Файл: Terapia_testy.docx

A.Механической желтухи

B.Гемолитической желтухи

C. Паренхиматозной желтухи*

D.Желтухи, связанной с избыточным поступлением каротина с пищей

E.Желтухи, связанной с избыточным употреблением в пищу томатов

Тест 9

Больной О. страдает хроническим гепатитом. Что необходимо ограничить ему в питании?

A.Белки

B. Жиры*

C.Углеводы

D.Каротин

E.Карнитин

Тест 10

Больной Р. длительное время ежедневно употребляет алкоголь до 300- 400 мл/сут. У него был диагностирован хронический гепатит. Что является самым принципиальным в лечении данного больного?

A. Отказ от алкоголя*

B.Эссенциале

C.Диета №5

D.Витамины

E.Инфузионная терапия

Хронический гепатит (исходный уровень)

Вариант 2

Тест 1

У больного С. хронический л'епатит. Какая характеристика болей типична для этого заболевания?

A.Приступообразные боли в правой половине живота

B.Колющие боли в правом подреберье

C.Сжимающие боли в эпигастрии и правом подреберье

D. Ноющие боли, тяжесть в правом подреберье*

E.Чувство жжения в верхней части живота

Тест 2

У больного Т. хронический вирусный гепатит С. Какой вопрос при выяснении анамнеза является в этом случае обязательным?

A.Профессиональные вредности

B.Наследственность

C.Прием медикаментов

D. Вредные привычки, в т. ч. Наркомания*

E.Наличие семьи

ТестЗ

У больной У. при объективном исследовании выявлена желтуха с шафрановым оттенком. Наиболее вероятно, что это:

A.Гемолитическая желтуха

B. Паренхиматозная желтуха*

C.Механическая желтуха

D.Желтуха, связанная с избыточным поступлением с пищей каротина

E.Желтуха, связанная с избыточным приемом в пищу томатов

Тест 4

У больной В. диагностирован хронический гепатит. Ксантомы на веках у этой пациентки свидетельствуют о:

A.Переходе в цирроз

B.Вирусной этиологии

C.Развитии рака печени

D.Снижении белковосинтетической функции печени

E. Холестазе*

Тест 5

У больной О. выявлено снижение синтетической функции печени. Это подтверждается следующими изменениями биохимических показателей, кроме:

A.Гипопротеинемия

B.Снижение протромбинового индекса

C.Гипоальбуминемия

D.Гипохолестеринемия

E. Повышение АЛТ, ACT*

Тест 6

У больного Р. выявлены положительные пробы Таката-Ара, сулемовая и тимоловая. О чем это свидетельствует?

A. О нарушении белкового обмена и диспротеинемии*

B.О нарушении липидного обмена и дислипидемии

C.О нарушении пигментного обмена

D.О нормальной обменной функции печени

E.О нарушении минерального обмена

Тест 7

У больной В. выявлено повышение свободного билирубина крови, уробилина в моче при отсутствии билирубина в моче. Это характерно для:

A. Механической желтухи*

B.Гемолитической желтухи

C.Паренхиматозной желтухи

D.Желтухи, связанной с избыточным поступлением каротина с пищей

E.Желтухи, связанной с избыточным употреблением в пищу томатов

Тест 8

У больного М., страдающего хроническим гепатитом, выявлено сочетание снижения общего белка крови, гипоальбуминемии и гипергаммаглобулинемии. О чем это свидетельствует?

A.О холестазе

B.Об аутоиммунном поражении печени

C. О снижении белковосинтетической функции печени*

D.О снижении дезинтоксикационной функции печени

E.О портальной гипертензии

Тест 9

У больного А. диагностирован хронический вирусный гепатит С. Какой препарат показан ему для этиотропной терапии данного заболевания?

A.Преднизолон

B.Урсофальк

C. Интерферон*

D.Эссенциале

E.Гептрал

Тест 10

У больной Л. диагностирован хронический лекарственный гепатит. Прием каких препаратов следует избегать данной больной?

A.Седативных средств

B.Мочегонных

C.Ингибиторов протоновой помпы

D.Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

E. Парацетамола*

Хронический гепатит (исходный уровень) Вариант 9

Тест 1

У больной Н. выявлено сочетание повышения прямого билирубина крови, отсутствия уробилина в моче и стеркобилина в кале, выявления билирубина в моче. Это характерно для:

A. Механической желтухи*

B.Гемолитической желтухи

C.Паренхиматозной желтухи

D.Желтухи, связанной с избыточным поступлением каротина с пищей

E.Желтухи, связанной с избыточным употреблением в пищу томатов

Тест 2

У больной Е. выявлено сочетание повышения прямого и непрямого билирубина крови с наличием уробилина и билирубина в кале, уменьшением содержания стеркобилина в кале. Это характерно для:

A.Механической желтухи

B.Гемолитической желтухи

C. Паренхиматозной желтухи*

D.Желтухи, связанной с избыточным поступлением каротина с пищей

E.Желтухи, связанной с избыточным употреблением в пищу томатов

ТестЗ

У больного М., страдающего хроническим гепатитом, выявлено сочетание снижения общего белка крови, гипоальбуминемии и гипергаммаглобулинемии. О чем это свидетельствует?

A.О холестазе

B.Об аутоиммунном поражении печени

C. О снижении белковосинтетической функции печени*

D.О снижении дезинтоксикационной функции печени

E.О портальной гипертензии

Тест 4

У больной Д. диагностирован аутоиммунный гепатит. Какая группа препаратов является основной для лечения данного заболевания?

A. Глюкокортикостероиды*

B.Желчегонные

C.Препараты расторопши

D.Липотропные средства

E.Дезинтоксикационная терапия

Тест 5

Больной О. страдает хроническим гепатитом. Что необходимо ограничить ему в питании?

A.Белки

B. Жиры*

C.Углеводы

D.Каротин

E.Карнитин

Тест 6

У больного А. диагностирован хронический вирусный гепатит С. Какой препарат показан ему для этиотропной терапии данного заболевания?

A.Преднизолон

B.Урсофальк

C.Интерферон

D.Эссенциале

E.Гептрал

Тест 7

У больного Ж. диагностирован хронический гепатит. Для его лечения можно использовать все препараты, кроме:

A.Гепатопротекторов

B.Глюкокортикостероидов

C. Антибиотиков*

D.Интерферона

E.Адеметионина

Тест 8

Больной Р. длительное время ежедневно употребляет алкоголь до 300- 400 мл/сут. У него был диагностирован хронический гепатит. Что является самым принципиальным в лечении данного больного?

A. Отказ от алкоголя*

B.Эссенциале

C.Диета №5

D.Витамины

E.Инфузионная терапия

Тест 9

У больной Л. диагностирован хронический лекарственный гепатит. Прием каких препаратов следует избегать данной больной?

A.Седативных средств

B.Мочегонных

C.Ингибиторов протоновой помпы

D.Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

E. Парацетамола*

Тест 10

У больного Т. диагностирован хронический гепатит. Ему показаны следующие направления лечения, кроме:

A.Диета

B.Отказ от алкоголя

C.Гепатопротекторы

D. Спазмолитики*

E.Запрещение тяжелой физической нагрузки

Циррозы печени (исходный уровень)

Вариант 9

Тест 1

У больной В. с циррозом печени в исходе хронического аутоиммунного гепатита нарушился сон: ночью стала спать плохо, а днем беспокоит сонливость. Проявлением какого синдрома являются эти жалобы?

A.Портальной гипертензии

B.Снижения синтетической функции печени

C.Аутоиммунного повреждения гепатоцитов

D.Патологической регенерации гепатоцитов

E. Печеночной недостаточности

Тест 2

У больного М. диагностирован цирроз печени в исходе хронического вирусного гепатита С. Какие сведения из анамнеза могут подтвердить этиологию заболевания?

A.Частые кишечные инфекции

B.Частые респираторные вирусные инфекции

C. Переливание крови

D.Бытовой контакт с инфицированным вирусом гепатита С

E.Занятие плаванием в бассейне

ТестЗ

У больной И. диагностирован цирроз печени и выявлены явления гиперспленизма. Наличие гиперспленизма подтверждается:

A.Увеличением селезенки без изменений в периферической крови

B. Увеличением селезенки в сочетании с лейкопенией, анемией и тромбоцитопенией

C.Увеличением селезенки с параллельным увеличением печени

D.Увеличением селезенки вследствие тромбоза селезеночной вены

E.Увеличением селезенки в сочетании с геморрагическим синдромом

Тест 4

У больного Т. заподозрено наличие портальной гипертензии. Это подтверждается:

A.Повышением общего и прямого билирубина в крови

B.Снижением уровня общего белка в крови

C.Увеличением показателя а-фетопротеина

D. Наличием асцита

E.Наличием «сосудистых звездочек»

Тест 5

У больного ILL, страдающего циррозом печени в исходе хронического алкогольного гепатита, появилось желтушное окрашивание кожи и склер. Какой вариант желтухи развился у больного?

A.Гемолитическая

B. Паренхиматозная

C.Механическая

D.Желтуха, вследствие нарушения обмена каротина

E.Желтуха, вследствие нарушения обмена бетаина

Тест 6

У больного Ч. с алкогольным циррозом печени заподозрен синдром цитолиза гепатоцитов. Это подтверждается:

A.Удлинением протромбинового времени

B. Повышением активности АЛТ, ACT

C.Повышением показателя а-фетопротеина

D.Повышением активности щелочной фосфатазы

E.Снижением содержания холестерина в крови

Тест 7

У больного 3. заподозрен переход хронического гепатита в цирроз печени. Это подозрение могло быть основано на:

A.Выявлении гипербилирубинемии

B.Выявлении диффузных изменений печени при сонографии

C.Обнаружении положительных маркеров вируса гепатита С

D. Обнаружении расширения портальной вены при УЗИ

E.Обнаружении гиперхолестеринемии

Тест 8

У больного К. с выраженным циррозом печени возникла угроза печеночной комы. Что следует ограничить в диете?

A.Жиры

B. Белки

C.Углеводы

D.Жидкость

E.Клетчатку

Тест 9

Больному М. с циррозом печени интерферонотерапия показана в случае следующей этиологии заболевания.

A.Аутоиммунной

B.Токсической

C.Дисметаболической

D. Вирусной

E.Алкогольной

Тест 10

У больного В. диагностирован цирроз печени в исходе хронического вирусного гепатита B+D. При объективном обследовании выявлен асцит. Где

имеются застойные явления?

A.В артериях большого круга кровообращения

B.В венах большого круга кровообращения

C.В артериях малого круга кровообращения

D.В венах малого круга кровообращения