теРУБЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ№2 ДЛЯ 5 КУРСА

1. Вертебро-базилярная и каротидная системы мозгового кровотока аностомозируют через артерию:

1. 
   переднюю соединительную
   
2. 
   задние соединительные+++
   
3. 
   глазную
   
4. 
   мозговой оболочки
   
5. 
   наружную сонную
   

2. Для ишемического атеротромботического инсульта характерно начало:

1. 
   молниеносное
   
2. 
   в утренние часы после сна+++
   
3. 
   после психо-эмоционального напряжения
   
4. 
   после физической нагрузки
   
5. 
   острое
   

3. Для острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в бассейне средней мозговой артерии характерно:

1. 
   нижний вялый парапарез
   
2. 
   офтальмоплегия
   
3. 
   вялый монопарез
   
4. 
   гемианестезия+++
   
5. 
   тетрапарез
   

4. У больного произошел геморрагический инсульт в правой гемисфере в области внутренней капсулы. Определите характер паралича.

1. 
   левосторонний спастический гемипарез+++
   
2. 
   спастический тетрапарез
   
3. 
   правосторонний гемипарез
   
4. 
   монопарез правой ноги
   
5. 
   прозоплегия
   

5. У больного, 65 лет появилось нарушение речи, слабость в левых конечностях на фоне подъема АД до 210/130 мм рт. ст , на вопросы не отвечает, центральный гемипарез справа. Через 30 минут все симптомы регрессировали. Какой из перечисленных диагнозов правильный?

1. 
   преходящее нарушение мозгового кровообращения+++
   
2. 
   малый инсульт
   
3. 
   тромбоз сосудов головного мозга
   
4. 
   эмболия сосудов головного мозга
   
5. 
   острая гипертоническая энцефалопатия
   

6. Мужчина 68 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение речи и ходьбы, головную боль, головокружение. Объективно: АД = 180/100 мм рт ст, менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез. На МРТ головного мозга: гипотензивный очаг в бассейне средней мозговой артерии слева.Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной?

1. 
   Атеросклероз+++
   
2. 
   септический тромбоз сосудов
   
3. 
   аневризма сосудов головного мозга
   
4. 
   симпатоадреналовый криз
   
5. 
   гемофилия
   

7. У больного 57 лет появилась неустойчивость при ходьбе, на следующий день присоединилось нарушение глотания, онемение в правых конечностях. Объективно: больной в сознании, на вопросы отвечает тихо, менингеальные знаки отсутствуют. Чувствительность на лице снижена слева, лицо симметричное, язык по средней линии. Мягкое небо свисает, глоточный рефлекс отсутствует. Дисфония, дисфагия. Чувствительность снижена на правых конечностях. Атаксия при выполнении координаторных проб слева, в позе Ромберга падает влево.Какой сосудистый бассейн заинтересован?

---

1. 
   передней мозговой артерии
   
2. 
   вертебро – базилярной артерии+++
   
3. 
   задней мозговой артерии
   
4. 
   средней мозговой артерии
   
5. 
   сонной артерии
   

8. Мужчина 65 лет, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга появилась слабость в левых конечностях, центральный парез мимических мышц и языка, гемигипестезия слева. Ликвор - бесцветный, прозрачный, цитоз - 5 лимфоцитов.Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

1. 
   субарахноидальное кровоизлияние
   
2. 
   геморрагический инсульт
   
3. 
   ишемический инсульт+++
   
4. 
   спинальный инсульт
   
5. 
   энцефалит
   

9. Больной 87 лет поступил с жалобами на головную боль, рвоту, слабость и онемение в правых конечностях, нарушения речи, которые развились внезапно, утром на фоне повышения АД до 220 /120 мм рт. ст. Объективно: заторможен, состояние тяжелое, менингеальный синдром. Центральный парез мимических мышц лица и языка справа, гемигипестезия и гемипарез справа с повышением тонуса и рефлексов. Гемигипестезия справа. Для уточнения диагноза необходимо провести?

1. 
   КТ головного мозга
   
2. 
   МРТ головного мозга+++
   
3. 
   УЗДГ сосудов шеи
   
4. 
   ЭЭГ
   
5. 
   ЭМГ
   

10. У больного 70 лет, страдающего атеросклерозом , развились слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-170/90 мм. рт. ст. Сознание сохранено. Сглажена правая носогубная складка, язык при высовывании отклоняется вправо. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Тонус и рефлексы повышены справа. Что из перечисленных назначить?

1. 
   Антикоагулянты+++
   
2. 
   коагулянты
   
3. 
   антисеротониновые
   
4. 
   антигистаминные
   
5. 
   антиконвульсанты
   

11. Пациент 30 лет поступил с жалобами на выраженную головную боль, тошноту, рвоту. Объективно: выраженные менингеальные и общемозговые симптомы, артериальное давление 200/100 мм рт ст. Какой метод исследования необходимо применить для диагностики заболевания?

1. 
   Реоэнцефалография
   
2. 
   электроэнцефалография
   
3. 
   электронейромиография
   
4. 
   сомнография
   
5. 
   КТ головного мозга+++
   

12. Больной 35 лет, поступил в клинику нервных болезней с жалобами на резкую головную боль, рвота, больной утратил сознание. Объективно: уровень сознания сопор, выраженные менингеальные симптомы. Ликвор кровянистый, на 5-й день заболевания развились расстройства психики, центральный парез правого лицевого нерва, правосторонний гемипарез.Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен и какое обследование необходимо провести?

---

1. 
   
   субарахноидальное кровоизлияние мозга, КТ головного мозга?
   
2. 
   левосторонний гемипарез, КТ головного мозга
   
3. 
   спастический тетрапарез, МРТ головного мозга
   
4. 
   геморрагический инсульт, КТ головного мозга+++
   
5. 
   ишемический инсульт, МРТ головного мозга
   

13. У больного 70 лег, страдающего сахарным диабетом, постепенно появилась слабость в правых конечностей, двоение в глазах, исчезли движения левого глазного яблока вверх, кнутри, вниз. Объективно: птоз верхнего века слева, правосторонний спастический гемипарез. Ликвор - бесцветный, давление-180 мм. вод.ст., цитоз-5 лимфоцитов. Выберите для больного препарат:

1. 
   нимотоп
   
2. 
   преднизалон
   
3. 
   солу -медрол
   
4. 
   цераксон+++
   
5. 
   дицинон
   

14. Назовите одну из клинических форм клещевого энцефалита

1) спастический паралич Эрба

2) заднерогово-сегментарная

3) полиомиелитическая+++

4) комиссурально-сегментарная

5) глазная
15. В ликворе при вирусном менингите выявляется:

1) лимфоцитарный плеоцитоз+++

2) нейтрофильный плеоцитоз

3) белково-клеточная диссоциация

4) наличие фибринной плёнки

5) наличие эритроцитов в ликворе
16. Больной. отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, периферический парез мышц шеи, плечевого пояса. 2 недели назад отдыхал в горах. Поставьте диагноз?

1. 
   клещевой энцефалит+++
   
2. 
   эпидемический энцефалит
   
3. 
   комариный энцефалит
   
4. 
   полиомиелит
   
5. 
   герпетический энцефалит
   

17.Наличие в ликворе лимфоцитарного плеоцитоза 300-400 кл. в мкл, повышение белка до 2-3 г/л, снижение уровня сахара до 0,15 г/л с выпадением нежной фибринной плёнки спустя 24 часа указывает на:

1) гнойный менингит

2) туберкулёзный менингит+++

3) первичный серозный менингит

4) острый лимфоцитарный хориоменингит

5) грамотрицательная бактерия Brucella.
18. У больного 22 лет острое начало заболевания, нижняя параплегия, трофические расстройства на ногах, проводниковая анестезия, расстройства функции тазовых органов, менингеальный синдром, положительная реакция Вассермана в крови. Наиболее вероятный предварительный диагноз?

1. 
   сифилитический радикулоневрит
   
2. 
   сифилитический неврит
   
3. 
   базальный сифилитический менингит
   
4. 
   менинговаскулярный сифилис
   
5. 
   сифилитический менингомиелит+++
   

19. У больного, в анамнезе которого туберкулез легких, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение. Какой черепно-мозговой нерв вовлечен в патологический процесс?

---

1) II пара ЧМН

2) III пара ЧМН

3) IV пара ЧМН+++

4) V пара ЧМН

5) VI пара ЧМН

20. У больного с пневмонией на фоне лечения резко повысилась температура до 39,5  С. Наросла симптоматика в виде выраженной головной боли, свето- и звукобоязнь. При осмотре выявлены положительные менингеальные симптомы. Поставьте предварительный диагноз.

1) субарахноидальное кровоизлияние

2) герпетический энцеалит

3) астенический синдром

4) серозный энцефалит

5) вторичный гнойный менингит+++
21. У больного 22 лет остро развились общемозговые, общеинфекционные, менингеальные симптомы, нистагм, косоглазие, спастический гемипарез справа, нарушились функции тазовых органов. За 2 недели до этого больной перенес вирусную инфекцию. Выберите наиболее целесообразный лекарственный препарат.

1. 
   пенициллин
   
2. 
   метилпреднизолон+++
   
3. 
   кавинтон
   
4. 
   ацикловир
   
5. 
   цераксон
   

22. У больного 58 лет (в анамнезе которого туберкулез легких) появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз. Выберите наиболее целесообразный метод исследования.

1. 
   УЗДГ брахиоцефальных сосудов
   
2. 
   люмбальная пункция+++
   
3. 
   КТ головного мозга
   
4. 
   ЭЭГ
   
5. 
   ЭхоЭГ
   

23. У больного 22 лет остро развились общемозговые, общеинфекционные симптомы, менингеальные симптомы, нистагм, косоглазие спастический гемипарез справа, нарушились функции тазовых органов. За 2 недели до этого больной перенес вирусную инфекцию. Какой метод обследования наиболее целесообразен?

1. 
   МРТ головного мозга+++
   
2. 
   КТ головного мозга
   
3. 
   УЗДГ брахиоцефальных сосудов
   
4. 
   ЭЭГ
   
5. 
   ЭНМГ
   

24. У больного сильная головная боль, повторная рвота, повышенная чувствительность к свету, звуку и тактильным раздражителям. Ригидность мышц затылка 4см, симптом Кернига под углом 120 градусов, положителен нижний симптом Брудзинского. Какой метод обследования наиболее целесообразен?

1. 
   МРТ головного мозга
   
2. 
   КТ головного мозга
   
3. 
   люмбальная пункция+++
   
4. 
   ЭЭГ
   
5. 
   ЭНМГ
   

25. Больной весь жаркий майский день провел в предгорной местности, загорал. К вечеру у него поднялась температура до 37  градусов по Цельсию, кожа на спине, плечах, руках резко гиперемирована, болезненна, озноб, жажда, к утру присоединились головные боли, рвота, состояние оглушенности. Через две недели состояние больного ухудшается: больной не может поднять руки кверху, развести в стороны, согнуть и разогнуть в локтевых суставах. Выставлен диагноз: паралитическая форма клещевого энцефалита. Целесообразно назначить:

---

1) антикоагулянты

2) антибактериальная терапия

3) нейропротекторы

4) гомологичный противоклещевой гамма-глобулин+++

5) миорелаксанты
26. При множественном поражении периферических нервов возникают:

1) гипестезия в проксимальных отделах конечностей

2) периферические парезы кистей и стоп+++

3) центральные парезы кистей и стоп

4) патологические рефлексы Бабинского

5) диссоциированные расстройства чувствительности
27. Атрофия кисти, трофические нарушения и симптом Горнера типичны для

1. 
   пареза Эрба - Дюшенна
   
2. 
   пареза Дежерин – Клюмпке+++
   
3. 
   тотального пареза руки
   
4. 
   преза диафрагмы
   
5. 
   тетрапареза
   

28. Больная 46 лет отмечает жажду, учащенное мочеиспускание, чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях, стопах, усталость ног. Объективно: сила в пальцах стоп снижена, коленные и ахилловы рефлексы не вызываются, снижение всех чувствительности в виде "носков и перчаток", изменение окраски конечностей, гипоальгезия на стопах. Определить топический диагноз?

1) страдает большеберцовый нерв

2)страдает множество периферических нервов +++

3) страдает локтевой нерв

4) сухотка спинного мозга

5) страдает малоберцовый нерв

6) поражение спинного мозга
29. При поражении, какого нерва кисть имеет вид «обезьяньей лапы», нарушено ладонное сгибание кисти и сгибание 1,2,3 пальцев, невозможно противопоставление большого пальца остальным, нарушена чувствительность на ладонной поверхности 1,2,3 и части 4 пальцев, выражены трофические расстройства и боли?

1. 
   лучевого нерва
   
2. 
   локтевого нерва
   
3. 
   срединного нерва+++
   
4. 
   подкрыльцового нерва
   
5. 
   кожно-мышечного нерва
   

30. Мужчина 50 лет поступил в клинику с жалобами на боли и онемение в конечностях, слабость в них. В неврологическом статусе: В дистальных отделах выражена гипотрофия мышц рук и ног. Сила мышц в конечностях до 2,0 баллов. Снижены карпорадиальные, ахилловы рефлексы. Гипестезия всех видов чувствительности по типу «перчаток» и «носков». Положительные симптомы натяжения. Тазовых расстройств нет.Назовите тип пареза:

1) левосторонний гемипарез

2) периферический монопарез

3) периферический тетрапарез+++

4) центральный нижний парапарез-

5) спастический тетрапарез-
31 При поражении, какого нерва возникают: затруднённое подошвенное сгибание стопы, невозможность ходить на носках

---

Смотрите также файлы

• 4000 ниокр собственное производство.pdf

• 1. Что называется электрическим зарядом Формулировка и математическая запись закона Кулона. Эквипотенциальные поверхности это.docx

• По учебному курсу Теории и технологии начального языкового образования 1.docx

• Таырыбы Ахмет Байтрсынлы лтты лы стазы. Масаты.docx

• Утверждении правил проведения оценки в форме профессионального экзамена.doc