Во всех обществах институт семьи осуществляет в разной степени физическую, экономическую и психологическую защиту своей семьи.

Типы семьи. Этапы жизненного цикла

С демографической точки зрения выделяют несколько типов семьи:

1. 
   В зависимости от форм брака: моногамная (2 члена семьи),полигамная (один из супругов имеет несколько партнеров),полигиния (одновременное состояние мужчины в браке с несколькими женщинами),полиандрия (одновременное состояние женщины в браке с несколькими мужчинами).
   
2. 
   В зависимости от пола супругов:однополая,разнополая.
   
3. 
   В зависимости от количества детей:бездетные,однодетные (1 ребенок),малодетные (2),среднедетные (3),многодетные (более 3-х)
   
4. 
   В зависимости от состава:простая (состоит из одного поколения),сложная (состоит из нескольких поколений) ,элементарная (из 3-х членов семьи): полная (оба родителя), неполная, составная.
   
5. 
   В зависимости от проживания:матрилокальная – семья проживает с родителями жены,патрилокальная – с родителями мужа,неолокальная (проживают сами)
   
6. 
   В зависимости от типа воспитания: авторитарная, либеральная, демократическая .
   

5. Планирование семьи – целенаправленная, осмысленная, заблаговременная подготовка организма обоих родителей к зачатию ребенка.ю

Рекомендуется за 3 месяца до планируемого зачатия принципы планирования семьи: отказ от вредных привычек (за 2-3 месяца до зачатия), от алкоголя,сократить потребление кофе, крепкого чая, энергетиков,мужчинам не рекомендуется ходить в баню,изменять климат,не практиковать диеты, направленные на похудение,не заниматься активным спортом,постараться не болеть,если женщина принимала противозачаточные средства, их отменить не менее чем за 3 месяца,если стояла внутриматочная спираль – удалить за 3 месяца,если работа связана с профессиональными вредностями – перейти на другой участок,нежелательна работа в ночное время и выходные,питание сбалансированное, разнообразное, легкоусвояемое,необходимо пройти консультации необходимых врачей-специалистов

Последствия искусственного прерывания беременности (аборта)

Инструментальный аборт – это прерывание беременности в сроке до 12 недель (abortus, лат.; син. выкидыш)

Результатом любой процедуры аборта является противоестественное извлечение плода из полости матки. Кроме самого плодного яйца из матки извлекаются оболочки плода и слой эндометрия. Питание данных образований осуществляется за счет расположенных в них кровеносных сосудов, что приводит к кровотечению. Если при условии открывшегося кровотечения его не остановить, то это может привести к удалению матки.

---

7. 
   В рождении детей заинтересованы не только семья, но и государство, и
   

общество в целом. Только для простого воспроизводства населения в стране в каждой семье должно быть 2—3 ребенка. Кроме того, когда подавляющее число семей имеет только одного ребенка, население «стареет» (в его структуре увеличивается удельный вес пожилых и старых людей). Это значит, что сокращается возможность использования умственного потенциала молодых и квалифицированных специалистов. Естественно, от этого страдает экономика государства и личное благосостояние каждого. Поэтому основной задачей государства является создание благоприятных для рождения желанных и здоровых детей социально-экономических условий, которые в себя включают:

· систему мер и законодательных актов по поддержке молодой семьи, особенно при рождении ребенка;

· охрану здоровья беременной женщины как в медицинском, так и в социальном плане, а также создание условий для безопасного материнства;

· создание условий, позволяющих гражданам реализовывать свои репродуктивные права: организацию медицинских служб, таких, как центры планирования семьи и репродукции, молодежные центры, генетические консультации, клиники лечения бесплодия и др.;

· обеспечение населения доступной и достоверной информацией в области охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи, а также доступ к современным средствам контрацепции.

Создание службы планирования семьи позволяет обеспечить население разнообразными видами медико-социальной помощи по вопросам охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи.

Помимо организационно-методической работы, а также возложенных на них обязанностей подготовки и повышения квалификации кадров, такие учреждения оказывают населению разнообразную медико-социальную помощь по вопросам планирования семьи:

– подбор методов и средств контрацепции, особенно для пациентов, имеющих медицинские ограничения к их использованию;

– консультирование и подготовка к проведению добровольной хирургической стерилизации;

– комплексная реабилитация после аборта, гинекологической операции, включая подбор метода контрацепции;

– профилактические медицинские осмотры, включающие скрининг инфекций, передаваемых половых путем, исследование молочной железы и др.

8. МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ

Барьерные

---

методы являются традиционными и наиболее древними.

Различают следующие виды барьерных контрацептивов:

• 
  Женские: немедикаментозные барьерные и медикаментозные средства. Влагалищная диафрагма, влагалищный пессарий, шеечные колпачки, контрацептивная губка. 
  
• 
  Мужские барьерные средства- Презерватив
  

Принципы действия барьерных контрацептивов заключаются в блокировании проникновения спермы в шеечную слизь. Преимущества барьерных методов контрацепции следующие: они применяются и действуют только местно, не вызывая системных изменений; они имеют небольшое число побочных эффектов; они в значительной степени предохраняют от болезней, передающихся половым путем; они практически не имеют противопоказаний для применения; они не требуют привлечения в высококвалифицированного медицинского персонала.

Химические средства контрацепции- механизм действия спермицидов заключается в инактивации спермы и препятствии проникновения ее в матку.

Биологический (ритмический, или календарный) метод основан на периодическом воздержании от половой жизни в периовуляторные дни.

Внутриматочная контрацепция-на сегодняшний день существует несколько теорий механизма контрацептивного действия ВМС.

Гормональная контрацепция основана на использовании синтетических аналогов естественных яичниковых гормонов и является высокоэффективным средством предупреждения беременности

Добровольная стерилизация хирургическая (ДСХ) представляет собой самый эффективный и необратимый метод предохранения как для мужчин, так и для женщин. В то же время ДСХ является безопасным и экономным способом контрацепции.

8. 
   Бесплодный брак. Бесплодным браком принято называть отсутствие у замужней женщины беременности в течение 1 года и более при условии регулярной половой жизни (2-3 половых акта в неделю) и отсутствии средств контрацепции.
   

Частота бесплодных браков по разным данным составляет от 10 до 20%.

Различают бесплодие:

• 
  первичное и вторичное,
  
• 
  женское, мужское и смешанное,
  
• 
  абсолютное и относительное.
  

---

Первичное женское бесплодие- отсутствие хотя бы одной беременности в анамнезе. Вторичное - бесплодие в течение 6-12 месяцев, когда в прошлом беременность наступала. Около 30% составляет бесплодие первичное.

Соотношение женского и мужского бесплодия 1:1.

Абсолютное женское бесплодие- полное исключение возможности к зачатию. При относительном бесплодии возможно устранение его причины.

Этиологические причины женского бесплодия:

1. 
   Эндокринные,
   
2. 
   Трубные и перитонеальные факторы,
   
3. 
   Различные гинекологические заболевания, в том числе воспалительные,
   
4. 
   Аномалии половых органов,
   
5. 
   Иммунологические факторы,
   
6. 
   Психогенные причины
   
7. 
   Не установленные причины бесплодия.
   

Эндокринное бесплодие связано с нарушением овуляции и функциональным состоянием маточных труб. Эндокринное бесплодие чаще бывает первичным.

Диагностика причины бесплодна.

1. Анамнез.

• 
  менструальная функция,
  
• 
  предыдущие беременности: количество, исход, осложнения,
  
• 
  методы контрацепции, длительность применения,
  
• 
  гинекологический анамнез: заболевания, методы лечения и
  
• 
  эффективность, операции,
  
• 
  соматические заболевания,
  
• 
  половая функция,
  
• 
  изменения массы тела (прибавка или потеря массы),
  
• 
  стрессовые ситуации, бытовые условия,
  
• 
  предпринимались ли попытки диагностики и лечения бесплодия.
  

2. Объективное обследование.

• 
  антропометрия: рост, масса тела, тип телосложения,
  
• 
  вторичные половые признаки, отделяемое из сосков молочных желез,
  
• 
  состояние кожи (полосы растяжения, acnae vulgaris)
  

• 
  гинекологическое исследование.
  

3. Обязательным является обследование обоих супругов на инфекции,

передаваемые половым путем, протекающие латентно: хламидиоз,

уреаплазмоз, микоплазмоз.

4. Специальные методы обследования целесообразно применять только после обследования мужа, так как обследование женщины длительное, трудоемкое, с применением инвазивных инструментальных методов. Также необходимо учитывать, что 50% бесплодных браков связано с заболеваниями мужчин, у значительной части (10-30%) бесплодных пар имеется сочетание как женского, так и мужского бесплодия.

Для определения плодовитости у мужчин исследуют анатомические аномалии, половую функцию и оценивается состояние эякулята. Обязательно обследование на инфекции передаваемые половым путем.

---

Лечение бесплодия проводится с учетом его этиологии. Хирургическое лечение трубного бесплодия скусственное осеменение спермой мужа или донора. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭО) и трансплантация эмбриона (ТЭ)

---

Смотрите также файлы

• Решение типового.doc

• Программа профессиональной переподготовки Психологическое консультирование и психодиагностика.docx

• Задания по суммативному оцениванию за ii четверть. Суммативное оценивание за раздел Плотность. I.doc

• Контрольная работа вариант по дисциплине.docx

• Арактеристики.docx