При необходимости немедленного или срочного отпуска ЛП пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно);

4. В конце рецепта после слова «Signa»- «обозначь» – на русском или национальном языке больного указывают способ употребления лекарства с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для ЛП, взаимодействующих с пищей, времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды)

например: по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. При выписывании лекарств, содержащих спирт, рецепт дополнительно заверяется печатью ЛПУ «Для рецептов»;
5. Рецепты на сильнодействующие ЛС заверяются штампом ЛПУ, а рецепты на ядовитые вещества – дополнительно еще и печатью учреждения.
НС и ПВ выписываются на специальных рецептурных бланках, заверяются личной подписью врача и руководителя ЛПУ, штампом и печатью ЛПУ.

20. 
    Антисептики группы окислителей
    

Это кислородсодержащие средства – вещества, легко отщепляющие кислород и через окисление разрушающие органические вещества, в том числе микробы. (Перекись водорода).

21. 
    Суппозитории. Состав, классификация, правила выписывания.
    

Дозированная мягкая ЛФ, расплавляющаяся при температуре тела. Различают суппозитории ректальные и вагинальные. В состав может входить один или несколько ингредиентов и основа. Правила выписывания: Начинается с указанием ЛФ – Suppositorium … Далее приставка cum следует название лекарственного вещества. (пример: Suppositorium (Supp.) cum Novocaino 0,1).

22. 
    Виды действия лекарственных веществ
    

Местное действие — эффекты лекарственных средств на месте применения

Резорбтивное действие - Действие вещества, развивающееся после его всасывания и поступления в общий кровоток, а затем в ткани.

Прямое (первичное) действие — изменение лекарственными средствами функций органов в результате действия на клетки этих органов.

Косвенное (вторичное) действие — изменение лекарственными средствами функций органов и клеток в результате действия на другие органы и клетки, функционально связанные с первыми

Обратимое действие - исчезает через определенное время.

Необратимое - О необратимом действии говорят, если такой комплекс не диссоциирует, то есть основу его составляет ковалентная связь.

---

Главное действие — терапевтические эффекты лекарственных средств.

Побочное действие — дополнительные, нежелательные эффекты.

Избирательное действие — влияние лекарственных средств на функции только определенных органов и систем.

23. 
    Виды доз лекарственных веществ
    

Доза - количество вещества, введенное в организм за один прием; выражается в весовых, объемных или условных (биологических) единицах.

Виды доз:

а) разовая доза – количество вещества на один прием

б) суточная доза - количество препарата, назначаемое на сутки в один или несколько приемов

в) курсовая доза - общее количество препарата на курс лечения

г) терапевтические дозы - дозы, в которых препарат используют с лечебными или профилактическими целями (пороговые, или минимальные действующие, средние терапевтические и высшие терапевтические дозы).

д) токсические и смертельные дозы – дозы ЛВ, при которых они начинают оказывать выраженные токсические эффекты или вызывать смерть организма.

е) загрузочная (вводная) доза – кол-во вводимого ЛС, которое заполняет весь объем распределения организма в действующей (терапевтической) концентрации: ВД = (Css * Vd)/F

ж) поддерживающая доза – систематически вводимое количество ЛС, которое компенсирует потери ЛС с клиренсом: ПД = (Css * Cl * T)/F

24. 
    Виды  комбинированного действия лекарственных средств. 
    

Комбинированное действие– совместное действие нескольких лекарственных препаратов при одновременном назначении.

При комбинации веществ возможны следующие явления:

Синергизм – явление, когда лекарственные вещества усиливают действие друг друга (сердечные гликозиды и препараты кальция).

Антагонизм – явление, при котором вещества ослабляют действие друг друга. Явление антагонизма используется при отравлении лекарственными веществами.

25. 
    Антисептики. Классификация, применение.
    

Антисептик – противомикробные препараты для обработки участков кожи и слизистых, раневых поверхностей, обладающие неизбирательным действием на большинство микроорганизмов. Обладают бактериостатическим и/или бактерицидным действием.

Классификация:

1. 
   Альдегиды и спирт
   

Обезвоживают микроорганизмы (Пр. Спирт этиловый).

2. Галогенсодержащие препараты

Окисляют структуры микроорганизмов, коагулируют белок. (раствор йода)

3. Окислители

Окисляют белки микроорганизмов. (Пр. Перекись водорода)

---

4. Фенол и его производные

- Деготь березовый: кожные заболевания (псориаз, экзема, чесотка),

5. Соединения тяжелых металлов

Денатурируют белок. (Сульфат меди)

6. Красители

Вытесняют водород из соединений микроорганизмов.

- Бриллиантовый зеленый

7. Кислоты и щелочи

(Борная кислота)

8. Детергенты (ПАВ)

(Мирамистин)

9. Производные нитрофурана

- Нитрофурал

10. Препараты природного происхождения

- Хлорофиллипт

26. 
    Нейролептики
    

Это антипсихотические препараты – вещества, которые применяются преимущественно в лечении психических нарушений, связанных с психозом. Нейролептики уменьшают галлюцинации и упорядочивают мысли. Так же являются лекарством против сильных страхов и тревог, частно снижают агрессивность. Они бывают первого, второго и третьего поколения. (Пример Клозапин).

27. 
    Транквилизаторы
    

Синтетические вещества, ослабляющие чувство страха, тревоги, внутреннего напряжения.

Подразделяются на:

- Бензодиазепиновые Транквилизаторы (Пр. Диазепам)

- небензодиазепиновые Транквилизаторы (Пр. Буспирон)

28. 
    Лекарственные препараты для  лечения бронхиальной астмы
    

Бронхиальная астма – хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей. Ключевым звеном является бронхоспазм (сужение просветов бронхов).

- Бета 2 – адреномиметики: Сальбутамол

- М-холиноблокаторы (Атровент)

- комбинированные (Бередуал)

- спазмолитики короткого действия: Аминофиллин

- альфа, бета адреномиметики непрямого действия: Эфедрин.

29. 
    Общие принципы лекарственной терапии острых отравлений
    

Лекарство: При отравлении морфином вводят Налоксон.

- мероприятие по задержке всасывания яда в кровь;

- обезвреживанию всосавшегося яда

- разведению концентрации яда в крови

- ускорению его выделения из организма

30. 
    Отхаркивающие средства
    

Отхаркивающие средства вызывают усиление секреции и разжижение бронхиальной слизи (мокроты), что облегчает ее отделение при кашле.

1. 
   Растительного происхождения (Мать-и-мачехи листья)
   
2. 
   Минерального происхождения (Натрия гидрокарбонат)
   

31. 
    Аналептики. Применение
    

Это препараты, которые способны стимулировать дыхательный и/или сосудодвигательный центры продолговатого мозга, а также рефлекторно оказывать возбуждающее влияние на ганглии вегетативной нервной системы и каротидные клубочки. В результате происходит стимуляция дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

---

Пример: Кордиамин (Показания к применению: ослабление сердечной деятельности).

32. 
    Противовоспалительные средства
    

Противовоспалительные средства — группа препаратов, позволяющих снимать симптомы воспаления, боли либо уменьшающие их проявления. По химическому составу делятся на:

- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они подразделяются на: производные салициловой кислоты, Производные анилина, Производные пиразолона, Производные алкановых кислот, Производные индола, Оксикамы, Сульфонамиды, Коксибы (Пример нестероидных средств - цитрамон; - Наркотические препараты (Подразделяются на природные и синтетические. Пример наркотического препарата Морфина гидрохлорид).
33. Желчегонные средства.

ЛС, повышающие секрецию желчи и/или способствующие ее выходу в ДПК (Двенадцати-перстная кишка)

1. 
   Холеретики – стимулируют желчеобразовательную функцию печени.
   

Холеретики подразделяются на:

- Препараты, содержащие желчные кислоты (Холензим)

- Синтетические холеретики (Никодин)

- Растительные холеретики (кукурузные рыльца)

- Увеличивающие секрецию водного компонента желчи (гидрохолеретики) – минеральные воды.

2) Холекинетики – стимулирующие выведение желчи, повышают тонус желчного пузыря и снижают тонус желчных протоков (Пр. Сорбитол).

3) Холеспазмолитики – расслабляют тонус желчных путей (Пр. Но-Шпа).

34. Слабительные средства.

Слабительные или аперитивы - это вещества, которые разжижают стул и усиливают дефекацию. Они используются для лечения и профилактики запоров.

Классификация по происхождению:

А. Неорганические

Солевые: MgSO4 (сульфат магния),

В. Органические

Растительные масла касторовое и оливковое; листья сенны, корень ревеня

С. Синтетические: Гутталакс,

Д. Комбинированные: Регулакс

35. Нейролептаналгезия

Нейролептаналгезия — комбинированный метод внутривенной общей анестезии, при котором пациент находится в сознании, но не испытывает эмоций и боли. Благодаря этому отключаются защитные рефлексы симпатической системы и уменьшается потребность тканей в кислороде. К преимуществам нейролептанальгезии также относятся: большая широта терапевтического действия, малая токсичность и подавление рвотного рефлекса. Препарат: Фентанил. Показания: Обезболивание пациента, при которых нужно, чтобы пациент был в сознании и мог выполнять команды врача (офтальмология и т. д.). Противопоказания: беременность и роды.

---

36. Ганглиоблокаторы (этот вопрос будет в 59)

Вещества этой группы вызывают ряд изменений: 1. Расширяют сосуды и снижают артериальное давление; снижают выделение адреналина. Их используют при отеке легких и мозга, а также для управления гипотении во время операции с целью уменьшения кровопотери. 2. Снижают тонус гладких мышц внутренних органов и уменьшают секрецию желез. Это позволяет использовать их для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 3. Некоторые препараты проявляют стимулирующее действие на мускулатуру матки. Пример ганглиоблакатора Пентамин.

37. Антиангинальные средства. Препараты для купирования и предупреждения приступов стенокардии.

Классифицируются:

1. 
   Средства, снижающие потребность миокарда в кислороде и повышают доставку кислорода к миокарду (нитроглицерин).
   
2. 
   Средства, снижавшие потребность миокарда в кислороде (анаприлин).
   
3. 
   Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду (Валидол)
   
4. 
   Средства, повышающие устойчивость сердечной мышцы к гипоксии (Калия хлорид).
   

 Купировать приступ стенокардии поможет нитроглицерин. Однако его регулярный прием поможет избавиться от симптомов болезни, но не устранит ее причину. Для предупреждения принимают Метопролол.

38. Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия.

Миометрий — средний слой стенки матки (мышечная оболочка), состоящий в основном из гладкомышечных клеток матки.

Классификация

• Препараты, влияющие на сократительную активность миометрия

1. Препараты, увеличивающие сократительную активность миометрия:

а) Препараты задней доли гипофиза: Окситоцин

б) Простагландины: Динопрост

в) препараты спорыньи: Эрготамин

г) Препараты других групп: Касторовое масло

2. Препараты, ослабляющие сократительную активность миометрия (токолитики):

а) β2 -адреномиметики: Гексопреналин

б) М-холиноблокаторы: Метоциния йодид;

в) Средства для наркоза и анксиолитики: диазепам

г) Разные средства: Но-шпа.

39. Анемия (1 часть)

40. М-холиномиметики. Антихолинэстеразные средства. Эффекты, применение.

41. Адреномиметические средства

Это вещества веществ природного или синтетического происхождения, стимулирующие адренергические рецепторы в организме и вызывающие различные метаболические и функциональные изменения в организме (Примеры Лекарств: Максиколд, Нафазолин)

---

Смотрите также файлы

• Примерная структура.pdf

• Цель, объект, задачи курсовой работы представлены на слайде.docx

• Образовательная программа (профиль) Форма обучения Контрольные цифры приема Из них Особая квота.docx

• Тема школы менеджмента задание 1.docx

• 3Dпринтер технология будущего.docx