Файл: Зао амтелсервис.doc

Приложение №3. Форма Протокола проведения приемочных испытаний
ПРОТОКОЛ

проведения приемочных испытаний

Объект: Автодорожный транспортный переход через Керченский пролив. Производ-ственная база эксплуатационной службы г. Тамань. Здание КПП2.

Наименование системы: система часофикации

Дата: «___» _______________ 2018 г.
Представители приемочной Комиссии в составе:

Представители	Должность	Фамилия	Подпись
Технического заказчика
Генерального подрядчика
Монтажной организации
Эксплуатационной организации
Генерального проектировщика
Органов государственного строительного надзора
Других заинтересованных органов надзора и организаций

---

1. 
   Провели испытания.
   
2. 
   Результаты испытаний:
   

№	Наименование проверок	Раздел ПМИ	Результат	Примечание
1	Проверка исполнительной документации	1а
		1б
		1в
		1г
2	Проверка точности установленного времени	2а
3	Проверка передачи точного времени в локальной вычислительной сети	3а

3. 
   Перечень приборов, используемых при проведении испытаний.
   

Наименование прибора	Марка, модель	Серийный номер	Дата изготовления	Дата поверки
Кабельный тестер
Мультиметр цифровой
Измеритель сопротивления заземления

Члены приемочной Комиссии:

Представители	Должность	Фамилия	Подпись
Технического заказчика
Генерального подрядчика
Монтажной организации
Эксплуатационной организации
Генерального проектировщика
Органов государственного строительного надзора
Других заинтересованных органов надзора и организаций

---

Приложение №4. Форма дефектной ведомости

Дефектная ведомость на техническую систему и средства

Объект: Автодорожный транспортный переход через Керченский пролив. Производственная база эксплуатационной службы г. Тамань. Здание КПП2.

Наименование системы: Система часофикации

Дата: «___» _______________ 2018 г.

№ п/п	Наименование системы, технических средств, их состояние	Неисправный узел, деталь, элемент, средство	Проявление дефекта

Выводы и предложения:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Представители приемочной Комиссии в составе:

Представители	Должность	Фамилия	Подпись
Технического заказчика
Генерального подрядчика
Монтажной организации
Эксплуатационной организации
Генерального проектировщика
Органов государственного строительного надзора
Других заинтересованных органов надзора и организаций

---

---