Подэнтотелиальные клетки расположены на базальной мембране. Подэндотелиальный Спой состоит из тонких продольно направленных эластических и коллагеновых волокон и малоспециализированных соединительнотканных клеток.

Внутренняя эластическая мембрана в крупных артериях четко выражена, а мелких артериях она очень тонкая.

Средняя оболочка артерии содержит гладкие мышечные плетки, расположенные но пологой спирали, между которыми находятся соединительнотканные клетки, коллагеновые и эластические волокна. В артериях обнаружен коллаген 1, II, IV, V I и па.

Большое количество эластических волокон создает каркас артерии и играет значительную роль при растяжении, сдавливании сосуда и создаёт условие для непрерывного кровотока. На границе между средней и наружной оболочками располагается наружная гностическая мембрана.

Наружная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой соединительнотканные волокна имеют' преимущественно косое и продольное направление. В этой оболочке постоянно встречаются нервы и кровеносные сосуды, питающие стенку.

Артерии мышечно-эластического типа. Артерии мышечно-эластического или смешанного типа занимают промежуточное положение между сосудами мышечного и эластическою типов (сонная й подключичная артерии).

Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелия, подэндотелиального слоя и внутренней эластической мембраны

Средняя оболочка

---

артерий смешанного типа состоит из равного количества гладких мышечных клеток, спирально ориентированных эластических волокон и оконченных эластических мембран. Также обнаруживается небольшое количество фибробластов и коллагеновых волокон.

В наружной оболочке артерий различают два слоя: внутренний, содержащий пучки глаоких мышечных клеток, и наружный, состоящий пучков коллагеновых и эластических волокон и соединительнотканных клеток. В этой оболочке находятся сосуды сосудов и нервные волокна.

Возрастные изменения. Строение сосудов изменяется в течение всей жизни человека. Развитие сосудов заканчиваегся примерно к 30 годам. В дальнейшем в стенках артерий происходит разрастание соединительной ткани. После 60-70 дет во внутренней оболочке всех артерий обнаруживаются очаговые утолщения коллагеновых волокон. Внутренняя эластическая мембрана истончается и расщепляется. Мышечные клетки средней оболочки атрофируются, Эластические волокна подвергаются распаду и фрагментации. Во внутренней и средней оболочках сосудов у пожилых людей появляются известковые и липидные отложения, которые прогрессируют с возрастом.

Перестройка стенки вены человека начинается еще на первом году жизни. К моменту рождения человека в средней оболочке стенок вен нижних конечностей имеются лишь пучки мышечных клеток. Только к моменту вставания на ноги развиваются продольные мышечные пучки. Просвет вены по отношению к просвету артерии у взрослых (2:1), у детей (1:1). Расширение’просвета вен обусловлено возрастанием у взрослых кровяного давления.

Лимфатические сосуды у лиц старческого возраста имеют мелкие варикозные вздутия и выпячивания. К 60-70 годам увеличивается количество коллагеновых волокон, количество мышечных клеток и эластических волокон уменьшается.

Регенерация. Мелкие кровеносные и лимфатические сосуды обладают способностью к регенерации. В регенерации сосудов принимают участие опдотелиоциты, адвентициальные клетки и перициты.

---

Мышечные клетки поврежденного сосуда восстанавливаются путем деления миоцитов, а также в результате дифференпировки миофибробластов. При полном разрыве средних и крупных сосудов регенерация без оперативного вмешательства не возможна. Восстановление кровоснабжения в участке повреждения происходит благодаря образованию коллатеральных сосудов и росту новых капилляров.

Лимфатические сосуды после их повреждения регенерируют за счет почкования дистальных концов эндотелиальных трубок или перестройки лимфатических капилляров в отводящие сосуды.

56. Микроциркуляторное русло, строение и функциональная характеристика. Понятие о гистогематическом барьере. Капилляры, классификация, строение и функциональное значение.

Микроциркуляторное русло включает артериолы капилляры, венулы и артериоловенулярные анастомозы. Сосуды микроциркуляторного русла регулируют кровенаполнение органов, выполняют транскапиллярный обмен и обеспечивают дренажно-депонирующую функцию. Сосуды микроцир­куляторного русла могут депонировать форменные элементы крови или пропускать только плазму.

Гистогематический барьер– это барьер между кровью и тканью. Морфологическим субстратом гистогематического барьера является стенка капилляров, состоящая из:

1) фибриновой пленки; 2) эндотелия на базальной мембране;3) слоя перицитов; 4) адвентиции. В организме они выполняют две функции – защитную и регуляторную. Защитная функция связана с защитой ткани от поступающих веществ (чужеродных клеток, антител, эндогенных веществ и др.). Регуляторная функция заключается в обеспечении постоянного состава и свойств внутренней среды организма, проведении и передаче молекул гуморальной регуляции, удалении от клеток продуктов метаболизма. Гистогематический барьер может быть между тканью и кровью и между кровью и жидкостью.

Капилляры - это многочисленные тонкие сосуды, имеющие, различный просвет. Различают узкие капилляры диаметром от 4,5 до 6-7 мкм (мышцы,нервы, легкие), капилляры среднего диаметра - 8-11 мкм (кожа, слизистые оболочки), широкие капилляры (синусоиды) диаметром 20-30 мкм и более (кроветворные органы, железы внутренней секреции, печень). Специфические вместилища крови капиллярного типа - лакуны - имеются в пещеристых телах полового члена.

---

В большинстве случаев капилляры формируют сеть, но могут образовывать петли (сосочки кожи, ворсинки кишки, синовиальные ворсинки суставов), а также клубочки (почка).

Количество капилляров в разных органах неодинаково, в мышце человека на 1 мм² насчитывается от 1400 до 2000 капилляров, а в коже - 40. В обычных условиях до 50 % капилляров в тканях не функционируют, их просвет заполнен плазмой. Кровеносные капилляры осуществляют обмен между кровью и тканями или кровью и воздухом. Давление внутри капилляров низкое (20-30 мм рт.ст.), скорость движения крови медленная (0,5 мм/с).

В стенке капиллярив различают три тонких слоя: внутренний слой - эндотелиальные клетки. средний - состоит из перицитов, наружный - из адвентициальных клеток и коллагеновых волокон, Эндотелиальные клетки имеют вытянутую форму и длину от 5 до 175 мкм. Ядросодержащие части эндотелиоцитов располагаются в шахматном порядке (I тип) или напротив друг друга (II тип).

Между собой клетки эндотелия связаны плотными и щелевидными контактами. На внутренней и наружной поверхности эндотелиоцитов располагаются пиноцитозные пузырьки и кавеолы. Органеллы клетки расположены в околоядерной зоне. На поверхности эндотелия находятся микроворсинки, в венозных отделах капилляров образуются клапаны. Поверхность эндотелия покрыта слоем гликопротеидов.

Эндотелий участвует в образовании базальной мембраны, его клетки синтезируют и выделяют факторы, активирующие систему свертывания крови (тромбопластин, тромбоксан) и антикоагулянты (простациклин).

Базальная мембрана эндотелия капилляров - эти пористая, полупроницаемая пластина (30-35 нм), в состав которой входят коллаген IV и V типов, гликопротеины, фибронектин, ламинин и протеогликаны. Базальная мембранa выполняет опорную, разграничительную и барьерную функции. Между эндотелиоцитарными клетками и перицитами базальная мембрана истончается и прерывается, в этом месте происходит передача различных веществ от одной клетки другой. Перициты

---

имеют отростчатую форму и окружают капилляры, располагаясь в расщеплениях базальной мембраны эндотелия. Функция перицитов - местная регуляция просвета капилляров.

Адвентициальные клетки наружного слоя капиляров являются камбиальными полипотентными предшественниками фибробластов, остеобластов и адипоцитов.

По морфологическим особенностям строения сосудистой стенки капилляры классифицируют следующим ооразом:

1. 
   - соматический тип капилляров имеет целостную эндотелиальную выстилку и целостную базальную мембрану (в сердечной и скелетной мышцах, в легких, ЦНС и других органах)
   

II- фенестрированные капилляры имеют поры в эндотелиоцитах, но базальная мембрана целостная (в эндокринных органах, в собственной пластинке слизистой оболочки тонкой кишки, в бурой жировой ткани, почке);

III- капилляры с отверстиями в эндотелии и базальной мембране (в органах кроветворения и печени).

57. Вены. Классификация. Развитие, строение, функция. Влияние гемомдинамических условий на структуру вен. Возрастные изменения.

Венозные сосуды осуществляют отток крови от органов. Давление крови в венах низкое (15-20 мм рт.ст.), скорость кровотока незначительная (10 мм/с). Количество продольно расположенных эластических элементов в венозных стенках небольшое, внутренняя и наружная эластические мембраны отсутствуют, численность мышечных клеток в венах разных отделов организма неодинакова. В венах нижних конечностей мышечная ткань развита значительно лучше по сравнению с венами верхних конечностей, головы и шеи. Во многих венах имеются клапаны, которые препятствуют обратному току крови.

Классификация. По степени развития мышечных элементов вены подразделяются на две группы: вены волокнистого (безмышечного) и вены мышечного типа. Вены мышечного типа бывают со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.

---

Смотрите также файлы

• Архитектура гражданских и промышленных зданий.rtf

• Маршрутный лист.pdf

• Россия перед реформами Петра Первого.docx

• 1 семестр Задача.doc

• 1. Сколько эвакуационных выходов должны иметь помещения, предназначенные для одновременного пребывания 70 человек А.docx