Файл: Сульфаниламидные препараты. По дисциплине Фармакология (для студентов).docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 16.10.2024
Просмотров: 7
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Угнетением функции щитовидной железы объясняется и известный эффект понижения температуры тела, что связано с замедлением метаболических процессов. Снижением функции щитовидной железы и растормаживанием поджелудочной железы объясняется и гипогликемическое действие сульфаниламидов.
Нарушая тиреоидный обмен, сульфаниламидные препараты изменяют неспецифическую реактивность организма. Отмечено, что в процессе лечения у больных развивается повышенная чувствительность к ультрафиолетовым и рентгеновским лучам.
Действие на систему крови. Длительное применение сульфаниламидных препаратов приводит к образованию метгемоглобина и сульфгемоглобина, что клинически проявляется цианозом кожных покровов и другими признаками гипоксии. Отмечается угнетение лейкопоэза. Последнее выражается в виде лейкопении и агранулоцитоза. К числу опасных, хотя и редких осложнений, относится гемолитическая анемия, поэтому при длительном применении препаратов необходимо систематически проводить общий анализ крови.
Действие на сердечно-сосудистую систему. Сульфаниламиды при длительном применении могут оказывать отрицательное действие на сердце, особенно в тех случаях, когда у больных имеется декомпенсация сердечной деятельности или выраженные явления дистрофии миокарда. Под влиянием сульфаниламидов может отмечаться угнетение сердечной деятельности и усиление дистрофических процессов в миокарде.
Действие на почки. Серьезным осложнением является обструкция мочевых путей (почечных канальцев, мочеточников) выпадающими кристаллами малорастворимых ацетилированных производных сульфаниламидов, Риск данного осложнения возрастает при кислой реакции мочи, В моче появляются белок, аритроциты. Для профилактики развития мочекаменной болезни в период лечения САП рекомендуется обильное щелочное питье.
Сульфаниламиды обладают способностью угнетать активность карбоангидразы- фермента, принимающего участие в образовании угольной кислоты. В связи с этим они несколько усиливают диурез.
Сульфаниламиды в значительной степени связываются с белками крови. У новорожденных они могут нарушать связывание билирубина, провоцируя гемолитическую болезнь. Вследствие аналогичного механизма САП могут вызвать
гипогликемию.
Необходимо иметь в виду, что сульфаниламиды при назначении внутрь, особенно при длительном применении, могут угнетать кишечную микрофлору. Это является причиной развития дисбиоза кишечника и стойких диспептических расстройств, особенно у детей.
Аллергические реакции. Чаще всего повышенная чувствительность к САП проявляется в виде кожно-сосудистых реакций и высыпаний, сопровождающихся зудом.
В литературе имеются данные, что САП могут оказывать тератогенное действие.
