ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.05.2024
Просмотров: 39
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, выпадение ахиллова рефлекса, нарушение чувствительности по задней поверхности голени и на подошве, выраженные трофические и вазомоторные нарушения и боли?
1)бедренного нерва
2)малоберцового нерва
3)большеберцового нерва+++
4) наружного кожного нерва бедра
5)запирательного нерва
32. Больная 60 лет, заболела остро: появились головная боль, общее недомогание, поднялась температура до 38 градусов, отмечает жгучие боли от позвоночника и пупка вправо. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьковые высыпания с серозно-гнойным содержимым. Где локализуется патологический очаг?
1)межпозвоночные ганглии Тh10-12 справа+++
2) задние корешки Тh10-12 слева
3)передние корешки Тh10-12 справа
4) задние корешки Тh10-12 справа
5) межпозвоночные ганглии Тh7-8 справа
33. У больного после поднятия тяжести появились выраженные боли в пояснице. Какое обследование целесообразно провести?
1) краниография
2)магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника+++
3) электроэнцефалография
4) ультразвуковая диагностика
5) электромиография
34. У пациента 45 лет, во время работы появилась сильная боль в пояснично-крестцовой области,распространяющаяся в ноги. Объективно: гипотония мышц правой голени. Ахиллов рефлекс справа отсутствует. Гипестезия на наружной поверхности правой голени. Укажите наиболее информативный метод диагностик для постановки диагноза?
35. Больная 60 лет, заболела остро: появились головная боль, общее недомогание, поднялась температура до 38 градусов, отмечает жгучие боли от позвоночника и пупка вправо. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьковые высыпания с серозно-гнойным содержимым. Выберите наиболее целесообразный лекарственный препарат.
1)ацикловир +++
2) пенициллин
3) цераксон
4) мидокалм
5) фуросемид
36. Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на боли и онемение в стопах, слабость в них. Объективно: вялый парез мышц стоп, мышечные гипотрофии и гипотония. Отсутствие карпорадиальных, ахилловых и подошвенных рефлексов с обеих сторон. Гипестезия в области кистей и стоп. Больному целессобразно назначить:
1) осмотические диуретики
2) глюкокортикоиды
3) антибиотики
4) прозерин
5) витамины группы В ++
37. Больной 42г. На протяжении последнего десятилетия испытывал непостоянные боли в поясничной области. При осмотре: вертебральный синдром (локальная боль, сколиоз, пальпация остистых отростков поясничного отдела позвоночника болезненна), экстравертебральный рефлекторный синдром. Какое лечение целесообразно на данном этапе:
38. Миастения характеризуется:
39. При боковом амиотрофическом склерозе поражается система:
40. Для лечения больного с полирадикулонейропатии Гийена – Барре назначают:
41. У больной 18 лет после стресса, (не прошла по конкурсу в университет), появилась шаткость при ходьбе, нарушилась координация движений, трудно стало выполнять тонкую, точную работу. О каком заболевании можно думать?
42. У больного 20 лет, после катаральных явлений через 7 дней появилась слабость сначала в ногах, затем и в руках, чувствительность сохранена, нарушений функций тазовых органов нет. На 10-день заболевания появилось нарушение дыхания, потребовавшей применение ИВЛ. Каков Ваш предположительный диагноз?
43. Женщина 60 лет, 4 года назад жаловалась на снижение памяти, периодические головные боли. Последние 1,5 года дочь стала отмечать у нее ухудшение памяти, перестала ориентироваться в пространстве, стала утрачивать способность выполнять повседневные действия.При осмотре: В сознании, при контакте - отвечает односложно
, парафазии, акалькулия. Взгляд направлен вверх, лицо гиппомимичное, положителен симптом Маринеску-Радовичи, выполнить пробы на рисование часов не может, галлюцинации.Какой диагноз наиболее вероятен?
44. 50 –летний мужчина жаловался на постепенно нарастающую слабость в правых конечностях в течение последних 4 лет. За 4 месяца до осмотра этот симптом принял еще более выраженный характер. Кроме того, больной отмечал подергивания в руках и ногах. Объективно слабость, атрофия, фасцикуляции во всех конечностях, но больше слева, глубокие сухожильные рефлексы снижены слева, симптом Бабинского слева, чувствительность сохранена. Наиболее вероятный клинический диагноз?
45. Мужчина 28 лет обратился с жалобами на опущение верхних век к вечеру, ухудшение речи и поперхивание, гнусавость голоса, нарастающие к концу дня. Отмечает улучшения состояния в выходные дни, после отдыха. О каком заболевании можно предполагать?
46. Женщина 37 лет обратилась с жалобами на опущение верхних век к вечеру, ухудшение речи и поперхивание нарастающие к концу дня. утром пациентка чувствовала себя значительно лучше. У доктора возникло подозрение на миастению, вследствие тимомы вилочковой железы. Тест оказался положительным.Наиболее информативное исследование для выявления тимомы при миастении:
47. В неврологическом статусе пациента выявлен: горизонтальный нистагм, дизартрия, эйфория, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. Назовите наиболее достоверный метод диагностики?
48. Больная 28 лет. Жалобы за последние 6 месяцев на быструю утомляемость мышц шеи, трудно стало удерживать голову, утомляемость в мышцах руки ног, не могла подниматься по лестнице, во время ходьбы часто отдыхала. В неврологическом статусе выявляется мышечная слабость даже при небольшой физической нагрузке. После физической нагрузки отмечаются мышечная гипотония, угнетение сухожильных рефлексов. Какую пробу целесообразно провести на данном этапе?
49. При осмотре пациента, 20 лет выявлено: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов, клонус стоп. Выберите наиболее целесообразные лекарственные препараты.
50. Мужчина 28 лет обратился с жалобами на опущение верхних век к вечеру, ухудшение речи и поперхивание, гнусавость голоса, нарастающие к концу дня. Отмечает улучшения состояния в выходные дни, после отдыха.Целесообразно назначить:
51. У больного с опухолью ствола мозга наблюдается периферический парез языка с одной стороны и спастический гемипарез с другой стороны. Это синдром:
52. Рвота при супратенториальных опухолях рассматривается как общемозговой симптом, поскольку возникает
53. При опухоли нижних отделов червя мозжечка (флоккуло-нодулярный синдром) характерным признаком является
54. Адверсивные судорожные приступы с насильственным поворотом головы в здоровую сторону чаще наступают при локализации опухоли в следующей доле мозга
55. Генерализованные эпилептиформные припадки чаще бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга
56. Наиболее часто встречаются невриномы нерва
57. При подозрении на опухоль мозгового ствола наиболее адекватным диагностическим методом является
58. Типичная локализация медуллобластомы в детском возрасте
59. Изменение в ликворе при опухоли спинного мозга называется:
60. Альтернирующие синдромы характерны для опухоли с локализацией:
61. Подозрение на объемный процесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками:
1) нарастающей внутричерепной гипертензии, очагового церебрального поражения+++
2)повышение температуры, гиперестезия, слабость
3) светобоязнь, менингеальные симптомы
4) симптомы натяжения
5) вялые парезы, нарушение функций тазовых органов
62. Альтернирующие синдромы характерны для опухоли с локализацией:
63. Подозрение на объемный процесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками:
1) нарастающей внутричерепной гипертензии, очагового церебрального поражения+++
2)повышение температуры, гиперестезия, слабость
3) светобоязнь, менингеальные симптомы
4) симптомы натяжения
5) вялые парезы, нарушение функций тазовых органов
64. Наиболее распространенными симптомом нейроцистицеркоза является:
1) локальные джексоновские эпилептические припадки +++
2) полиневропатия
3) в ликворе нейтрофильный цитоз
1)бедренного нерва
2)малоберцового нерва
3)большеберцового нерва+++
4) наружного кожного нерва бедра
5)запирательного нерва
32. Больная 60 лет, заболела остро: появились головная боль, общее недомогание, поднялась температура до 38 градусов, отмечает жгучие боли от позвоночника и пупка вправо. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьковые высыпания с серозно-гнойным содержимым. Где локализуется патологический очаг?
1)межпозвоночные ганглии Тh10-12 справа+++
2) задние корешки Тh10-12 слева
3)передние корешки Тh10-12 справа
4) задние корешки Тh10-12 справа
5) межпозвоночные ганглии Тh7-8 справа
33. У больного после поднятия тяжести появились выраженные боли в пояснице. Какое обследование целесообразно провести?
1) краниография
2)магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника+++
3) электроэнцефалография
4) ультразвуковая диагностика
5) электромиография
34. У пациента 45 лет, во время работы появилась сильная боль в пояснично-крестцовой области,распространяющаяся в ноги. Объективно: гипотония мышц правой голени. Ахиллов рефлекс справа отсутствует. Гипестезия на наружной поверхности правой голени. Укажите наиболее информативный метод диагностик для постановки диагноза?
-
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника+++ -
МРТ грудного отдела позвоночника -
Электромиография -
МРТ головного мозга -
дюмбальная пункция
35. Больная 60 лет, заболела остро: появились головная боль, общее недомогание, поднялась температура до 38 градусов, отмечает жгучие боли от позвоночника и пупка вправо. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьковые высыпания с серозно-гнойным содержимым. Выберите наиболее целесообразный лекарственный препарат.
1)ацикловир +++
2) пенициллин
3) цераксон
4) мидокалм
5) фуросемид
36. Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на боли и онемение в стопах, слабость в них. Объективно: вялый парез мышц стоп, мышечные гипотрофии и гипотония. Отсутствие карпорадиальных, ахилловых и подошвенных рефлексов с обеих сторон. Гипестезия в области кистей и стоп. Больному целессобразно назначить:
1) осмотические диуретики
2) глюкокортикоиды
3) антибиотики
4) прозерин
5) витамины группы В ++
37. Больной 42г. На протяжении последнего десятилетия испытывал непостоянные боли в поясничной области. При осмотре: вертебральный синдром (локальная боль, сколиоз, пальпация остистых отростков поясничного отдела позвоночника болезненна), экстравертебральный рефлекторный синдром. Какое лечение целесообразно на данном этапе:
-
подводное вытяжение, физиотерапия+++ -
хирургическое лечение -
антибиотики, витамины -
иммуносупрессивная терапия -
лучевая терапия
38. Миастения характеризуется:
-
патологией синаптического аппарата+++ -
поражением клеток передних рогов мышц спинного мозга -
поражением периферических нервов -
поражение боковых рогов спинного мозга -
поражение задних столбов спинного мозга
39. При боковом амиотрофическом склерозе поражается система:
-
вегетативная -
двигательная+++ -
чувствительная -
симпатический -
центральный
40. Для лечения больного с полирадикулонейропатии Гийена – Барре назначают:
-
антибиотики -
плазмоферез +++ -
гемостатики -
коагулянты -
сульфаниламиды.
41. У больной 18 лет после стресса, (не прошла по конкурсу в университет), появилась шаткость при ходьбе, нарушилась координация движений, трудно стало выполнять тонкую, точную работу. О каком заболевании можно думать?
-
невральная амиотрофия Шарко – Мари -
атаксия Фридрейха -
инсульт, ствол мозга -
рассеянный склероз, мозжечковая форма+++ -
острый рассеянный энцефаломиелит
42. У больного 20 лет, после катаральных явлений через 7 дней появилась слабость сначала в ногах, затем и в руках, чувствительность сохранена, нарушений функций тазовых органов нет. На 10-день заболевания появилось нарушение дыхания, потребовавшей применение ИВЛ. Каков Ваш предположительный диагноз?
-
ОРВИ -
острый полирадикулоневрит Гиена-Барре+++ -
острый миелит -
полиомиелит -
цереброастенический синдром
43. Женщина 60 лет, 4 года назад жаловалась на снижение памяти, периодические головные боли. Последние 1,5 года дочь стала отмечать у нее ухудшение памяти, перестала ориентироваться в пространстве, стала утрачивать способность выполнять повседневные действия.При осмотре: В сознании, при контакте - отвечает односложно
, парафазии, акалькулия. Взгляд направлен вверх, лицо гиппомимичное, положителен симптом Маринеску-Радовичи, выполнить пробы на рисование часов не может, галлюцинации.Какой диагноз наиболее вероятен?
-
болезнь Паркинсона -
болезнь Альцгеймера+++ -
дисциркуляторная энцефалопатия -
сосудистая деменция -
посттравматическая энцефалопатия
44. 50 –летний мужчина жаловался на постепенно нарастающую слабость в правых конечностях в течение последних 4 лет. За 4 месяца до осмотра этот симптом принял еще более выраженный характер. Кроме того, больной отмечал подергивания в руках и ногах. Объективно слабость, атрофия, фасцикуляции во всех конечностях, но больше слева, глубокие сухожильные рефлексы снижены слева, симптом Бабинского слева, чувствительность сохранена. Наиболее вероятный клинический диагноз?
-
сирингомиелия -
боковой амиотрофический склероз+++ -
миелит -
энцефалит -
полинейропатия
45. Мужчина 28 лет обратился с жалобами на опущение верхних век к вечеру, ухудшение речи и поперхивание, гнусавость голоса, нарастающие к концу дня. Отмечает улучшения состояния в выходные дни, после отдыха. О каком заболевании можно предполагать?
-
БАС -
Миастения+++ -
сирингомиелия -
рассеянный склероз -
спинная сухотка
46. Женщина 37 лет обратилась с жалобами на опущение верхних век к вечеру, ухудшение речи и поперхивание нарастающие к концу дня. утром пациентка чувствовала себя значительно лучше. У доктора возникло подозрение на миастению, вследствие тимомы вилочковой железы. Тест оказался положительным.Наиболее информативное исследование для выявления тимомы при миастении:
-
пневмомедиастинография -
МРТ головного мозга+++ -
КТ-средостения -
ЭМГ -
РЭГ
47. В неврологическом статусе пациента выявлен: горизонтальный нистагм, дизартрия, эйфория, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. Назовите наиболее достоверный метод диагностики?
-
ЭЭГ -
миелография -
ангиография -
КТ головного мозга -
МРТ головного мозга.+++
48. Больная 28 лет. Жалобы за последние 6 месяцев на быструю утомляемость мышц шеи, трудно стало удерживать голову, утомляемость в мышцах руки ног, не могла подниматься по лестнице, во время ходьбы часто отдыхала. В неврологическом статусе выявляется мышечная слабость даже при небольшой физической нагрузке. После физической нагрузки отмечаются мышечная гипотония, угнетение сухожильных рефлексов. Какую пробу целесообразно провести на данном этапе?
-
атропиновую пробу -
прозериновую пробу+++ -
новокаиновую пробу -
пробу с дексаметазоном -
пробу с мидокалмом
49. При осмотре пациента, 20 лет выявлено: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов, клонус стоп. Выберите наиболее целесообразные лекарственные препараты.
-
цитостатики -
глюкокортикоиды+++ -
транквилизаторы -
антибиотики -
эстрогенные стероидные средства
50. Мужчина 28 лет обратился с жалобами на опущение верхних век к вечеру, ухудшение речи и поперхивание, гнусавость голоса, нарастающие к концу дня. Отмечает улучшения состояния в выходные дни, после отдыха.Целесообразно назначить:
-
мидокалм -
цераксон -
прозерин+++ -
церебролизин -
левадопа
51. У больного с опухолью ствола мозга наблюдается периферический парез языка с одной стороны и спастический гемипарез с другой стороны. Это синдром:
-
Джексона+++ -
Мийяра-Гюблера -
Вебера- -
Фовиля -
Горнера.-
52. Рвота при супратенториальных опухолях рассматривается как общемозговой симптом, поскольку возникает
-
вне связи с приемом пищи -
независимо от перемены положения тела -
после кратковременного ощущения тошноты -
при повышении внутричерепного давления+++ -
при повороте головы
53. При опухоли нижних отделов червя мозжечка (флоккуло-нодулярный синдром) характерным признаком является
-
нарушение статики и походки -
нарушение координации в конечностях -
туловищная атаксия без дискоординации в конечностях+++ -
нижний пирамидный парапарез -
вертикальный нистагм
54. Адверсивные судорожные приступы с насильственным поворотом головы в здоровую сторону чаще наступают при локализации опухоли в следующей доле мозга
-
лобной+++ -
височной -
затылочной -
теменной и затылочной -
теменно-височной
55. Генерализованные эпилептиформные припадки чаще бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга
-
лобной -
височной+++ -
теменной -
затылочной -
теменной и затылочной.
56. Наиболее часто встречаются невриномы нерва
-
зрительного -
тройничного -
слухового+++ -
подъязычного -
добавочного.
57. При подозрении на опухоль мозгового ствола наиболее адекватным диагностическим методом является
-
компьютерная томография -
рентгенография черепа -
магнитнорезонансная томография+++ -
исследование глазного дна и полей зрения -
реоэнцефалография.
58. Типичная локализация медуллобластомы в детском возрасте
-
в полушарии мозжечка -
в сосудистых сплетениях, боковых желудочков -
в черве мозжечка+++ -
в стволе головного мозга -
кора головного мозга.
59. Изменение в ликворе при опухоли спинного мозга называется:
-
клеточно-белковая диссоциация -
ксантохромная -
нейтрофильный лейкоцитоз -
лимфоцитарный лейкоцитоз -
белково-клеточная диссоциация+++
60. Альтернирующие синдромы характерны для опухоли с локализацией:
-
в подкорковых узлах -
в спинном мозге -
в полушариях мозга -
в стволе мозга+++ -
в мозжечке
61. Подозрение на объемный процесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками:
1) нарастающей внутричерепной гипертензии, очагового церебрального поражения+++
2)повышение температуры, гиперестезия, слабость
3) светобоязнь, менингеальные симптомы
4) симптомы натяжения
5) вялые парезы, нарушение функций тазовых органов
62. Альтернирующие синдромы характерны для опухоли с локализацией:
-
в подкорковых узлах -
в спинном мозге -
в полушариях мозга -
в стволе мозга+++ -
в мозжечке
63. Подозрение на объемный процесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками:
1) нарастающей внутричерепной гипертензии, очагового церебрального поражения+++
2)повышение температуры, гиперестезия, слабость
3) светобоязнь, менингеальные симптомы
4) симптомы натяжения
5) вялые парезы, нарушение функций тазовых органов
64. Наиболее распространенными симптомом нейроцистицеркоза является:
1) локальные джексоновские эпилептические припадки +++
2) полиневропатия
3) в ликворе нейтрофильный цитоз