Файл: Психологические теории в психосоматике. Механизмы психосоматических расстройств.docx
Добавлен: 04.05.2024
Просмотров: 26
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Через определенное время следуют изменения в сосудистой системе или во внутренних органах.
При этом, какие системы организма или органы подвергнутся нарушению зависит от наследственной слабости той или иной системы организма – дыхательной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной или других систем организма.
Первоначально эти изменения носят временный (функциональный) характер, однако при продолжительном и частом повторении они могут стать органическими, необратимыми.
Конечно, болезнь не возникает после одной-двух ситуаций сдерживания своих чувств. Но если это происходит постоянно, разрушительная энергия периодически направляется на один и тот же участок тела, возникают мышечные зажимы, а потом и изменения на уровне клеток выбранного органа. Также на развитие психосоматических расстройств отмечено влияние таких факторов, как личностные особенности человека, например, повышенная тревожность, эмоциональная неустойчивость, раздражительность и так далее[7].
Спектр психосоматических расстройств очень широк и включает в себя:
-
психосоматические реакции - кратковременные изменения различных систем организма (повышение давления, учащенное сердцебиение, покраснение, побледнение и т.д.); -
функциональные неврозы органов (дискомфорт и боли ощущаются, но без объективных признаков поражения этих органов); -
психосоматические расстройства – стойкие (чаще, необратимые) изменения различных систем организма; -
психосоматические расстройства, связанные с особенностями эмоционально-личностного реагирования и поведения (склонность к травмам, алкоголизм и др.).
Психофизиологические нарушения при переживании негативных эмоций – ключевое звено формирования психосоматических расстройств. Изучение психологических механизмов и факторов возникновения и течения болезней, поиск связей между характером психического стрессового фактора и поражением определенных органов и систем лежат в основе психосоматического направления в медицине.
Виды психосоматических расстройств.
В 1950 году американский ученый Франц Александер дал перечень семи классических психосоматических болезней:
-
эссенциальная гипертония; -
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; -
ревматоидный артрит; -
гипертиреоз (тиреотоксикоз); -
бронхиальная астма; -
язвенный колит; -
нейродермит.
На современном этапе развития медицины относят к психосоматическим расстройствам и такие заболевания, как:
-
инфаркт; -
сахарный диабет; -
сексуальные расстройства; -
зоб; -
онкозаболевания.
Имеется несколько подходов к рассмотрению этих расстройств.
Согласно одному широко распространенному подходу, выделяется 3 категории расстройств:
-
те, которые связаны с общей структурой личности индивида (например, очень тревожные люди демонстрируют более высокую склонность к дыхательным расстройствам); -
те, которые тесно связаны с образом жизни человека (у людей, деятельность которых связана с большими напряжениями и стрессами, чаще встречается гипертензия и желудочные расстройства); -
те, которые проявляются прежде всего в виде чрезмерного реагирования на какие-то вещества и состояния (аллергии).
Одной из причин возникновения различных психосоматических заболеваний могут быть психические факторы. Важной группой таких факторов являются негативные эмоции[11].
При некоторых заболеваниях они играют основную роль. Эмоции оказывают влияние на иммунную систему, гормональное состояние, периферическую физиологическую активацию (например, частоту сердцебиений и артериальное давление).
Большую роль играют следующие эмоции:
-
важными для возникновения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки помимо инфекций являются эмоции, возникающие в недостаточно контролируемых ситуациях (тревога, чувство беспомощности и перегрузки); -
гнев, ориентированный на преодоление возникшей проблемы. Основная причина возникновения эссенциальной гипертонии и в связи с этим стенокардии и инфаркта миокарда. Гнев и враждебность относятся к тем компонентам личности, в которых заключено различие между лицами, имеющими и не имеющими сердечно-сосудистые заболевания.
С позиций психологии отношений переживание является следствием нарушения отношений человека; болезненный же патогенный характер оно приобретает при расстройствах отношений личности, занимающих центральное место в общей системе отношений человека к действительности.
Их значимость – основное условие эмоционально-аффективного напряжения, нейро-вегетативно-эндокринный коррелят которого является центральным звеном в механизмах развития психосоматических расстройств.
Тяжелое хроническое соматическое заболевание существенно изменяет всю социальную ситуацию развития человека. Оно изменяет его возможности в осуществлении различных видов деятельности, ведет к ограничению круга контактов с окружающими людьми, приводит к смене места, занимаемого им в жизни. В связи с этим наблюдается снижение волевой активности, ограничение руга интересов, вялость, апатичность, нарушения целенаправленной деятельности с падением работоспособности, обеднением и оскудением всего психического облика.
Психосоматический цикл (это понятие предлагает М.В. Коркина), когда периодическая актуализация психологических проблем и связанных с ними длительных или интенсивных эмоциональных переживаний приводит к соматической декомпенсации, обострению хронического соматического заболевания или формированию новых соматических симптомов.
Симптомы психосоматических заболеваний.
При психосоматическом заболевании помимо нарушений в самом органе или системе организма, характерны и определенные психоэмоциональные проявления:
-
астенический синдром (нарушения сна, лабильность вегетативной нервной системы, истощаемость психических функций, раздражительность); -
тревожно-депрессивный синдром (тревога и тревожность, потеря интересов, сниженный фон настроения, эмоциональная лабильность, нередко с астенией, ухудшением аппетита и бессонницей).
Что же вызывает психосоматические реакции и психосоматические расстройства? Возникновение психосоматических расстройств напрямую связано с подавлением своих эмоций и желаний, то есть их нужно выражать, но и здесь можно попасть в крайность, если это касается неприемлемых или агрессивных желаний. Как все это связать и научиться владеть собой - для этого и существует психология и психотерапия.
Известно, что каждая эмоция сопровождается определенными сдвигами в физиологии организма. Например, страх сопровождается замедлением или учащением сердцебиения. То есть если стрессовые ситуации, негативные переживания затягиваются надолго, то физиологические сдвиги в организме тоже становятся устойчивыми. Также большую роль в возникновении психосоматических расстройств играет удерживание эмоций внутри себя. Это способствует возникновению напряжения в мышцах и нарушению естественного протекания физиологических процессов.
Что позволит врачу при осмотре заподозрить психосоматическое заболевание:
-
наличие определенных личностных особенностей (тревожности, подавленности, вспыльчивости, враждебности или нетерпимость); -
биография «богатая кризисными событиями»; -
наличие наследственной предрасположенности к определенным болезням; -
развитие соматических и психоэмоциональных расстройств в форме фаз, то есть их периодичность; -
явная тенденция к появлению или усилению соматической патологии в критические периоды жизни; -
сочетание у одного человека двух-четырех выше перечисленных признаков.
Если болезнь уже привела к нарушению органов и произошли объективные изменения в тканях организма, здесь необходимо медикаментозное лечение. Но важно такое медикаментозное лечение сочетать с психотерапевтическим, так как толчком к развитию заболевания послужили неблагоприятные ситуации, стрессы.
При лечении психосоматических больных широко применяются различные методы психотерапии:
-
психоаналитическая психотерапия; -
гипнотерапия; -
аутогенная тренировка; -
внушение и самовнушение; -
когнитивная терапия; -
личностно-ориентированная терапия; -
поддерживающая терапия; -
телесно-ориентированная психотерапия.
Предполагается, что психотерапия при психосоматической патологии должна быть направлена:
-
на устранение в первую очередь психоэмоциональных симптомов, расстройств поведения, неадекватных личностных реакций; -
восстановление тех элементов системы отношений пациента, которые определили возникновение заболевания; -
уменьшение клинических проявлений заболевания; -
повышение социального функционирования больного; -
повышение эффективности лечебных воздействий медикаментозного лечения[11].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В жизни современного человека психосоматические расстройства случаются все чаще. Так как, сейчас огромное количество факторов, ведущих организм к стрессовому состоянию. Это может быть болезнь, развод, смерть близкого человека, увольнение с работы, катастрофы, неприятные новости, потеря денег и многое другое.
Эмоции играют в жизни человека очень значительную роль. Под ними мы подразумеваем самые разнообразные реакции человека - от бурных взрывов страсти до тонких оттенков настроения. Эмоции проходят общий для всех высших психических функций путь развития - от внешних социально детерминированных форм к внутренним психологическим процессам.
Каждый человек уникален, поэтому реакция организма и психики на одно событие может быть совершенно различной у каждого индивида.
Когда эмоции выражаются в физических действиях, это, разумеется, сопровождается и некоторым снижением напряжения в теле. Но гораздо важнее то, что переживание глубоко запрятанных эмоций помогает преодолеть привычку их избегать. Этот процесс расширяет эмоциональный репертуар человека и учит тому, что контроль над чувствами может быть ослаблен без каких-либо ужасных последствий. Последующая интеграция всего полученного опыта помогает достичь нового уровня самопонимания.
Наиболее мощное проявление эмоций вызывает комплексную физиологическую реакцию - стресс. Стресс - комплексный процесс и включает и физиологические и психологические компоненты. Стресс является составной частью жизни каждого человека, но стрессовые воздействия не должны превышать приспособительные возможности человека, ибо в этих случаях могут возникнуть ухудшение самочувствия или даже заболевание.
Физиологические перестройки при стрессовых ситуациях и психологические установки и личностные позиции, а также генетическая предрасположенность могут существенно влиять на возникновение соматических заболеваний.
В рамках психосоматики исследовались и исследуются связи между характеристиками личности (конституциональные особенности, черты характера и личности, стили поведения, типы эмоциональных конфликтов) и тем или иным соматическим заболеванием.
Психосоматические заболевания - это заболевания, причинами которых являются в большей мере мыслительные процессы больного, чем непосредственно какие-либо физиологические причины. Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, или если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь может быть классифицирована как психосоматическая.
Психологи и психиатры установили зависимость между соматическими заболеваниями человека и его личностными особенностями и установили круг болезней, возникающих вследствие стресса. К наиболее распространенным заболеваниям относят заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринные, аллергические, ревматоидные, и ряд дыхательных[8].
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
-
Гусев В.А. Средство от болезней / В.А. Гусев. – М.: АСТ: Астрель, 2007. – 190 с. -
Жильбер Р. Исцеление воспоминанием / Р. Жильбер. - М.: Издательство АСТ, 2017. – 540 с. -
Копылова О. Тело как игрушка. Книга, которая поможет справиться с симптомами ВСД, неврозом и укротить психосоматику / О. Копылова. – М.: Эксмо, 2018. – 300 с. -
Кулаков С.А. Основы психосоматики / С.А. Кулаков. – СПб.: Речь, 2003. – 288 с. -
Малкина-Пых И.Г. Психосоматика / И.Г. Малкина-Пых. - М.: Издательство АСТ, 2009. – 1230 с. -
Менегетти А. Психосоматика: новейшие достижения / А. Менегетти. – М.: ННБФ «Онтопсихология», 2020. – 318 с. -
Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия / Н. Пезешкиан. - М.: Издательство АСТ, 2021. – 320 с. -
Синельников В.В. Возлюби болезнь свою / В.В. Синельников. – М.: Центрполиграф, 2002. – 394 с. -
Собенников В.С. Психосоматика / В.С. Собенников, Ф.И. Белялов. – Иркурск: Издательство ИГУ, 2008. – 170 с. -
Филяев М. Изнанка психосоматики. Мышление PSY2.0 / М. Филяев, Л. Боева. – М.: Издательство АСТ, 2020. – 210 с. -
Франц А. Психосоматическая медицина. Принципы и применение /А. Франц. – М.: Канон+, 2016. – 352 с. -
Хьелл Л. Теории личности / Л. Хьелл, Д. Зингер. – СПб.: Питер, 2020. - 608 с. -
Электронная библиотека – http://www.iprbookshop.ru.