод лечения рака пищевода во II ст. заболевания:

А.консервативный Б.лучевой +В.хирургический Г.сочетанный Д.химиотерапия

120.Какой материал и какие ткани используются для восстановления больших дефектов пищевода?

+А.тонкая или толстая кишка Б.консервированный пищевод от трупа В.синтетический протез Г.кожа +Д.желудок

121.Больной 52 лет в течение 3 месяцев отмечает некоторое затруднение прохождение пищи по пищеводу. Твердую пищу запивает водой. Около недели назад появился кашель во время еды. Стала выделяться мокрота слизистого характера с мелкими частичками принятой пищи. Чем обусловлена клиническая картина?

А.рефлюкс-эзофагит Б.изъязвление рака пищевода +В.пищеводно-трахеальный свищ Г.инородное тело пищевода

Д.грыжа пищеводного отдела диафрагмы

122.Какие пути распространения рака легкого относительно к бронху?

+А.в просвет бронха +Б.инфильтрирует стенку бронха

+В.прорастает между хрящевыми кольцами, распространяется затем

перибронхиально

123.Как классифицируется рак легкого по локализации карцином?

+А.смешанные +Б.периферические +В.мультицентрические +Г.центральные

124.Укажите периферические формы рака легкого:

А.внутридолевой узел +Б.субплевральные опухоли В.полостные формы +Г.милиарные и диффузные формы

125. Какие симптомы характеризуют острый процесс в легком?

+А.боль в грудной клетке +Б.гипертермия В.слабость +Г.мокрота при кашле

126. Осложнения острого абсцесса легкого:

+А.гемоторакс +Б.пиоторакс В.бронхоэктазы

+Г.ателектаз легкого

127.Наиболее информативные методы исследования при подозрении на гнойные заболевания легких:

+А.компьютерная томография +Б.бронхоскопия В.исследование мокроты +Г.рентгеноскопия легких

128.Нормальная величина систолического давления в левом желудочке:

А.80-100 мм рт ст

Б.100-120 мм рт ст +В.120-140 мм рт ст Г.140-160 мм рт ст

129. Аускультативная картина при открытом артериальном протоке:

А.систолический шум Б.диастолический шум +В.систоло-диастолический шум Г.пресистолический шум

130. Основополагающий симптом при коарктации аорты:

А.артериальная гипертензия Б.градиент систолического давления между верхними и нижними

конечностями +В.систолический шум в проекции грудного отдела аорты Г.узурация ребер

131.Какова нормальная величина систолического давления на нижних конечностях?

А.80-100 мм рт ст +Б.100-120 мм рт ст В.120-140 мм рт ст Г.140-160 мм рт ст

132.Какие из перечисленных симптомов составляют классическое определение "синдром Лериша"?

+А.отсутствие пульсации подвздошных артерий, перемежающаяся хромота, импотенция

Б.перемежающаяся хромота, систолический шум в гипогастрии, ломкость ногтей пальцев стоп

В.боли в нижних конечностях, парестезии голеней, пастозность стоп Г.перемежающаяся хромота, отсутствие роста волос на голени, боли в стопах

и ломкость ногтей

133.Для синдрома хронической абдоминальной ишемии характерно:

+А.боли в животе после еды, похудание, систолический шум в эпигастрии Б.боли в животе после еды, отрыжка, жидкий кал В.схваткообразные боли, похудание, стул 1 раз в 3-4 дня

Г.боли в эпигастрии, изжога, систолический шум над бифуркацией аорты

134. У мужчины 72 лет около 7 часов назад появились тупые боли в голени, интенсивность которых нарастала. Пульсация артерий на стопе не определяется, движения в суставах в полном объеме. Ваш диагноз?

А.эмболия подколенной артерии +Б.артериальный тромбоз В.венозный тромбоз Г.рожистое воспаление

135.Назовите возможные причины вторичного варикозного расширения

вен:

+А.артерио-венозный свищ, тромбоз глубоких вен голени Б.врожденная слабость соединительной ткани, хронический тромбофлебит В.длительная ходьба, хронический дерматит, тромбофлебит Г.продолжительная работа стоя, рецидивирующий тромбофлебит

136.Для острого тромбофлебита поверхностных вен характерно:

А.значительный отек конечностей, боль в голенях +Б.боль, гиперемия и уплотнение по ходу вен В.отечность и болезненность голеней Г.гиперемия, незначительная отечность и боль в голенях

137. Каковы возможные причины бескаменного холецистита

+А.миграция инфекции в желчный пузырь гематогенным путем или каналикулярным

+Б.специфическое поражение желчного пузыря при бруцеллезе, тифе, ТБС +В.вирусный гепатит +Г.рефлюкс в желчный пузырь панкреатических ферментов +д. аллергические реакции

138. Наиболее достоверным методом установления причины механической желтухи является

А.лапароскопия Б.радиоизотопная динамическая билиосцинтиграфия

+В.ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков Г.эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография Д.лапароскопическая холецистография

139.Тампонирование подпеченочного пространства после холецистэктомии наиболее показано

А.при остром деструктивном холецистите Б.при неушитом ложе удаленного желчного пузыря

+В.при неуверенности в окончательном гемостазе Г.при редких швах ложа удаленного желчного пузыря

140.При выполнении чрезкожной чрезпеченочной холангиографии могут возникнуть следующие осложнения

+А.кровотечение +Б.желчеистечение

+В.повреждение полого органа с последующим развитием перитонита +Г.обострение холангита или развитие острого панкреатита

141.Распознаванию причины механической желтухи более всего помогает

А.пероральная холецистография Б.внутривенная холецистохолангиография +В.ретроградная холангиография Г.сцинтиграфия печени

Д.прямая спленопортография

142.Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с переливания

А.эритромассы Б.донорской крови

+В.кристаллоидных растворов +Г.коллоидных растворов

143.Переливание несовместимой крови ведет к развитию:

+А.гемотрансфузионного шока Б.отека легких +В.гемолиза

+Г.острой почечной недостаточности Д.геморрагического синдрома

144.К обязательным пробам, проводимым перед каждым переливанием крови, относятся:

+А.групповая совместимость +Б.индивидуальная совместимость +В.биологическая проба +Г.определение резус-совместимости +Д.определение резус-фактора

145.Противопоказанием к гемотрансфузии являются

А.тяжелая операция Б.хирургическая инфекция В.шок

+Г.тяжелое нарушение функции печени Д.снижение АД

146. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между

+А.плазмой реципиента и кровью донора Б.плазмой донора и кровью реципиента

В.форменными элементами крови реципиента и кровью донора Г.форменными элементами крови донора и кровью реципиента Д.цельной кровью донора и цельной кровью реципиента

147.Наиболее эффективным методом консервативного лечения абсцессов легкого является

+А.внутриартериальное введение антибиотиков +Б.лечебные бронхоскопии +В.внутримышечное введение антибиотиков +Г.общеукрепляющее лечение и иммунотерапия

148.Для лечения гангрены легкого наиболее часто применяются

А.пневмотомия Б.клиновидная резекция легкого +В.пневмоэктомия Г.лобэктомия Д.торакопластика

149. Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является

А.верхняя доля

Б.средняя доля +В.нижняя доля Г.правильно 1 и 2

Д.любая доля и любой сегмент обоих легких

150.Наиболее характерным симптомом для нагноительных заболеваний легких является

А.боли в грудной клетке, слабость, потливость и другие явления интоксикации

+Б.кашель с большим количество гнойной мокроты В.высокая температура Г.кровохарканье Д.симптом "барабанных палочек"

151.Наиболее частой причиной неспецифического спонтанного пневмоторакса является

А.разрыв плевральных сращений Б.прорыв абсцесса легкого

В.разрыв врожденных воздушных кист легкого +Г.разрыв эмфизематозных пузырей легких как проявление эмфиземы легких

152.Лечение спонтанного неспецифического пневмоторакса должно начинаться

+А.с плевральной пункции с аспирацией воздуха Б.с широкой торакотомии В.с динамического наблюдения

Г.с дренирования плевральной полости с активной аспирацией

153.При спонтанном пневмотораксе и полном коллапсе легкого дренирование плевральной полости целесообразно

А.по средней аксиллярной линии в 6 межреберье Б.во 2-м межреберье по среднеключичной линии В.в 7-м межреберье по задней аксиллярной линии Г.в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии

+Д.2 дренажа: во 2-м межреберье среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии

154.Основными методами лечения неспецифического спонтанного пневмоторакса является

А.торакотомия Б.плевральная пункция и аспирация воздуха

В.торакоскопия с последующим дренированием плевральной полости +Г.дренирование плевральной полости с активной аспирацией Д.наблюдение

155.Спонтанный пневмоторакс чаще всего возникает

А.при абсцессе легкого Б.при эхинококке легкого

В.при центральном раке легкого с ателектазом и распадом в зоне ателектаза Г.при кавернозном туберкулезе легких +Д.при буллезной болезни легких

156. Лечение больного с пиопневмотораксом начинается

А.с противовоспалительного лечения Б.с ваго-симпатической блокады +В.с плевральной пункции

Г.с дренирования плевральной полости с постоянным промыванием плевральной полости

Д.с торакотомии

157. Оптимальным методом оказания первой помощи при химическом ожоге пищевода считается

+А.промывание пищевода и желудка с помощью зонда Б.промывание пищевода и желудка "ресторанным" способом В.внутривенное введение жидкостей и лекарственных средств Г.очистительные клизмы

158. О ранении сердца свидетельствуют

+А.локализация раны +Б.резкое снижение артериального давления, тахикардия +В.внешний вид больного

+Г.повышение венозного давления

159.При тампонаде сердца наблюдаются

+А.снижение артериального давления +Б.цианоз лица +В.расширение границ сердца +Г.глухость тонов

160.Показаниями для широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки являются

А.пневмоторакс

Б.гемоторакс В.свернувшийся гемоторакс

+Г.продолжающееся кровотечение в плевральную полость Д.сам факт проникающего ранения

161. Ушивание раны легкого должно производиться

А.непрерывными узловыми швами Б.отдельными узловыми швами В.кисетным швом

Г.Z-образным швом

+Д.всеми перечисленными способами

162.Оптимальным доступом для ушивания ранений сердца является

+А.передне-боковая торакотомия на стороне ранения Б.передне-боковая торакотомия слева В.стернотомия Г.задне-боковая торакотомия слева

Д.левосторонняя торакотомия независимо от стороны ранения

163.Основным методом лечения гемоторакса является

А.плевральная пункция Б.дренирование плевральной полости В.широкая торакотомия

Г.торакотомия и ликвидация гемоторакса