ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.04.2024
Просмотров: 360
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
b.
Необходимо продолжить наблюдение за больной
c.
провести компьютерную томографию
d.
совместно с гинекологом вызвать искусственное прерывание беременности, а затем произвести аппендэктомию
e.
вызвать прерывание беременности и выполнить лапароскопию
Отзыв
Правильный ответ: больную необходимо оперировать
Больная Д., 38 лет, поступила в хирургическое отделение с симптомами острого аппендицита. Состояние больной удовлетворительное, живот болезнен в правой подвздошной области, положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Ровзинга, Ситковского. Лейкоциты крови 8,2 Г/л. Больная подготовлена к оперативному лечению.
Какие анатомические признаки позволят отличить слепую кишку от подвздошной?
Выберите один ответ:
a.
диаметр
b.
наличие жировых подвесков
c.
цвет кишки
d.
наличие 3-х тений
e.
наличие гаустр
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: наличие 3-х тений
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 48 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в правой подвздошной области. Давность заболевания 5 суток.
Объективно: температура 380С. При пальпации живота определяется болезненность правой подвздошной области, умеренное напряжение мышц. Там же пальпируется инфильтрат и определяется симптом флюктуации.
Укажите оптимальную лечебную тактику:
Выберите один ответ:
A.
Динамическое наблюдение.
B.
Рентгентерапия.
C.
Назначить эндолимфатическую антибиотикотерапию + физио-
терапевтические методы лечения.
D.
Вскрытие абсцесса косым разрезом в правой подвздошной области.
E.
Консервативная терапия.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Вскрытие абсцесса косым разрезом в правой подвздошной области.
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 28 лет поступила в клинику с жалобами на боли в нижних отделах живота больше справа, температуру тела - 37,30С. Пульс 88 уд. в І мин., А/Д - 110/70 мм. рт. ст. Положительные симптомы Ситковского, Бартомье-Михельсона, Образцова, Раздольского. Лейкоциты крови 12,0 г/л.
Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
A.
Острый аппендицит
B.
Острый аднексит
C.
Правосторонняя почечная колика
D.
Перфоративная язва желудка
E.
Острый холецистит
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Острый аппендицит
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 35 лет поступил в клинику с жалобами на боли в правой половине живота и правой поясничной области, тошноту, повышение температуры тела до 37,50С. Заболел около 10 часов назад. При осмотре больного определяются положительные симптомы Ровзинга, Образцова, Пастернацкого справа. В анализе крови: Эр. - 4,2 Т/л; лейкоциты - 12,7 Г/л. Анализ мочи: эритроциты свежие - 5-10 в п/зр.; лейкоциты - 6-8 в п/зр.
Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?
Выберите один ответ:
A.
Обзорная рентгенография брюшной полости.
B.
Ректороманоскопия.
C.
Пневмоперитонеум.
D.
Хромоцистоскопия.
E.
Лапароскопия.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Хромоцистоскопия.
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 25 лет поступил в клинику с признаками аппендикулярного инфильтрата. Температура тела - 36,70С. Назначено консервативное лечение.
Укажите оптимальное время выполнения аппендэктомии:
Выберите один ответ:
A.
В момент обнаружения инфильтрата хирургом.
B.
Через 2-3 недели от начала заболевания.
C.
Через 5-7 месяцев от начала заболевания.
D.
Через 2-3 месяца от начала заболевания.
E.
через год
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Через 2-3 месяца от начала заболевания.
Тест
Пациент 46 лет поступил в клинику с картиной желудочно-кишечного кровотечения. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 8 лет. 2 дня назад боли в эпигастрии почти исчезли, однако появилась резкая общая слабость, бледность.
Как называется по автору симптом исчезновения болей после начала геморрагии?
Выберите один ответ:
a.
симптом Розанова
b.
симптом Тейлора
c.
симптом Зельдовича
d.
Симптом Бергмана
e.
симптом Крымова
Отзыв
Правильный ответ: Симптом Бергмана
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 33 лет поступил в клинику через 7 часов от начала заболевания. Заболел остро, когда почувствовал “кинжальную” боль в эпигастрии. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 10 лет. Состояние удовлетворительное. Температура 37,40С. Пульс 78 уд. в мин., А/Д 120/70 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, в правом подреберье ригидный. Перистальтика ослаблена. Симптомов раздражения брюшины нет. Ректально – патологии нет. Лейкоциты крови 10,2 г/л.
О каком заболевании идёт речь?
Выберите один ответ:
a.
язвенная болезнь 12-перстной кишки, перфорация в свободную брюшную полость
b.
острый панкреатит
c.
Острый холецистит
d.
язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация
e.
язвенная болезнь 12-перстной кишки, обострение
Отзыв
Правильный ответ: язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Пациент 48 лет поступил в клинику по поводу подозрения на перфоративную язву 12-перстной кишки через три часа от начала заболевания. Страдает язвенной болезнью 6 лет. Язык сухой. Живот доскообразно напряжён на всём протяжении. Перистальтика резко ослаблена. Ректально - болезненность и нависание передней стенки. Лейкоциты крови 11,8 г/л.
Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен при данном заболевании?
Выберите один ответ:
a.
компьютерная томография живота
b.
обзорная рентгенография брюшной полости
c.
Сонография живота
d.
контрастная рентгенография желудка
e.
термография живота
Отзыв
Правильный ответ: обзорная рентгенография брюшной полости
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 57 лет поступил в клинику с картиной разлитого перитонита. 3 часа назад в эпигастрии возникла “кинжальная” боль. 8 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Состояние тяжёлое. Клиника перитонита.
Как по автору называется классическая триада симптомов язвенной перфорации?
Выберите один ответ:
a.
Спасокукоцкого
b.
Куленкампфа
c.
Думбадзе
d.
Мондора
e.
Ортнера
Отзыв
Правильный ответ: Мондора
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 54 лет находится в клинике по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки, осложнённой кровотечением. Получает комплексное гемостатическое и противоязвенное лечение.
Какой из перечисленных препаратов противопоказан в данном случае?
Выберите один ответ:
a.
Викасол
b.
Аскорбиновая кислота
c.
Глюконат кальция
d.
Питуитрин
e.
Гепарин
Отзыв
Правильный ответ: Гепарин
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
У пациента 64 лет клиника профузного кровотечения из язвы желудка. Состояние тяжёлое. Бледен. Покрыт холодным потом. Живот мягкий, безболезненный. Перистальтика усилена. Эритроциты – 2,2 Т/л, Hb 60 г/л, Ht 19. Ректально – мелена.
Как по автору называется симптом усиления перистальтики при поступлении большого количества крови в кишечник?
Выберите один ответ:
a.
симптом Образцова
b.
симптом Тейлора
c.
Симптом Бергмана
d.
симптом Крымова
e.
симптом Склярова
Отзыв
Правильный ответ: симптом Тейлора
Больному 55 лет, страдающему язвой малой кривизны желудка, планируется резекция желудка.
От какого сосуда чаще всего берёт начало правая желудочная артерия?
Выберите один ответ:
A.
Левая желудочная артерия.
B.
Чревной ствол.
C.
Короткие артерии желудка.
D.
Собственная печёночная артерия.
E.
Правая желудочно-сальниковая артерия.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Собственная печёночная артерия.
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 58 лет, госпитализирована в отделение по поводу рубцового-язвенного стеноза привратника. Готовится к оперативному пособию.
Каков уровень хлоридов крови в норме?
Выберите один ответ:
A.
95-110ммоль/л.
B.
70-85 ммоль/л.
C.
55-65 ммоль/л.
D.
115-125 ммоль/л.
E.
85-90 ммоль/л.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
95-110ммоль/л.
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 28 лет поступил в клинику через 14 часов от начала заболевания с жалобами на незначительную боль в эпигастрии. Заболел остро, когда на фоне полного благополучия; почувствовал острую "кинжальную''боль в подложечной области. Однако через 10-15 мин. боль прекратилась вовсе. В прошлом отмечал изжоги. Не обследовался. Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс - 72 уд.в мин., ритмичный. А/Д - 120/80 мм. рт.ст. Язык влажный. Живот мягкий, передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. Пальпация незначительная болезненна в пилородуоденальной зоне. Здесь же выражена ригидность мышц. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика ослаблена. Печёночная тупость отсутствует. При ректальном исследовании патологии нет. Лейкоциты крови - 10,4 г/л
Какова тактика лечения в приведенном случае?
Выберите один ответ:
A.
Срочная операция после предоперационной подготовки
B.
Консервативное лечение (противоязвенное).
C.
Плановая операция.
D.
Экстренная операция.
E.
Плановая операция после предоперационной подготовки.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Экстренная операция.
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 54 лет находится в клинике по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки, осложненной кровотечением. Получаеткомплексное гемостатической и противоязвенное лечение, дающие положительный эффект.
Какой из перечисленных препаратов противопоказан в данном случае?
Выберите один ответ:
A.
Глюконат кальция.
B.
Питуитрин
C.
Аскорбиновая кислота.
D.
Викасол
E.
Гепарин.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Гепарин.
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного Б., 48 лет, на 2 сутки после операции резекции желудка по Бильрот-П. по поводу язвенной болезни 12 - перстной кишки осложнённой в головку поджелудочной железы, появились жалобы на разлитые боли в животе, тошноту, рвоту, вздутие живота. Состояние больного тяжёлое. Кожа с землистым оттенком. Пульс 120 уд. в мин., А/Д 90 - 60 мм. рт. ст. Язык сухой. Живот вздут, болезнен в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика не прослушивается. По дренажам из брюшной полости стал отделятся геморрагический выпот. Лейкоциты крови - 14,4 г/л., амилаза крови 128 г/ час /л. Какое осложнение возникло у больного?
Необходимо продолжить наблюдение за больной
c.
провести компьютерную томографию
d.
совместно с гинекологом вызвать искусственное прерывание беременности, а затем произвести аппендэктомию
e.
вызвать прерывание беременности и выполнить лапароскопию
Отзыв
Правильный ответ: больную необходимо оперировать
Больная Д., 38 лет, поступила в хирургическое отделение с симптомами острого аппендицита. Состояние больной удовлетворительное, живот болезнен в правой подвздошной области, положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Ровзинга, Ситковского. Лейкоциты крови 8,2 Г/л. Больная подготовлена к оперативному лечению.
Какие анатомические признаки позволят отличить слепую кишку от подвздошной?
Выберите один ответ:
a.
диаметр
b.
наличие жировых подвесков
c.
цвет кишки
d.
наличие 3-х тений
e.
наличие гаустр
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: наличие 3-х тений
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 48 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в правой подвздошной области. Давность заболевания 5 суток.
Объективно: температура 380С. При пальпации живота определяется болезненность правой подвздошной области, умеренное напряжение мышц. Там же пальпируется инфильтрат и определяется симптом флюктуации.
Укажите оптимальную лечебную тактику:
Выберите один ответ:
A.
Динамическое наблюдение.
B.
Рентгентерапия.
C.
Назначить эндолимфатическую антибиотикотерапию + физио-
терапевтические методы лечения.
D.
Вскрытие абсцесса косым разрезом в правой подвздошной области.
E.
Консервативная терапия.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Вскрытие абсцесса косым разрезом в правой подвздошной области.
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 28 лет поступила в клинику с жалобами на боли в нижних отделах живота больше справа, температуру тела - 37,30С. Пульс 88 уд. в І мин., А/Д - 110/70 мм. рт. ст. Положительные симптомы Ситковского, Бартомье-Михельсона, Образцова, Раздольского. Лейкоциты крови 12,0 г/л.
Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
A.
Острый аппендицит
B.
Острый аднексит
C.
Правосторонняя почечная колика
D.
Перфоративная язва желудка
E.
Острый холецистит
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Острый аппендицит
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 35 лет поступил в клинику с жалобами на боли в правой половине живота и правой поясничной области, тошноту, повышение температуры тела до 37,50С. Заболел около 10 часов назад. При осмотре больного определяются положительные симптомы Ровзинга, Образцова, Пастернацкого справа. В анализе крови: Эр. - 4,2 Т/л; лейкоциты - 12,7 Г/л. Анализ мочи: эритроциты свежие - 5-10 в п/зр.; лейкоциты - 6-8 в п/зр.
Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?
Выберите один ответ:
A.
Обзорная рентгенография брюшной полости.
B.
Ректороманоскопия.
C.
Пневмоперитонеум.
D.
Хромоцистоскопия.
E.
Лапароскопия.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Хромоцистоскопия.
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 25 лет поступил в клинику с признаками аппендикулярного инфильтрата. Температура тела - 36,70С. Назначено консервативное лечение.
Укажите оптимальное время выполнения аппендэктомии:
Выберите один ответ:
A.
В момент обнаружения инфильтрата хирургом.
B.
Через 2-3 недели от начала заболевания.
C.
Через 5-7 месяцев от начала заболевания.
D.
Через 2-3 месяца от начала заболевания.
E.
через год
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Через 2-3 месяца от начала заболевания.
Тест
Пациент 46 лет поступил в клинику с картиной желудочно-кишечного кровотечения. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 8 лет. 2 дня назад боли в эпигастрии почти исчезли, однако появилась резкая общая слабость, бледность.
Как называется по автору симптом исчезновения болей после начала геморрагии?
Выберите один ответ:
a.
симптом Розанова
b.
симптом Тейлора
c.
симптом Зельдовича
d.
Симптом Бергмана
e.
симптом Крымова
Отзыв
Правильный ответ: Симптом Бергмана
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 33 лет поступил в клинику через 7 часов от начала заболевания. Заболел остро, когда почувствовал “кинжальную” боль в эпигастрии. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 10 лет. Состояние удовлетворительное. Температура 37,40С. Пульс 78 уд. в мин., А/Д 120/70 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, в правом подреберье ригидный. Перистальтика ослаблена. Симптомов раздражения брюшины нет. Ректально – патологии нет. Лейкоциты крови 10,2 г/л.
О каком заболевании идёт речь?
Выберите один ответ:
a.
язвенная болезнь 12-перстной кишки, перфорация в свободную брюшную полость
b.
острый панкреатит
c.
Острый холецистит
d.
язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация
e.
язвенная болезнь 12-перстной кишки, обострение
Отзыв
Правильный ответ: язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Пациент 48 лет поступил в клинику по поводу подозрения на перфоративную язву 12-перстной кишки через три часа от начала заболевания. Страдает язвенной болезнью 6 лет. Язык сухой. Живот доскообразно напряжён на всём протяжении. Перистальтика резко ослаблена. Ректально - болезненность и нависание передней стенки. Лейкоциты крови 11,8 г/л.
Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен при данном заболевании?
Выберите один ответ:
a.
компьютерная томография живота
b.
обзорная рентгенография брюшной полости
c.
Сонография живота
d.
контрастная рентгенография желудка
e.
термография живота
Отзыв
Правильный ответ: обзорная рентгенография брюшной полости
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 57 лет поступил в клинику с картиной разлитого перитонита. 3 часа назад в эпигастрии возникла “кинжальная” боль. 8 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Состояние тяжёлое. Клиника перитонита.
Как по автору называется классическая триада симптомов язвенной перфорации?
Выберите один ответ:
a.
Спасокукоцкого
b.
Куленкампфа
c.
Думбадзе
d.
Мондора
e.
Ортнера
Отзыв
Правильный ответ: Мондора
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
Больной 54 лет находится в клинике по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки, осложнённой кровотечением. Получает комплексное гемостатическое и противоязвенное лечение.
Какой из перечисленных препаратов противопоказан в данном случае?
Выберите один ответ:
a.
Викасол
b.
Аскорбиновая кислота
c.
Глюконат кальция
d.
Питуитрин
e.
Гепарин
Отзыв
Правильный ответ: Гепарин
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест
У пациента 64 лет клиника профузного кровотечения из язвы желудка. Состояние тяжёлое. Бледен. Покрыт холодным потом. Живот мягкий, безболезненный. Перистальтика усилена. Эритроциты – 2,2 Т/л, Hb 60 г/л, Ht 19. Ректально – мелена.
Как по автору называется симптом усиления перистальтики при поступлении большого количества крови в кишечник?
Выберите один ответ:
a.
симптом Образцова
b.
симптом Тейлора
c.
Симптом Бергмана
d.
симптом Крымова
e.
симптом Склярова
Отзыв
Правильный ответ: симптом Тейлора
Больному 55 лет, страдающему язвой малой кривизны желудка, планируется резекция желудка.
От какого сосуда чаще всего берёт начало правая желудочная артерия?
Выберите один ответ:
A.
Левая желудочная артерия.
B.
Чревной ствол.
C.
Короткие артерии желудка.
D.
Собственная печёночная артерия.
E.
Правая желудочно-сальниковая артерия.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Собственная печёночная артерия.
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 58 лет, госпитализирована в отделение по поводу рубцового-язвенного стеноза привратника. Готовится к оперативному пособию.
Каков уровень хлоридов крови в норме?
Выберите один ответ:
A.
95-110ммоль/л.
B.
70-85 ммоль/л.
C.
55-65 ммоль/л.
D.
115-125 ммоль/л.
E.
85-90 ммоль/л.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
95-110ммоль/л.
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 28 лет поступил в клинику через 14 часов от начала заболевания с жалобами на незначительную боль в эпигастрии. Заболел остро, когда на фоне полного благополучия; почувствовал острую "кинжальную''боль в подложечной области. Однако через 10-15 мин. боль прекратилась вовсе. В прошлом отмечал изжоги. Не обследовался. Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс - 72 уд.в мин., ритмичный. А/Д - 120/80 мм. рт.ст. Язык влажный. Живот мягкий, передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. Пальпация незначительная болезненна в пилородуоденальной зоне. Здесь же выражена ригидность мышц. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика ослаблена. Печёночная тупость отсутствует. При ректальном исследовании патологии нет. Лейкоциты крови - 10,4 г/л
Какова тактика лечения в приведенном случае?
Выберите один ответ:
A.
Срочная операция после предоперационной подготовки
B.
Консервативное лечение (противоязвенное).
C.
Плановая операция.
D.
Экстренная операция.
E.
Плановая операция после предоперационной подготовки.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Экстренная операция.
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 54 лет находится в клинике по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки, осложненной кровотечением. Получаеткомплексное гемостатической и противоязвенное лечение, дающие положительный эффект.
Какой из перечисленных препаратов противопоказан в данном случае?
Выберите один ответ:
A.
Глюконат кальция.
B.
Питуитрин
C.
Аскорбиновая кислота.
D.
Викасол
E.
Гепарин.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Гепарин.
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного Б., 48 лет, на 2 сутки после операции резекции желудка по Бильрот-П. по поводу язвенной болезни 12 - перстной кишки осложнённой в головку поджелудочной железы, появились жалобы на разлитые боли в животе, тошноту, рвоту, вздутие живота. Состояние больного тяжёлое. Кожа с землистым оттенком. Пульс 120 уд. в мин., А/Д 90 - 60 мм. рт. ст. Язык сухой. Живот вздут, болезнен в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика не прослушивается. По дренажам из брюшной полости стал отделятся геморрагический выпот. Лейкоциты крови - 14,4 г/л., амилаза крови 128 г/ час /л. Какое осложнение возникло у больного?