ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.04.2024
Просмотров: 11
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
А
КҰЖЖ бойынша ұйым коды
Код организации по ОКПО________
4 форматы
Формат А4
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан | | Қазаќстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы «23» қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген № 004-1 / е нысан медициналық құжаттама |
Ұйымның атауы Наименование организации | Медицинская документация Форма № 004-1 / у утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от «23» ноября 2010 года № 907 |
ДӘРІГЕРЛІК ТАҒАЙЫНДАУЛАР ПАРАҒЫ
(бюджеттік қаражат есебінен)
ЛИСТ ВРАЧЕБНЫХ НАЗНАЧЕНИЙ
(за счет бюджетных средств)
_____________________ ______________________________________________________________________
карта №, (№ карты) Науқастың тегі, аты, әкесінің аты, палата № (Фамилия, имя, отчество больного, № палаты) ____________________________________________________________________________________
Туған күні (Дата рождения)_______________________________________________________
Тағайын-даулар Назначе-ния | Орындаушылар Исполнители | Тағайындаулар мен олардың орындалуы туралы белгілер Отметка о назначении и выполнении | ||||||||||
Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | ||
| | | | | | | | | | | ||
Режім | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
Емдәм Диета | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
Қолдары Подписи | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | |
№ 004 -1/е ныс. 1-бетінің артқы жағы
Оборотная сторона 1 стр. ф. № 004-1 /у
ДӘРІГЕРЛІК ТАҒАЙЫНДАУЛАР ПАРАҒЫ
(бюджеттен тыс қаражат есебінен)
ЛИСТ ВРАЧЕБНЫХ НАЗНАЧЕНИЙ
(за счет внебюджетных средств)
Тағайын-даулар Назначе-ния | Орындаушылар Исполнители | Тағайындаулар мен олардың орындалуы туралы белгілер Отметка о назначении и выполнении | ||||||||||
Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | ||
| | | | | | | | | | | ||
Режім | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
Емдәм Диета | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
Қолдары Подписи | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | |
Емделушінің немесе оның мүддесін білдіретін
уәкілетті тұлғаның қолы ____________________________________________
Подпись пациента или уполномоченного лица,
представляющего интересы пациента
№ 004 -1/е ныс. 2-беті
2 стр. ф. № 004-1 /у
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан | | Қазаќстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы «23» қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген № 004-1 / е нысан медициналық құжаттама |
Ұйымның атауы Наименование организации | Медицинская документация Форма № 004-1 / у утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от «23» ноября 2010 года № 907 |
ЗЕРТТЕУГЕ ТАҒАЙЫНДАУЛАР ПАРАҒЫ
(бюджеттік қаражат есебінен)
ЛИСТ НАЗНАЧЕНИЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ
(за счет бюджетных средств)
_____________________ ______________________________________________________________________
карта №, (№ карты) Науқастың тегі, аты, әкесінің аты, палата № (Фамилия, имя, отчество больного, № палаты)______________________________________________________________________________________
Туған күні (Дата рождения)_______________________________________________________
Зерттеудің атауы Наименование исследования | Орындаушылар Исполнители | Тағайындаулар мен олардың орындалуы туралы белгілер Отметка о назначении и выполнении | ||||||||||
Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | Күнi Дата | ||
| | | | | | | | | | | ||
Режім | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
Емдәм Диета | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | | |
Қолдары Подписи | Дәрігер Врач | | | | | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | | | | |
№ 004 -1/е ныс. 2-бетiнің артқы жағы Оборотная сторона 2 стр. ф. № 004-1 /у ЗЕРТТЕУГЕ ТАҒАЙЫНДАУЛАР ПАРАҒЫ (бюджеттен тыс қаражат есебінен) ЛИСТ НАЗНАЧЕНИЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ (за счет внебюджетных средств) | ||||||||
Зерттеудің атауы Наименование исследования | Орындаушылар Исполнители | Тағайындаулар мен олардың орындалуы туралы белгілер Отметка о назначении и выполнении | ||||||
Күні Дата | Күні Дата | Күні Дата | Күні Дата | Күні Дата | Күні Дата | Күні Дата | ||
| | | | | | |||
| Дәрігер Врач | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | |
| Дәрігер Врач | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | | |
Қолдары Подписи | Дәрігер Врач | | | | | | | |
Мейірбике Сестра | | | | | | | |