Не давать больному в период приступа есть и пить.

Не оставлять больного без присмотра

По средствам третьих лиц вызвать врача. Сообщить врачу о принимаемых пациентом препаратах и дозировках.

Приготовить препараты для оказания медикаментозной помощи (эуфиллин, преднизолон или дексаметазон). Приготовиться к внутривенному введению препаратов. Если состояние больного ухудшается приготовить препараты для проведения реанимационных мероприятий. Ингаляторно (беродуал, астмасол, сальбутамол).

Приготовится к оксигенотерапии.

Для неотложной оказания помощи в процедурном кабинете имеются аптечки с набором лекарственных средств.

После выполнения манипуляций все инструменты подлежат обработке. Предметы медицинского назначения разового пользования подлежат дезинфекции и утилизации, многократного пользования – обработке в 3 этапа: дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации согласно ОСТ 42.21.2.85. для использования дезинфектантов в отделении необходимо иметь следующие документ: лицензия, свидетельство государственной регистрации, сертификат, методические указания.

Во время работы руководствуюсь приказами, МУ

• 
  ОСТ 42-21-2-85 «Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения» от 10.06.1985 года;
  
• 
  СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
  
• 
  Сан Пин 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010 №158 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»;
  
• 
  "МУ 3.5.1.3674-20. 3.5.1. Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов при оказании медицинской помощи. Методические указания" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14.12.2020)
  
• 
  Приказ №342 от 26.11.1998 года «Об усилении борьбы с педикулезом»;
  
• 
  Приказ №330 от 12.11.1997 года «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств»;
  
• 
  Приказ №747 от 12.06.1987 «Учет, хранение медикаментов в отделении»;
  
• 
  Приказ №156 от 17.03.2014 «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками по Тверской области».
  
• 
  Инструкция по организации работы процедурного кабинета ЛПУ в Тверской области от 15.11.2007г;
  
• 
  Приказ МЗРФ от 23 апреля 2013 № 240н "О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории"
  
• 
  Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"
  
• 
  Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 августа 2010 г. N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств";
  

---

В результате выполнения приказов, которые регламентируют работу медицинской сестры, в многопрофильном терапевтическом отделении за отчетный 2020 год не зарегистрировано случаев внутрибольничной инфекции.

Качество выполнения приказов также контролируется баклабораторией, ежемесячно проводятся смывы на стерильность, смывы на кишечную палочку, на стафилококк, воздух на бактериологическое исследование. За 2020 год положительных результатов не было.

Провожу санитарно-просветительную работу среди пациентов. Провожу беседы на темы:

• 
  Отказ от курения, алкоголя
  
• 
  Правильное питание
  
• 
  Профилактика сколиоза
  
• 
  Профилактика сахарного диабета
  
• 
  Как заподозрить инсульт?
  

Прохождение курсов повышения квалификации, участие во всевозможных конференциях, изучение литературы, нормативно правовых актов, осваивание новых технологий, способствует повышению моего профессионального уровня, что дает возможность применить свои знания на практике, освоить новые технологии, в итоге качественно помочь пациенту.

Посещаю внутрибольничные, отделенческие конференции на темы:

• 
  Санитарно-эпидемиологический режим;
  
• 
  Профилактика клещевого энцефалита;
  
• 
  Профилактика ВИЧ инфекции;
  

Особо опасные инфекции – COVID-19

Отравления – первая помощь

• 
  Переливание препаратов крови и кровезаменителей;
  
• 
  Профилактика ВБИ;
  
• 
  Учет и хранение лекарственных средств;
  
• 
  Подготовка больных к инструментальным методам исследования.
  

Такие качества, как милосердие, сострадание, доброта, чуткость, моральная поддержка, душевная теплота нужны больному не меньше, а порой больше чем лекарственные препараты. Я стараюсь быть не только медицинским работником, но и психологом, учитывать особенности пациентов, характер его заболевания и его душевное состояние. Я стараюсь по мере возможности, больше общаться с пациентами. Стараюсь их приободрить и успокоить.

Я обладаю всеми необходимыми профессиональными навыками как средний медицинский работник, но и как обычный человек умею сострадать, во время проявить заботу и гуманность. Для максимальной помощи пациенту умею слушать и слышать о проблемах больного. Вовремя оценить ситуацию, понять, что требуется пациенту, выявить его слабости и вовремя оказать как медицинскую, так и психологическую помощь – это является первостепенной задачей медицинской сестры.

---

Выводы.

В многопрофильном терапевтическом отделении пациенты получают квалифицированную медицинскую помощь.

Строгое выполнение приказов, соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, соблюдение правил асептики и антисептики при выполнении манипуляций предотвращает возникновение постинфекционных осложнений и ВБИ.

Предложения.

Для эффективной работы всех сотрудников многопрофильного терапевтического отделения необходимо произвести ряд изменений.

Выполнить качественный капитальный ремонт всего отделения. Для этого использовать современные строительные материалы.

Особенное внимание уделить ремонту и оборудованию режимных кабинетов: (процедурного кабинета, ингалятория).

Приобрести качественные современные медицинские шкафы для хранения медицинских препаратов, многофункциональные установки для проведения манипуляций.

В каждую палату приобрести закрытые кварцевые установки.

Установить современные сестринские посты.

Компьютеризировать процесс учета и списания препаратов.

Ввести в работу вакунайзеры и моноветы для бесконтактного забора биологического материала для исследований.

---

Смотрите также файлы

• Растрлы суреттерді ру жне редакциялау.docx

• С чего начинается Родина Чтобы быть хорошим преподавателем, нужно любить то.docx

• Решение а. Используем метод интегрирования частями б. Используем метод замены переменной.docx

• Пояснительная записка рабочая программа по предмету Математика.docx

• Безопасность в сети.docx