ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.04.2024
Просмотров: 34
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-жергілікті қызудың көтерілуі
207.Операция аймағын өңдейтін ертіндіні ата:
-йоданат
208.Егер ісік пен гиперемия фонында геморрагиялық сұйықтығы бар көпіршіктер мен некроз ошақтарыанықталса және ол механикалық және спирттік мынама кезінде бури юолмаса үсігудің қандай дәрежесі деп ойлауғаа болады:
-3 дәрежесі
209. Қандай жарақатқа күдік кезінде пациентті тегіс жерге жатқызып және тізе буыны астына жастықша қойып, аяғын жамбас бөлігінде бүгеді
- Жамбас сүйегі сынғанда, бақа тәрізді поза
210. Стационарға 35 жастағы пациент жол апатынан 20 минуттан кейін түсті.
Шағымы: іштегі ауырсыну, әлсіздік , объективті – терісінің бозаруы. АҚҚ төмен,
Жауабы: Ванька- Встанька, көк бауырдың жыртылуы.
211. ҚР заманауи акушерлік стратегиясы
Қауіпсіз жүктілік принципі
212. Алғашқы жүктілік кезінде баланың қозғалысын қай айда сезеді?
- 20 апта
213. Жедел жәрдемнің фельдшерлік бригадасын жүкті әйелге шақырды, 40 апталық жүктілік, шағымы: іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауырсыну 5-6 мин сайын, 20 сек ұзақтыққа созылады. Диагноз қойыңыз:
- 40 апталық жүктілік, бірінші кезең, госпитализация
214. Жедел жәрдемнің фельдшерлік бригадасын босанушы әйелге шақырды. Шағымы: Қатты толғақ тәрізді ауырсыну, қарау кезінде мазасыз, іштің кантрационды сақина сызығы жоғары орналасқан. Жатырдың формасы құм сағатындай. Сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Бұл қандай асқыну:
- жатырдың жыртылу қауіпі
215. ФАП тың фельшеріне әйел адам келіп түсті, шағымдары жиі ауырсынумен өтетін етеккір. Әйелдің етеккір циклінің дұрыс келу уақыты туралы сұрағына қалай жауап беруің қажет.
-21-35 күн
216. Науқас 30 жаста, ауруханаға іштің төменгі жағындағы ауырсыну, жыныс жолдарындағы қанды бөліністері, анамнезінде соңғы етеккірі 2 ай бұрын келген, екі рет өз еркімен түсік жасатқан, қынаптық зерттеу кезінде жатыр мойыны цианоздалған, қарашық симптомы, жатыр мойнының сыртқы ернеуі саусақ ұшын өткізеді, жатырдың консистенциясы жұмсақ, 8 аптаға дейін үлкейген. Жатыр қосалқылары анықталмайды, артқы күмбез терең орналасқан.
- түсік тастау қауіпі
217. Науқас 22 жаста, шағымдары: іштің төмеңгі бөлігіндегі ауырсыну, тік ішекке иррадиация оң жақтан көбірек беріледі, анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған, сонымен қатар 3 аптаға етеккірдің кешігуі. Болжам диагнозыңыз
- Жатырдан тыс жүктілік
218. Түтіктік жүктіліктің клиникалық симптомдарын атап шық
- етеккірдің кешігуі, күдікті жүктілік белгілері, іштің төмеңгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауырсыну.
219. Адам организміндегі иммунды тапшылық вирусы қай жерде кездеседі
-Лимфоидті тіндерде
220. Босану бөлмесінің температурасы
- 23-25 градус
221. Диагональді коньюгата – бұл
- Шат сүйегінің төменгі қырынан сегізкөздің ең шығынқы мүйісіне дейіңгі аралық
222. Ұрықтың көлденең жатуы кезіндегі асқыну
- Қағанақ суының ерте кетуі
223. Қалыпты орналасқан плацентаның ерте сыдырылуының негізінде не жатыр
- ретроплацентарлы гематома
224. Аалықтың екінші дәрежелі жыртылуы қалай сипатталады
-Тері мен аралық бұлшық етінің жыртылуы.
225. Бірінші босану жасы 28 жас , 2 босану кезеңі, сіңу кезінде күмбез тәрізді ішеді:
- шаттың қауіп төндіретін
226. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде перзентханада гипотониялық қан кету басталды. Сіздің тактикаңыз:
- қуықты катетеризациялау, жатырдың сыртқы массажы, іштің төменгі жағына суық, окситоцин к / т
227. Босанудың болжамды мерзімін анықтау үшін қажет:
- соңғы етеккірдің бірінші күнінен 3 ай алып, 7 күнді қосыңыз
228. Ұсынылған жағдайлардың қайсысы үйреншікті көтермеу туралы ойлауға болады:
- сыртартқысында екі және одан да көп түсік болған жағдайда
229. 34 апта ішінде жүктілік кезінде іштің шеңбері нормадан артық, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, оң симптомымен анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
- көп
230. Әйел босанғаннан кейін 7 күн ішінде нәжістің болмауына шағымданады, қажетті мейірбике араласуы:
- тазалау клизмасын жасау, диетаны сақтау бойынша ұсыныстар беру
231. Геморрагиялық шок патогенезінің негізгі буыны:
- айналмалы қан көлемінің тапшылығы
232. Жүктіліктің ықтимал белгілерін көрсетіңіз:
- етеккірдің тоқтатылуы
233. Ұрықтандыру процесі қайда жүреді:
- аналық құбырда
234. Плацентаны ұсыну кезіндегі негізгі шағымдар:
- жыныс жолдарынан сыртқы қан кету
235. Соңғы етеккір 1 шілдеден 4 шілдеге дейін Кегель әдісі бойынша босанудың болжамды мерзімін анықтаңыз:
- 2019 жылғы 8 сәуір
236. Науқас 32 жаста. Жедел қабылдау бөлмесіне келіп түседі, жедел медициналық жәрдеммен жеткізілді, іштің төменгі жағында Ауырудың пайда болуына, көздің қараюы, есінің қысқа жоғалуы, жүктіліктің анамнезінен 3 жүктілік, соңғы босандыру жедел, соңғы 5 жылда жүктілік болған жоқ, сақталмайды, УДЗ нәтижесі бойынша сол жақ аналық бездің кистозды түзілуі анықталды, өлшемдері 3*4, физиологиялық тексеру кезінде тері қабаттарының бозаруы, АҚ төмендеуі, тамыр соғуының жиілеуі назар аударады. Болжамды диагноз:
- кистаның аяқтарын бұрады
237. Бірінші рет босанған 30 жастағы әйел, мерзімінде босанды, баланың салмағы 3,500, қыз асфиксиясыз дүниеге келді. Босанудың 3 кезеңін жүргізу мақсатында Сіздің тактикаңыз:
- босанудың 3 кезеңін белсенді жүргізу үшін 10 бірлік окситоцин енгізу
238. Көп балалы туған әйелдің, бала жолжасы туылды. Бала жолдасы бүтін, жатырдың нашар жирілуі болғасың, жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізілді. Әйел бір литр қан жоғалтты, қан кету жалғасуда. Қан тоқтатудің әдісін табыңыз:
- жатырдың ампутациясы немесе экстирпациясы
239. Жүкті әйел кезекті тексерілуге дәрігерге қаралды, жүктілік мерзімі 28-29 апта, тексеру кезінде АД 160/100 болса, ісіну төменгі аяқ-қолдың, ақуыз зәрде 1 гр. Біраз уақыттан кейін әйел бас ауыруы, көз алдыңда тұншығу, жүрек айнуы, жедел жәрдем бригадасы шақыртылды, сіздің тактикаңыз жедел жәрдем келгенше:
- 25% - 20 мл магний сульфатының ерітіндісін 10-15 мин бойы енгізу
240. Босанудың диагностикалық белгісін таңдаңыз:
- жалған толғату.
241. Жүкті әйел перзентханаға толғағының осыдан 4 сағат бұрын басталғанына шағымданды. Объективті жағдайы қанағаттанарлық. ҚҚ 120/80. Жүрек соғысы анық 130 рет минутына. Толғақ 30 минуттан әр 7-8 сағат сайын, жатыр мойынының ашылуы 6 см. Қойылған диагнозы 39 апталық жүктілік. Босанудың кезеңін анықтаңыз.
- ашылу кезеңі
242. 22 жастағы пациент 10 шілдеде етеккірінің болмауына шағымданды. Анамнезінде соңғы етеккірі 10 мамырда келген, объективті жағдайы қанағаттанарлық. ҚҚ 110/70, әйнекпен қарағанда қынабы көгерген, бимануальды тексергенде жатырдың мөлшері қаз жұмыртқасының мөлшеріндей, ауырмайды, консистенциясы жұмсақ, босанудың мерзімін анықтаңыз.
– 8 апталық жүктілік, босанудың мерзімі 18 ақпан.
243. Пациент іштің төменгі бөлігінің қатты түйіліп ауырсынуға шағымданды, естен тануына және әлсіздікке шағымданды. ҚҚ 90/60, пульсі 100, тері қабаты бозарған, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, етеккірі 4 аптаға кешіккен. PV: жатыр мен қосымшалары қатты ауырғаннан анықталмады, артқы жағы ілулі тұр, ауырады, сіздің болжамыңыз.
– жатырдан тыс жүктілік, түтікшенің жарылуы түрінде үзілу.
244. Перзентханаға 22 жастағы жүкті әйел түсті, жүктіліктің мерзімі 38-39 апта, бойы 150, салмағы 58кг, мықынның өлшемдері 22-24-26-16,5 смі ішінің көлемі 103 см, жатыр түбінің орналасу биіктігі 40 см, ұрық көлденең орналасқан, ұрықтың жүрек соғысы анық ырғақты, минутына 140 рет, бастық тік көлемі 12 см, қынапты тексеруде жатырдың мойны жетілген, бала басымен келуі қозғалмалы,кіші жамбас қуысының кіреберісінде.
- 38-39 апталық жүктілік, жалпы біркелкі тарылған жамбас, 2-і дәрежесі ірі ұрық.
245. Босанатын әйелдің миконимен ұрықсуы кеткеннен кейін, ұл бала туылды, баланың жағдайы ауыр, пулсі 80, бұлшық еттері атрофияға ұшыраған, терісі бос, жыламайды. Сіздің келесі тактикаңыз
– баланы реанимациялық шараларды жүргізу үшін неонатологқа беру.
246. Жаңа туылған баланың асфиксия дамуының антенатальды факторларын атап өтіңіз.
– эклампсия алдындағы жағдай, судың көптілігі.
247. Ұрпақта жедел гипоксия пайда болатын жағдайды таңдаңыз.
– плацентаның уақытынан бұрын сырылуы.
248. Жыныстық қатынасында жиі еркектерді ауыстыратын 19 жастағы жая әйелге контрацепция әдістерін таңдаңыз.
– презерватив.
249. Гинекологиядағы жедел жағдайларға жатады:
-аналық бездердің апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік.
250. Оральді контрацептивтерді қолданатын 33 жастағы әйелге нұсқау беріңіз
- кеуде клетканың ауырсынуында контрацептивтерді қолданбау.
251. Жүкті әйел бас аурына, көзінің алдында шіркейдің ұшып жүргеніне, эпигастрий аймағының ауырсынуына шағымданып келді., пульс 80, ҚҚ 170/100, ісіктер анықталмайды, жатырдың көлемі жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес келеді, ұрпақтың жүрек соғысы бәсеңдеген минутына 140 рет, ырғақты. Сіз болжамыңыз:
- ауыр дәрежедегі эклампсия алдындағы жағдай
252. Мүйіс пен қасаға симфиздің төменгі шетімен арақашықтығы
12,5-13 см.
253. Науқасты оң жақ ернеуінің ауырсынуы мазалайды, жыныс ерні ісінген, қатты ауырады, терісі қызарған, тығыздалған аймағы анықталады. Сіздің диагнозыңыз:
-бартолин безінің абсцесі
254. Аурухана ішіндегі сальмонеллездің қоздырғышы:
– salmonella tiphymirium.
274. Жедел жәрдем бригадасының дәрігері науқаста ботулизм бар екенін анықтады,фельдшердің іс-әрекеті:
- асқазанды шаю, жоғары сифон клизмалары
275. Патогенетикалық емге қандай препарат қолданылады?
- глюкокортикостероидтер
276. Іш түймесі бар науқастың ерекше мәселесі қандай?
- ішек жарасының перфорациясы
277. Пациенттің қабылдау кезінде қынаптың қышуына, жағымсыз иіспен шырышты ағуына шағымданады, бұл өзгерістер тән:
- Кольпит трихомонадасы
278. 24 жастағы науқас, медбике науқастың ерітіндімен байланыс болғаннан кейін сол аймақтағы қышуды байқады, бұл препаратпен байланыс үзілгеннен кейін бөртпе және қышу жоғалып кетті, диффузды гиперемия, ісіну, болжамды диагноз:
- аллергиялық дерматит
279. 8 жастағы бала, 2 апта бұрын іш және қолдың терісінде қышумен жүретін бөртпе пайда болды. Объективті: бөртпе көптеген тығыз, кіндік тәрізді ішке кіріп тұратын жылтыраған түйіндер көрінеді:
- контагиозды моллюск
280.Сифилистің біріншілк белгісі:
- қатты шанкр
281. Көпіршіктің патогенезінде:
- аутоиммунды реакция
282. Қандай бактерияға қарсы препараттар бозғылт трепонема үшін аса сезімтал:
- пенициллиндер
283. Қабылдауда 34 жастағы ер адам түнгі клубта диджей, ретсіз өмір салтын ұстанады.Уретрадан жағымсыз иісті бөлініс,тексеру кезінде жыныс мүшесінің басында гиперемия,жағымсыз иіс байқалады:
- жедел гонорея
284. Студент мына шағымдармен келді: ісінген және конус тәрізді тығыз түйіннің ауырсынуына,ал қызыл түсті бел аймағының жоғары бөлігінде ортасы іріңге толған шағын қара нүкте :
-фурункул
285. Медицина орталығына 32 жастағы ер адам адам жоғары еріннің үстінде орналасқан бетіндегі фурункулға шағымданды. Медбикенің тактикасы:
- хирургия бөлімшесіне жедел ауруханаға жатқызу
286.Әйел екіншілік сифилиспен бұрын ауырған,тіркеуден алынып 1 жылдан кейін жүктілік анықталды.Ары карай тактикаңыз:
-емді қажет етпейді,себебі жүктілік тіркеуден алынған кейін анықталды
287.Глазго шкаласы бойынша 15 балдық бағалау:
-есі анық
288.Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау барысында маңызды:
-бас қалпының өзгеруін болдырмау
289.18 жастағы қыз ауруханаға келесі шағымдармен келіп түсті: дене қызуы 39 С дейін көтерілген,мойын бұлшық етінің ригидтілігі,Керниг симптомы оң, болжамды диагноз:
- менингококкты инфекция
290.Бас ми жарақаты кезіндегі «сауығу»(светлый промежуток) кейін неврологиялық симптомдардың өршуі:
-бас миының қысылуы
291.Науқаста айқын атаксия,бұлшық ет әлсіздігі,сөйлеудің бұзылуы.Сіздің болжам диагнозыңыз:
-мишық ісігі
292.Науқас 60 жаста,артериальды гипертензия нәтижесінде дизартрия,қол-аяқтың дистальды бөліктерінің әлсіздігі және парестезия.Сіздің әрекетіңіз:
- нифедипин, эуфиллин, магния сульфаты
293.Төменде аталғандардың қайсысы жайылмалы склероздың клиникалық көрінісіне сәйкес:
-көрудің бұзылуы