ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.04.2024
Просмотров: 160
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Табл.1
Современная схема медицинской оценки погодных условий.
| | Оценочные показатели, единицы измерения | I тип (благоприятная) | II (умеренно благоприятная) | III (неблагоприятная) |
| 1 | Межсуточный перепад атмосферного давления, гПа (мм рт. ст.) с градиентом его падения за 3 часа | до 5 гПа (до 4 мм рт.ст.) не более 1,0 | 5-10 гПа (4-8 мм рт.ст.) 2-3 (1,5-2) | >10 гПа (>8 мм рт.ст.) >3 (>2) |
| 2 | Межсуточный перепад среднесуточной температуры воздуха, 0C | до 30C | 5-100C | 10-150C |
| 3 | Относительная влажность, % | 55-70% | 75-80% | >85% |
| 4 | Скорость движения воздуха, м/сек | до 5 м/сек | 5-10 м/сек | >12 м/сек |
| 5 | Облачность, баллы | 0-4 балла | 5-8 баллов | 8-10 баллов |
| 6 | Осадки, мм/сутки | 5-6 | 8-20 | 20-24 |
| 7 | Колебания весового содержания кислорода в воздухе, г/м3 | ±5 г/м3 | 5-15 г/м3 | >15 г/м3 |
| 8 | Хромосомные вспышки на Солнце, баллы | отсутствие | до 1 балла | 2 балла и более |
| 9 | Геомагнитное поле, g | до 50g | 50-150g | 150-200g |
| 10 | Коэффициент униполярности ионов, q, в пределах | 0,3-1,5 | до 0,4 | более 0,4 |
| 11 | Суммарный индекс по метеорологическим и гелиофизическим показателям | 0 – 19 | 20 – 49 | 50 и более |
Проявление метеотропности.
Чувствительность к погодным воздействиям широко распространена и для различных контингентов населения колеблется от 10 до 90%, причем отмечается чувствительность к погоде у 30% практически здоровых лиц. Общие проявления метеопатогенности выражаются в появлении или усилении головной боли, нарушении сна, чувства тревоги, понижении и ослаблении работоспособности, появлении болей в области сердца, ухудшении общего самочувствия.
Более 20% метеочувствительных больных отмечают подобную чувствительность у близких родственников, что свидетельствует о возможной наследственной предрасположенности к метеотропности.
Метеочувствительность у городских жителей в 1,5 – 2 раза выше, чем у сельских, что связано как с особенностями режима и условий жизни в городах, так и с особенностями формирования и характером погодных воздействий на них. Городские жители значительно меньше времени проводят на открытом воздухе, они менее адаптированы к колебаниям скорости движения, температуры воздуха, его влажности и других метеофакторов. У них более выражена склонность к гипоксическим явлениям. При этом возможно сочетание действия неблагоприятных погодных условий и загрязнений атмосферного воздуха.
Таким образом, погодные (гелиометеорологические) воздействия вызывают широкий диапазон ответных реакций – от едва уловимых нарушений профессионального стереотипа поведенческих реакций у практически здоровых людей до тяжелых обострений сердечно-сосудистых и иных заболеваний.
Прежде чем рассмотреть механизмы возникновения метеотропных реакций, вспомним, что в общем комплексе воздействия погодно-климатических условий на организм человека существенная роль принадлежит изменчивости погоды. Организму человека опасны не вообще колебания погоды, к особенностям которой он хорошо приспособился, а колебания резкие, нетипичные для данных климатических условий.
Следует также вспомнить о понятии «адаптация» и «адаптационно-приспособительные механизмы», без понимания которых невозможно разобраться в сущности возникновения и развития метеотропных реакций. Приспособление (адаптация) – одно из фундаментальных качеств живой материи. Оно присуще всем известным формам жизни и настолько универсально, что нередко отождествляется с самим понятием жизни. Это закономерно, поскольку и процессы возникновения живого, и его эволюция несли в себе приспособительные свойства.
Окружающая человека климатогеографическая среда оказывает влияние на его жизнедеятельность. Следует, однако, учитывать, что действие это в значительной степени социально опосредовано, т.е. преформируется через условия существования – жилище, быт, одежду, питание, труд, которые обеспечивают изменение характера патологического влияния гелиометеотропных факторов.
Можно выделить два типа реакций организма на действие погодных факторов: с одной стороны – метеотропные патологические реакции, связанные с неспособностью организма поддерживать гомеостаз, с другой – физиологическая адаптация к непривычным климатическим факторам – это процесс, связанный с выработкой нового устойчивого состояния.
Таким образом, в механизме метеотропных реакций имеют значение повышенная чувствительность организма к условиям внешней среды, ослабление или расстройство адаптации и болезненные проявления адаптации. Гелиометеотропные реакции биосистемы – это структурно-функциональные изменения ее жизнедеятельности адаптивного характера, развивающиеся под воздействием природных метеорологических и гелиогеофизических факторов.
О непосредственных механизмах метеотропных реакций.
Основными «мишенями», сферами воздействия климатических факторов на организм являются: кожа и граничащие с внешней средой слизистые оболочка, верхние дыхательные пути и легкие, система анализаторов. При значительной интенсивности воздействия может происходить также раздражение мышц (глубокое охлаждение) и внутренних органов (перепады давления во внутренних полостях).
Кожа, являясь защитным барьером организма, с помощью многочисленных рецепторов воспринимает раздражения из внешней среды. Наряду с этим, она является местом протекания активных биологических процессов, протекающих под влиянием климатических факторов, особенно ультрафиолетового излучения. Эти факторы могут существенно изменять и такие функции кожи, как терморегулирующую, выделительную, синтезирующую, дыхательную, что, в свою очередь, может отразиться на состоянии различных систем и организма в целом.
Рецепторную функцию по отношению ко всем метеофакторам выполняют и слизистые оболочки носа, рта, верхних дыхательных путей и легких. При этом возникают сложные рефлекторные реакции всего организма на термические, механические и осмотические раздражители.
Важная роль в формировании метеотропных реакций принадлежит атмосферному давлению. В основе его физиологического действия лежит влияние на рецепторы замкнутых полостей тела (плевральной, брюшной) и полых органов – желудка, кишечника, матки и мочевого пузыря. В условиях высокогорья на функции организма оказывает влияние снижение атмосферного давления, ведущее к падению парциального давления кислорода и развитию гипоксии. На равнинной местности имеют значение существенные колебания атмосферного давления в течение суток (до 15-20 гПа), происходящие, например, при прохождении атмосферных фронтов.
Наконец, следует сказать о значении в жизнедеятельности человека электрического состояния атмосферы и ионизации воздуха. Установлено биотропное действие атмосферного электричества за счет резких колебаний напряженности электрического поля и градиента потенциала, возникающих при грозах и формировании атмосферных фронтов. Сущность биотропного эффекта заключается в воздействии электромагнитных импульсов на нервную систему через раздражение кожных рецепторов, а также и прямое действие на нейроны головного мозга.
Аэроионы также являются важным погодно-климатическим фактором. Считается, что аэроионы, проникая в верхние дыхательные пути и альвеолы, воздействуют на интерорецепторы и вызывают ряд рефлекторных реакций в организме. Отрицательно заряженные ионы усиливают в организме окислительно-восстановительные процессы и легочный газообмен, увеличивают содержание эритроцитов и т.д. Улучшаются функции коры головного мозга. Преобладание в воздухе положительно заряженных аэроионов, наоборот, оказывает неблагоприятное, угнетающее действие на организм.
Таким образом, в механизме развития гелиометеотропных реакций отмечаются два основных направления: во-первых, это рефлекторные воздействия через центральную и вегетативную нервную систему, а во-вторых, это гуморальные механизмы.
Профилактика метеопатических реакций.
Важность вторичной профилактики метеотропных реакций очевидна. Русский ученый А.Л.Чижевский говорил: «Мы можем рассматривать больной организм как систему, выведенную из состояния устойчивого равновесия. Для такой системы достаточно небольшого импульса извне, чтобы… организм погиб. Таким импульсом, направленным на организм извне, могут быть резкие изменения в ходе метеорологических и гелиогеофизических факторов».
К профилактическим мероприятиям относятся следующие:
1. Необходимы определение и оценка метеопатического анамнеза больных с выделением метеолабильной группы, т.е. пациентов, связывающих ухудшение своего состояния с изменениями погоды.
2. Проведение общих мероприятий по профилактике метеопатических реакций (изменение лечебного режима на ограничение или отмену активных лечебных воздействий и физиотерапевтических процедур).
3. Применение специальных средств профилактики в соответствии с преобладающей формой индивидуальной патологии.
15. Понятие о климате и климатообразующих факторах, их физиолого-гигиеническое значение.
Климат – это характерный для данной местности многолетний режим погоды, обусловленный климатообразующими факторами
Климатообразующие факторы – это:
-
Географическая широта и долгота местности; -
Характер атмосферной циркуляции; -
Характер подстилающей поверхности (почва, растительность) и рельеф местности; -
Деятельность человека.
В отличие от погоды, климатический режим отличается значительно большей устойчивостью.
Типы климатов: вечного мороза, тундры, тайги, широколиственных лесов, умеренного пояса, степей, пустынь и т.д. (всего 12 типов).
Местные разновидности климата: континентальный, морской, горный, средиземноморский, аридный и т.д.
Кроме того, выделяют климатические районы и климатические сезоны.
Климатические районы выделяются по данным средних температур января и июля, например, холодный, умеренный, теплый, жаркий климатические районы.
Климатические сезоны - части года продолжительностью в несколько месяцев, выделяемые по климатическим признакам (обычно по термическому режиму и условиям увлажнения). Напр., в умеренных широтах различают зиму, весну, лето, осень, в муссонных тропических областях — сухой и дождливый климатические сезоны.
Действие климатических факторов проявляется главным образом в появлении так называемых сезонных заболеваний и сезонных обострений хронических болезней. Наиболее типичными сезонными заболеваниями являются т.н. простудные заболевания – грипп, респираторные вирусные инфекции, ангины и т.д. Максимальное число их приходится на осенне-зимний период и раннюю весну.
Многие хронические заболевания обостряются в определенные сезоны года. Сезонные обострения наблюдаются у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертонической болезнью, стенокардией и т.д. Максимальная частота язвенной болезни отмечается в феврале-марте и октябре; с ноября по май наиболее часто обостряются сердечно-сосудистые заболевания.
16.Проблема акклиматизации на современном этапе. Пути ее реализации.
Гигиенические проблемы акклиматизации человека.
Успешное промышленно-экономическое развитие районов Крайнего Севера, регионов пустынь и полупустынь невозможно без решения медико-биологических и гигиенических проблем, среди которых наибольшее значение имеют акклиматизация человека и разработка мероприятий по ее облегчению, Активное промышленное освоение районов с экстремальными природно-климатическими условиями в значительной мере связано с успешным закреплением приезжего населения.