Файл: Курсовая работа профессиональные заболевания медицинских работников среднего звена и их профилактика.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Курсовая работа

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.05.2024

Просмотров: 1026

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Комитет здравоохранения Курской области

ОБПОУ «Курский базовый медицинский колледж»

ЦМК «Сестринского ухода и общепрофессиональных дисциплин»

ПМ04 «Выполнение работ по одной и или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих. Младшая медицинская сестра по уходу за больным»

Специальность «Сестринское дело»

Квалификация — медицинская сестра/ медицинский брат

КУРСОВАЯ РАБОТА

Профессиональные заболевания медицинских работников среднего звена и их профилактика

Выполнила: Казюлькина Кристина Викторовна

студентка 2 курса 4 медсестринской группы

Руководитель: Черных Лада Леонидовна

Курсовая работа сдана «____»______ 2021г.

Защита курсовой работы «____»___ 2021 г.

Результат защиты: ______________________

Подпись руководителя __________________

Курск

2021г.

СОЖЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………...……...3

ГЛАВА 1 ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА …………………………………………....5

1.1. Понятие профессионального заболевания…………………………...……..5

1.2.Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии .…....….7

1.3.Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов…………………………………………………………………………...8

1.4.Профессиональные аллергозы……………………………………..…….…11

1.5.Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем ……………………………….…………………………………..…….…13

1.6. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов……………………………………………………………………….…15

ГЛАВА 2. ПРОФИЛАКТИКА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА ……..……………....17

2.1. Профилактика профессиональных заболеваний медицинских работников среднего звена………………………………………………………………....…17

2.2. Правила обследования и принципы лечения профессиональных заболеваний медицинских работников………………………………………...18

2.3. Действия медицинского работника при аварийной ситуации………….19

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……….………………………………………………...…….....20

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………..……………..….........22


ВВЕДЕНИЕ

Медицинские работники (первый класс профессионального риска) лидируют по профессиональным заболеваниям. Так, среди всех отраслей экономики по профессиональным заболеваниям среди женщин 1-е место занимают медсестры (9,4%), врачи-специалисты – на 8-м месте (1,3%), заболеваемость среди женщин-фармацевтов составляет 0,5%, среди младшего медицинского персонала (санитарка-мойщица) – 2,3% на 10 тыс. работающих [12].


При этом заболеваемость в других профессиях следующая: дояр – 6,3%; маляр – 3,9%; машинист крана – 3,6%; штукатур – 3,0%, т.е. по риску профессиональной заболеваемости среди женщин профессия медсестры действительно находится на 1-м месте[3, 12].

В целом по Российской Федерации выявляемость профзаболеваний крайне низкая. В 2019 г. зарегистрировано 8039 случаев профессиональных заболеваний (в 2018 г. – 8448 случаев), показатель профессиональной заболеваемости (профессиональные заболевания и отравления) составил 1,73 на 10 тыс. работников (с учетом организаций и предприятий всех форм собственности), в том числе профессиональные заболевания 1,71, профессиональные отравления 0,02 [4].

Структура нозологических форм профессиональных болезней в 2019 г.

была представлена заболеваниями, связанными с воздействием физических

факторов (45,32%), с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем (21,53%), с воздействием промышленных аэрозолей (19,41%), химических (6,99%) и биологических (4,225%) факторов, а также аллергическими заболеваниями (2,08%) и профессиональными новообразованиями (0,46%) [4,12].

Актуальность работы: сотрудники области здравоохранения постоянно находятся в зоне риска, из-за постоянного контакта со сложным электромагнитным оборудованием, кроме того, врачи и медсестры всегда окружены пациентами, многие из которых являются носителями разнообразных инфекций.

Цель работы: рассмотреть теоретические аспекты профессиональных заболеваний медицинских работников среднего звена.

Задачи работы:

  1. Изучить факторы профессиональных заболеваний медицинских работников;

  2. Изучить сущность профессиональных заболеваний медсестёр;

  3. Дать рекомендации по профилактике основных профессиональных заболеваний;


ГЛАВА 1 ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА
1.1. Понятие профессионального заболевания

Профессиональные заболевания – заболевания, развивающиеся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью [2].

Основные критерии, позволяющие определить происхождение заболеваний:

  • наличие связи с конкретным производственным фактором;

  • наличие причинно-следственных связей с производственной средой и профессией;

  • превышение среднего уровня заболеваемости у определённой группы лиц [2].

В утверждённом списке проф. заболеваний включено 150 нозологических единиц, объединённых в 7 основных групп:

  1. Острые и хронические интоксикации;

  2. Заболевания, вызванные промышленными аэрозолями;

  3. Заболевания вызванные физическими факторами;

  4. Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением;

  5. Заболевания, вызываемые действием биологических факторов;

  6. Аллергические заболевания;

  7. Новообразования [1].

В зависимости от сроков наступления профессиональных заболеваний , их подразделяют на острые и хронические.

Острые профессиональные заболевания (отравления)-развиваются внезапно, после однократного ( в течении не более одной смены) воздействия вредных произв. Факторов.

Хронические профессиональные заболевания (отравления) возникают в результате длительного воздействия вредных факторов [1].

Устанавливать диагноз хронического профессионаьного заболевания дано право только специализированным лечебно-профилактическим учреждениям (центр профпатологии, клиника профзаболеваний) имеющим соответствующие лицензии и сертификат [10].

Необходимо отличать профессиональные заболевания и профессионально обусловленные заболевания, в возникновении которых вносится определённый вклад за счёт неудовлетворительных условий труда (сердечно-сосудистые заболевания, нервно-психические заболевания, болезни опорно-двигательного аппарата, ряд заболеваний органов дыхания). Известно, что медицинский работник, вне зависимости от его специализации и компетентности, в течение всей его профессиональной деятельности, подвергается действию огромного множества факторов риска. Влияние этих факторов, к сожалению, непрерывно и не предотвратимо, но в современную организацию здравоохранения вводятся все более новые инновации, направленные на снижение пагубного влияния факторов риска, которые оказывают деструктивное воздействие, как на психологическое, так и на физическое благополучие медицинского работника.

Выделяют 5 групп профессиональных заболеваний медицинских работников:

  1. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов;

  2. Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем;

  3. Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов;

  4. Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии;

  5. Профессиональные аллергозы [2].



1.2. Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии

Включают в себя следующие группы заболеваний:

  1. Болезни верхних дыхательных путей;

  2. Заболевания крови токсико-аллергического генеза;

  3. Поражения нервной системы токсико-аллергического генеза.

Болезни верхних дыхательных путей. В условиях профессиональной деятельности наиболее частым является поступление в организм химических веществ ингаляционным путем. Химические вещества раздражающего действия проявляют свой токсический эффект путем прямого воздействия на дыхательные пути, обычно при этом резорбтивное действие менее выражено. Поражение верхних дыхательных путей химическими веществами раздражающего действия проявляется в форме неспецифического воспаления слизистой оболочки. Характерны чаще всего данные заболевания для младшего медицинского персонала, работников лабораторий и проявлялось в виде неспецифических катаров слизистой оболочки. У работников с большим стажем работы исходом катарального ринита был хронический атрофический ринит[5].

Заболевания крови токсико-аллергического генеза. Заболевания крови токсико-аллергического генеза у медицинских работников могут встречаться в условиях профессионального контакта с ароматическими углеводородами (лаборанты), с некоторыми лекарственными препаратами (медицинские сестры, провизоры, фармацевты).

Поражения нервной системы токсико-аллергического генеза. Токсические поражения возникают от воздействия антибактериальных средств и химиотерапевтических средств, применяемых в онкологии, местных анестетиков. В группу риска входит персонал, работающий с этими препаратами, сотрудники аптек.
1.3.Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов

К этой группе профессиональных болезней медицинских работников относятся инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники контактируют во время работы: туберкулез, токсоплазмоз, вирусный гепатит, микозы кожи, сифилис, ВИЧ-инфекция. Дисбактериоз, кандидомикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз развиваются при контакте с инфекционными больными или инфицированными материалами, грибами-продуцентами, антибиотиками (работа в амбулаторных и стационарных медицинских учреждениях, аптеках, бактериологических лабораториях, предприятиях микробиологической медицинской промышленности и др.).


Гепатит. Результаты исследований подтвердили, что вирусные гепатиты лидируют среди всех профессиональных заболеваний медицинских работников – 39,5% пациентов. По этиологическому признаку были выделены три группы заболеваний: хронический гепатит В, хронический гепатит С и микст-гепатиты В + С, В + С + D, при этом преобладал гепатит С. Относительный регресс гепатита В, видимо, связан с проведением иммунизации медицинских работников, а также их большим вниманием к своему здоровью, более регламентированным использованием средств индивидуальной защиты [9,10].

В группу риска входят не только лица, имеющие непосредственный контакт с кровью больных (хирурги, реаниматологи, операционные и процедурные сестры и др.), но и медики терапевтических специальностей, периодически выполняющие парентеральные процедуры, у которых практически отсутствует противоэпидемическая настороженность.

К числу потенциально опасных биологических жидкостей относятся спинномозговая, синовиальная, плевральная, перикардиальная, перитонеальная, амниотическая и семенная жидкости. Их попадание на кожу, имеющую микроповреждения, и слизистые оболочки может вызвать инфицирование медицинского работника [7].

Особенностями вирусного гепатита у медицинских работников являются:

  • частое развитие смешанных (микстных) форм гепатита (В + С), что утяжеляет клинику заболевания и его прогноз;

  • развитие вирусного гепатита на фоне предшествующего токсико-аллергического поражения печени (лекарственный, химический, токсикоаллергический гепатит);

  • наличие той или иной степени резистентности к лекарственной терапии; более частое развитие осложнений гепатита: печеночной недостаточности, цирроза, рака печени [9].

Туберкулез. Туберкулез диагностирован у 24% обследованных. Выявлено, что заражению чаще подвержены медицинские работники с небольшим стажем работы (до 5 лет).

Заражение туберкулезом медицинских работников возможно как в противотуберкулезных учреждениях (часто заражаются штаммами, устойчивыми к основным противотуберкулезным химиопрепаратам, что подтверждает внутрибольничный путь заражения; 72% всех выявленных больных туберкулезом были сотрудниками противотуберкулезных учреждений), так и в учреждениях общемедицинского профиля – отделениях торакальной хирургии, патолого-анатомических и судебно-медицинских бюро, т. е. там, где возможен контакт с туберкулезными больными – бацилловыделителями или зараженным материалом (сотрудники бактериологических лабораторий).

Смотрите также файлы