Файл: ОТВЕТЫ на билеты по анатомии.pdf

№ 19 Ребра и грудина: их развитие, строение,

№ 20 Развитие черепа в онтогенезе.

№ 21 Варианты и аномалии костей черепа, их

варианты и аномалии. Соединения ребер с

Индивидуальные, возрастные и половые

значение в анатомии и практической

позвонками и грудиной. Грудная клетка в

особенности черепа.

медицине.

целом, ее индивидуальные, возрастные и

Мозговой отдел черепа развивается из

Лобная кость. Примерно в 10 % случаев лобная

типологические особенности. Движения ребер,

мезенхимы, окружающей быстро растущий мозг.

кость состоит из двух частей, между ними

мышцы, производящие эти движения, их

Мезенхимный

покров

превращается

в

сохраняется лобный

шов, sutura frontdlis (sutura

кровоснабжение и иннервация.

соединительнотканную

оболочку

—

стадия

metopica). Варьирует величина лобной пазухи,

Кости грудной клетки представлены 12 парами

перепончатого черепа. В области свода эта

очень редко пазуха отсутствует.

ребер и грудиной.

оболочка в дальнейшем замещается костью.

Клиновидная кость. Несращение передней и

Ребра, costae (I—XII)/ Семь пар верхних ребер

Хрящевая ткань появляется лишь в основании

задней половин тела клиновидной кости ведет к

(I—VII) хрящевыми частями соединяются с

черепа, возле переднего отдела хорды, которая

образованию в центре турецкого седла узкого,

грудиной. Эти ребра называются истинными,

заканчивается дорсальнее глотки, кзади от

так называемого черепно-глоточного канала.

costae verae. Хрящи VIII, IX, X пар ребер

будущей ножки гипофиза. Участки хряща,

Овальное и остистое отверстия иногда сливаются

соединяются не с грудиной, а с хрящом

лежащие рядом с хордой, получили название

в одно общее отверстие, может отсутствовать

вышележащего ребра. Поэтому эти ребра

околохордовых (парахордальных) хрящей, а

остистое отверстие.

получили название ложных ребер, costae spurlae.

впереди хорды—прехордовых пластинок и

Затылочная кость. Верхняя часть затылочной

XI и XII ребра имеют короткие хрящевые части,

черепных перекладин. В дальнейшем хрящи в

чешуи целиком или частично может быть

которые заканчиваются в мышцах брюшной

основании черепа замещаются костью, за

отделена от остальной части затылочной кости

стенки. Эти ребра более подвижны, их называют

исключением

небольших

участков

поперечным швом. В результате выделяется

колеблющимися, costae ftuctuantes [fluitantes].

(синхондрозы), которые сохраняются у взрослых

особая

кость

треугольной

формы

—

На заднем конце каждого ребра имеется головка,

до определенного возраста.

межтеменная кость, os in-terparietdle.

caput costae, которая образует сустав с телом

Таким образом, у человека свод (крыша) черепа в

Решетчатая кость. Форма и размеры ячеек

одного или телами двух смежных грудных

своем развитии проходит две стадии:

решетчатой кости очень вариабельны. Нередко

позвонков, с их реберными ямками. Большинство

перепончатую

(соединительнотканную)

и

встречается

наивысшая

носовая

раковина,

ребер сочленяются с двумя соседними

костную, а основание черепа — три стадии:

concha nasdlis suprema.

позвонками. За головкой ребра следует более

перепончатую, хрящевую и костную.

Теменная кость. Вследствие того что точки

узкая часть — шейка ребра, collum costae. На

Лицевой отдел черепа развивается из

окостенения не сливаются, каждая теменная

границе шейки и тела ребра имеется бугорок

мезенхимы, прилежащей к начальному отделу

кость может состоять из верхней и нижней

ребра, tuberculum costae. На десяти верхних

первичной кишки.

половин.

ребрах бугорок делится на два возвышения.

Особенности черепа. Для индивидуальной

Височная кость. Яремная вырезка височной

Медиальнонижнее возвышение несет суставную

характеристики формы черепа (мозгового

кости может быть разделена межъяремным

поверхность бугорка ребра, fades articularis

отдела) принято определять следующие его

отростком на две части. Если имеется такой же

tuberculi costae, для образования сустава с

размеры (диаметры): продольный, поперечный,

отросток в яремной вырезке затылочной кости,

реберной

ямкой

поперечного

отростка

высотный.

Отношение

продольного

размера

образуется

двойное

яремное

отверстие.

соответствующего позвонка. Шейка с бугорком

(диаметра) к поперечному, умноженное на 100,

Шиловидный отросток височной кости может

переходит непосредственно в более широкую и

есть черепной указатель (длиннотно-широтный

отсутствовать, но чаще бывает длинным, даже

самую длинную переднюю часть реберной кости

индекс). При значении черепного указателя до

может достигать подъязычной кости в случае

— тело ребра, corpus costae, которое слегка

74,9 череп называют длинным (долихокрания);

окостенения шило-подъязычной связки.

скручено вокруг собственной продольной оси и

указатель, равный 75,0—79,9, характеризует

Верхняя челюсть. Наиболее часто отмечаются

недалеко от бугорка резко изогнуто вперед. Это

средние размеры черепа (мезокрания), а при

различные число и форма зубных альвеол и

место носит название угол ребра, angulus costae.

указателе от 80 и более череп будет широким и

нередко — непарная резцовая кость, присущая

Грудина, грудная кость, sternum, представляет

коротким

(брахикрания).

Форма

головы

млекопитающим. Самым тяжелым пороком

собой плоскую кость, расположенную во

соответствует форме черепа. В связи с этим

развития верхней челюсти является расщепление

фронтальной плоскости. Грудина состоит из трех

выделяют

длинноголовых

людей

твердого неба — волчья пасть, точнее

частей. Верхняя ее часть — рукоятка грудины,

(долихокефалов), среднеголовых (мезокефалов) и

несращение небных отростков верхнечелюстных

средняя часть — тело и нижняя — мечевидный

широкоголовых (брахикефалов).

костей и горизонтальных пластинок небных

отросток. У взрослых людей эти три части

Рассматривая череп сверху (вертикальная норма),

костей (palatum fissum).

сращены в единую кость.

можно отметить разнообразие его форм:

Скуловая кость. Горизонтальный шов может

Рукоятка грудины, manubrium sterni,— самая

эллипсоидный

(при долихокрании),

овоидный

делить кость пополам. Наблюдается также

широкая, особенно вверху, и толстая часть

(при

мезокрании),

сфероидный

(при

различное число каналов, пронизывающих кость.

грудины. На верхнем крае ее имеется неглубокая

брахикрании) и др.

Носовая

кость.

Форма

и

величина

яремная вырезка, incisura jugularis. По бокам от

Половые различия черепа у человека

индивидуальны, иногда кость отсутствует,

вырезки находится ключичная вырезка, incisura

незначительны, поэтому иногда трудно отличить

замещаясь лобным отростком верхней челюсти.

clavicularis, для соединения с ключицами.

мужской череп от женского. В то же время

Нередко

носовые

кости

расположены

Тело грудины, corpus sterni, — самая длинная

необходимо указать на следующие не всегда

симметрично или срастаются и образуют одну

часть грудины, в средних и нижних отделах тело

четко выраженные половые отличия черепа. У

общую носовую кость.

грудины более широкое, чем вверху. На

мужского

черепа

бугристости

(места

Слезная кость. Величина и форма непостоянны,

передней

поверхности

тела

заметны

прикрепления мышц) видны, как правило, лучше;

иногда отсут-ствие этой кости восполняется

шероховатые линии (места сращения костных

сильнее

выступают

затылочный

бугор,

увеличенным

лобным

отростком верхней

сегментов), на краях тела имеются реберные

надбровные дуги. Глазницы имеют относительно

челюсти или глазничной пластинкой решетчатой

вырезки, incisurae costales, для образования

большую величину, околоносовые пазухи

кости.

f.

соединений с хрящами истинных ребер.

выражены сильнее. Кости обычно несколько

Нижняя носовая раковина. Кость часто

Мечевидный отросток, processus xiphoideus,

толще,

чем у женского черепа. Продольный

варьирует по форме и величине, особенно ее

может иметь различную форму, иногда книзу

(переднезадний) и вертикальный размеры у

отростки.

раздвоен или имеет отверстие.

мужского черепа большие. Мужской череп вмес-

Сошник. Может быть искривлен вправо или

Аномалии рёбер. Обычное число ребер (12 пар)

тительнее (на 150—200 см3), чем женский:

влево.

может увеличиваться за счет развития с одной

вместимость черепа у мужчин равна в среднем

Нижняя челюсть. Правая и левая половины тела

стороны или с двух сторон добавочного ребра,

1450 см3, а у женщин — 1300 см3. Разницу можно

нередко асимметричны. Размеры угла между

соединяющегося с VII шейным (шейные ребра)

объяснить меньшими размерами тела у женщин.

телом нижней челюсти и ее ветвью

или с I поясничным (поясничные ребра) поз-

индивидуальны.

Встречается

удвоение

вонком.

подбородочного отверстия и отверстия нижней

Мышцы, поднимающие ребра, тт. levatores

челюсти, а также канала нижней челюсти.

costarum, прикрыты сзади пучками мышцы,

Подъязычная

кость.

Величина

тела

выпрямляющей позвоночник, занимают задние

подъязычной кости, больших и малых рогов

отрезки

межреберных

промежутков

медиально

непостоянна.

от наружных межреберных мышц. Их

подразделяют на короткие и длинные.

Короткие мышцы, поднимающие ребра, mm.

levatores

costarum

breves,

начинаются

отдельными пучками на поперечных отростках

VII шейного, I и II грудных позвонков, проходят

вниз

и

латерально;

прикрепляются

к

нижележащему ребру.

Длинные мышцы, поднимающие ребра, mm.

levatdres

costarum

longi,

начинаются

на

поперечных

отростках

VII—X

грудных

позвонков, переходят через нижележащее ребро;

прикрепляют-ся к следующему ребру, медиально

от угла последнего.

Функция: поднимают ребра, способствуя

расширению грудной клетки.

Иннервация: nn. intercostales (Сш, Thi, Thn,

Thvn— Thx).

Кровоснабжение:

аа. intercostales posteriores.

№ 22

Первая

(челюстная) и

вторая

№ 23 Кости лицевого черепа. Глазница,

№ 24 Височная кость: ее части, отверстия,

(подъязычная) висцеральные дуги, их

строение ее стенок, отверстия, их назначение.

каналы и их назначение.

производные.

Аномалии

развития

Верхняя челюсть, maxilla, - парная кость. В ней

Височная кость, os temporale,— парная кость,

висцеральных дуг и жаберных карманов.

различают тело и четыре отростка: лобный,

входит в состав основания и боковой стенки

Лицевой отдел черепа развивается из мезенхимы,

скуловой, альвеолярный и нёбный.

мозгового черепа и располагается между

прилежащей к начальному отделу первичной

Нёбная кость, os palatinum, парная, участвует в

клиновидной (спереди), теменной (вверху) и

кишки. В мезенхиме между жаберными

образовании полости носа, полости рта,

затылочной (сзади) костями. Височная кость

карманами

формируются

хрящевые

жаберные

глазницы и крыловидно-нёбной ямки. Состоит из

является костным вместилищем для органов

дуги. Особое значение имеют первые две из них

горизонтальной и перпендикулярной пластинок,

слуха и равновесия, в ее каналах проходят

— висцеральные дуги, на основе которых

соединённых под прямым углом.

сосуды и нервы. Височная кость образует сустав

развивается висцеральный череп.

Нижняя носовая раковина, concha nasalis infe-

с нижней челюстью и соединяется со скуловой

Первая висцеральная дуга (челюстная) у

rior, парная кость. Это тонкая, шероховатая,

костью, образуя скуловую дугу, circus

человека дает начало двум слуховым косточкам

продолговатой формы изогнутая пластинка,

zygomaticus. В височной кости различают

(молоточек и наковальня) и так называемому

состоящая из тела и трех отростков.

пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным

меккелеву хрящу, на основе которого из мезен-

Сошник, vomer, — трапециевидная непарная

отростком, барабанную и чешуйчатую части.

химы развивается нижняя челюсть.

костная пластинка; расположена в носовой

Пирамида, или каменистая часть, pars petrosa,

Вторая висцеральная дуга (подъязычная) состоит

полости и вместе с перпендикулярной

называется так вследствие твердости своего

из двух частей — верхней и нижней. Из верхней

пластинкой решетчатой кости образует костную

костного вещества и имеет форму трехгранной

части развиваются слуховая косточка — стремя и

перегородку носа.

пирамиды. Внутри нее находится орган слуха и

шиловидный отросток височной кости. Нижняя

Носовая кость, os nasdle, парная, своим

равновесия (см. «Преддверно-улитковый орган»).

часть идет на образование малых рогов

медиальным краем соединяется с такой же

Пирамида в черепе лежит почти в

подъязычной кости. Большие рога и тело

костью противоположной стороны и образует

горизонтальной плоскости, основание ее

подъязычной кости формируются из третьей

костную спинку носа. Каждая кость — это

обращено назад и латерально и переходит в

висцеральной (I жаберной) дуги.

тонкая четырехугольная пластинка, длинный

сосцевидный отросток.

Таким образом, на основе висцеральных дуг из

размер которой больше поперечного.

Барабанная часть, pars tympanica, представляет

соединительной ткани развиваются мелкие кости

Слезная кость, os lacrimale, — парная, очень

собой небольшую, изогнутую в виде желоба,

лицевого отдела черепа и нижняя челюсть.

тонкая и хрупкая четырехугольная пластинка.

открытую сверху пластинку, соединяющуюся с

Аномалии жаберных дуг и карманов найти не

Образует переднюю часть медиальной стенки

другими частями височной кости. Срастаясь

удалось.

глазницы. Спереди слезная кость соединяется с

своими краями с чешуйчатой частью и с

лобным отростком верхней челюсти, сзади — с

сосцевидным отростком, она ограничивает с трех

глазничной пластинкой решетчатой кости,

сторон (спереди, снизу и сзади) наружное

вверху — с медиальным краем глазничной части

слуховое отверстие, pdrus acusticus externus.

лобной кости.

Продолжением этого отверстия является наруж-

Скуловая кость, os zygomaticutn, парная,

ный слуховой проход, meatus acusticus externus,

соединяется с соседними костями мозгового и

который достигает барабанной полости. Образуя

лицевого отделов черепа (лобной, височной и

переднюю, нижнюю и заднюю стенки наружного

верхней челюстью), укрепляя лицевой отдел. В

слухового прохода, барабанная часть сзади

скуловой кости различают латеральную,

срастается с сосцевидным отростком. На месте

височную и глазничную поверхности и два

этого сращения, позади наружного слухового

отростка: лобный и височный.

отверстия, образуется барабанно-сосцевидная

Нижняя челюсть, mandibula, — непарная кость,

щель, fissura tympanoma-stoidea.

является

единственной

подвижной

костью

Чешуйчатая часть, pars squatnosa, представляет

черепа, которая с височными костями образует

собой выпуклую кнаружи пластинку со

височно-нижнечелюстные суставы. Различают

скошенным свободным верхним краем. Она

тело

нижней

челюсти,

расположенное

накладывается наподобие чешуи (squama —

горизонтально, и вертикально направленные две

чешуя) на соответствующий край теменной кости

ветви.

и большое крыло клиновидной кости, а внизу

Подъязычная кость, os hyoideum, расположена

соединяется

с

пирамидой,

сосцевидным

в области шеи, между нижней челюстью и

отростком и барабанной частью височной кости.

гортанью. Она состоит из тела и двух пар

Каналы височной кости.

отростков: малых и больших рогов.

Сонный канал. Соединяет наружное основание

Глазница, orbita, представляет собой парную

черерпа и верхушку пирамиды височной кости. В

полость,

напоминающую

четырехстороннюю

канале проходит внутренняя сонная артерия,

пирамиду с закругленными гранями. глазное

внутреннее сонное сплетение.

яблоко, его мышцы, слезная железа и другие

Мышечно-трубный

канал.

Соединяет

образования.

верхущку пирамиды височной кости и

Основание пирамиды обращено вперед и

барабанную полость. В канале проходит мышцы,

образует вход в глазницу, dditus orbitae.

напрягающая барабанную перепонку, слуховая

Верхушка глазницы направлена назад и

труба.

медиально; здесь проходит зрительный канал,

Сонно-барабанные канальцы. Соединяют

canalis opticus. В полости глазницы расположены

сонный канал и барабанную полость. В канале

глазное яблоко, его мышцы, слезная железа и

проходят сонно-барабанные нервы и сплетения.

другие образования.

Внутренний слуховой проход. Соединяет

Полость

глазницы

ограничена

четырьмя

заднюю черепную ямку и внутреннее ухо. В

стенками:

верхней, медиальной, нижней и

канале проходит лицевой нерв, преддверно-

латеральной.

улитковый нерв, артерия и вена внутреннего уха.

Верхняя

стенка,

paries

superior

(крыша

Лицевой канал. Соединяет заднюю поверхность

глазницы),

гладкая,

слегка

вогнутая,

пирамиды височной кости и шилососцевидное

расположена

почти

горизонтально.

Она

отверстие. В Канаде проходит лицевой нерв.

образована глазничной частью лобной кости и

Каналец барабанной струны. Соединяет

лишь сзади дополняется малым крылом

лицевой канал, барабанную полость и каменисто-

клиновидной кости.

барабанную щель. В Канаде проходит

Медиальная стенка, paries medialis, расположена

барабанная струна и ветвь лицевого нерва.

сагиттально. Ее образуют лобный отросток

Барабанный каналец. Соединяет нижнюю

верхней челюсти, слезная кость, глазничная

поверхность

пирамиды

височной

кости,

пластинка решетчатой кости, тело клиновидной

барабанную

полость и переднюю

поверхность

кости (сзади) и самый медиальный участок глаз-

пирамиды. В Канаде проходит малый

ничной части лобной кости (вверху).

каменгистый нерв и ветвь языкоглоточного

Нижняя стенка, paries inferior (дно глазницы), об-

нерва.

разована глазничными поверхностями верхней

Сосцевидный канал. Соединяет ярёмную ямку

челюсти и скуловой кости; сзади стенку

и барабанно-сосцвидную щель. В канале

дополняет глазничный отросток небной кости.

проходит ушная ветвь блуждающего нерва.

Латеральная стенка, paries lateralis, образована

Водопровод преддверия. Соединяет преддверие

глазничными поверхностями большого крыла

внутреннего уха и заднюю черепную ямку. В

клиновидной кости и лобного отростка скуловой

канале проходит водопровод преддверия и вена

кости, а также небольшим участком скулового

водопровода преддверия.

отростка лобной кости.

Водопровод улитки. Соединяет преддверие

внутреннего уха и нижнюю поверхность

пирамиды височной кости. В канале проходит

водопровод улитки и вена канальца улитки.

№ 25 Клиновидная кость: ее части, отверстия

№ 26 Крылонебная ямка: ее стенки, отверстия

№ 27 Полость носа, строение ее стенок.

и их назначение.

и их назначение.

Околоносовые пазухи, их значение, варианты

Клиновидная кость, os sphenoidale, находится в

Крыловидно-небная (крылонебная) ямка,

и аномалии.

центре основания черепа. Она участвует в

fossa pterygopa-Iatina, имеет четыре стенки:

Полость носа, cavum nasi, занимает центральное

образовании боковых стенок свода черепа, а

переднюю, верхнюю, заднюю и медиальную.

положение в лицевом отделе черепа. Костная

также полостей и ямок мозгового и лицевого

Передней стенкой ямки является бугор верхней

перегородка носа, septum ndsi osseum, состоящая

отделов черепа. Клиновидная кость имеет

челюсти, верхней — нижнебоковая поверхность

из перпендикулярной

пластинки

решетчатой

сложную форму и состоит из тела, от которого

тела и основание большого крыла клиновидной

кости и сошника, укрепленного внизу на носовом

отходят 3 пары отростков: большие крылья,

кости, задней — основание крыловидного

гребне, делит костную полость носа на две

малые крылья и крыловидные отростки.

отростка клиновидной кости, медиальной — пер-

половины. Спереди полость носа открывается

Тело, corpus, клиновидной кости имеет форму

пендикулярная пластинка небной кости. С

грушевидной апертурой, apertura piriformis,

неправильного

куба. Внутри

него находится

латеральной стороны крыловидно-небная ямка

ограниченной носовыми вырезками (правой и

полость — клиновидная пазуха, sinus

костной стенки не имеет и сообщается с

левой) верхнечелюстных костей и нижними

sphenoidalis. В теле различают 6 поверхностей:

подвисочной ямкой. Крыловидно-небная ямка

краями носовых костей. В нижней части

верхнюю, или мозговую; заднюю, сращенную у

книзу постепенно суживается и переходит в

грушевидной

апертуры выступает

вперед

взрослых с базилярной (основной) частью

большой небный канал, canalis palatinus major,

передняя носовая ость, spina nasalis anterior.

затылочной кости; переднюю, переходящую без

который вверху имеет те же стенки, что и ямка, а

Посредством

задних

отверстий,

или

хоан,

резких границ в нижнюю, и две боковые.

внизу его

отграничивают

верхняя

челюсть

сhоапае, полость носа сообщается с полостью

Малое крыло, ala minor, представляет собой

(латерально) и небная кость (медиально). В

глотки. Каждая хоана ограничена с латеральной

парную пластинку, отходящую с каждой стороны

крыловидно-небную

ямку

выходит

пять

стороны медиальной пластинкой крыловидного

от тела клиновидной кости двумя корнями.

отверстий. С медиальной стороны эта ямка

отростка, с медиальной — сошником, сверху —

Между последними находится зрительный канал,

сообщается с полостью носа через клиновидно-

телом

клиновидной

кости,

снизу

—

canalis opticus, для прохождения из глазницы

небное отверстие, сверху и кзади — со средней

горизонтальной пластинкой небной кости.

зрительного нерва. Передние края малых

черепной ямкой посредством круглого отверстия,

В полости носа выделяют три стенки:

крыльев зазубрены, с ними соединяются

кзади — с областью рваного отверстия при

верхнюю, нижнюю и латеральную.

глазничные части лобной кости и решетчатая

помощи крыловидного канала, книзу — с

Верхняя стенка полости носа образована

пластинка решетчатой кости. Задние края малых

полостью рта через большой небный канал.

носовыми костями, носовой частью лобной

крыльев свободны, гладкие. С медиальной

С глазницей крыловидно-небная ямка связана

кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости

стороны на каждом крыле имеется передний

посредством нижней глазничной щели.

и нижней поверхностью тела клиновидной

наклоненный отросток, processus clinoideus

кости.

anterior. К передним, а также к задним

№ 29 Свод (крыша) мозгового черепа, кости,

Нижняя стенка полости носа состоит из небных

наклоненным

отросткам

прирастает

твердая

его образующие.

отростков

верхнечелюстных

костей

и

оболочка головного мозга.

Свод (крыша) черепа, calvaria, образован

горизонтальных пластинок небных костей. По

Малое крыло имеет верхнюю поверхность,

лобной чешуей, теменными костями, затылочной

срединной линии указанные кости образуют

обращенную в полость черепа, и нижнюю,

чешуей и чешуйчатыми частями височных

носовой гребень, к которому присоединяется

участвующую в образовании верхней стенки

костей, латеральными отделами больших

костная

перегородка

носа,

являющаяся

глазницы. Пространство между малым и

крыльев клиновидной кости. На наружной

медиальной стенкой для каждой из половин

большим крыльями — это верхняя глазничная

поверхности свода черепа по срединной линии

полости носа.

щель, fissura orbitalis superior. Через нее из

расположен сагиттальный шов, sutura sagittalis,

Латеральная стенка полости носа имеет

полости

черепа

в

глазницу

проходят

образованный соединением сагиттальных краев

сложное строение. Ее образуют носовая

глазодвигательный, боковой и отводящий нервы

теменных костей. Перпендикулярно к нему на

поверхность тела и лобный отросток верхней

(III, IV, VI пары черепных нервов) и глазной нерв

границе лобной чешуи с теменными костями во

челюсти, носовая кость, слезная кость,

— I ветвь тройничного нерва (V пара).

фронтальной плоскости проходит венечный шов,

решетчатый лабиринт решетчатой кости,

Большое крыло, ala major, парное, начинается

sutura coronalis. Между теменными костями и

перпендикулярная пластинка небной кости,

широким основанием от боковой поверхности

затылочной

чешуей

находится ламбдовидный

медиальная пластинка

крыловидного

отростка

тела клиновидной кости (рис. 32). У самого

шов, sutura lambaoidea, по форме похожий на

клиновидной кости (в заднем отделе). На

основания каждое крыло имеет три отверстия.

греческую букву «ламбда». На боковой

латеральной стенке выступают три носовые

Выше других и кпереди находится круглое

поверхности свода черепа с каждой стороны

раковины, расположенные одна над другой.

отверстие, foramen rotundum, через которое

чешуйчатая часть височной кости и теменная

Верхняя

и

средняя

являются

частями

проходит II ветвь тройничного нерва, в средине

кость соединены чешуйчатым швом, sutura

решетчатого лабиринта, а нижняя носовая

крыла — овальное отверстие, foramen ovale, для

squamosa, а посредством зубчатых швов, suturae

раковина

представляет

собой

III ветви тройничного нерва. Остистое отверстие,

serratae,

соединяются

латеральная

часть

самостоятельную кость.

foramen

spinosum,

меньших

размеров,

большого крыла клиновидной кости с соседними

Носовые раковины разделяют боковой отдел

располагается в области заднего угла большого

костями (височной, теменной и лобной) и

полости носа на три носовых хода: верхний,

крыла. Через это отверстие в полость черепа

сосцевидный отросток

височной кости с

средний и нижний.

проникает средняя менингеальная артерия.

теменной и затылочной костями.

Верхний носовой ход, medtus nasalis superior,

Большое крыло имеет четыре поверхности:

В переднем отделе свода черепа находится

ограничен сверху и медиально верхней носовой

мозговую, глазничную, верхнечелюстную и

выпуклая часть — лоб, frons, образованный

раковиной, а снизу—средней носовой раковиной.

височную. На мозговой поверхности, fades

лобной чешуей; по бокам видны лобные бугры,

Этот носовой ход слабо развит, расположен в

cerebralis,

хорошо

выражены

пальцевидные

над глазницами — надбровные дуги, а в середине

задней части полости носа. В него открываются

вдавления, impressidnes digitatae, и артериальные

— небольшая площадка — глабеллa, glabella

задние ячейки решетчатой кости. Над задней

борозды, sulci arteriosi. Глазничная поверхность,

(надпереносье).

частью верхней носовой раковины расположено

fades orbitalis, — четырехугольная гладкая

На верхнебоковых поверхностях свода черепа

клиновидно-решетчатое углубление, recesus

пластинка; входит в состав латеральной стенки

выступают теменные бугры. Ниже каждого

sphenoethmoidalis,

в

которое

открывается

глазницы. Верхнечелюстная поверхность, fades

теменного бугра проходит дугообразная верхняя

апертура клиновидной пазухи, apertura sinus

maxillaris, занимает участок треугольной формы

височная линия (место прикрепления височной

sphenoidalis. Посредством этой апертуры пазуха

между глазничной поверхностью вверху и

фасции), которая простирается от основания

сообщается с полостью носа.

основанием крыловидного отростка внизу. На

скулового отростка лобной кости до места

Средний носовой ход, medtus nasalis medius, рас-

этой поверхности, обращенной в крыловидно-

соединения теменной кости с затылочной. Ниже

полагается между средней и нижней носовыми

небную ямку, открывается круглое отверстие.

этой линии более четко выражена нижняя

раковинами. Он значительно длиннее, выше и

Височная поверхность, fades tempordlis, самая

височная линия — место начала височной

шире верхнего. В средний носовой ход

обширная.

Подвисочный

гребень,

crista

мышцы.

открываются передние и средние ячейки

infratempo-ralis, делит ее на две части. Верхняя

Переднебоковой

отдел

свода

черепа,

решетчатой кости, апертура лобной пазухи

часть большего размера, располагается почти

ограниченный сверху нижней височной линией,

посредством решетчатой воронки, infundibutum

вертикально, входит в состав стенки височной

снизу — подвисочным гребнем большого крыла

ethmoidale, и полулунная расщелина, hiatus

ямки. Нижняя часть расположена почти

клиновидной кости, называют височной ямкой,

semilundris, ведущая в верхнечелюстную пазуху.

горизонтально, образует верхнюю стенку

fossa temporalis. Подвисочный гребень отделяет

Находящееся позади средней носовой раковины

подвисочной ямки.

височную ямку от подвисочной ямки, fossa

клиновидно-небное

отверстие,

foramen

Крыловидный отросток, processus pterygoideus,

infratemporalis. С латеральной стороны височная

sphenopalatinum, соединяет носовую полость с

парный, отходит от тела клиновидной кости у

ямка ограничена скуловой дугой, arcus

крыловидно-небной ямкой.

места начала большого крыла и направляется

zygomdticus, а спереди — височной по-

Нижний

носовой

ход,

meat us

nasalis inferior,

вертикально вниз. Медиальная пластинка

верхностью скуловой кости.

caмый длинный и самый широкий, ограничен

отростка обращена в сторону носовой полости,

сверху нижней носовой раковиной, а снизу —

латеральная — в подвисочную ямку. Основание

№ 30 Передняя черепная ямка, ее стенки и

носовыми

поверхностями

небного

отростка

отростка пронизывает спереди назад узкий

границы. Отверстия и их назначение.

верхней челюсти и горизонтальной пластинки

крыловидный канал, canalis pterygoideus, в

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior,

небной кости. В передний отдел нижнего

котором проходят сосуды и нервы. Переднее

образована глазничными частями лобных костей,

носового хода открывается носослезный канал,

отверстие этого канала открывается в

на которых хорошо выражены мозговые

canalls nasolacrimalis, начинающийся в глазнице.

крыловидно-небную ямку, заднее — на

возвышения и пальцевидные вдавления. В центре

Пространство в виде узкой сагиттально

наружном основании черепа вблизи ости

ямка углублена и выполнена решетчатой плас-

расположенной

щели,

ограниченное

клиновидной кости, splna ossis sphenoidalis.

тинкой решетчатой кости, через отверстия

перегородкой полости носа с медиальной сто-

Выделяются пластинки крыловидного отростка:

которой проходят обонятельные нервы (I пара).

роны и

носовыми

раковинами,

составляет

медиальная, lamina medidlis, и латеральная,

Посредине решетчатой

пластинки возвышается

общий носовой ход.

lamina lateralis. Спереди пластинки сращены.

петушиный гребень; впереди от него находятся

Кзади

пластинки

крыловидного

отростка

слепое отверстие и лобный гребень.

расходятся, образуя крыловидную ямку, fossa

pterygoidea. Внизу обе пластинки разделены

крыловидной вырезкой, incisura pterygoidea. Ме-

диальная

пластинка

крыловидного

отростка

несколько уже и длиннее латеральной и внизу

переходит в крыловидный крючок,

hamulus

pterygoideus.

№

28

Характеристика

внутренней

№ 31 Средняя черепная ямка, ее стенки и

№ 33 Наружная поверхность основания

поверхности основания черепа, отверстия и их

границы. Отверстия и их назначение.

черепа. Отверстия и их назначение.

назначение.

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, зна-

Наружное основание черепа, basis cranii

Внутреннее основание черепа, basis cranii

чительно глубже передней, ее стенки образованы

externa, спереди закрыто лицевыми костями.

interna, имеет вогнутую неровную поверхность,

телом и большими крыльями клиновидной кости,

Задний отдел основания черепа, свободный для

отражающую

сложный

рельеф

нижней

передней поверхностью пирамид, чешуйчатой

осмотра, образован наружными поверхностями

поверхности мозга. Оно разделяется на три

частью височных костей. В средней черепной

затылочной, височных и клиновидных костей.

черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю.

ямке можно выделить центральную часть и боко-

Здесь видны многочисленные отверстия, через

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior,

вые. Центральную часть занимает турецкое

которые у живого человека проходят артерии,

образована глазничными частями лобных костей,

седло, в нем — гипофизарная ямка. Кпереди от

вены, нервы. Почти в центре указанной области

на которых хорошо выражены мозговые

последней имеется предперекрестная борозда,

имеется большое затылочное отверстие, а по

возвышения и пальцевидные вдавления. В центре

sulcus prehiasmatis, ведущая в правый и левый

бокам его — затылочные мыщелки. Позади

ямка углублена и выполнена решетчатой плас-

зрительные каналы, через которые проходят зри-

каждого мыщелка находится мыщелковая ямка с

тинкой решетчатой кости, через отверстия

тельные нервы (II пара). На боковой поверхности

непостоянным

отверстием

—

мыщелковым

которой проходят обонятельные нервы (I пара).

тела клиновидной кости находится хорошо

каналом.

Основание

каждого

мыщелка

Посредине

решетчатой пластинки

возвышается

выраженная сонная борозда, а вблизи верхушки

пронизано подъязычным каналом. Задний отдел

петушиный гребень; впереди от него находятся

пирамиды видно неправильной формы рваное

основания черепа

заканчивается

наружным

слепое отверстие и лобный гребень.

отверстие. Здесь же между малым крылом,

затылочным выступом с отходящей от него

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, зна-

большим крылом и телом клиновидной кости

вправо и влево верхней выйной линией. Кпереди

чительно глубже передней, ее стенки образованы

расположена верхняя глазничная щель, fissura

от большого затылочного отверстия лежит

телом и большими крыльями клиновидной кости,

orblalis superior, через которую проходят в

базилярная часть затылочной кости с хорошо

передней поверхностью пирамид, чешуйчатой

глазницу глазодвигательный нерв (III пара),

выраженным глоточным бугорком. Базилярная

частью височных костей. В средней черепной

блоковый (IV пара), отводящий (VI пара) и

часть переходит в тело клиновидной кости. По

ямке можно выделить центральную часть и боко-

глазной (первая ветвь V пары) нервы. Кзади от

сторонам от затылочной кости с каждой стороны

вые.

верхней глазничной щели находится круглое

видна нижняя поверхность пирамиды височной

На боковой поверхности тела клиновидной кости

отверстие, служащее для прохождения верхне-

кости, на которой находятся следующие

находится хорошо выраженная сонная борозда, а

челюстного нерва (вторая ветвь V пары), затем—

важнейшие образования: наружное отверстие

вблизи верхушки пирамиды видно неправильной

овальное отверстие для нижнечелюстного нерва

сонного канала, мышечно-трубный канал,

формы рваное отверстие. Здесь же между малым

(третья ветвь V пары).

яремная ямка и яремная вырезка, которая с

крылом, большим крылом и телом клиновидной

У заднего края большого крыла лежит остистое

яремной вырезкой затылочной кости образует

кости расположена верхняя глазничная щель,

отверстие для прохождения в череп средней

яремное отверстие, шиловидный отросток,

fissura orblalis superior, через которую проходят в

менингеальной

артерии.

На

передней

сосцевидный отросток, а между ними

глазницу глазодвигательный нерв (III пара),

поверхности пирамиды височной кости, на

шилососцевидное отверстие. К пирамиде

блоковый (IV пара), отводящий (VI пара) и

сравнительно небольшой площадке, находятся

височной кости с латеральной стороны

глазной (первая ветвь V пары) нервы. Кзади от

тройничное вдавление, расщелина канала

примыкает барабанная часть височной кости,

верхней глазничной щели находится круглое

большого каменистого нерва, борозда большого

окружающая наружное слуховое отверстие.

отверстие, служащее для прохождения верхне-

каменистого

нерва,

расщелина

канала

Сзади

барабанная

часть

отделена

от

челюстного нерва (вторая ветвь V пары), затем—

малого

каменистого

сосцевидного отростка при помощи барабанно-

овальное отверстие для нижнечелюстного нерва

нерва, борозда малого каменистого нерва,

сосцевидной щели. На заднемедиальной стороне

(третья ветвь V пары).

крыша

барабанной

полости

и дугообразное

сосцевидного

отростка

находятся сосцевидная

У заднего края большого крыла лежит остистое

возвышение.

вырезка и борозда затылочной артерии.

отверстие для прохождения в череп средней

№ 32 Задняя черепная ямка, ее стенки и

На горизонтально

расположенном

участке

менингеальной

артерии.

На

передней

границы. Отверстия и их назначение.

чешуйчатой части височной кости имеется

поверхности пирамиды височной кости, на

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, самая

нижнечелюстная ямка, служащая для сочленения

сравнительно небольшой площадке, находятся

глубокая. В ее образовании принимают участие

с мыщелковым отростком нижней челюсти.

тройничное вдавление, расщелина канала

затылочная кость, задние поверхности пирамид и

Впереди, этой ямки находится суставной

большого каменистого нерва, борозда большого

внутренняя поверхность сосцевидных отростков

бугорок. В щель между каменистой и

каменистого

нерва,

расщелина

канала

правой и левой височных костей. Дополняют

чешуйчатой частями височной кости на целом

малого

каменистого

ямку небольшая часть тела клиновидной кости

черепе входит задняя часть большого крыла

нерва, борозда малого каменистого нерва,

(спереди) и задненижние углы теменных костей

клиновидной кости; здесь хорошо видны

крыша

барабанной

полости

и дугообразное

— с боков. В центре ямки имеется большое

остистое и овальное отверстия. Пирамида височ-

возвышение.

затылочное отверстие, впереди от него — скат,

ной кости отделяется от затылочной кости

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, самая

clivus, образованный сросшимися у взрослого

каменисто-затылочной

щелью,

fissura

глубокая. В ее образовании принимают участие

человека телами клиновидной и затылочной

petrooccipitalis,

а

от

большого

крыла

затылочная кость, задние поверхности пирамид и

костей. Сзади от большого затылочного

клиновидной кости — клиновидно-каменистой

внутренняя поверхность сосцевидных отростков

отверстия по срединной линии расположен

щелью, fissura sphenopetrosa. Кроме того, на

правой и левой височных костей. Дополняют

внутренний затылочный гребень, достигающий

нижней поверхности

наружного основания

ямку небольшая часть тела клиновидной кости

крестообразного возвышения. В заднюю

черепа видно отверстие с неровными краями —

(спереди) и задненижние углы теменных костей

черепную ямку с каждой стороны открывается

рваное отверстие, foramen lacerum, ограниченное

— с боков. В центре ямки имеется большое

(правое и левое) внутреннее слуховое отверстие,

латерально и сзади верхушкой пирамиды,

затылочное отверстие, впереди от него — скат,

ведущее во внутренний слуховой проход, в

которая вклинивается между телом затылочной и

clivus, образованный сросшимися у взрослого

глубине которого берет начало лицевой канал

большим крылом клиновидной костей.

человека телами клиновидной и затылочной

для лицевого нерва (VII пара). Из внутреннего

костей.

слухового отверстия выходит преддверно-

В заднюю черепную ямку с каждой стороны

улитковый нерв (VIII пара).

открывается (правое и левое) внутреннее

слуховое отверстие, ведущее во внутренний

слуховой проход, в глубине которого берет

начало лицевой канал для лицевого нерва (VII

пара). Из внутреннего слухового отверстия

выходит преддверно-улитковый нерв (VIII пара).

Нельзя не отметить еще два парных крупных

образования: яремное отверстие, через которое

проходят

языкоглоточный

(IX

пара),

блуждающий (X пара) и добавочный (XI пара)

нервы, и подъязычный канал для одноименного

нерва (XII пара). Кроме нервов, через яремное

отверстие выходит из полости черепа внутренняя

яремная вена, в которую продолжается сигмо-

видный синус, лежащий в одноименной борозде.

Границей между сводом и внутренним

основанием черепа в области задней черепной

ямки является борозда поперечного синуса,

переходящая с каждой стороны в борозду

сигмовидной пазухи.

№ 34 Анатомия и топография височной и

подвисочной ямок.

На верхнебоковых поверхностях свода черепа

выступают теменные бугры. Ниже каждого

теменного бугра проходит дугообразная верхняя

височная линия (место прикрепления височной

фасции), которая простирается от основания

скулового отростка лобной кости до места

соединения теменной кости с затылочной. Ниже

этой линии более четко выражена нижняя

височная линия — место начала височной

мышцы.

Переднебоковой

отдел

свода

черепа,

ограниченный сверху нижней височной линией,

снизу — подвисочным гребнем большого крыла

клиновидной кости, называют височной ямкой,

fossa temporalis. Подвисочный гребень отделяет

височную ямку от подвисочной ямки, fossa

infratemporalis. С латеральной стороны височная

ямка ограничена скуловой дугой, arcus

zygomdticus, а спереди — височной по-

верхностью скуловой кости.