64. 
    Левожелудочковая и правожелудочковая недостаточность.
    

Синдром сердечной недостаточности подразделяется на синдром левосторонней и правосторонней недостаточности сердца. Левосторонняя сердечная недостаточность характеризуется симптомами застоя крови в малом круге кровообращения. Возникает при нарушении функций левого желудочка. При нарушении функций правого желудочка проявляется синдром правосторонней недостаточности сердца, а застойные явления возникают в большом круге кровообращения (симптомы водянки сердечной сорочки, водянки грудной и брюшной полостей)

65. 
    Сердечная и сосудистая недостаточность.
    

Сосудистая недостаточность – частое и тяжелое осложнение инфекционных болезней, интоксикаций, травм и кровопотерь.

Основная причина (этиология) – нарушение функции нервных механизмов регулирующих просвет сосудов. Снижение тонуса мышц сосудистой стенки (порез) приводит к перераспределению крови, при этом переполняются сосуды, иннервируемые чревными нервами (органы брюшной полости и портальная система), вследствие чего уменьшается количество циркулирующей крови. В результате уменьшения количества крови циркулирующей, нарушается питание в первую очередь сердца и мозга, что приводит к острой сосудистой недостаточности, нарушается порозность сосудов под влиянием химических веществ, действующих на сосудистые стенки (гистамин и подобные вещества). Клиника – в этом случае болезнь протекает как коллапс (collapsus-ослабевший, одряхлевший) или обморок. Быстро развивается упадок сил, снижается мышечный тонус, исчезает поверхностная и глубокая чувствительность. Животные лежат безучастные, поверхность тела холоднеет, температура тела снижается до 350 С. У лошадей кожа в области шеи, паха покрывается холодным потом; у других животных кожа сухая, зрачки расширены, роговица глаз без блеска, видимые слизистые оболочки бледные с синюшным оттенком, поверхностные венозные сосуды спавшие. Артериальное и венозное давление снижены, количество циркулирующей крови уменьшено. Пульс не ощущается, сердечный толчок ослаблен, учащен, дыхание редкое. Гематокритная величина и гемоглобин повышены, количество лейкоцитов снижено. Диурез снижен (значительно). Течение – сосудистая недостаточность протекает остро и при неоказании лечебной помощи, животное погибает. Обморок протекает легче. Он характеризуется тем, что у животного внезапно появляется на 1-3 минуты коматозное состояние. Лечение – животному покой в теплом помещении и по возможности устраняют причину. Медикаментозное лечение – воздействие на тонус сосудов и вазомоторные центры. 22 Для этого используют аналептики (кофеин, камфара, кордиамин, коразол, кортин) и адреналин (норадреналин, эфедрин). С целью увеличения циркулирующей крови – применяют кровезамещающие жидкости, а для повышения астматического давления вводят гипертонические жидкости: 20-40% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, раствор натрия-хлорида 5-10%. С целью улучшения газообмена назначают вещества, усиливающие дыхательный центр, обмен веществ (лобелин, цититон, коразол, "С" и др.), и кислородотерапию.

---

Сердечная недостаточность.

Общая сердечная недостаточность характеризуется ограничением работоспособности сердца, вследствие чего минутный объем крови, прогоняемый через сердце, не обеспечивает доставку тканям кислорода и питательных веществ. Клиническим проявлением этого синдрома являются: одышка, цианоз кожи и слизистых оболочек, тахикардия, повышение венозного кровяного давления, рельефность периферических вен, в тяжелых случаях - появление отеков и водянки. Синдром сердечной недостаточности подразделяется на синдром левосторонней и правосторонней недостаточности сердца. Левосторонняя сердечная недостаточность характеризуется симптомами застоя крови в малом круге кровообращения. Возникает при нарушении функций левого желудочка. При нарушении функций правого желудочка проявляется синдром правосторонней недостаточности сердца, а застойные явления возникают в большом круге кровообращения (симптомы водянки сердечной сорочки, водянки грудной и брюшной полостей).

66. 
    Понятие о пороках сердца и механизмы их компенсации.
    

Пороки сердца - болезни животных, характеризующиеся сужением отверстий или недостаточностью клапанов, нарушением гемодинамики и клинически проявляющиеся систолическими и диастолическими эндокардиальными шумами, явлениями сердечной недостаточности.

Различают:

1) простые пороки (характеризуются или сужением отверстия, или недостаточностью клапанов, всего их 8), сложные (характеризуются недостаточностью клапана и сужением отверстия), комбинированные (характеризуются недостаточностью различных клапанов и сужением различных отверстий)

2) по степени компенсации кровообращения: компенсированные - у животных нет явлений сердечной недостаточности; декомпенсированные - при них ярко выражены явления сердечной недостаточности;

3) по происхождению - врожденные и приобретенные Причины пороков сердца: погрешности внутриутробного развития

---

, переболевание эндокардитами. Ведущие симптомы: эндокардиальные (систолические и диастолические) шумы.

При пороках правой половины сердца возникают признаки синдрома правосторонней сердечной недостаточности, при пороках левой половины - левосторонней сердечной недостаточности. Пороки левой половины сердца компенсируются достаточно хорошо. Это обусловлено соотношением толщины миокарда левой и правой половин сердца 3 к 1. Лечение направлено на поддержание работы сердца в стадию декомпенсации порока: сердечные гликозиды, аналептики дыхательного центра, мочегонные при образовании отеков и др. симптоматические средства. Профилактика болезней сердечно-сосудистой системы основана на недопущении возникновения инфекционных и других болезней, приводящих к поражениям сердца.

67. 
    Стеноз устья аорты и легочной артерии. Недостаточность полулунных клапанов.
    

Недостаточность полулунных клапанов аорты — insufficientia valvulorum aortae — проявляется диастолическим или постсистолическим (протодиастолическим) шумом в IV межреберье слева непосредственно под горизонтальной линией плече-лопаточного сочленения. Усиливается сердечный толчок, I тон ослабевает, II тон может не прослушиваться, пульс большой, скачущий; увеличивается пульсовое давление крови; вследствие застоя крови в малом круге кровообращения бывает одышка, цианоз. Левый желудочек гипертрофируется. Чаще возникает при ревмокардите и септическом эндокардите у лошадей.

68. 
    Сужение левого и правого атриовентрикулярного отверстий. Механизмы компенсации.
    

69. 
    Недостаточность двустворчатого и трехстворчатого клапанов. Механизмы компенсации.
    

---

---

Смотрите также файлы

• Реабилитация при сахарном диабете.docx

• московский международный университет совместный рабочий график (план) Проведения учебной практики.docx

• 4 Задание4.docx

• Правописание наречий.odt

• .docx