Файл: ОТВЕТЫ на билеты по анатомии.pdf

ширяющей

зрачок,

т.

dilatator

puplllae

(расширитель зрачка).

№ 240 Сетчатая оболочка глаза. Проводящий

№ 241 Вспомогательный аппарат глазного

№ 242 Органы вкуса и обоняния. Их строение,

путь зрительного анализатора.

яблока, мышцы, веки, слезный аппарат,

топография, кровоснабжение, иннервация.

Внутренняя

(чувствительная)

оболочка

конъюнктива,

их

анатомическая

У человека орган обоняния, orgdnum

глазного яблока (сетчатка), tunica interna

характеристика,

кровоснабжение,

olfactorium, располагается в верхнем отделе

(sensoria) bulbi (retina), плотно прилежит с

иннервация.

носовой

полости.

Обонятельная

область

внутренней стороны к сосудистой оболочке на

Мышцы глазного яблока – 6 поперечно-

слизистой оболочки носа, regio olfactoria tunicae

всем ее протяжении, от места выхода

полосатых мышц: 4 прямые – верхняя, нижняя,

mucosae nasi, включает слизистую оболочку,

зрительного нерва до края зрачка. В сетчатке,

латеральная и медиальная, и две косые —

покрывающую верхнюю носовую раковину и

выделяют два слоя: наружную пигментную

верхняя и нижняя.

верхнюю часть перегородки носа. Рецепторный

часть, pars pigmentosa, и сложно устроенную

Мышца, поднимающая верхнее веко, т. levator

слой

слизистой

оболочки

представлен

внутреннюю светочувствительную, получившую

palpebrae superioris. располагается в глазнице

обонятельными

нейросенсорными

клетками

название нервной части, pars nervosa. Со-

над верхней прямой мышцей глазного яблока, а

cellulae

neurosensoriae

olfactoriae,

ответственно

функции

выделяют

большую

заканчивается в толще верхнего века. Прямые

воспринимающими присутствие пахучих ве-

заднюю зрительную часть сетчатки, pars optica

мышцы вращают глазное яблоко вокруг

ществ. Под обонятельными клетками лежат

retinae,

содержащую

чувствительные

элементы

вертикальной и горизонтальной осей.

поддерживающие клетки, cellulae sustentaculares.

— палочковидные и колбочковидные зрительные

Латеральная и медиальная прямые мышцы,

В слизистой оболочке находятся обонятельные

клетки (палочки и колбочки),

и меньшую —

тт. recti

lateralis et medialis, поворачивают

железы, glandulae olfactoriae, секрет которых

«слепую» часть сетчатки, лишенную палочек и

глазное яблоко кнаружи и кнутри вокруг

увлажняет поверхность рецепторного слоя.

колбочек. В заднем отделе сетчатки на дне

вертикальной оси, поворачивается зрачок.

Периферические отростки обонятельных клеток

глазного яблока у человека - беловатого цвета

Верхняя и нижняя прямые мышцы, тт. recti

несут на себе обонятельные волоски (реснички),

пятно, диск зрительного нерва, discus nervi оptici.

superior et inferior, поворачивают глазное яблоко

а центральные

формируют

обонятельные

Диск является местом выхода из глазного яблока

вокруг поперечной оси. Зрачок при действии

нервы,

nn.

olfactorii.

Обонятельные нервы

волокон зрительного нерва, направляющегося в

верхней прямой мышцы направляется кверху и

через

отверстия

решетчатой

пластинки

сторону зрительного канала, открывающегося в

несколько кнаружи, а при работе нижней прямой

одноименной кости проникают в полость черепа,

полость

черепа.

Вследствие

отсутствия

мышцы — вниз и кнутри.

затем в обонятельную луковицу, где аксоны

светочувствительных

зрительных

клеток

Верхняя косая мышца, т. obliquus superior,

обонятельных

нейросенсорных

клеток

в

(палочек и колбочек) область диска называют

лежит в верхнемедиальной части глазницы

обонятельных клубочках вступают в контакт с

слепым пятном.

между верхней и медиальной прямыми

митральными клетками. Отростки митральных

Проводящий путь зрительного анализатора:

мышцами, поворачивает глазное яблоко и зрачок

клеток в толще обонятельного тракта

Свет, попадающий на сетчатку, вначале

вниз и латерально.

направляются в обонятельный треугольник, а

проходит через прозрачные светопреломляющие

Нижняя косая мышца, т. obliquus inferior,

затем в

составе

обонятельных

полосок

среды глазного яблока: роговицу, водянистую

начинается от глазничной поверхности верхней

(промежуточной и медиальной) вступают в

влагу передней и задней камер, хрусталик,

челюсти возле отверстия носослезного канала, на

переднее

продырявленное

вещество,

в

стекловидное тело.

нижней стенке глазницы, направляется между

подмозолистое поле, area subcallosa, и

Попавший на сетчатку свет проникает в ее

ней и нижней прямой мышцей косо вверх и

диагональную полоску, bandaletta diagonalis. В

глубокие слои и вызывает там сложные

кзади.,поворачивает глазное яблоко -

вверх и

составе

латеральной

полоски

отростки

фотохимические

превращения

зрительных

латерально.

митральных

клеток

следуют

в

пигментов. В результате в светочувствительных

Веки. Верхнее веко, palpebra superior, и нижнее

парагиппокампальную извилину и в крючок, в

клетках (палочках и колбочках) возникает

веко, palpebra inferior, -образования, лежащие

котором находится корковый центр обоняния.

нервный импульс. Затем нервный импульс

впереди глазного яблока и прикрывающие его

Орган вкуса, orgdnum giistus.

передается следующим нейронам сетчатки — би-

сверху и снизу, а при смыкании век полностью

У человека вкусовые почки, саlliculi gustatorii

полярным клеткам (нейроцитам), а от них —

его закрывающие.

находятся в слизистой оболочке языка, а также

нейроцитам ганглиозного слоя, ганглиозным

Передняя поверхность века, facies anterior

неба,

зева,

надгортанника.

Наибольшее

нейроцитам. Отростки ганглиозных нейроцитов

palpebra, выпуклая, покрыта тонкой кожей с

количество вкусовых почек сосредоточено в

направляются в сторону диска и формируют зри-

короткими пушковыми волосами, сальными и

желобоватых, papillae vallatae, и листовидных

тельный нерв. Нерв выходит из полости

потовыми железами. Задняя поверхность века,

сосочках, papillae foliatae, меньше их в

глазницы через канал зрительного нерва в

facies posterior palpebrae, обращена в сторону

грибовидных сосочках, papillae fungiformes,

полость черепа и на нижней поверхности мозга

глазного яблока, вогнутая. Эта поверхность века

слизистой оболочки спинки языка. В нитевидных

образует

зрительный

перекрест.

покрыта конъюнктивой, tunica conjuctiva.

сосочках их не бывает вообще. Каждая вкусовая

Перекрещиваются не все волокна зрительного

Конъюнктива, tunica conjunctiva, соеди-

почка состоит из вкусовых и поддерживающих

нерва, а только те, которые следуют от медиаль-

нительнотканная оболочка. В ней выделяют

клеток. На вершине почки имеется вкусовое

ной, обращенной в сторону носа части сетчатки.

конъюнктиву век, tunica conjunativa palpebrarum ,

отверстие

(пора),

porus

gustatorius,

Таким образом, следующий за хиазмой

покрывающую изнутри веки, и конъюнктиву

открывающееся

на

поверхность

слизистой

зрительный тракт составляют нервные волокна

глазного яблока, tunica conjunctiva bulbаris,

оболочки.

ганглиозных клеток латеральной (височной)

которая на роговице представлена тонким

На поверхности вкусовых клеток располагаются

части сетчатки

глазного яблока

своей

стороны

эпителиальным покровом.. Все пространство,

окончания нервных волокон, воспринимающих

и медиальной

(носовой)

части

сетчатки

лежащее спереди от глазного яблока,

вкусовую чувствительность. В области передних

глазного яблока другой стороны.

ограниченное

конъюнктивой,

называют

2/з языка это чувство вкуса воспринимается

Нервные волокна в составе зрительного тракта

конъюнктивальным мешком, saccus conjunctivae

волокнами барабанной струны лицевого нерва, в

следуют к подкорковым зрительным центрам:

Слезный

аппарат,

apparatus

lacrimalis,

задней трети языка и в области желобоватых

латеральному коленчатому телу и верхним

включает слезную железу с ее выводными

сосочков — окончаниями языко-глоточного

холмикам крыши среднего мозга. В латеральном

канальцами,

открывающимися

в

нерва. Этот нерв осуществляет вкусовую

коленчатом теле волокна третьего нейрона

конъюнктивальный мешок, и слезоотводящие

иннервацию также слизистой оболочки мягкого

зрительного пути заканчиваются и вступают в

пути. Слезная железа, glаndula lаcrimаlis, —

неба и небных дужек. От редко расположенных

контакт с клетками следующего нейрона.

сложная альвеолярно-трубчатая железа, лежит в

вкусовых луковиц в слизистой оболочке

Аксоны этих нейроцитов проходят через

одноименной ямке в латеральном углу, у верхней

надгортанника

и внутренней

поверхности

подчечевицеобразную

часть

внутренней

стенки глазницы. Выводные канальцы слезной

черпаловидных

хрящей

вкусовые

импульсы

капсулы, формируют зрительную лучистость,

железы, ducxuli excretorii открываются в

поступают через верхний гортанный нерв —

radiatio optica, и достигают участка затылочной

конъюнктивальный мешок в латеральной части

ветвь блуждающего нерва. Центральные

доли коры возле шпорной борозды, где

верхнего свода конъюнктивы.

отростки нейронов, осуществляющих вкусовую

осуществляется

высший

анализ

зрительных

Кровоснабжение: Ветви глазной артерии,

иннервацию в полости рта, направляются в

восприятий. Часть аксонов ганглиозных клеток

являющейся ветвью внутренней сонной артерии.

составе соответствующих черепных нервов (VII,

не заканчивается в латеральном коленчатом теле,

Венозная кровь - по глазным венам в

IX, X) к общему для них чувствительному ядру,

а проходит через него транзитом и в составе

пещеристый синус. Сетчатку кровоснабжает

nucleus solitarius, лежащему в задней части

ручки достигает верхнего холмика. Из серого

центральная артерия сетчатки, a. centrаlis

продолговатого мозга. Аксоны клеток этого ядра

слоя верхнего холмика импульсы поступают в

retinae, Два артериальных круга: большой,

направляются в таламус, где импульс передается

ядро глазодвигательного нерва и добавочное

circulus arteriosus iridis major, у ресничного края

на следующие нейроны, заканчивающиеся в коре

ядро, откуда осуществляется иннервация

радужки и малый, circulus arteridsus iridis minor,

большого мозга, крючка парагиппокампальной

глазодвигательных мышц, а также мышцы, сужи-

у зрачкового края. Склера кровоснабжается

извилины. В этой извилине находится конец

вающей зрачок, и ресничной мышцы. По этим

задними короткими ресничными артериями.

вкусового анализатора.

волокнам в ответ на световое раздражение зрачок

Веки и конъюнктива - из медиальной и лате-

суживается (зрачковый рефлекс) и происходит

ральной артерий век, анастомозы между

поворот глазных яблок в нужном направлении.

которыми образуют в толще век дугу верхнего

века и дугу нижнего века, и передних

конъюнктивальных артерий. Одноименные вены

впадают в глазную и лицевую вены. К слезной

железе направляется слезная артерия, a.

lacrimalis.

Иннервация: Чувствительную иннервацию

- из

первой ветви тройничного нерва — глазного

нерва. От его ветви — носоресничного нерва,

отходят длинные ресничные нервы, подходящие

к глазному яблоку. Нижнее веко иннервируется

подглазничным нервом, являющимся ветвью

второй ветви тройничного нерва. Верхняя,

нижняя, медиальная прямые, нижняя косая

мышцы глаза и мышца, поднимающая верхнее

веко, получают двигательную иннервацию из

глазодвигательного нерва, латеральная прямая —

из отводящего нерва, верхняя косая — из

блокового нерва.

№ 243 Анатомия кожи и ее производных.

№ 244 Классификация желез внутренней

№ 245 Бранхиогенные железы внутренней

Молочная железа: топография, строение,

секреции, их общая характеристика.

секреции: щитовидная, околощитовидная

кровоснабжение, иннервация.

Управление процессами, протекающими в

железы,

их

топография,

строение,

Кожа, cutis, образуют общий покров тела

организме, обеспечивается эндокринными же-

кровоснабжение, иннервация.

человека, integumentum commune. Она защищает

лезами (органами внутренней секреции). К ним

Щитовидная железа, glandula thyroidea, —

тело от внешних воздействий, в том числе и

относятся

специализировавшиеся

в

процессе

непарный орган, располагается в передней

механических, участвует в терморегуляции

эволюции

топографически

разобщенные

области шеи на уровне гортани и верхнего отдела

организма и в обменных процессах, выделяет на-

различного происхождения железы, которые не

трахеи и состоит из двух долей — правой доли,

ружу пот, кожное сало, выполняет дыхательную

имеют выводных протоков и выделяют

lobus dexter, и левой доли, lobus sinister,

функцию,

содержит

энергетические

запасы

вырабатываемый ими секрет непосредственно в

соединенных перешейком. Железа лежит

(подкожный жир).

кровь или лимфу. Продукты деятельности

поверхностно. Спереди от железы находятся

В коже выделяют поверхностный слой —

эндокринных желез (органов) — гормоны. Это

грудинощитовидная, грудиноподъязычная

и

эпидермис, образовавшийся из эктодермы, и

биологически активные вещества, которые даже

лопаточноподъязычная и отчасти грудино-

глубокий слой — дерму (собственно кожу),

в очень незначительных количествах способны

ключично-сосцевидная

мышца,

также

мезодермального происхождения (рис. 220).

оказать влияние на различные функции

поверхностная

и

предтрахеальная

пластинки

Эпидермис, epidermis, представляет собой

организма. Гормоны обладают избирательной

шейной фасции.

многослойный эпителий, наружный слой

функцией, т. е. способны оказывать совершенно

Задняя поверхность железы охватывает спереди

которого постепенно слущивается. Обновление

определенное влияние на деятельность органов-

и с боков нижние отделы гортани и верхнюю

эпидермиса происходит за счет его глубокого

мишеней. Они обеспечивают регулирующее

часть трахеи. Перешеек щитовидной железы,

росткового слоя. Дерма (собственно кожа),

воздействие на процессы роста и развития

isthmus glandulae thyroidei, соединяющий доли

dermis, состоит из соединительной ткани с

клеток, тканей, органов и целого организма.

находится на уровне II и III хрящей трахеи.

некоторым количеством эластических волокон и

Избыточная

или

недостаточная

продукция

Заднебоковая

поверхность

каждой

доли

гладких мышечных клеток. В коже выделяют

гормонов вызывает тяжелейшие нарушения и

щитовидной железы соприкасается с гортанной

более поверхностный сосочковый слой, stratum

заболевания организма.

частью глотки, началом пищевода и передней

papillare, и более глубокий сетчатый, stratum

Анатомически обособленные друг от друга

полуокружностью общей сонной артерии,

reticulare. Сосочковый слой располагается

эндокринные железы могут оказывать друг на

лежащей сзади.

непосредственно под эпидермисом, состоит из

друга существенное влияние. В связи с тем что

От перешейка или от одной из долей отходит

рыхлой

волокнистой

неоформленной

это влияние обеспечивается гормонами, которые

кверху и располагается впереди щитовидного

соединительной ткани и образует выпячивания

доставляются к органам-мишеням кровью,

хряща пирамидальная доля, lobus pyratnidalis.

— сосочки, papillae, содержащие петли

принято говорить о гуморальной регуляции

Масса щитовидной железы 17г. Снаружи

кровеносных и лимфатических капилляров,

деятельности этих органов.

щитовидная

железа

покрыта

нервные волокна. Сетчатый слой состоит из

Общепринятой в настоящее время является

соединительнотканной оболочкой — фиброзной

плотной неоформленной соединительной ткани,

классификация

эндокринных

органов

в

капсулой, cdpsula fibrosa, которая сращена с

содержащей пучки коллагеновых волокон, со-

зависимости от происхождения их из различных

гортанью и трахеей. Внутрь железы от капсулы

провождающих их эластических и небольшого

видов эпителия.

отходят

соединительнотканные

перегородки

—

количества ретикулярных волокон. Этот слой без

1. Железы энтодермального происхождения,

трабекулы, подразделяющие ткань железы на

резкой границы переходит в подкожную основу

развивающиеся

из

эпителиальной

выстилки

дольки, которые состоят из фолликулов. Стенки

(клетчатку), tela subcutаnea.

глоточной кишки

(жаберных карманов),—

так

фолликулов изнутри выстланы эпителиальными

Волосы, pili, являются производным эпидермиса.

называемая

бранхиогенная

группа.

Это

фолликулярными клетками кубической формы,

Они имеют стержень, выступающий над

щитовидная и паращитовидные железы.

а внутри фолликулов находится густое

поверхностью кожи, и корень, который лежит в

2. Железы

энтодермального

происхождения —

вещество —

толще кожи, заканчиваясь расширением —

из

эпителия кишечной трубки — эндокринная

коллоид.

Коллоид

содержит

гормоны

волосяной луковицей, bulbus pili, — ростковой

часть поджелудочной железы (панкреатические

щитовидной железы, состоящие в основном из

частью волоса. Корень волоса, radix pili, лежит в

островки).

белков и йодсодержащих аминокислот.

соединительнотканной сумке, в которую

3. Железы мезодермального

происхождения —

Кровоснабжение и иннервация.

открывается сальная железа.

интерреналовая система, корковое вещество

К верхним полюсам правой и левой долей

Ноготь, unguis, является роговой пластинкой,

надпочечников

и

интерстициальные клетки

подходят соответственно правая и левая верхние

лежит в соединительнотканном ногтевом ложе. У

половых желез.

щитовидные артерии (ветви наружных сонных

ногтя различают корень, radix unguis,

4. Железы

эктодермального

происхождения —

артерий). Правая нижняя щитовидная артерия (из

располагающийся в ногтевой щели, тело, corpus,

производные переднего отдела нервной трубки

щитошейных стволов подключичных артерий)

и свободный край, margo liber, выступающий за

(неврогенная группа) — гипофиз и шишковидное

подходит к нижним полюсам правой и левой

пределы ногтевого ложа.

тело (эпифиз мозга).

долей. Ветви щитовидных артерий образуют в

Производным кожи являются железы кожи:

5. Железы

эктодермального

происхождения —

капсуле железы и внутри органа многочисленные

сальные, потовые и молочные.

производные

симпатического

отдела

нервной

анастомозы. Венозная кровь от щитовидной

Сальные железы, glandulae sebacаe, простые

системы. Мозговое вещество надпочечников и

железы оттекает по верхним и средним щитовид-

альвеолярные, располагаются

у

границы

параганглии.

ным венам во внутреннюю яремную вену, по

сосочкового и сетчатого слоев дермы. Их

Существует другая классификация эндокринных

нижней щитовидной вене — в плечеголовную

протоки открываются обычно в волосяной

органов, в основу которой положен принцип их

вену.

мешочек. Выделяемое кожное сало служит

функциональной взаимозависимости.

Лимфатические

сосуды

щитовидной

железы

смазкой для волос и для эпидермиса,

I.

Группа

аденогипофиза:

1)

щитовидная

впадают в щитовидные, предгортанные, пред- и

предохраняет его от воды, микроорганизмов,

железа; 2)

кора надпочечников (пучковая и

паратрахеальные лимфатические узлы. Нервы

смягчает кожу.

сетчатая зоны); 3) яички и яичники. Центральное

щитовидной железы происходят из шейных

Потовые железы, glandulae sudoriferae, простые

положение в этой группе принадлежит

узлов правого и левого симпатических стволов

трубчатые, залегают в глубоких отделах дермы,

аденогипофизу, продуцирующему гормоны,

(преимущественно от среднего шейного узла),

где начальный отдел свернут в виде клубочка.

регулирующие

деятельность

этих

желез

идут по ходу сосудов, а также от блуждающих

Длинный

выводной

проток

пронизывает

(аденокортикотропный,

соматотропный,

нервов.

собственно кожу и эпидермис и открывается на

тиреотропный и гонадотропный гормоны).

Паращитовидная железа

поверхности кожи отверстием — потовой порой.

II. Группа периферических эндокринных желез,

Парные

верхняя

паращитовидная

железа,

Молочная железа, glandula mammaria - парный

деятельность

которых не зависит

от

гормонов

glаndula

рагаthyroidea

superior,

и

нижняя

орган, по происхождению является видоиз-

аденогипофиза:

1)

паращитовидные

железы;

паращитовидная железа, glаndula parathyroidea

мененной потовой железой. Молочная железа

2)

кора

надпочечников

(клубочковая

зона);

inferior, — это округлые тельца, расположенные

располагается на уровне от III до IV ребра, на

3)

панкреатические

островки.

на задней поверхности долей щитовидной

фасции, покрывающей большую грудную

III.

Группа

эндокринных

органов

«нервного

железы. Количество этих телец в среднем 4, по

мышцу, На середине железы находится сосок

происхождения» (нейроэндокринные):

1)

две железы позади каждой из долей щитовидной

молочной железы, papilla mammaria, с точеч-

крупные

и мелкие

нейросекреторные клетки с

железы: одна железа вверху, другая внизу.

ными отверстиями на его вершине, которыми

отростками, образующие ядра гипоталамуса; 2)

Паращитовидные (околощитовидные) железы

открываются выводные млечные потоки, ductus

нейроэндокринные клетки, не имеющие

отличаются от щитовидной железы более

lactiferi.

Тело молочной

железы,

corpus

отростков

(хромаффинные клетки

мозговой

светлой окраской (у детей бледно-розоватые, у

mammae,

состоит

из

15—20

долей,

части надпочечников и параганглиев); 3)

взрослых — желтовато-коричневые). Часто

отделенных друг от друга прослойками жировой

парафолликулярные, или К-клетки щитовидной

паращитовидные железы располагаются у места

ткани,

пронизанной

пучками

рыхлой

железы;

4)

аргирофильные

и

проникновения в ткань щитовидной железы

волокнистой соединительной ткани. Доли,

энтерохромаффинные

клетки

в

стенках

нижних щитовидных артерий или их ветвей. От

имеющие строение сложных альвеолярно-

желудка и кишечника.

окружающих

тканей

околощитовидные железы

трубчатых желез, своими выводными протоками

IV.

Группа

эндокринных

желез

отделяются собственной фиброзной капсулой, от

открываются на вершине соска молочной

нейроглиального

происхождения:

1)

которой

внутрь

желез

проникают

железы. На пути к соску

каждый проток имеет

шишковидное тело; 2) нейрогемальные органы

соединительнотканные

прослойки.

Последние

расширение — млечный синус, sinus lactiferi.

(нейрогипофиз и срединное возвышение).

содержат

большое

количество

кровеносных

Сосуды и нервы молочной железы. К

Секрет,

вырабатываемый

клетками

сосудов

и

подразделяют

околощитовидные

молочной железе подходят ветви 3—7-й задних

шишковидного тела, тормозит выделение

железы на группы эпителиальных клеток.

межреберных

артерий,

прободающие

и

гонадотропных

гормонов

клетками

Гормон околощитовидных желез паратиреокрин

латеральные грудные ветви внутренней грудной

аденогипофиза и угнетает деятельность половых

(паратгормон) участвует в регуляции фосфорно-

артерии.

Глубокие

вены

сопровождают

желез.

Клетки

задней доли

гипофиза

кальциевого обмена.

одноименные

артерии,

поверхностные

обеспечивают накопление и выделение в

кровь

Кровоснабжение

и

иннервация.

располагаются под кожей, где образуют

вазопрессина

и

окситоцина,

которые

Кровоснабжение

паращитовидных

желез

широкопетлистое

сплетение.

Лимфатические

продуцируются клетками гипоталамуса.

осуществляется ветвями верхних и нижних

сосуды из молочной железы направляются к

щитовидных артерий, а также пищеводными и

подмышечным

лимфатическим

узлам,

трахеальными ветвями. Венозная кровь оттекает

окологрудинным (своей и противоположной

по

одноименным

венам.

Иннервация

стороны), глубоким нижним шейным (над-

околощитовидных желез аналогична иннервации

ключичным).

Чувствительная

иннервация

щитовидной железы.

железы (кожи) осуществляется из межреберных

нервов, надключичных нервов (из шейного

сплетения). Вместе с чувствительными нервами

и кровеносными сосудами в железу проникают

секреторные (симпатические) волокна.

№

246

Неврогенные

железы

внутренней

№ 247 Гипофиз, его топография, строение,

№ 248 Группа желез внутренней секреции

секреции задняя доля гипофиза, мозговое

место в системе желез внутренней секреции.

адреналовой

системы

хромафинные тельца

вещество надпочечника и шишковидное тело

Гипофиз, hypophysis (glandula pituitaria),

(параганглии) — сонный и копчиковый,

(эпифиз), их развитие, топография, строение.

находится в гипофизарной ямке турецкого седла

интерреналовые (межпочечные) тельца. Их

Надпочечник, glandula suprarenalis, — парный

клиновидной кости и отделен от полости черепа

развитие, строение, топография.

орган,

располагается

в

забрюшинном

отростком твердой оболочки головного мозга,

Адреналовая система, хромаффинная система -

пространстве, на уровне XI—XII грудных

образующим диафрагму седла. Через отверстие в

совокупность

клеток

неврогенного

позвонков. В центре надпочечника располагается

этой диафрагме гипофиз соединен с воронкой

происхождения

(хромаффинных),

мозговое вещество, medulla, образованное

гипоталамуса промежуточного мозга. Масса

продуцирующих адреналин и норадреналин и

крупными клетками. Различают две разновид-

гипофиза у мужчин 0,5 г, у женщин — 0,6 г.

встречающихся у человека и животных в виде

ности этих клеток: эпинефроциты составляют

Снаружи гипофиз покрыт капсулой.

более или менее крупных скоплений в различных

основную массу и вырабатывают адреналин;

В соответствии с развитием гипофиза из двух

образованиях

симпатического

отдела

норэпинефроциты, рассеянные в мозговом

разных зачатков в органе различают две доли —

вегетативной нервной системы (например, в

веществе в виде небольших групп, выраба-

переднюю и заднюю.

солнечном

сплетении,

почечном,

тывают норадреналин.

Аденогипофиз

(передняя

доля),

околоаортальном и др.). Наиболее крупное и

Развитие: Мозговое вещество надпочечников

adenohypophysis (lobus anterior), более крупная,

постоянное скопление хромаффинных клеток —

имеет общее с нервной системой происхождение.

80 % от всей массы гипофиза. Она более плотная,

мозговая часть надпочечников. Поскольку

Оно развивается из эмбриональных нервных

чем задняя доля. В передней доле выделяют

адреналин и норадреналин являются гормонами,

клеток

—

симпатобластов,

которые

дистальную часть, pars distalis, которая занимает

А. с. входит в состав эндокринной системы.

превращаются в хромаффинобласты, а последние

переднюю

часть

гипофизарной

ямки,

Внутренняя секреция, процесс образования и

— в хромаффинные клетки мозгового вещества.

промежуточную

часть,

pars

intermedia,

выделения эндокринными железами (железами

Хромаффинобласты

служат

также

материалом

расположенную на границе с задней долей, и

внутренней секреции) непосредственно в кровь

для формирования параганглиев, которые в виде

бугорную часть, pars tuberalis, уходящую вверх и

или другие тканевые жидкости специфических

небольших скоплений

хромаффинных клеток

соединяющуюся с воронкой гипоталамуса. В

физиологически

высокоактивных

продуктов

—

располагаются возле брюшной аорты —

связи с обилием кровеносных сосудов передняя

гормонов. Вырабатываемые железами В. с.

аортальный

параганглий,

paragdnglion

доля имеет бледно-желтый, с красноватым от-

гормоны

выделяются

в

определённом

aorlicum, а также в толще узлов симпатического

тенком цвет. Паренхима передней доли гипофиза

соотношении в организм и обеспечивают

ствола — симпатический параганглий,

представлена

несколькими

типами

железистых

координацию биохимических реакций, т. е.

paragdаglion sympdthicum.

клеток, между тяжами которых располагаются

регуляцию процессов обмена веществ, роста и

Сосуды и нервы надпочечников:

синусоидальные кровеносные капилляры.

развития и, таким образом, нормальное

Верхняя надпочечниковая артерия (из нижней

Нейрогипофиз (задняя доля), neurohypophysis

функционирование организма, приспособление

диафрагмальной

артерий),

средняя

(lobus posterior), состоит из нервной доли, lobus

его к постоянно меняющимся условиям внешней

надпочечниковая (из брюшной части аорты) и

nervosus, которая находится в задней части

среды. При изменении «требований» со стороны

нижняя надпочечниковая (из почечной артерии)

гипофизарной ямки, и воронки, infundibulum,

организма образование секрета (инкрета) и его

артерии.

Из

синусоидных

кровеносных

располагающейся

позади

бугорной

части

выделение (мобилизация) в кровь могут то

капилляров формируются притоки центральной

аденогипофиза. Задняя доля гипофиза образована

усиливаться, то подавляться. На функцию

вены, которая у правого надпочечника впадает в

нейроглиальными

клетками,

нервными

эндокринных

желёз

оказывают

воздействие

нижнюю полую вену, у левого — в левую

волокнами, идущими от нейросекреторных ядер

многочисленные факторы (травма, боль, высокие

почечную вену. Из надпочечника выходят

гипоталамуса

в

нейрогипофиз,

и

и низкие температуры, инфекция, интоксикация,

мелкие вены, впадающие в притоки воротной

нейросекреторными тельцами.

лучистая энергия, кислородное голодание и др.),

вены.

Гипофиз при помощи нервных волокон (путей) и

которые могут в определённых условиях

В

иннервации

надпочечников

участвуют

кровеносных сосудов функционально связан с

вызывать

то

повышенную

функцию

блуждающие

нервы,

а

также

нервы,

гипоталамусом промежуточного мозга, который

(гиперфункцию),

то

пониженную

функцию

происходящие из чревного сплетения, которые

регулирует деятельность гипофиза. Гормоны

(гипофункцию)

их.

Нарушение

гомеостаза

содержат

для

мозгового

вещества

передней и задней долей гипофиза оказывают

(относительного постоянства внутренней среды

преганглионарные симпатические волокна.

влияние на многие функции организма, в первую

организма)

вызывает

непосредственно

или

Шишковидное тело,corpus pineаle, относится к

очередь через другие эндокринные железы. В

рефлекторно изменение В. с. При этом

эпиталамусу

промежуточного

мозга

и

передней

доле

гипофиза

вырабатываются

реагируют чаще всего гипофиз, кора и мозговой

располагается

в

неглубокой

борозде,

соматотропный

гормон

(гормон

роста);

слой надпочечников, щитовидная железа.

отделяющей друг от друга верхние холмики кры-

адренокортикотропный гормон (АКТГ), сти-

Повышенная секреция гормонов этих желёз

ши среднего мозга. Форма шишковидного тела

мулирующий секрецию

стероидных

гормонов

обусловливает

возникновение

ряда

овоидная. Снаружи шишковидное тело покрыто

надпочечниками; тиреотропный гормон (ТТГ),

физиологических эффектов (усиление обмена

соединительнотканной

капсулой,

содержащей

влияющий на развитие щитовидной железы и

веществ,

изменение

температуры

тела,

большое количество анастомозирующих друг с

активирующий продукцию ее гормонов;

артериального давления и др.), направленных на

другом кровеносных сосудов. От капсулы внутрь

гонадотропные

гормоны

приспособление (адаптацию) организма к

органа

проникают

соединительнотканные

(фолликулостимулирующий, лю-теинизирующий

изменившимся условиям окружающей среды.

трабекулы. Клеточными элементами паренхимы

и пролактин), влияющие на половое созревание

Параганглии - скопления гормонально-

являются железистые клетки — пинеалоциты.

организма, регулирующие и стимулирующие

активных и рецепторных клеток, имеющих

Эндокринная роль шишковидного тела состоит в

развитие фолликулов

в

яичнике,

овуляцию,

общее происхождение с вегетативной нервной

том, что его клетки выделяют вещества,

рост молочных желез, процесс сперматогенеза у

системой. Различают хромаффинные (т. е.

тормозящие деятельность гипофиза до момента

мужчин. В промежуточной части передней доли

связываемые солями хромовой к-ты) и

наступления половой зрелости, а также

образуется

меланоцитостимулирующий

гормон,

нехромаффинные П. Хромаффинные П. ранее

участвующие в тонкой регуляции почти всех

контролирующий

образование

пигментов

—

объединяли под названием "адреналовая

видов обмена веществ.

меланинов.

Нейросекреторные

клетки

система"; они функционально связаны с

Развитие шишковидного тела. Шишковидное

супраоптического и паравентрику-лярного ядер

симпатической

частью

вегетативной

нервной

тело развивается в виде непарного выпячивания

гипоталамуса

продуцируют

вазопрессин

и

системы, а нехромаффинные П. - с

крыши будущего III желудочка головного мозга.

окситоцин. Эти гормоны транспортируются к

парасимпатической

частью

ц.

н.

с.

Сосуды и нервы шишковидного тела.

клеткам задней доли гипофиза по аксонам,

Наиболее

крупными

являются

Ветвями задней мозговой и верхней мозжечковой

составляющим гипоталамо-гипофизарный тракт.

надпочечниковый

(мозговое

вещество

артерий. Вены впадают в большую вену мозга

Из задней доли гипофиза эти вещества

надпочечников) и поясничный аортальный П.

или в ее притоки. Вместе с сосудами в ткань

поступают в кровь. Гормон вазопрессин

Выделяют гортанный, барабанный, яремный и

органа

проникают

симпатические

нервные

оказывает сосудосуживающее и действие.

другие параганглии. К П. относят скопления

волокна.

Окситоцин

оказывает

стимулирующее

влияние

хромаффинных клеток в виде гломусов, в т. ч.

Нейрогипофиз (задняя доля), neurohypophysis

на

сократительную способность мускулатуры

каротидный гломус,

или каротидную

железу

(lobus posterior), состоит из нервной доли, lobus

матки,

усиливает

выделение

молока

(располагается в области деления общей сонной

nervosus, которая находится в задней части

лактирующей молочной железой, тормозит

артерии на внутреннюю и наружную сонные

гипофизарной ямки, и воронки, infundibulum,

развитие и функцию желтого тела, влияет на

артерии), надсердечный гломус (находится в

располагающейся позади бугорной части адено-

изменение тонуса гладких мышц желудочно-

области легочного ствола и восходящей части

гипофиза. Задняя доля гипофиза образована

кишечного тракта.

аорты) и др. Отдельные П., как правило,

нейроглиальными

клетками,

нервными

окружены

соединительнотканной

капсулой

и

волокнами, идущими от нейросекреторных ядер

разделяются, в свою очередь, на дольки и тяжи. В

гипоталамуса

в

нейрогипофиз,

и

цитоплазме

хромаффинных

клеток

рассеяно

нейросекреторными тельцами.

большое количество мелких гранул, содержащих

Развитие: от нижней поверхности второго

адреналин

или

норадреналин.

В

мозгового пузыря (будущее дно III желудочка)

нехромаффинных

клетках

предполагают

вырастает отросток, из которого развиваются

секрецию

полипептидных

гормонов,

не

серый бугор, воронка и задняя доля гипофиза.

относящихся к катехоламинам. В П. хорошо

Сосуды и нервы гипофиза. От внутренних

развита

сосудистая

сеть;

большинство

сонных артерий - нижние гипофизарные артерии.

секреторных клеток примыкает к стенкам

Между верхними и нижними гипофизарными

сосудов. На клетках П. заканчиваются

артериями имеются

длинные

артериальные

центробежные отростки клеток боковых рогов

анастомозы. Отток венозной крови из вторичной

серого вещества спинного мозга и вегетативных

гемокапиллярной сети осуществляется по систе-

ядер языкоглоточного и блуждающего нервов.

ме вен, впадающих в пещеристые и

Нервные волокна, проникающие в П.,

межпещеристые

синусы

твердой

оболочки

заканчиваются

нервными

окончаниями,

головного мозга.

способными воспринимать изменения хим.

В

иннервации

гипофиза

участвуют

состава ткани и крови. Особо важная роль в

симпатические волокна, проникающие в орган

хеморецепции

принадлежит

каротидному

вместе с артериями. Постганглионарные

гломусу.

симпатические нервные волокна отходят от

сплетения внутренней сонной артерии.

№ 249 Надпочечники, их развитие,

№

250

Внутрисекреторная

часть

топография,

строение,

кровоснабжение,

поджелудочной железы, половых желез; их

иннервация.

топография

строение,

кровоснабжение,

Надпочечник, glandula suprarenalis, — парный

иннервация.

орган,

располагается

в

забрюшинном

Эндокринная часть поджелудочной железы,

пространстве

над

верхним

концом

pars endocrina pancreаtis, представлена группами

соответствующей

почки.

Имеет

форму

эпителиальных

клеток,

образующих

уплощенного спереди назад конуса. У каждого

панкреатические

островки

(островки

надпочечника различают переднюю, заднюю и

Лангерганса), insulae pancreaticae, отделенные от

нижнюю поверхность.

остальной экзокринной части железы тонкими

Располагаются надпочечники на уровне XI—XII

соединительнотканными

прослойками.

грудных позвонков. Правый надпочечник, как и

Панкреатические островки имеются во всех

почка, лежит несколько ниже, чем левый. Задней

отделах поджелудочной железы, но больше всего

своей поверхностью он прилежит к поясничной

их в области хвоста поджелудочной железы.

части диафрагмы, передняя поверхность его

Панкреатические островки, состоящие из α- и β-

соприкасается

с

висцеральной

поверхностью

клеток, кровоснабжаются из кровеносных

печени и двенадцатиперстной кишкой, а нижняя

капилляров,

окружающих

островки

и

вогнутая (почечная) поверхность — с верхним

проникающих между клетками. Гормоны,

концом правой почки. Медиальный край, margo

выделяемые

клетками

панкреатических

mеdiаlis, правого надпочечника граничит с

островков, — инсулин и глюкагон — поступают

нижней полой веной. Левый надпочечник

в кровь и принимают участие в регуляции

медиальным краем соприкасается с аортой,

углеводного обмена.

передней поверхностью прилежит к хвосту

Эндокринная часть половых желез.

поджелудочной железы и кардиальной части

Яичко, testis, яичник, ovarium, , помимо половых

желудка.

Задняя

поверхность

левого

клеток, вырабатывают и выделяют в кровь

надпочечника соприкасается с диафрагмой,

половые гормоны, под влиянием которых форми-

нижняя — с верхним концом левой почки и ее

руются вторичные половые признаки.

медиальным краем. На передней поверхности,

Эндокринной функцией в яичке обладает

особенно левого надпочечника, видна глубокая

интерстиций,

представленный

железистыми

борозда — ворота, hilum, через которые из

клетками

—

интерстициальными

эндо-

органа выходит центральная вена. Снаружи

криноцитами яичка (клетки Лейдига). Эти клетки

надпочечник

покрыт

фиброзной

капсулой,

располагаются в рыхлой соединительной ткани