Файл: Хаттамаларды толтыру 1 тапсырма. Лейкоциттер ызметтері кестесін толтыру.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.02.2024

Просмотров: 8

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


2.Лейкоциттер ағзада қорғаныш,қалыпқа келтіру,қанда антидене құру,бактерияларды өзіне сіңіру және жою қызметтерін атқаратындықтан оның мөлшері төмен түсіп кеткен жағдайда ағза біршама өзгерістерге ұшырайды,денені әлсіздік билеп алуы әбден мүмкін.Базофилдердің көбеюі созылмалы миелолейкоз,қалқанша безінің ауруларына алып келуі мүмкін.Эозинофилдердің мөлшерінің жоғарылауы қандағы лейкоциттердің жоғарылап кетуі немесе ағзамыздағы инфекцияның барын анықтайды.
3. Әйел: (36 жаста) іштің жедел ауырсынуына шағымданды. Тоқтамай ауырады, қозғалғанда және жүргенде күшейе түседі. Пальпация кезінде оң жақ мықын аймағында жергілікті ауырсыну байқалады. Дене температурасының 38,10С дейін жоғарылауы байқалды. Қананализінде: Нb - 110 г/л; лейкоциттер - 14х109 / л;ЭТЖ - 14 мм / сағ.

Сұрақтар:

1. Науқаст ақанның қандай өзгерістері болады?

2. Лейкоциттік формуланың солға жылжуы деген не?

3. ЭТЖ дегеніміз не, клиникада қандай құралмен анықталады және оның мәніне қандай факторлар әсер етеді?

Жауаптар:

1. Науқаста қанның қандай өзгерістері болады?

Бұл әйел адамда гемоглобин мөлшерімен ЭТЖ қалыпты, ал лейкоцит саны жоғары болып тұр. Негізінен қалыпты адамның лейкоцит мөлшері 4,5-9х109 л лейкоцит болу керек.

2. Лейкоциттік формуланың солға жылжуы деген не?

Солға қарай жылжу нейтрофилдердің жас ( пішінді ) түрлерінің санының өсуі. Бұл аурудың пайда болуының қолайлы белгісі болып табылады, себебі ол патологияның қоздырушы агентімен иммунитеттің белсенді күресін білдіреді.

3. ЭТЖ дегеніміз не, клиникада қандай құралмен анықталады және оның мәніне қандай факторлар әсер етеді?

Ұю қасиетінен айырылған қанды мензуркаға құйып, бір сағат сақтаса қанның жеңіл бөлігі-плазма қанның бетне шығады да, эритроцит мензурка түбіне шөге бастайды.Тұнбаңың шөге бастаған уақытынан тұнба аяқталған уақыт аралығын мм/сағ өлшемімен белгіленеді.Бұны біз ЭТЖ деп атаймыз.ЭТЖға қарай плазма қабатының қалыңдығы да әртүрлі болады.Осы плазма қабатының биітігі арқылы ЭТЖ анықталады.ЭТЖ арқылы қабыну процесінің күшейгенін не бәсеідегенін білуге болады.

4. Екі жануардың қанына бірдей мөлшерде тромбин енгізеді. Біріншісіне тез және бүкіл дозаны бірден, ал екінші жай және аз-аздан бөлшектеп енгізеді.

Сұрақтар:

1. Жануарлардың бірі өледі. Қайсысы және не үшін өледі?


2. Тромбин деген не?

3. Оның физиологиялық маңызы қандай?

Жауаптар:

1. Жануарлардың бірі өледі. Қайсысы және не үшін өледі?

Жалпы тромбин деп отырғанымыз қан ұйытатын ең маңызды фермент болып табылады.Бірінші жануарда тромбинді тез және бүкіл дозаны бірден салып жібердіктен осы жануар өледі,Себебі тромбаин көп мөлшерде ағзаға енді ол бірден қанда тромб түзіп қан ағуына кедергі жасайды да қан тамырларын бітелуіне әкеп соғады.

2. Тромбин деген не?

Бұл адам мен жануарлардың қан ұюы жүйесінің маңызды құрамдас бөлігі. Тромбин гидролаз ферменттерінің класына жатады (ЕС 3.4.21.5). Ол аргинин және лизин қалдықтарынан құралған пептидтік байланыстарды гидролиздеуді катализдейді және субстраттың өзіндік ерекшелігіне ие.

3. Оның физиологиялық маңызы қандай?

Қанның ұюына қатысатын маңызды,әсерлі фермент болып табылады. Тромбин протромбиннің екі жерінің ферментативті бөлінуімен (Xa) белсендірілген фактор арқылы қалыптасады. Ха факторының белсенділігі V (Va) факторына байланысты болғанда едәуір ұлғаяды, бұл аталатын құрылымның пайда болуына әкеледі. протромбиназ кешені. Протромбин бауырда синтезделеді және 10 дәрмектік қышқыл қалдықтарының (Glu) гамма-карбоксигглутам қышқылына (Gla) айналуына әкелетін К дәруменінің тәуелді реакциясы кезінде ауысымдық модификациядан өтеді.Кальцийдің қатысуымен гамма-карбоксиглутам қышқылы қалдықтары протромбиннің мембрананың фосфолипидті екі жаққа қосылауын қамтамасыз етеді. Витамин К тапшылығы немесе варфарин антикоагулянтының болуы гамма-карбоксиглутамин қышқылының пайда болуына кедергі келтіреді, бұл қан ұюы процесін баяулатады.

Қандағы тромбина деңгейі бірте-бірте туған сәттен бастап ересек адамның қалыпты деңгейіне жеткенге дейін жоғарылайды: туғаннан кейін 1 күн өткеннен кейін 0,5 В/мл концентрациядан 6 айға дейін 0,9 У/мл дейін.

5. А гемофилиясымен ауратын науқаста тромбоциттер саны, қанның ұю уақыты және қан кету уақыты анықталды. Тромбоциттер саны және олардың функционалдық белсенділігі қалыпты деп табылды.

Сұрақтар:

1. Гемофилия А дегеніміз не?

2. VIII фактордың қандағы физиологиялық маңызы қандай?

3. Қанның ұю уақыты мен қан кету уақыты қалай өзгереді? Жауабыңызды негіздеңіз.

Жауаптар:

1.Гемофилия А- VIII фактордың жетіспеушілігіне немесе прокоагулярлы бөлімнің молекулярлы аномалиясына байланысты,Х-хромосома мен рецессивті байланысып берілетін,кең тараған тұқым қуалайтын коагулопатия.


2.Гемофилия – гемостатикалық жүйенің тұқымқуалайтын nатологиясы, VIII синтезінің төменdеуіне немесе бұзылуына негізделген.

3. Қанның ұйуы дегеніміз организмді қан кетуден сақтандыратын, оны қорғанышты бейімділігі болып табылады.Қан кету-қанның жүрек-қантамыр жүйесінен олардың бүтіндігінің бұзылуы салдарынан сыртқа шығуы. Қан тамырларының ұюы қазіргі заманғы адамға айтарлықтай қауіп төндіреді, себебі ол жергілікті немесе жалпы айналымды бұзуы мүмкін. Көбінесе, аяқ пен қолда қан ұюы пайда болады.
10 тапсырма. Физиологиялық терминдердің орыс, ағылшын тілдерінде аудармасын жазып, анықтама беру.




Түсініктердің 3 тілде аталуы

Түсінікке білім алатын тілде анықтама беріңіз

Қазақша

Орысша

Ағылшынша

1

Лейкоциттер



лейкоциты

leukocytes

қанклеткалары, оныңнегізгіқызметіинфекциялықагенттерменкүресу. Эритроциттердіңсанынанықтаулейкоциттерформуласыныңажырамасбөлігіболыптабыладыжәнебөлекорындалмайды. Аққанжасушалары, аққанжасушалары.

2

Лейкоцитоз


Лейкоцитоз


Leukocytosis

қанқұрамыныңөзгерупроцесі, нәтижесінделейкоциттердіңкөбеюібайқалады. Ересектерүшінлейкоциттердіңнормасы - 1 мклперифериялыққандағы 9000 мөлшері. Осы көрсеткіштерденасып кету проблеманыкөрсетуімүмкін.

3

Лейкоцитопения


Лейкоцитопения


Leukocytopenia

айналымдағылейкоциттерсаныныңазаюы<4000 / мкл. Әдеттебұлайналымдағынейтрофилдерсаныныңазаюыменсипатталады, дегенменлимфоциттер, моноциттер, эозинофилдернемесебазофилдерсаныныңазаюымүмкін.

2

Гранулоциттер


Гранулоци́ты

Granulocytes

лейкоциттердіңкішітобы, ірі, сегменттелгенядроныңболуыменжәнецитоплазмадаерекшетүйіршіктердіңболуыменсипатталады, оларқалыптыбояукезіндежеңілмикроскоппенанықталады.

3

Агранулоциттер


Агранулоциты

Agranulocytes

лейкоциттер, олардыңцитоплазмасындагранулоциттергеқарағандаазурофильдітүйіршіктерболмайды. Түйіршіктіемеслейкоциттерлимфоциттер мен моноциттергебөлінеді.

4

Нейтроцилдер


Нейтроцилы

Neutrocyls

гранулоциттердіңеңкөптобы, оладамдардағыбарлықлейкоциттердің 40-70% құрайды. Нейтрофилдертуабіткениммунитеттіңбөлігіболыптабылады, олардыңнегізгіқызметі - патогендікмикроорганизмдердің фагоцитозы жәнеденетіндерініңыдырауөнімдері

5

Базафилдер


Базофилы

Basophils

аллергиялықреакциялардыңдамуынақатысатынаққанклеткаларыныңтүрі

6

Эозинофилдер


Эозинофилы

Eosinophils

перифериялыққандағыэозинофилдерсаныныңөсуі> 500 / мкл

7

Миелоциттер (метамиелоциты)

метамиелоциты

metamyelocytes

бұләдеттесүйеккемігіндекездесетін, бірақшеткіқандаемес, гранулоциттітұқымныңжасклеткасы.

8

Таяқша ядролы


Палочка ядерная

Stick core

Таяқша-ядролық нейтрофилдер-бұл гранулоциттер тобына кіретін және иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істеуіне жауап беретін қан компоненттері. Жасушалар санының аз немесе көп бағытта өзгеруі организмдегі патологиялық процестің дамуын көрсетеді.

9

Сегмент ядролы


Сегментное ядро

Segment core

Сегменттелген нейтрофилдер-лейкоциттердің ең үлкен тобы. Дені сау адамның қанында барлық ақ қан клеткаларының 50-70% бар. Цитоплазмада түйіршіктер болады, сондықтан оларды нейтрофильді гранулоциттер немесе түйіршікті лейкоциттер деп атайды. Олар базофилдер мен эозинофилдерден ерекшеленеді, сонымен қатар жасушада қоспалары бар, бояғыштарды қабылдау қабілеті бар.

10

Лимфоциттер


Лимфоцит

Lymphocyte

Барлықлимфоциттердіңортақкөзі – көпқабілеттібағаналыжасушаларжәнелимфоциттерөздерініңдамуыныңбастапқыкезіңсүйеккемігіндеөтеді (эмбрионалдықкезеңде – сарыуызқапшығымен мен бауырда). Лимфоциттердиаметрі 7-9мкм дөңгелекжәнесопақшакелгенядросы бар

11

Моноциттер


Моноцит

monocyte

Моноцит ядросыныңпішінібұршақ, тағатәрізді, кейдебөлікшелі (сегментті) болыпкеледі. Моноцит — макрофагия (мононуклеарлық, фагоцитарлық) жүйесінежатады. Моноцит сүйектіңқызылкемігі майындағыбірмүмкіндіктімонобластардандамыпжетіліп, қанғаөтеді де, оданұлпалар макрофагтарына айналып, организмдегіқорғанысқызметінатқарады. 

12

Тромбоциттер


Тромбоцит

platelet


Тромбоцит — сүйектіңқызылкемігіндегііріжасушалар — мегакариоциттерденжетіледі. Қантабақшаларымегакариоциттерцитоплазмасыныңмөлшеріекі-үш мкм ядросызбөлікшелері. Оларқандатоптасыпорналасады. ҚантабақшаларыжақсыбоялатындәндіорталықбөлігіҚанныңұюкезеңдері: Белсендірілуфазасы Коагуляция фазасы Ретракция фазасы

13

Тамырлы-тромбоцитарлық гемостаз

Гемостаз сосудистых тромбоцитов

Vascular platelet hemostasis

тромбоцит — құстанбастаптөменгісатыдағыомыртқалыжануарларқанындаболады. Сүтқоректіжануарларқанында тромбоцит орнындапішініәртүрлі (дөңгелек, сопақ, ұршықтәріздіт.б.) ұсақденешіктер — қантабақшаларыболады.

14

Коагуляциялық гемостаз

Коагуляционный гемостаз

Coagulation hemostasis

Гемостаз плазмалықбастыжағдайыфибриногенгефибринніңтүзілуі .Процесс бірнешекезеңнентұрадықанныңұюыкезінде тромбин фрагментттербөледі..

15

Фибринолиз


фибринолиз

fibrinolysis

Фибринолиз- ерментативтікреакцияларнәтижесінде фибрин ұйығыныңеруі. Тромбозда фибринолиз тромб ішінде канал (өзек) пайдаболуынтудырады



4000>