Файл: Учебное пособие донецк2010.pdf

65
B. *У больного повышен титр специфических антител к сальмонеллам брюшного тифа, возможно заболевание “брюшной тиф”
C. У больного титр антител соответствует норме, заболевание брюшным тифом исключается
D. У больного повышен титр специфических антител к сальмонеллам брюшного тифа, следовательно, заболевание брюшным тифом исключается
E. У больного повышен титр антител к сальмонеллам брюшного тифа, необходимо определить антитела к паратифозным бактериям
Тест 342
От больного, перенесшего диарейное заболевание, с подозрением на дизентерию направлена сыворотка крови в лабораторию, где поставлена РПГА с дизентерийным диагностикумом шигелл
Флекснера и получен положительный ответ в разведении сыворотки 1:200. С какой целью поставлена эта реакция данному больному?
A. Серологической диагностики заболевания
B. Микробиологической диагностики данной инфекции
C. Выяснения этиологии заболевания и его давности
D. Постановки микробиологического диагноза
E. *Ретроспективной диагностики данной инфекции
Тест 343
Для постановки РПГА используется диагностикум шигелл. Дайте правильное название использованного в РПГА диагностикума шигелл Флекснера:
A. Стандартный диагностикум шигелл Флекснера
B. *Эритроцитарный диагностикум шигелл Флекснера
C. Бактериальный диагностикум шигелл Флекснера
D. Стандартный диагностикум из антигенов бактерий Флекснера
E. Стандартный диагностикум из растворимых антигенов Флекснера
Тест 344
При постановке РПГА используются ингредиенты. Назовите их.
A. Сыворотка больного, эритроциты барана, изотонический раствор хлорида натрия, комплемент
B. Эритроцитарный диагностику шигелл
Флекснера и
Зонне, стандартная агглютинирующая дизентерийная сыворотка с титром 1:160, изотонический раствор хлорида натрия
C. *Эритроцитарный диагностикум шигелл Флекснера, сыворотка больного, изотонический раствор хлорида натрия
D. Эритроцитарный диагностикум шигелл Флекснера и Зонне, сыворотка больного, комплемент, изотонический раствор хлорида натрия
E. Эритроцитарный диагностикум шигелл Флекснера, сыворотка больного, лизоцим
Тест 345
Каковы основные этапы постановки РПГА?
A. Прогреть исследуемую сыворотку 10 мин. При температуре 70 град. С для удаления неспецифических гемагглютининов. Приготовить в пробирках двукратные разведения сыворотки больного (в объеме 0.5 мл) в изотоническом растворе хлорида натрия, добавить сыворотку в контроль
B. Прогреть исследуемую сыворотку 30 минут при температуре 56 град. С для удаления неспецифических гемагглютининов, добавить эритроцитарный диагностикум
C. *Прогреть исследуемую сыворотку 45 мин. при температуре 42 град. С для удаления неспецифических агглютининов. Приготовить в лунках двухкратные разведения сыворотки больного (в объеме 0.5 мл) в изотоническом растворе хлорида натрия (в объеме 0.5 мл), в контроль сыворотку не вносить. Добавить эритроцитарный диагностикум. Встряхнуть, инкубация в термостате 18-24 часа при температуре 37 град.
С
D. Прогреть исследуемую сыворотку 30 мин. при 37 град. С для удаления неспецифических гемагглютининов. В лунки разлить изотонический раствор хлорида натрия. Разлить в лунки эритроцитарный диагностикум в объеме 0.5 мл. Приготовить в лунках двукратные

66 разведения сыворотки крови. Встряхнуть, инкубация в термостате 30-40 мин. при 37 град
С
E. Развести диагностикум во все лунки, добавить сыворотку
Тест 346
Учет РПГА осуществляется по наличию или отсутствию феномена гемагглютинации. Как выглядит визуально феномен положительной РПГА?
A. *Образование феномена гемагглютинации – “зонтик”
B. Образование феномена гемагглютинации – “пуговичка”
C. Выпадение эритроцитов в осадок –“пуговичка”
D. Гемолиз эритроцитов
E. Частичный гемолиз эритроцитов и “пуговичка”
Тест 347
Однократная постановка РПГА позволяет по величине титра антител сделать определенный вывод.
О чем свидетельствует положительная РПГА с эритроцитарным диагностикумом шигелл
Флекснера у данного больного в титре 1:200?
A. О заболевании хронической дизентерией, вызванной шигеллами Флекснера. Повторная постановка реакции не нужна
B. *О возможном заболевании дизентерией, вызванной шигеллами Флекснера. Необходима повторная постановка реакции через 7 дней
C. О возможном заболевании хронической дизентерией, вызванной шигеллами Флекснера.
Необходима повторная постановка реакции через два дня
D. О возможном носительстве дизентерийных бактерий Флекснера, так как титр антител выше, чем 1:100
E. О возможной персистенции шигелл Флекснера
Тест 348
Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано діагностикум, що являє собою оброблені таніном еритроцити барана, на яких адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей діагностикум?
A. * РПГА
B. РГГА
C. РГА
D. РП
Е. РЗК
Тест 349
В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?
A. *Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації
B. Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу.
C. Для виявлення антитіл в реакції Відаля
D. Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації
Е. Для серологічної ідентифікації зхбудника черевного тифу.
Тест 350
Для серологічної діагностики інфекційного захворювання у пацієнта взято кров на дослідження.
Для реакції використали сироватку хворого у розведеннях від 1:10 до 1:1280 і еритроцити, сенсибілізовані мікробним антигеном. Яку серологічну реакцію використовували в даному випадку?
A. * Пасивної гемаглютинації.
B. Преципітації.
C. Прямої аглютинації.
D. Кумбса.
E. Опсонізації.
Тест 351
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?

67
A. *Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації
B. Реакція преципітації
C. Реакція зв'язування комплементу
D. Реакція гемадсорбції
E. Реакція нейтралізації
Тест 352
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?
A. * Реакцію преципітації в гелі.
B. Реакцію Кумбса.
C. Реакцію аглютинації.
D. Реакцію кільцепреципітації.
E. Реакцію опсонізації.
Тест 353
В лабораторию судебно-медицинской экспертизы доставлена одежда гражданина В., пропавшего накануне безвести. На ней имеются пятна багрового цвета, которые эксперт определил как следы крови. Какую реакцию нужно использовать для решения вопроса о том, являются ли эти багровые пятна высохшей кровью человека?
A. *Реакция кольцепрепитации
B. Реакция связывания комплемента
C. Реакция флоккуляции
D. Имуноферментный анализ
E. Реакция агглютинации
Тест 354
Від хворої дитини на церебро-спінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?
A. * Реакцією преципітації
B. Реакцією аглютинації
C. Реакцією зв'язування коиплементу
D. Реакцією гемаглютинації
E. Реакцією нейтралізації
Тест 355
На одязі людини, яку звинувачують у вбивстві, виявлені плями крові. За допомогою якої реакції можна довести, що це кров людини?
A. * За допомогою реакції преципітації
B. За реакцією імунофлюоресценції.
C. За допомогою реакції зв’язування комплементу
D. За допомогою реакції аглютинації.
E. За допомогою реакції нейтралізації
Тест 356
При постановке реакции Асколи используются определенные ингредиенты. Какие?
A. Антиген, приготовленный из кусочков шерсти (меха) после экстрации изотоническим раствором хлорида натрия и фильтрации с последующим разведением 1:10, сыворотка больного с подозрением на сибирскую язву
B. Антиген, приготовленный из кусочков шерсти (меха), после тщательного растирания в ступке с изотоническим раствором хлорида натрия, разведенный 1:100, стандартная кроличья сыворотка, лизирующая возбудителя сибирской язвы
C. Антиген, приготовленный после кипячения шерсти (меха) и разведенный 1:10, стандартная преципитирующая противосибиреязвенная сыворотка с титром 1:800, изотонический раствор хлорида натрия

68
D. *Антиген, приготовленный из кусочков шерсти (меха), экстрагированный кипячением с последующей фильтрацией, преципитирующая стандартная противосибиреязвенная сыворотка с высоким титром 1:1000000 и выше, изотонический раствор хлорида натрия
E. Антиген, приготовленный из шерсти настаиванием и фильтрованием, нормальная кроличья сыворотка, физиологический раствор хлорида натрия
Тест 357
Для постановки реакции Асколи применяют преципитирующую сыворотку с высоким титром. Что такое титр диагностической преципитирующей сыворотки?
A. *Максимальное разведение антигена, который преципитируется данной сывороткой
B. Максимальное разведение сыворотки, вызывающее преципитацию растворенного антигена
C. Минимальное разведение антигена, который преципитируется данной сывороткой
D. Количество антигена в миллилитрах, участвующее в реакции преципитации
E. Максимальное разведение сыворотки, положительно реагирующее с гетерологичным антигеном
Тест 358
Какие контроли используются при постановке реакции преципитации?
A. Контроли сыворотки и изотонического раствора
B. Контроли антигена и изотонического раствора хлорида натрия
C. *Контроли сыворотки и антигена
D. Контроли сыворотки, антигена и изотонического раствора хлорида натрия
E. Контроли растворителя, нормальной сыворотки
Тест 359
Реакция преципитации широко применяется в медицине. С какой целью чаще всего она применяется в практике?
A. Для определения титра антител в диагностической сыворотке
B. Для определения титра антител в крови у больного
C. Для обнаружения корпускулярного антигена в исследуемом материале
D. *Для обнаружения растворимого антигена в исследуемом материале
E. Для обнаружения корпускурярного антигена в смеси антигенов
Тест 360
При диагностике дифтерии в бактериологической лаборатории из патологического материала
(отделяемое зева) выделена чистая культура дифтерийных бактерий, которая определена ин витро как токсигенная, то есть выделяющая экзотоксин. Какая серологическая реакция использована в данном случае?
A. *Реакция преципитации в геле
B. Реакция нейтрализации токсина антитоксической вывороткой
– реакция кольцепреципитации
C. Реакция кольцепреципитации по Манчини
D. Реакция нейтрализации токсина антитоксической сывороткой – реакция лизиса
E. Реакция нейтрализации токсина, реакция микропреципитации
Тест 361
При определении токсигенности культур дифтерийных палочек получается определенный результат. Какой результат данного опыта, позволил определить культуру как токсигенную?
A. Образуется зона помутнения вокруг роста культуры
B. Образуются “стрелы-усики”, которые будут радиально расходиться
C. Образуются “стрелы-усики”, которые будут пересекаться
D. Образуется радиальная зона преципитации вокруг культуры
E. *Образуются “стрелы-усики”, сливающиеся со стрелами усиками эталонных штаммов
Тест 362
При обыске в доме у гражданина Д., подозреваемого в убийстве, в сарае среди дров нашли топор со следами засохшей крови. Какую серологическую реакцию необходимо использовать, чтобы доказать видовую принадлежность пятен крови?
A. Реакцию нейтрализации

69
B. Реакцию агглютинации
C. Реакцию связывания комплемента
D. *Реакцию кольцепреципитации с сывороткой, содержащей антивидовые антитела
E. Реакцию преципитации в агаре с сывороткой с противосибереязвенными антителами
Тест 363
В бактериологической лаборатории была выделена чистая культура брюшнотифозных бактерий и для ее идентификации по антигенной структуре использовали серологичесую реакцию с диагностическими неадсорбированными сыворотками. Какая серологическая реакция использована в данном случае?
A. Реакция Видаля
B. Реакция Райта
C. Реакция Нобля
D. *Реакция Грубера
E. Реакция Хедльсона
Тест 364
Для идентификации бактерий применяются диагностические неадсорбированные сыворотки. Что такое титр диагностической неадсорбированной сыворотки?
A. Максимальное разведение сыворотки, дающей групповую реакцию
B. Максимальное разведение сыворотки, не дающей групповой реакции
C. *Максимальное разведение сыворотки, дающей положительную реакцию только с гомологичным микробом
D. Максимальное разведение сыворотки, положительно реагирующей с гомологичным и групповым антигеном
E. Максимальное разведение сыворотки, не дающей положительной реакции с гомологичным микробом
Тест 365
С помощью реакции агглютинации Грубера проводится идентификация микробов по антигенной структуре. До какого разведения должна быть положительной реакция, чтобы считать антигены микроба гомологичными антителам сыворотки?
A. *До титра или половины титра
B. До четверти или половины титра
C. До трети или половины титра
D. До четверти или трети титра
E. С разведенной до 1:25 сывороткой
Тест 366
Для диагностики некоторых инфекционных заболеваний используется реакция нейтрализации. На чем основан феномен данной реакции?
A. *Нейтрализация токсина антителами
B. Преципитация токсина в геле
C. Адсорбция токсина на гидроокиси аллюминия
D. Флокуляция токсина
E. Микропреципитация токсина
Тест 367
Для экспресс диагностики брюшного тифа в бактериологической лаборатории была использована реакция иммунофлюоресценции (РИФ). В чем сущность реакции иммунофлюоресценции?
A. *Фиксированный антиген обрабатывают флюоресцирующими антителами и по феномену флюоресценции определяют вид антигена
B. Фиксированный антиген обрабатывают флюорохромом и по феномену флюоресценции определяют вид антигена
C. Фиксированный антиген обрабатывают флюорохромом, а потом диагностической сывороткой и по феномену флюоресценции определяют вид антигена
D. Фиксированный антиген обрабатывают диагностической сывороткой и по отсутствию флюоресценции определяют вид антигена
E. Фиксируют флюоресцирующие антитела, обрабатывают исследуемым антигеном и по феномену флюоресценции определяют вид антигена