Файл: Терубежный контроль2 для 5 курса.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.05.2024

Просмотров: 29

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


4) периферические парезы конечностей

5) сенситивті атаксия
65. Дифференцировать цистицеркоз головного мозга следуетот:

  1. опухолиголовного мозга +++

  2. невринома

  3. боковой амиотрофический склероз

  4. синдром Гийена-Барре

  5. рассеянный склероз


66. При цистицеркозеспинногомозга развиваются:

1) эпилептические припадки

2) гидроцефалия

3) гипертензионный синдром

4) проводниковые расстройства чувствительности +++

5) сенсетивная атаксия
67. Врожденный токсоплазмоз может привести к развитию у ребенка:

1) острого нарушения мозговоко кровообращения

2) гидроцефалии, потери зрения и слуха +++

3) акушерский парез Эрба

4) паралич Дежерин-Клюмпке

5) синдром Гийена-Барре
68. Шкала Глазго используется для оценки

1) степени тяжести черепно-мозговой травмы

2) степени тяжести шока

3) выраженности дыхательных расстройств при коме

4) состояния новорожденного

5) уровня угнетения сознания+
69. 35-летний мужчина доставлен в стационар в коматозном состоянии. За час до госпитализации у больного произошел генерализованый эпиприпадок. При сборе анамнеза у родственников выяснено, что в течение 2 лет больной жаловался на головную боль, а последние 4 месяца стал безразличным к окружающим и родственникам, с трудом, ориентировался в квартире, забывал куда положил вещи, появилась смазаность речи, а утром произошел судорожный припадок. При осмотре: АД 180/100 мм.рт.ст., дыхание до 28 в мин, хрипящее, асимметрия лица, сглаженность правой носогубной складки, двухсторонний симптом Бабинского. Что из перечисленного является наиболее важным (первоочередным) действием в отношении больного?

  1. снижение АД

  2. дегидратация

  3. противосудорожная терапия

  4. люмбальная пункция

  5. искусственная вентиляция легких+++


70. Симптом "вклинивания" при проведении люмбальной пункции у больного с объемным спинальным процессом характеризуется

1) усилением корешковых болей при сдавлении шейных вен

2) нарастанием неврологической симптоматики при давлении на переднюю брюшную стенку

3) усилением корешковых болей при сгибании головы к груди

4) нарастанием неврологической симптоматики после пункции+++

5) головная боль, головокружение

71. Для коматозного состояния не характерно:


1) снижение сухожильных рефлексов

2) двусторонний симптом Бабинского

3) угнетение брюшных рефлексов

4) угнетение зрачковых реакций

5) целенаправленные защитные реакции +++

72. Главной причиной церебральной ишемии при остром инфаркте миокарда с нарушением ритма (кардиоцеребральный синдром) является

1) повышение вязкости крови

2) повышение активности свертывающей системы

3) ухудшение реологических свойств крови

4) снижение системного перфузионного давления +++

5) повышение агрегации форменных элементов крови

73. Для мигренозного статуса НЕ характерны

1) серия тяжелых, следующих друг за другом приступов

2) повторная многократная рвота

3) тонико-клонические судороги +++

4) повышение внутричерепного давлени

5) признаки раздражения оболочек мозга
74. Развитие синдрома Уотерхауса - Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности) характерно ля тяжелого течения

1) стафилококкового менингита

2) пневмококкового менингита

3) менингита, вызванного вирусом Коксаки

4) менингококкового менингита +++

5) лимфоцитарного хориоменингита

75. Нарастание мидриаза на стороне эпидуральной гематомы и гемипареза на другой стороне обусловлено

1) асимметричной гидроцефалией

2) сдавлением моторной области коры

3) ущемлением ствола в затылочном отверстии

4) придавливанием ножки мозга к мозжечковому намету +++

76. Сопор в отличие от комы характеризуется

1) сохранностью вербального контакта

2) сохранностью целенаправленных защитных двигательных реакций ++

3) отсутствием целенаправленных защитных двигательных реакций

4) отсутствием реакций на внешние раздражители
77. Потребность в искусственной вентиляции легких может возникнуть при всех перечисленных неврологических заболеваниях, кроме

1) пароксизмальных миоплегий +++

2) полинейропатии Гийена - Барре

3) бокового амиотрофического склероза

4) миастении

5) инфаркта каудального отдела продолговатого мозга

78. Острый полирадикулоневрит типа Ландри от других острых полирадикулоневритов отличают:

1) вялые параличи дистальных отделов конечностей

2) сухожильная арефлексия

3) нарушение дыхания

4) нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей

5) восходящий тип последовательности появления неврологических симптомов +++
79. Вариант эпилептической активности при ЭЭГ исследовании:

1) альфа-ритм

2) тета-ритм

3) дельта-ритм


4) комплексы «острая-медленная волна» +++

5) медленные волны
80. В начале лечения эпилепсии следует назначить:

1) максимальную дозу одного препарата

2) минимальную дозу выбранного препарата с постепенным повышением дозы +++

3) сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических препаратов

4) сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных средств

5) сочетание максимальных доз двух или трех противосудорожных препаратов
81. Больной обратился с жалобами на приступы клонических судорог в левой стопе. Приступы развиваются внезапно, без нарушения сознания, иногда распространяются на всю левую ногу, редко распространяются на левую верхнюю конечность. Назовите вид приступов:

  1. абсансы

  2. первично-генерализованные

  3. вторично-генерализованные

  4. простые парциальные+++

  5. сложные парциальные


82. У мужчины 40 лет отмечаются двигательные припадки, сопровождаются клоническими сокращениями мышц конечностей и лица левой половины тела, протекающие без нарушения сознания. Фокальные приступы судорог появились после перенесенной тяжелой черепно-мозговой травмы. На ЭЭГ регистрируется очаг эпилептиформной активности в правых лобных отведениях. Какая форма эпилепсии наиболее вероятна?

  1. симптоматическая

  2.   1   2   3


генерализованная ??


  • абсансная ???


  • роландическая ???

  • миоклоническая


    83. Больной с судорожным синдромом отмечает, что перед приступом он видит вспышки "молнии", цветные круги, искры, иногда предметы кажутся увеличенными или уменьшенными в размерах. При раздражении какой области коры наблюдается этот синдром?

    1. лобной

    2. височной

    3. затылочной +++

    4. теменной

    5. теменно-височной


    84. У девочки 5 лет появились короткие в течение нескольких секунд генерализованного типа приступы с внезапным началом и окончанием на фоне нарушенного сознания. Девочка внезапно прекращает целенаправленную деятельность - разговор, ходьбу, еду, становится неподвижной, а её взгляд становится отсутствующим. Ребёнок никогда не падает во время приступа и возобновляет целенаправленную деятельность через несколько секунд после конца приступа. Приступная ЭЭГ: билатеральный, синхронный, симметричный разряд комплексов «спайк-медленная волна» частотой 3Гц.Определите лекарственный препарат, который необходимо назначить.

    1. Карбамазепин+++

    2. барбитурат

    3. вальпроаты

    4. бензодиазепин

    5. леветирацетам


    85. У мужчины 25 лет отмечаются локальныеклоническиеиклонико-тонические судороги мышц руки. Приступы характеризуются короткими локализованными клоническими судорогами, которые, периодически усиливаясь, заканчиваются эпилептическим припадком с нарушением сознания. Приступы судорог возникли после перенесенного 6 месяцев назад клещевого энцефалита. Какой диагноз наиболее вероятен?

    1. малая хорея

    2. хорея Гентингтона

    3. абсансная эпилепсия

    4. первично-генерализованная эпилепсия

    5. кожевниковская эпилепсия +++


    86. Средством первой очереди в фармакотерапии эпилептического статуса на месте приступа и при транспортировке является введение в вену

    1. маннитола

    2. диазепама+++

    3. тиопентала натрия

    4. гексенала

    5. сульфата магния.


    87. Для типичных фебрильных судорог характерны:

    1. сложные парциальные припадки

    2. генерализованные тонико-клонические припадки+++

    3. абсансы

    4. фокальные моторные приступы

    5. фокальные сенсорные приступы.



    88. У девушки 26 лет отмечаются приступы головных болей. За десять минут до приступа у пациентки появляются зрительные нарушения в виде ярких вспышек или цветных пятен, на картинке появляются «слепые пятна». После проявления визуальных нарушений у пациентки начинает сильно болеть голова. Чаще всего боль локализуется в одной части головы и отдаёт в глаз. Головная боль носит пульсирующий характер и усиливается от любого раздражителя. Продолжительность приступа – от нескольких минут до нескольких часов. Назовите вид ауры:

    1. зрительные агнозии

    2. фотофобии

    3. метаморфопсии

    4. мерцающие скотомы +++

    5. аутометаморфопсии


    89. Женщина 32 лет жалуется на приступы ощущения мерцания, сопровождающиеся выпадением полей зрения; приступообразную головную боль пульсирующего характера, которая нарастает в течение 0,5-1,5 часов, однако иногда приступ продолжается до 6 часов. На пике интенсивности, головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. Неврологический статус без очаговой патологии. Ваш предварительный диагноз?

    1. глазная мигрень+++

    2. вегетососудистая дистония

    3. невралгия тройничного нерва

    4. невропатия лицевого нерва

    5. миастения глазная форма


    90. Женщина 20-ти лет, обратилась к врачу общей практики в связи с тем, что у нее несколько раз в год бывают приступы интенсивной пульсирующей боли, обычно в левой половине головы. Пациентка заметила, что довольно часто приступ возникал после употребления красного вина. Приступу предшествует нарушение зрения в виде выпадения правых половин поля зрения. Головная боль сопровождается тошнотой, иногда рвотой, анальгетиками купируется плохо. Обычно приступ продолжается несколько часов. Назовите предварительный клинический диагноз:

    1. мигрень с аурой+++

    2. мигрень без ауры

    3. мигренозный статус

    4. мигренозный инсульт

    5. прозоплегическая мигрень


    91. Специфические и эффективные препараты для купированияболей при мигрени:

    1. α–адреноблокаторы

    2. β-адреноблокаторы

    3. нейролептики

    4. антисеротониновые

    5. триптаны+++


    92. Отличительной особенностью мигрени является:

    1. приступ гемикрании сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью+++

    2. приступы головокружения, нистагм, неустойчивость в позе Ромберга

    3. озноб, чувство страха, артериальная гипертензия

    4. птоз, миоз, энофтальм

    5. приступообразные боли в области лица