ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 18
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
7.Значение и роль реабилитации в системе здравоохранения и государства.
Главной задачей медицинской реабилитации является полноценное восстановление функциональных возможностей различных систем организма и опорно-двигательного аппарата (ОДА), а также развитие компенсаторных приспособлений к условиям повседневной жизни и труду.
К частным задачам реабилитации относятся:
- восстановление бытовых возможностей больного, т.е. способности к передвижению, самообслуживанию и выполнению несложной домашней работы;
- восстановление трудоспособности, т.е. утраченных инвалидом профессиональных навыков путем использования и развития функциональных возможностей двигательного аппарата;
- предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, т.е. осуществление мер вторичной профилактики.
Цель реабилитации – наиболее полное восстановление утраченных возможностей организма, но если это недостижимо, ставится задача частичного восстановления либо компенсация нарушенной или утраченной функции и в любом случае – замедление прогрессирования заболевания. Реабилитация включает в себя меры, направленные на уменьшение воздействия инвалидизирующих факторов и условий, приводящих к физическим и другим дефектам, а также на обеспечение возможности для инвалидов достичь социальной интеграции. Под социальной интеграцией понимается активное участие инвалидов в жизни и деятельности общества.
Важное значение для становления системы медицинской реабилитации имеет подготовка медицинского персонала среднего звена. Следует реорганизовать подготовку медицинских сестер с учетом особенностей медицинской реабилитации на этапах медицинской помощи, а также медицинских психологов, трудотерапевтов, инструкторов по трудотерапии и др.
В последнее время большое внимание в выполнении мероприятий медицинской реабилитации уделяют работе специалистов в составе команды (бригады). Если еще недавно лечение проводил в основном один специалист, которому при необходимости оказывали содействие врачи других специальностей в форме консультаций, то в настоящее время для достижения наивысших результатов в реабилитации одинаковое участие в лечебном процессе принимают несколько специалистов. Обычно в состав команды кроме врача-терапевта (хирурга, невролога, травматолога и т.д.) входят психолог или психотерапевт, специалист по лечебной гимнастике, физиотерапевт, специалист по профессиональной трудотерапии, медицинские сестры. Состав и количество работающих в команде может варьировать в зависимости от профиля заболеваний пациентов, задач, которые поставлены перед реабилитационным процессом, и наличия специалистов.
Для каждого этапа реабилитации назначают разных лечащих врачей. Встационаре реабилитационные мероприятия планирует лечащий врач по профилю заболевания (травматолог-ортопед, невролог, кардиолог и т. п.), в санатории — это, как правило, врач лечебной физкультуры (ЛФК) или физиотерапевт, в поликлинике — врач общей практики, семейный или участковый врач.
Проведение полноценной реабилитации пациента невозможно без взаимодействия всего коллектива медицинского персонала (врач, медицинская сестра). На всех этапах восстановительного лечения (стационарном, санаторном, поликлиническом) медицинская сестра выполняет реабилитационные мероприятия: уход за пациентом, выполнение назначений врача, определение потребностей пациента и их удовлетворение, отпуск физиотерапевтических процедур, проведение лечебной физкультуры и массажа, обучение пациента правильному режиму дня и питанию и др. Основной формой деятельности медицинской сестры является сестринский процесс — метод организации и практического выполнения врачебных назначений. При этом каждое ее действие должно быть документально оформлено в листе динамического наблюдения и листе назначений.
Чрезмернаясамонадеятельность, неточное выполнение врачебных рекомендаций и назначений являются основными ошибками в процессе реабилитации больных и инвалидов, что иногда чревато развитием необратимых последствий.
Ввиду того что медицинская сестра по физиотерапии, массажу, инструктор ЛФК, трудотерапии и другие специалисты среднего звена проводят с реабилитируемым значительно больше времени, чем даже лечащий врач, соблюдение норм этики и деонтологии для них особенно актуально и значимо.
Таким образом, если врача можно назвать «главой», «мозговым центром» реабилитационной программы, то медицинский персонал среднего звена является его руками, «действующей силой» всего процесса реабилитации.
Семья и близкие для недееспособных людей, а также различные общественные группы, организации и фонды приобретают в последнее время все большее значение в реабилитационном процессе, так как одной из основных задач современной медицинской реабилитации является наиболее полная интеграция недееспособных в обществе. Для того чтобы обучить членов семьи уходу занедееспособным, наблюдению за его состоянием и оказанию ему первой помощи, при реабилитационных центрах создают консультативные отделения, обучение в которых проводят врачи или медсестры.
Реабилитацию в семье рассматривают в наши дни как один из наиболее важных шагов в процессе возвращения недееспособного к адекватной жизни в обществе.
