Файл: Выполнила студентка Капустина Л. Н. Группа 203 до.pptx

Принципы оказания первой помощи при несчастных случаях и неотложных состояниях. Первая помощь при неотложных состояниях.

Выполнила студентка Капустина Л.Н.

Группа 203- ДО

ОЖОГИ

• Ожогами называют повреждение тканей, вызванное термической, химической, электрической или лучевой энергией. Соответственно этиологическому фактору ожоги принято называть термическими, хими­ческими , лучевыми и электрическими.

В зависимости от глубины поражения кожи и подлежащих тканей ожоги делятся на 4-е степени: легкую (1-ая), средней тяжести (2-я), тяжелую (3-я) и крайне тяжелую (4-ю).

• Ожог 1-ой степени характеризуется покраснением кожи, отечностью, болью. Эти явления через 2-5 дней проходят, на месте ожога отмечается шелушение кожи.
• Ожог 2-ой степени характеризуется резким покраснением кожи, образованием водянисто-серозных пузырей, жгучей болью. Если пузыри не прорываются (не  нарушается целостность поверхности ожога) и не происходит инфицирования, то через 10-15 дней пораженные ткани восстанавливаются без образования рубцов, если пузыри срываются, ожоговая поверхность кожи загрязняется, заживление затягивается на более длительное время и на месте ожога могут образоваться рубцы.

Ожог 3-ей степени характеризуется омертвлением всех слоев кожи. Поверхность ожога покрывается плотной серо-коричневой пленкой (струпом), омертвевшие ткани нагнаиваются и отторгаются, а на месте развивается рубцевание тканей, на что уходит значительное время.

Ожог 4-ой степени возникает при воздействии на ткани очень высоких температур. Происходит обугливание кожи, подлежащих мягких тканей и даже костей. Характерно, что при ожогах 3-4 степени боль менее выражена, чем при ожогах 1-2 степени, что объясняется поражением при глубоких ожогах нервных окончаний, воспринимающих болевые ощущения.

термический ожог

• Термическими называют ожоги, которые возникли из-за попадания на кожу или слизистые раздражителей высоких температур: жидкости, огня или пара

Первая степень

Вторая степень

• Основная цель оказания помощи – не допустить загрязнения раны. Грамотно оказанная первая помощь при ожогах очень важна для дальнейшего лечения. Поэтому действия должны быть следующими:
• Прекратить воздействие источника опасности;
• Охладить рану водой;
• Закрыть повреждение стерильным материалом;
• Можно принять анальгетик.

---

3 и 4 степень ожогов

• При глубоких поражениях оказание основной помощи должно происходить только в медицинских учреждениях. Что можно сделать до приезда медиков?
• Убрать пострадавшего от источников, вызвавших ожог;
• Постараться освободить тело от одежды. Помните! Если ткань приклеилась к телу, срывать ее нельзя!
• Нельзя обрабатывать глубокие ожоги водой! Необходимо накрыть раны тканью и постараться не допускать переохлаждения. Потеря тепла при ожогах вызывает осложнения;
• Дайте пострадавшему обезболивающий препарат, чтобы снизить болевой шок;
• Напоите теплым чаем или минеральной щелочной водой.

термический ожог слизистой

• Ожог слизистой возникает при ее контакте с тепловым или ингаляционным источником высокой температуры. Ожог слизистой носа может вызвать отек, удушье, потерю обоняния. Вовремя оказанная доврачебная помощь может спасти жизнь пострадавшему

Оказание первой помощи следующее

• Остановить контакт с источником ожога;
• Хорошо промыть нос водой комнатной температуры. Сделать это лучше с помощью шприца или медицинской груши. Обратите внимание, нельзя промывать нос при ожоге слизистой морской водой, которую сегодня приобретают для промывки носа в аптеках в специальных флаконах с распрыскивателем;
• Чтобы снизить боль, можно обработать слизистые 0,5% раствором новокаина или лидокаина, смочив в него тампоны и вставив их в нос.
• Дальнейшее оказание помощи должен проводить ЛОР,

термический ожог глаз

Термических ожогов глаз сложной формы фактически не бывает, так как при попадании на слизистую источника высокой температуры происходит рефлекторное сжатие век. Поэтому в большей мере страдают веки, а не конъюнктива или роговица.

Оказание доврачебной помощи:

• Быстро устранить причину ожога, вызвать который может попадание частицы горящего предмета. Это можно сделать напором проточной воды или механическим путем – пинцетом, ватной палочкой;
• Промыть глаз проточной водой;
• До приезда скорой дать пострадавшему обезболивающий препарат.

Химический ожог кожи

• Первое, что нужно сделать – устранить источник, вызвавший ожог;
• Для этого рану нужно тщательно и долго (не менее 20 минут) следует промывать под проточной водой. Запомните! Чем больше прошло времени от попадания на кожу хим. вещества, тем дольше нужно промывать обожженное место.

---

Далее необходимо нейтрализовать действие вещества. Выбор средства, которым это будет сделано, зависит от вещества, которое вызвало ожог. Если это щелочь, то ее действие нейтрализуют кислотой. Для этого в 1 стакане воды разводят чайную ложку уксуса 9% и полученным раствором промывают место ожога. Если на кожу попала кислота, то реагент обезвреживается щелочью. Для этого в стакане воды разводят чайную ложку соды и этим раствором хорошо промывают место повреждения. Далее ожог снова промывают проточной водой и накладывают на рану чистую сухую повязку, не используя мазей и кремов. Дальнейшее лечение подбирают медики.

электрический ожог

Вызвать ожог кожи также может удар электрическим током. Степень поражений зависит от силы тока. Что нужно делать до приезда скорой?

Отстранить пострадавшего от источника тока – это первая помощь. Для этого нужно вырубить рубильник или отстранить пострадавшего от источника предметом, который не проводит ток (деревянный, резиновый или пластмассовый);

Вызвать скорую;

Доврачебная помощь при электрических ожогах во многом идентична с той, которую проводят при термических ожогах 1 и 2 степени:

промыть ожог водой, продезинфицировать рану, обработать аэрозолем и наложить стерильную ткань. Далее лечение назначают врачи.

Нельзя!

• Трогать обожженное место руками;
• Прокалывать волдыри;
• Наносить на раны мази, кремы и другие препараты;
• Использовать вместо воды лед, который может спровоцировать перепад температуры и вызвать шоковое состояние.

обморожения

• Причиной возникновения обморожений является воздействие низких температур, а при определенных условиях (мокрая и тесная обувь, неподвижное положение на холодном воздухе, алкогольное опьянение, и кровопотеря) обморожение может быть и при температуре выше 0С.Чаще подвергаются обморожению уши, нос, кисти (пальцы) рук, стопы ног. Различают 4-е степени обморожения.

Обморожение 1-ой степени характеризуется побледнением кожи, незначительной отечностью и понижением ее чувствительности, т.е. небольшими обратимыми расстройствами кровообращения. При согревании пострадавшего кровоснабжение восстанавливается, кожа приобретает первоначальный цвет, отечность постепенно исчезает. Позже может возникнуть шелушение и зуд кожи, длительно сохраняться повышенная чувствительность кожи к холоду.

---

Обморожение 2-ой степени характеризуется более глубоким поражением кожи. При согревании бледные кожные покровы становятся багрово-синими, быстро развивающийся отек распространяется за пределы отморожения, образуются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, появляются сильные боли. У пострадавшего отмечается озноб, повышение температуры, нарушаются сон и аппетит. Поврежденные поверхностные слои кожи отторгаются.

Заживление при отсутствии осложнений (нагноения) происходит в течение 15-30 дней. Кожа раневой поверхности остается синюшней, ее чувствительность снижена.

Обморожение 3-ей степени 

характеризуется поражением всех слоев кожи и подлежащих мягких тканей на различную глубину. В первые дни на коже появляются пузыри, наполненные темно-бурой жидкостью, вокруг которых развивается воспаление, образуется резко выраженный отечный вал. После 3-5 дней выявляется глубокое повреждение ткани (влажная гангрена).

Обморожение 4-ой степени 

характеризуется поражением кожи, мягких тканей и костей. При этом развиваются необратимые явления. Кожа покрывается пузырями с жидкостью черного цвета. Через 10-17 дней вокруг поврежденной зоны определяется линия отморожения, которая чернеет, высыхает и через 1,5-2 месяца отторгается. Рана заживает очень медленно. Общее состояние пострадавшего тяжелое, повышение температуры чередуется с ознобом, отмечаются изменения во внутренних органах, которые нарушают их нормальную работу.

Первая помощь при обморожении 

• заключается в защите от воздействия низких температур, немедленном постепенном согревании пострадавшего. Прежде всего необходимо восстановить кровообращение в обмороженной части тела. Нельзя допускать быстрого согревания поверхностного слоя кожи на поврежденном участке, так как прогревание глубоких слоев происходит медленнее, в них слабо восстанавливается кровоток, а следовательно, не нормализуется питание верхних слоев кожи и они погибают.

• Переохлажденные участки тела нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизолирующие повязки    ( шерстяные, ватно-марлевые материалы). Повязка должна закрывать только измененные участки кожи и до тех пор, пока появится в поврежденной части чувство ощутимого тепла. В целях восполнения тепла в организме и улучшения кровообращения пострадавшему дают горячий сладкий чай. Поврежденным участкам тела необходим покой.

---

Солнечный удар

• Солнечный удар это разновидность теплового удара, но при этом намного опасней. Помимо температурного фактора организму наносит повреждение еще и инфракрасное излучение солнца. Это излучение может поражать как внешние ткани организма, так и внутренние.

Симптомы солнечного удара

• Во время солнечного удара обычно не происходит каких-либо ярко выраженных симптомов. У потерпевшего может развиться апатия, также происходит упадок сил, вялость. Эти состояния могут сопровождаться: • пульсирующей головной болью (в области затылка или лба);  • повышением температуры тела;  • спутанностью речи и мышления;  • потерей сознания;  • сильной жаждой; • ослаблением сердечного ритма; • шумом в ушах; • головокружением; • ожогами.

Первая помощь при солнечном ударе  

Тепловой удар

• Тепловой удар происходит в результате общего перегрева организма. Если организм не способен поддерживать стабильную температуру (нарушены функции терморегуляции), то это может нести серьезную угрозу здоровью человека. 

Симптомы теплового удара

• резкое повышение температуры тела, которая при средней степени тяжести теплового удара может повыситься до 40 градусов, а в тяжелых случаях и выше; • в некоторых случаях удар может сопровождаться головной болью или болью в области сердца; • сильное чувство жажды; • появляется общая слабость организма, вялость; • возможно нарушение ритма сердцебиения; • давление при тепловом ударе может повыситься или понизиться; • происходит сбой двигательного аппарата, помутнение сознания, затруднение речи и мышления; • кожа становиться сухой или наоборот влажной; • чаще всего происходит головокружение, чувствуются приступы тошноты и нехватка воздуха, реже – рвота; • при тяжелой форме теплового удара может произойти обморок, а также наблюдаются судороги; • нередко носовое кровотечение. К причинам теплового удара можно отнести возрастной фактор

Первая помощь при тепловом ударе

• • Переместите пострадавшего в прохладное, тенистое место. Если вы находитесь в помещении, то необходимо открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. • Для облегчения дыхания и скорейшему охлаждению организма расстегните или снимите стесняющую одежду. • Пострадавший должен находиться в горизонтальном положении, а ноги должны быть слегка приподняты. • Если присутствуют зубные протезы, то снимите их, ведь они могут существенно затруднить отхождению рвотных масс. • Потерпевший должен принять валидол (под язык), если его нет под рукой, можно использовать мятный леденец или капли. Это поспособствует улучшению общего состояния пострадавшего и облегчит дыхание.

---