ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.05.2024
Просмотров: 26
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Назначение глюкокортикостероидов
-
Женщина 34 лет, ИМТ – 42, решила похудеть и для этого села на низкокалорийную диету, при этом ее физическая активность низкая. Диета состояла из белковой пищи и овощей, прием пищи – 2 раза в день. Через 3 месяца масса тела снизилась на 8 кг, но у нее появились боли в правом подреберье, которые удалось купировать введением платифиллина. Что наиболее вероятно стало причиной развившейся патологии?
Повышение уровня эстрогенов при резком снижении массы тела
Значительное снижение калорийности пищи
Низкая физическая активность
Прием пищи 2 раза в день вместо дробного
Нарушение синтеза холестерина
-
Девушка 20 лет жалуется на частый обильный стул кашицеобразный, с неприятным запахом, боли в животе, метеоризм. Эти симптомы периодически беспокоили с детских лет. Пониженного питания, бледная. В течение многих лет выявляется анемия и гипотония, дисменорея. При ЭГДС с прицельной биопсией была выявлена истончение слизистой 12-перстной кишки, атрофия слизистой с резким укорочением ворсинок. Какие продукты должны быть исключены из рациона пациентки?
Орехи Сухофрукты
Кукуруза и картофель
Пшеница, ячмень и рожь
Кисломолочные продукты
-
Мужчина 41 года, ИМТ=34, предъявляет жалобы на отрыжку кислым, затруднение глотания твердой пищи, чувство «комка» за грудиной, иногда чувство жжения за грудиной с иррадиацией в спину. Эти симптомы чаще появляются после позднего ужина и в положении лежа. ЭГДС: гиперемия слизистой пищевода в нижней трети до 1/3 диаметра. Какая лечебная тактика наиболее показана пациенту на данной стадии заболевания?
Изменение образа жизни и снижение веса
Радикальное изменение образа жизни и омепразол
Радикальное изменение образа жизни и де-нол
Снижение веса и итоприд
Антирефлюксная операция
-
Родственники пожилого паллиативного пациента, отмечают у него усиление раздражительности, частые проявления агрессии и неприязни к окружающим, отсутствие интереса к привычным занятиям. Обследование показало отсутствие речевых и когнитивных нарушений. Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятен у больного?
деменция
циклотимия
псевдодеменция
гендерная дисфория
прогерия
-
Меры профилактики почечной дисфункции у паллиативного больного при применении НПВС?
принимать кортикостероиды
соблюдать бессолевую диету
снизить активность больного
проводить гидратацию больного
проводить дегидратацию больного
-
Что относится к вспомогательным болеутоляющим средствам для паллиативных больных?
кодеин
оксикодон
талидомид
миртазапин
дексаметазон
-
Какой характер кровотечения служит признаком наружного артериального кровотечения
Медленное кровотечение
Кровь сочится по каплям
Медленное и тягучее кровотечение
Кровь темно-красного цвета
Быстрое и пульсирующее кровотечение
-
Достоверным признаком клинической смерти является
Отсутствие пульса на сонной артерии
Сужение зрачков
Бледность кожных покровов
Появление трупных пятен
Понижение АД
-
Эффективным мероприятием оказания неотложной помощи при отёке лёгких является
усаживание пациента в положение Фаулера,
наложение жгутов на бёдра до исчезновения пульса
придание пациенту положение с поднятым ножным концом
подача дыхательных аналептиков через небулайзер
применение наркотических анальгетиков
усаживание пациента в положение ортопноэ,
наложение жгутов на бёдра и плечо одной руки до исчезновения пульса
-
Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять
60-80 в минуту
100-120 в минуту
более 120 в минуту
80-120 в минуту
не менее 90 в минуту
-
Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на отёк лёгких
лёгочное кровотечение
желудочное кровотечение
рак лёгких
бронхоэктатическую болезнь
-
Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Определение уровня сахара в крови
Ультразвуковое исследование
Компьютерная томография
-
Шкала Глазго используется для оценки:
уровня угнетения сознания
степени тяжести шока
выраженности дыхательных расстройств
при коме
состояния новорожденного
вида комы
-
Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является:
снижение сегмента ST
широкий и глубокий зубец Q
подъем сегмента ST
уменьшение зубца R
отрицательный зубец Т
-
Укажите раствор для промывания желудка при остром отравлении уксусной кислотой:
слабый раствор перманганата калия 1%
раствор натрия гидрокарбоната
слабоконцентрированный раствор
лимонной кислоты чистая вода
3% раствор натрия хлорида
-
У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:
спонтанный пневмоторакс
тромбоэмболия легочной артерии
клапанный пневмоторакс
острый коронарный синдром
сухой плеврит
- Мужчину 42 лет в течение 2 лет беспокоят боли за грудиной сжимающего характера, иррадиирующие в левое плечо и лопатку, возникающие при быстрой ходьбе и купирующиеся в покое. Ухудшение самочувствия связывает ночными сменами и переутомлением. Объективно: АД 140/80 мм рт.ст. Тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС-72 уд/мин. Велоэргометрическая проба показала высокую толерантность к физической нагрузке. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
Стабильная стенокардия напряжения ФК I
Стабильная стенокардия напряжения ФК II
Стабильная стенокардия напряжения ФК III
Впервые возникшая стенокардия
Прогрессирующая стенокардия
- Мужчина 34 лет, поступил в тяжелом состоянии с потрясающий ознобом, лихорадкой до 39,0ºС, проливной пот. При осмотре выявлены кожа цвета «кофе с молоком», петехии на переходной складке конъюнктивы, линейные геморрагии под ногтями. В коже и подкожной клетчатке ладоней, пальцев, подошв – болезненные красноватые образования с горошину. ЧСС – 120 в мин, АД 105/60 мм рт.ст. При аускультации выслушивается систолический шум на верхушке. Предположительный диагноз?
Инфекционный эндокардит
ХРБС, недостаточность митрального клапана
Системная красная волчанка, кардит
Узелковый периартериит, коронарит
Синдром Стилла, кардит
-
Женщина 23 лет, беременная в сроке 26 недель, обратилась к терапевту с жалобами на боли, припухлость и ограничения движения в правом коленном суставе, в лучезапястных суставах, утреннюю скованность до 1 часа. Считает себя больной в течение 4 месяцев, дебют заболевания на 2 месяце беременности с припухлости и боли в ПФС, скованности по утром. Из анамнеза: данная беременность первая. Объективно: шарообразная дефигурация правого коленного сустава, припухлость в лучезапястных суставах обеих рук; акт сжатия кистей рук неполный, сила сжатия снижена. Сделан дипроспан внутрисуставно в правый коленный сустав. ОАК – Hb - 112 г/л, лейкоциты – 4х109/л, СОЭ – 62 мм/час, СРБ – 45 мг/л, РФ – 98 Ед/л. Тактика лечения?
диклофенак натрия
преднизолон
метотрексат
лефлунамид
сульфасалазин
-
Мужчина 52 года. Поступил с сильными болями в первом плюснефаланговом суставе, сустав горячий, багрово-красный, больной не дает к нему прикоснуться. Накануне праздновал победу футобольной команды с друзьями. На Р-снимке - симптом "крысиных укусов". Какие изменения в биохимическом анализе крови следует ожидать?
резко повышенный уровень мочевины
резко повышенный уровень креатинина
резко повышенный уровень мочевой кислоты
резко повышенный уровень калия
резко повышенный уровень холестерина
- Женщина 36 лет. Жалобы на жжение за грудиной, дискомфорт в эпигастрии и за грудиной при глотании. При отходе к сну иногда появляется приступообразный кашель, затруднение дыхания, чувство переполнения в эпигастрии. Объективно: не выявлено никаких отклонений от нормы. Какое обследование целесообразно провести?
Спирометрию
Пикфлоуметрию с бронхолитиком
Бронхоскопию
