Файл: Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Альметьевский медицинский колледж.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.04.2024

Просмотров: 9

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение

«Альметьевский медицинский колледж»

Д Н Е В Н И К

производственной практики

для специальности 34.02.01 «Сестринское дело»

Студентки Кисловой Ляйсан Рашидовны .
Группы СД 20 ВЧ
Место прохождения практики

МСЧ ОАО «Татнефть» г. Альметьевск, поликлиника .
время прохождения практики с 06 июня по 18 июня 2022 года.
Общий руководитель практики
Непосредственный руководитель практики




Методический руководитель практики .

СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИКИ



Дата


Наименование и содержание работы

Оценка и подпись непосредственного руководи

теля




Руководителем практики проведен инструктаж по охране труда, допущены к практике, внешний вид соответствует требованиям внутреннего распорядка.
Изучили:

- правила тщательного мытья и дезинфекции всех предметов и оборудования в лечебных учреждениях;

-особенности режима ЛПУ, препятствующие распространению инфекций;

- общие требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря, личной гигиены больных и мед. персонала.

Обеззараживание рук.
Обеззараживание рук до и после манипуляций гигиеническим способом.

1) Организовала рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

Цель обеззараживания рук до и после манипуляций:

обеспечить инфекционную безопасность пациента и медперсонала

Показания: 1. Перед и после выполнения манипуляций

  • Перед и после осмотра пациента

  • После надевания и снятия перчаток

  • Перед едой

  • После посещения туалета

Существует три вида мытья рук:

А) Социальный – мытье не очень грязных рук мылом и водой. Позволяет удалить с кожи большинство транзиторных микробов

Алгоритм:

1) снять украшения, часы

2) открыть кран

3) намыльте ладони

4) вымойте руки путем энергичного механического трения намыленных ладоней между собой в течение 10 сек двукратно

5) смыть мыло под проточной водой, кисти рук должны быть ниже уровня локтей

6) закройте кран салфеткой.

7) осушите руки бумажным полотенцем
Б) Гигиенический - мытье рук с использованием антисептических средств. Этот метод более эффективный для удаления и уничтожения микробов.
Показания:

1. Перед выполнением инвазивных процедур

2. перед уходом за пациентами с ослабленным иммунитетом

3. до и после ухода за раной и мочевым катетером

4. перед одеванием и после снятия перчаток

5. после контакта с биологическими жидкостями
Алгоритм:

1) снять украшения, часы

2) открыть кран

3) намочить руки

4) нанести на руки 3-5мл антисептика или тщательно вымыть с мылом(двукратно)

5) вымыть руки используя технику:

-трение ладоней 5 сек

- правая ладонь, растирающими движениями моет тыльную сторону левой кисти и наоборот 5сек

- правую ладонь раздвинуть пальцы и левой рукой потереть между ними 5 сек

- сомкнуть руки в замок и интенсивно потереть ладонь другой руки 5сек

- обхватить большой палец и интенсивно потереть и другую руку

- кисть левой руки сомкнуть пальцы вместе, вложить в ладонь правой руки и потереть 5 сек

- помыть руки под проточной водой, кисти рук держать так, чтобы запястье и кисти были ниже уровня локтей.

- осушить руки бумажным полотенцем
В) Хирургический – заключается в обработке рук 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина для полной стерильности рук медицинской сестры.
Показания:
1. необходимость накрытия стерильного стола

2. участие в операции, пункции

3. участие в родах

Исследование пульса
Цель: Исследовать пульс пациента и зафиксировать показания.
Показание:

- Оценка состояния сердечно-сосудистой системы.

- Назначение врача.

Противопоказания: Нет.

Оснащение.

- Часы с секундной стрелкой.

- Авторучка.

- Лист для записи (температурный лист или амбулаторная карта)

Возможные проблемы пациента:

-Негативный настрой к вмешательству.

-Наличие физического ущерба.
Алгоритм манипуляции:
1. Проинформировала пациента об исследовании у него пульса, объясните смысл вмешательства.

2. Охватила пальцами правой руки левое предплечье пациента, пальцами левой руки правое предплечье пациента в области лучезапястных суставов.

3. Расположила 1-й палец на тыльной стороне предплечья; 2, 3, 4-й пальцами найти пульсирующую лучевую артерию у основания большого пальца руки пациента.

4. Прижала артерию к лучевой кости и прощупайте пульс.

5. Определила симметричность пульса. Пульс симметричен, значит, дальнейшее исследование можно проводить на одной руке.

6. Исследуемый пульс:

ритмичный;

частота пульса —70 уд.мин (35 за 30 секунд);

наполнение пульса — полный;

напряжение пульса  - умеренный;

7.Отметила результаты в карте.
Оценка достигнутых результатов. Пульс исследован. Данные занесены в карту.



Измерение артериального давления
Цель: получить объективные данные о состоянии пациента.

Показания определяет врач.

Противопоказаний нет.

Приготовила:

- тонометр;

- стетофонендоскоп.

Подготовила пациента:

- сообщила о манипуляции;

- усадила его так, чтобы не было напряжения мышц;

- предупредила, что он не должен следить за ходом измерения АД.

 Последовательность действий:

1. Проверила исправность тонометра и фонендоскопа.

2. Уточнила у пациента его "рабочее" давление и его самочувствие в этот момент.

3. Освободитла плечо от одежды и наложила манжетку на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы под нее свободно проходили 2 пальца, закрепила ее.

4. Руку пациента максимально разогнула в локтевом суставе, ладонью вверх.

5. Нашла в локтевом сгибе плечевую артерию, надела фонендоскоп и плотно, но без давления приложила его к артерии. Нагнетала воздух в нее и в манометр, фиксировала момент исчезновения тонов и постепенно снижала давление воздуха; при появлении первого толчка запомнила эту цифру.

6. Продолжила выпускать воздух из манжетки до тех пор, пока толчки не исчезли, запомнила эту цифру.

7. Сняла с руки пациента манжетку, сообщила ему полученные данные, результаты занесла в лист динамического наблюдения за пациентом (карту).
Оказание доврачебной помощи при приступе стенокардии
Придать пациенту полусидячее положение, успокоить, обеспечить приток свежего воздуха. Измерить АД, пульс.

Если позволяет АД то есть норма и высокое назначается прием нитроглицерина сублингвально 1 доза аэрозоля (нитроминт, изокет), или в таблетированной форме 1 таблетка. Дать разжевать таблетку аспирина 325мг. Вызвать врача.

Снимаем ЭКГ. Выполняем назначения врача, если боль не купируется, вводим ненаркотический анальгетик Морфин 1% 1мг., или промедол 2% 1мл внутри мышечно, при этом вызываем бригаду скорой помощи для последующей транспортировки больного в кардиологическое отделение.








Набор дозы инсулина



Показания: повышенное содержание сахара в крови. Противопоказания: гипогликемия.

Оснащение: флакон инсулина, инсулиновый шприц,стерильные ватные шарики, спирт 70%,стерильные перчатки.

Алгоритм:прочитать информацию на этикетке, расчитать количество препарата, согреть флакон в руке, вымыть руки ,надеть перчатки, вскрыть пинцетом металлическую металлическую крышку флакона, протереть спиртом резиновую крышку, подождать 10сек.пока испариться спирт, вскрыть пакет со шприцем, надеть иглу, набрать в шприц воздух, соответствующий заданной дозе инсулина, проколоть иглой резиновую крышку, выпустить воздух из шприца во флакон с инсулином, а затем набрать необходимую дозу инсулина в шприц. Сделать подкожную инъекцию инсулина. Место введения препарата меняют по правилу «звездочки» по часовой стрелке. Затем снимаем перчатки, погружаем в дез. раствор (например 3% р-р хлорамина). Моем руки. Через 20 мин. После введения инсулина проконтролировать прием пищи. Важно дожидаться испарения спирта, так как взаимодействие инсулина со спиртом вызывает липодистрофию. Подросткам инъекцию делают вертикально, а детям под углом 45-60гр. Место укола массировать нельзя, открытый флакон инсулина можно хранить в холодильнике при t4 гр., но не в морозильнике, а одноразовым шприцом от 1 до 5 дней.

Осложнения инсулинотерапии образуются если не менять места введения инсулина: Липомы – плотные жировые комочки.

Липодистрофия – ямки и провалы на коже.










Выполнение внутримышечных инъекций
1) Организовала рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Цель: внутримышечное введение препарата

Показания: по назначению врача

Противопоказания: непереносимость лекарственного препарата пациентом

Места для инъекций:

· верхний наружный квадрант ягодицы;

· средняя переднебоковая поверхность бедра

Оснащение:

· накрытый стерильный лоток;

· стерильный шприц с лекарственным веществом;

· стерильные иглы для внутримышечной инъекций (в/м);

· стерильные шарики (3 смоченных спиртом, один сухой);

· спирт 70%;

· перчатки;

· лоток для сбора использованного материала

Подготовка пациента:

· психологически подготовила пациента - объяснила смысл манипуляции

· уложила пациента в удобную позу

· освободила место для инъекций

Алгоритм действий

1. Вымыла руки теплой водой с мылом

2. Надела перчатки и обработайте их

3. Определила место инъекции

4. Обработала место инъекции стерильным шариком, смоченным 70 - градусным спиртом площадью 10Х10 см в одном направлении

5. Обработала место инъекции вторым стерильным шариком со спиртом площадью 5Х5 см в той же последовательности

6. Выпустила воздух из шприца. Взяла шприц в правую руку, расположила его перпендикулярно к поверхности тела пациента.

7. Растянула кожу на месте прокола

8. Ввела быстрым движением иглу под углом 90 градусов на 2/3 длины иглы

9. Оттянула поршень на себя, убедилась в отсутствии крови в шприце

10. Ввела медленно лекарственное вещество

11. Извлекла быстрым движением шприц с иглой

12. Прижала сухим стерильным шариком место инъекции

13. Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки разместила для дезинфекции.









Внутривенная инъекция
1) Организовала рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Цель: лечебная и диагностическая

Показания: По назначению врача

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата пациентом, возбуждение пациента, судороги

Оснащение:

·         накрытый стерильный лоток;

·         20 - граммовый стерильный шприц;

·         2-3 стерильные иглы для в/в инъекций и набора лекарственного средства;

·         стерильные шарики (3 смоченных спиртом, один сухой);

·         спирт 70 %;

·         перчатки, маска;

·         лоток для сбора использованного материла;

·         жгут;

·         лоток для сбора используемого материала;

·         клеенчатый валик;

·         стерильные марлевые салфетки

Подготовка пациента:

·         психологически подготовила пациента

·         объяснила пациенту смысл манипуляции

·         усадила пациента

Алгоритм действий:

1. Вымыла руки теплой водой с мылом

2. Надела перчатки и обработала их

3. Набрала лекарственное средство в шприц непосредственно из ампулы или через иглу, предварительно обработав ампулу шариком со спиртом.

4. Выпустила воздух из шприца

5. Положила шприц с лекарственным средством в стерильный лоток накрытый стерильной салфеткой

6. Взяла 3 стерильных шарика (2 смоченных в спирте,1-сухой) и стерильную салфетку

7. Выпрямила руку пациента

8. Подложила клеенчатый валик под локтевой сгиб пациента

9. Наложила выше локтевого сгиба на 3-4 см жгут, концами вверх

10. Убедилась, что пульс на лучевой артерии хорошо определяется

11. Попросила пациента несколько раз сжать и разжать кулак

12. Определила пальпаторно пунктируемую вену

13. Обработала область локтевого сгиба размером 10*10см стерильным спиртовым шариком в одном направлений

14. Вторым стерильным спиртовым шариком обработала область пунктируемой вены в том же направлений

15. Сняла сухим шариком излишек спирта

16. Взяла шприц и убедилась, что в нем нет пузырьков воздуха

17. Зафиксировала пальцами левой руки пунктируемую вену ниже обработанной области, не касаясь обработанной поверхности

18. Пропунктировала вену одномоментно

19. Потянула на себя поршень шприца, увидев появление крови, поняла, что вы попали в вену

20. Развязала свободной рукой жгут и попросила пациента разжать кулак.

Убедилась еще раз, что игла не вышла из вены

21. Ввела лекарство, не меняя положения шприца, медленно, левой рукой, оставив в шприце 0,5 мл раствора

22. Извлекла иглу после введения лекарства быстрым движением

23. Прижала место пункции сухим стерильным шариком

24. Согнула руку пациента в локтевом сгибе, попросила держать в таком положении 3-5 минут

25. Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки разместила для дезинфекции.









Пользование ингалятором
1) Организовала рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
Последовательность выполнения процедуры:

1) взяла ингалятор с лекарственным веществом;

2) психологически подготовила пациента к манипуляции;

3) сверила надпись на ингаляторе с врачебными назначениями и проверила срок годности препарата;

4) хорошо встряхнула баллончик ингалятора;

5) сняла с баллончика защитный колпачок, перевернув его вверх дном;

6) попросила пациента держать баллончик в руке, а губами охватить мундштук баллончика;

7) порекомендовала пациенту нажать на колпачок ингалятора во время глубокого вдоха;

8) попросила пациента задержать дыхание на несколько секунд;

9) после ингаляции надела на мундштук баллончика колпачок.









Набор гепарина.
Показания: повышение свертываемости крови.

Оснащение: флакон с гепарином, шприц и 2 иглы, пинцет, спирт 70%,

стерильные ватные шарики, стерильные перчатки.

Алгоритм: изучить этикетку флакона, обратить внимание на активность гепарина в 1мл., могут быть :5000,10000,20000.

Рассчитать количество гепарина, которое необходимо набрать в шприц для введения пациенту. Вымыть руки, надеть перчатки, вскрыть пакет со шприцем, надеть иглу. Вскрыть пинцетом металлическую крышку флакона, протереть резиновую крышку флакона, дать подсохнуть, затем проколоть резиновую крышку и набрать необходимую дозу гепарина(прокол проводится 1 раз). Сменить иглу, проверить ее проходимость. Сделать инъекцию в боковую поверхность живота, отступая 2см. от пупка (для стимуляции выработки эндогенного гепарина). Снять перчатки погрузить в дез. р-р., вымыть руки.









Санитарная обработка больного
1) Организовала рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Существует 3 вида санитарной обработки в ЛПУ:

А) санитарная обработка при выявлении педикулеза

Б) принятия гигиенических ванн (полная санитарная обработка)

В) обтирание пациента (частичная сан.обработка)

А) санитарная обработка при выявлении педикулеза

цель: предотвратить распространение ВБИ сыпным и возвратно-эпидемическим тифом.

Показания: больным с наличием педикулеза

Оснащение: халат, непромокаемый фартук, стерильные перчатки, клеенка, полотенце, гребешок, 2 косынки клеенчатые, 2 косынки матерчатые, клеенчатая пелерина, противопедикулезное средство, мешок для сбора использованных вещей.

Алгоритм:

1) Объяснить пациенту сущность манипуляции

2) Получить согласие

  • Надеть дополнительный халат, стерильные перчатки, косынку

  • Усадить пациента на кушетку, накрытую клеенкой

  • Дать в руки пациенту полотенце, чтобы не попадало в глаза противопедикулезное средство (если не может сам, помогает помощник)

  • Обработать волосы движением от корней к кончикам

  • Покрыть волосы клеенчатой косынкой, затем матерчатой на 20 минут

  • Промыть волосы теплой водой и вытереть их

  • Вычесать волосы гребнем 15-20 мин

  • Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции

  • Снять перчатки, фартук, халат (в мешок для дезинсекции), вымыть руки

  • На титульном листе медкарты сделать пометку о выявленном педикулезе «Р»

  • Заполнить экстренное извещение выявления инфекционного заболевания и сообщить В СЭС, зарегистрировать данные о пациенте в «журнале учета инфекционных заболеваний»

  • Осмотреть сухие волосы пациента


При тяжелом состоянии больного обработку на педикулез в момент поступления не проводят, а назначают препарат по назначению врача.

Б) принятие гигиенических ванн (полная санитарная обработка)









Смена постельного белья
Цель. Создание постельного комфорта, входящего в комплекс мероприятий по созданию лечебно - охранительного режима.

Показания: Госпитализация больного.

Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, пододеяльник, простыня), непромокаемый мешок для грязного белья, перчатки.

I Подготовка к процедуре:

- Надеть перчатки

- Снять грязное постельное белье

II Техника выполнения:

- Опустить боковые поручни, если они есть.

- Проверить, нет ли в грязном постельном белье личных вещей пациента (зубных протезов, слухового аппарата и т.п.)

- Извлечь одеяло из пододеяльника, сложить и поместить на чистую поверхность (например, на спинку стула)

- Снять грязную наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья; положить подушку на чистую поверхность (например, на тумбочку, стул и т.п.)

- Ослабить натяжение нижней простыни, двигаясь вокруг кровати, и аккуратно сложить ее в центре.

Примечание. Не трясти простыню, поскольку пыль, микроорганизмы распространяются по всему помещению.

- Свернуть все грязное белье в тугой рулон и положить его в специальный мешок.

- Снять перчатки и сбросить их в отдельную емкость.

Застелить кровать чистым бельем с одной стороны:

- положить чистую простыню на кровать и сложить ее вдовое по длине;

- расположить центральную складку посередине кровати, а узкую часть простыни заправить в ногах пациента; убедиться, что рубцы швов обращены вниз;

- заправить простыню у изголовья; аккуратно заправить простыню с боков кровати;

- встать с одной стороны кровати, приподнять край простыни приблизительно на 30 см над уровнем кровати, образовав треугольник;

- положить образованный треугольник на кровать, придерживая его за вершину; заправить свисающую часть под матрац, взять треугольник за вершину, опустить его вниз и заправить по боковой длине под матрац;

- положить пододеяльник сверху простыни и заправить одеяло;

- разместить одеяло так, чтобы его центральная линия совпадала с центром кровати;

- заправить край одеяла под матрац, используя методику заправки простыни;

- сделать отворот верхней части одеяла, чтобы можно было прикрыть им подушку.

Проделать ту же процедуру с другой стороны кровати:

Надевание наволочки:

- вывернуть наизнанку, надеть на руки; взять подушку за углы через наволочку;

- надеть наволочку на подушку, выворачивая ее на лицевую сторону;

- заправить углы подушки за углы наволочки; положить на кровать и прикрыть одеялом.

Если пациент собирается лечь в кровать:

- опустить изголовье до горизонтального уровня, отвернуть одеяло, помочь пациенту (при необходимости) занять удобное положение; поднять (при необходимости) боковые поручни, при отсутствии – использовать подручные средства; убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.

III. Завершение процедуры:

- Протереть тумбочку и другие поверхности влажной тканью.

- Вымыть руки.










Венепункция
1) Организовала рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Венепункция — через кожное введение иглы в вену. Применяется для взятия крови на анализы, кровопускания или введения различных лекарственных веществ, крове-и плазмозаменителей.  

Для венепункции чаще всего используют вены локтевой ямки, реже вены нижних конечностей и поверхностные вены кисти, предплечья.

Во время проведения процедуры больной лежит в постели или сидит у стола. Под локоть разогнутой руки больного подкладывают валик, накрытый полотенцем. На нижнюю треть плеча накладывают жгут, пережимая вены. Сохранность артериального кровотока проверяют по пульсу. Если пульс слабый — жгут затянут слишком сильно. Для лучшего наполнения вены просят больного несколько раз сжать и разжать кулак. Кожу локтевого сгиба протирают ватным шариком со спиртом. Вену фиксируют, натягивая кожу локтевого сгиба чуть ниже предполагаемого места пункции и смещая ее несколько вниз. Прокалывают кожу, направляя иглу срезом вверх под углом приблизительно 45°, затем под несколько меньшим углом сбоку прокалывают вену и вводят иглу в ее просвет. Можно прокалывать кожу и вену за один прием. При правильном положении иглы в вене из канюли иглы появляется кровь. Если крови нет, то, не извлекая иглу из кожи, повторяют прокол вены. Для взятия крови на анализ под канюлю иглы подставляют пробирку. При кровопускании к игле присоединяют резиновую трубку с канюлей. Другой конец трубки опускают в лоток или градуированный сосуд. При вливании к игле подсоединяют шприц с лекарственным раствором или систему для вливания (капельного или струйного) и снимают жгут. Заканчивая процедуру, вынимают иглу, прикладывают к месту прокола ватный шарик со спиртом и предлагают больному на 1—2 минуты зажать его в локтевой ямке, согнув руку в локте. Можно наложить стерильную давящую повязку к месту прокола.








Оказание доврачебной помощи при обмороке

- уложила пациентку на кушетку с приподнятыми ногами;
- расстегнула воротник кофты;
- открыла форточку;


- растерла сухими руками руки и ноги пациентки;



- сбрызнула лицо пациентки холодной водой
Пациентка стала приходить в себя.
В случае, если вышеуказанных действий недостаточно, чтобы пациент пришел в себя – необходимо потереть виски пациента ватой, смоченной в нашатырном спирте; внутримышечно или подкожно ввести 1 мл 10 %-ного раствора кофеина, внутримышечно – 1–2 мл 25%-ного раствора кордиамина.







ОТЧЕТ

о проделанной работе во время производственной практики по профилю специальности

Студентки __ .

курса 2 группы СД 20 ВЧ ГАПОУ «Альметьевский медицинский колледж»

А. Цифровой отчет

За время прохождения практики выполнен следующий объем работ:




Наименование работы

Количество

1

Санитарная обработка больного

1

2

Обеззараживание рук

40

3

Приготовление постели

3

4

Измерение пульса

6

5

Измерение артериального давления

7

6

Пользование ингалятором

2

7

Набор дозы инсулина, гепарина

3

8

Выполнение инъекций внутримышечных

3

9

Выполнение инъекций внутривенных

4

10

Венепункция

2

11

Оказание доврачебной помощи при обмороке

1

12

Оказание доврачебной помощи при стенокардии

1


Б. Текстовой отчет

За время прохождения практики я познакомилась с организацией работы в поликлинике, _ее отделениях, ознакомилась с должностными обязанностями мед.сестры_терапевтического участка, организацией работы на участках. Участвовала и помогала при проведении манипуляций, участвовала в оказании доврачебной помощи пациентам.
_____________________________________________________________________________

Печать учреждения Общий руководитель практики (подпись) _________________

здравоохранения

Характеристика
Студентка Кислова Ляйсан Рашидовна .
группы _СД 20 ВЧ

проходила практику с 6 июня по 18 июня 2022 года
на базе _________МСЧ ОАО «Татнефть» г. Альметьевск, поликлиника_________________
Работал по программе_____производственной практики_____________________________
Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике владеет материалом, предусмотренным программой и практическими навыками_________________________
Производственная дисциплина и прилежание ____дисциплинарных взысканий не имеет_
Внешний вид ___соответствует требованиям охраны труда___________________________
Проявление сущности и социальной значимости своей будущей профессии: понимает сущность и значимость будущей профессии, проявляет ответственность____________ __
Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой
практики. Владение манипуляциями владеет в полном объеме .
Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

Самостоятельно организовывает с учетом всех норм и требований
Умение заполнять медицинскую документации теоретический навык закреплен на практике
Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами,

руководством, пациентами умеет работать в команде, доброжелательна .
Индивидуальные особенности: добросовестность, инициативность, уравновешенность,
отношение с коллегами и пациентами добросовестная, находит общий язык .

Характеристика
на обучающуюся ГАПОУ «Альметьевский медицинский колледж»
_________________________

Фамилия, имя, отчество

находившуюся на производственной практике в
МСЧ ОАО «Татнефть» г. Альметьевск, поликлиника

название лечебного учреждения, отделения
с по , показав при этом хорошую

теоретическую подготовку и знание материала, а также умение применять на практике полученные в училище знания.
Анализ работы студента: владеет теоретическим материалом, предусмотренным программой практики. Навыки закреплены на практике, усовершенствованы
Участие в общественной жизни коллектива: активно участвует в общественной жизни коллектива
Поведение в коллективе, отношение к больным: проявляет участие, ответственность по отношению к коллективы и больным

Нарушения дисциплины ___________не выявлено__________________________________
Недостатки в работе _______________не выявлено__________________________________
Оценка практик по 5-ти бальной системе _________________________________________


Дата составления характеристики ________________________________________________
Подпись непосредственного

руководителя практики:

Подпись общего

руководителя практики:


СЕСТРИНСКАЯ КАРТА ПАЦИЕНТА.
1. 1/ Ф.И.О. больного Якупова Эльмира Ринатовна

2/ пол жен.

3/ возраст 31

4/ постоянное место жительства
г. Альметьевск, пр. Тукая, д. 19, кв.5

5/ место работы, должность, профессия преподаватель в школе

6/ кем направлен доставлена на скорой помощи

7/ направлен в стационар по экстренным показаниям: Да, Нет

Через 1 день после начала заболевания

8/ клинический диагноз

2. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

а/ Сбор субъективных данных.

1. Жалобы в настоящий момент




2. История заболевания:

  • когда началось




  • как протекало /частота и длительность обострений



  • проводимые исследования




  • лечение, его эффективность



3.История жизни:

  • условия, в которых рос, развивался




  • жилищно-бытовые условия




  • условия труда, проф. вредности, окруж. среда




  • перенесенные заболевания, операции, переливания крови:




  • вирусный гепатит: да, нет

  • туберкулез: да, нет

  • кож.-вен. заболевания: да, нет

  • аллергологический анамнез

непереносимость пищи

непереносимость лекарств

  • особенности питания_______________________________________________________

  • курение: да, нет /сколько лет/

  • употребление алкоголя______________________________________________________

  • наследственность

  • духовный статус

  • социальный статус

  • психологический статус

б/ Объективные данные

1.Сознание: ясное, спутанное, ступр, сопор, кома.

2.Положение в постели: активное, пассивное,