ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.05.2024
Просмотров: 110
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
К врачу обратились родители ребенка 4 лет, у которого накануне наблюдался эпилептический припадок. Ребенок отстает в умственном развитии, на коже туловища обнаружены пятна депигментации, участки шагреневой кожи, на коже лица – множественные узелки желто-розового цвета по обе стороны носа в виде бабочки. Какой диагноз можно заподозрить у больного?
A. Туберозный склероз (болезнь Бурневилля)
B. Нейрофиброматоз I типа (нейрофиброматоз Реклингхаузена)
C. Эпилепсия
D. Наследственная атаксия
E. Врожденный сифилис
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:A
Вопрос 2
Текст вопроса
После осмотра врачом и обследования у больной был заподозрен синдром Марфана. Какой тип наследования данного заболевания?
A. Аутосомно-доминантный
B. Аутосомно-рецессивный
C. Х-сцепленный доминантный
D. Х-сцепленный рецессивный
E. Спорадический случай
Правильный ответ:A
Вопрос 3
Текст вопроса
Справа птоз верхнего века, мидриаз, расходящееся косоглазие, отсутствуют реакция зрачка и движения глазного яблока вверх, вниз, кнутри. Другие функции нервной системы не нарушены. Ваш топический диагноз?
A. Левый глазодвигательный нерв
B. Правый глазодвигательный нерв
C. Правый отводящий нерв
D. Левый отводящий нерв
Е. Левый блоковый нерв
Правильный ответ:B
Вопрос 4
Текст вопроса
Больной жалуется на боль в пояснице, усиливающаяся при движении. При осмотре: выявлен положительный симптом Ласега слева под углом 45, отсутствующий ахиллов рефлекс слева. У больного заподозрен вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит. На каком уровне необходимо сделать МРТ позвоночника больному?
A. L5-S1
B. L2-L3
C. L4-L5
D. L3-L4
E. L1-L2
Правильный ответ:A
Текст вопроса
Больная 32 лет жалуется на нарушение ориентации в пространстве. В неврологическом статусе нарушено узнавание предметов наощупь, мышечно-суставное чувство сохранено. Какой симптом имеет место у больной?
А. Аграфия
В. Астереогноз
С. Апраксия
D. Метаморфопсия
Е. Сенсорная афазия
Правильный ответ:B
Вопрос 6
Текст вопроса
У больной 69 лет, наблюдавшейся по поводу гипертонической болезни, после физической нагрузки возникли резкая головная боль, повторная рвота. При осмотре: сознание сохранено, произвольные движения в левых конечностях отсутствуют, гемигиперрефлексия слева, положительный симптом Бабинского слева. При компьютерной томографии обнаружен гиперденсивный очаг правой гемисферы головного мозга. АД 140/90 мм рт. ст. Какой диагноз можно предположить у больной?
A.Транзиторная ишемическая атака
B. Ишемический инсульт
C. Геморрагический инсульт
D. Менингококковый менингит
Е. Гипертонический криз
Правильный ответ:C
Текст вопроса
Больной жалуется на нарушение глотания: поперхивается жидкой едой, твердую проглатывает с трудом, сиплость голоса, затрудненное дыхание. При исследовании неврологического статуса выявлено: ограничение подвижности мягкого неба, арефлексия небных и глоточных рефлексов, дизартрия, атрофия мышц языка. Парезов, параличей конечностей, рефлексов орального автоматизма, нарушений координации движений, чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного?
A. Альтернирующий синдром
B. Псевдобульбарный синдром
C. Бульбарный синдром
D. Центральный парез мышц языка
E. Поражение подъязычного нерва
Правильный ответ:C
Текст вопроса
У больной 16 лет врачом при осмотре выявлены удлинение конечностей, арахнодактилия, гипермобильность суставов, кифосколиоз, вдавленная деформация грудной клетки. Был заподозрен синдром Марфана. Врач какой смежной специальности должен проконсультировать больного для уточнения диагноза?
А. Дерматолог
В. Кардиолог
С. Отоларинголог
D. Эпилептолог
Е. Гастроэнтеролог
Правильный ответ:B
Текст вопроса
У 19-летнего юноши на пятый день острого респираторного заболевания появились попёрхивание при глотании твердой еды, жидкая еда при глотании стала заливаться в нос, стал гнусавым голос, нечеткой речь. При осмотре: дополнительно выявлены ограничения объема движений мягкого неба и язычка, снижение глоточных и небных рефлексов. Какой основной неврологический синдром наблюдается у пациента?
А. Центральный прозопарез
В. Бульбарный синдром
С. Периферический прозопарез
D. Псевдобульбарний синдром
Е. Невралгия тройничного нерва
Правильный ответ:B
Текст вопроса
Мужчина 34 лет доставлен в больницу с остро (на протяжении 2 дней) развившейся слабостью в ногах, онемением в них. Данные нарушения развились через день после переохлаждения. В неврологическом статусе выявлены: менингеальный синдром, нижний центральный парапарез, проводниковая гипестезия Д5 книзу, нарушение функции тазовых органов, лихорадка. Какие методы обследования необходимо провести этому пациенту для уточнения диагноза?
A. Компьютерную томографию головного мозга
B. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника
C. Реоэнцефалографию
D. Исследование спинномозговой жидкости
E. Ультразвуковое исследование сосудов головы
Правильный ответ:D
Текст вопроса
У молодой женщины после переохлаждения возникают приступы онемения пальцев рук, симметричное побледнение их кончиков, похолодание, снижения чувствительности. Через 10-15 мин. после начала приступа появляются парестезии, затем окраска и температура кожи восстанавливаются.
О каком синдроме можно думать в этом случае?
A. Синдром Рейно
B. Синдром полиневропатии
C. Синдром миелопатии
D. Синдром радикулопатии
E. Синдром плексопатии
Правильный ответ:A
Текст вопроса
Больной 65 лет на протяжении последних 5 лет отмечает постоянный шум в голове, нарушение внимания и запоминания новой информации. Обратился к врачу в связи с тем, что появилось на протяжении трех недель попёрхивание при глотании твердой еды, жидкая еда стала заливаться в нос. При осмотре выявлены: сиплый голос с носовым оттенком, дизартрия, ограничение объема движений мягкого неба и язычка, повышения глоточных и небных рефлексов, положительные рефлексы орального автоматизма. Какой основной неврологический синдром наблюдается у пациента?
А. Бульбарный синдром
В. Невралгия языкоглоточного нерва
С. Периферический прозопарез
D. Центральный прозопарез
Е. Псевдобульбарный синдром
Правильный ответ: E
Текст вопроса
Пациент жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по задне- боковой поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов, слабость левой стопы, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет. Какой диагноз можно заподозрить?
A. Пояснично-крестцовый радикулит с люмбалгией
B. Пояснично-крестцовый радикулит с периферическим парезом левой стопы
C. Пояснично-крестцовый радикулит с центральным парезом левой стопы
D. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с люмбалгией
E. Неврит большеберцового нерва с парезом мышц левой стопы
Правильный ответ:B
Текст вопроса
Больной 30 лет, страдает рассеянным склерозом, церебро-спинальная форма ремиттирующе-рецидивирующее течение. Поступил в неврологическое отделение всвязи с обострением. Врачом неврологом назначены кортикостероиды (метилпреднизолон). Какую дозу препарата необходимо назначить больному при пульс-терапии?
A. 1000 мг в /в кап
B. 500 мг в/м.
C. 80 мг в/м
D. 40 мг в/м
E. 2 мг в/м
Правильный ответ:A
Текст вопроса
У больного появилось чувство онемения и «ползания мурашек» в области левой стопы, которое распространяется на левую голень, бедро и всю левую половину тела. Определите локализацию очага поражения?
А. Прецентральная извилина справа
В. Постцентральная извилина слева
С. Постцентральная извилина справа
D. Прецентральная извилина слева
Е. Средняя лобная извилина
Правильный ответ:C
Текст вопроса
Больной жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по заднебоковой поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного
A. Поражение двигательных корешков спинного мозга
B. Поражение чувствительных корешков спинного мозга
C. Поражение седалищного нерва
D. Поражение латерального пирамидного пути в спинном мозге
E. Поражение большеберцового нерва
Правильный ответ:A
Текст вопроса
Больной 32 лет жалуется на резкую головную боль, повторную рвоту, которые возникли после физической нагрузки. В прошлом ничем не болел. При осмотре заторможен, на вопросы отвечает после паузы, стонет от головной боли. Лежит в постели с запрокинутой кзади головой и притянутыми к животу ногами. Выражена ригидность мышц шеи, положительный симптом Кернига с двух сторон. Какой метод исследования следует провести в первую очередь?
A. Люмбальная пункция, исследование ликвора
B. Электроэнцефалография
C. Реоэнцефалография
D. УЗИ внутренних органов
E. Биохимические анализы крови
Правильный ответ:A
Текст вопроса
В больницу обратился человек с жалобами, что после поднятия большого веса почувствовал острую боль в пояснице. Из анамнеза заболевания стало известно, что свыше 10 лет больной страдает хроническим пояснично-крестцовым радикулитом. Какой дополнительный метод обследования необходимо провести пациенту?
A. Люмбальную пункцию
B. Рентгенографию костей таза
C. Рентгенографию тазобедренного сустава
D. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника
E. Ультразвуковое исследование почек
Правильный ответ:D
Текст вопроса
У больного приступы тахикардии, повышения артериального давления до 170/100 мм рт. ст., гипергидроз, ознобоподобное дрожание, гипертермия, чувство тревоги и страха. В конце приступа – обильное мочеиспускание. Какое неотложное состояние развилось у больного?
А. Гипертонический криз
В. Вагоинсулярный криз
С. Смешанный криз
D. Солярно-гипоталамический криз
Е. Симпатоадреналовый криз
Правильный ответ:E
Текст вопроса
У больного 45 лет отмечаются: правосторонняя гемигипестезия, центральный парез правой руки, расстройство схемы тела, астереогноз, апраксия, алексия, акалькулия, эпилептические припадки, начинающиеся с парестезий в правой руке. Где локализуется очаг поражения?
A. Левая теменная доля
B. Правая теменная доля
C. Правая лобная доля
D. Левая лобная доля
E. Височная доля справа
Правильный ответ:A
На прием к неврологу обратилась больная 18 лет с жалобами на головокружение системного характера, ухудшение слуха и зрения, шум в ушах. Объективно: низкого роста, макроцефалия. Осмотр сурдолога - дисфункция VIII пары черепных нервов. Осмотр окулиста – на глазном дне полнокровие вен, начальный отек дисков зрительного нерва. На МРТ головного мозга выявлены двусторонние вестибулярные шванномы. Какой диагноз можно заподозрить?
А. Нейрофиброматоз I типа (нейрофиброматоз Реклингхаузена)
В. Нейрофиброматоз II типа
С. Туберозный склероз
D. Рассеянный склероз
Е. Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова)
Правильный ответ:B
Текст вопроса
У больного интенсивная боль по передневнутренней поверхности бедра, гиперестезия в той же зоне, атрофия четырехглавой мышцы, положительные симптомы Вассермана и Мацкевича. Какие структуры нервной системы поражены?
А. Поясничное сплетение
В. Седалищный нерв
С. Бедренный нерв
D. Сакральное сплетение
Е. Кожный нерв бедра
Правильный ответ:C
Текст вопроса
Больная 67 лет поступила в отделение с жалобами на шаткость при стоянии и ходьбе. Объективно: эйфоричная, нарушено критическое отношение к своему поведению, неряшливость. В неврологическом статусе: парез взгляда вправо, хоботковый, хватательные рефлексы, повышение мышечного тонуса и рефлексов левых конечностей. Больная правша. Где локализуется очаг поражения?
А. Задний отдел нижней лобной извилины слева
В. Задний отдел средней лобной извилины справа
С. Задний отдел средней лобной извилины слева
D. Задний отдел нижней лобной извилины справа
Е. Экстрапирамидные отделы лобных отделов
Правильный ответ:C
Текст вопроса
У женщины 60 лет, страдающей на протяжении последних 10 лет артериальной гипертензией, после интенсивной физической работы на огороде появились отсутствие движений в левых конечностях, перекошенность лица справа, несмыкание правого глаза. При осмотре врачом были выявлены: левосторонняя гемиплегия с повышением тонуса мышц и сухожильных рефлексов, справа несмыкание века, невозможность поднять бровь, отставание угла рта при улыбке. Какой неврологический синдром развился у больной?