Файл: курсовая работа По материалам истории болезни коровы с диагнозом Гипотония преджелудков.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.03.2024

Просмотров: 289

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Курсовая работа

История болезни № 1 Крупный рогатый скот (корова)

Анамнез о жизни

Анамнез о болезни

Исследование пациента при поступлении общее исследование

Специальное (посистемное) исследование органы кровообращения

Органы дыхательной системы

Органы пищеварительной системы

Органы мочеполовлой системы

Нервная система и органы чувств

Кровь (данные при первичном исследовании)

Диагноз первоначальный

Графики температуры, пульса и дыхания

1. Исследование крови

2. Исследование мочи

3. Исследование содержимого рубца

Физические свойства:

Химический анализ:

Микроскопические исследования:

4. Исследование фекалий

Эпикриз

Этиология

Клиника

Патогенез

Течение

Диагноз

Дифференциальный диагноз

Прогноз

Лечение

Профилактика

Оглавление

Введение

Определение

Этиология

Патогенез

Симптомы

Диагностика

Патологоанатомические изменения

Течение и прогноз

Лечение

Профилактика.

Экономический ущерб

Заключение

Органы мочеполовлой системы

1. ПОЧКИ: при пальпации почки не прощупываются; при перкуссии почки не обнаружились; при использовании метода поколачивания болезненность отсутствует.

2 . МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: имеет шаровидную форму и прощупывается как напряженное тело; при пальпации через прямую кишку болезненности не наблюдается; наличия мочевых камней, новообразований не выявлено; цистоскопия не проводилась.

3. УРЕТРА: катетеризация не проводилась.

4. МОЧЕИСПУСКАНИЕ: положение животного при мочеиспускании естественное; мочеиспускание не затрудненное, медленной тонкой струей), безболезненное; крови в моче не наблюдается.

5.МОЧА: цвет светло-желтый, прозрачный, консистенция водянистая, запах специфический, относительная плотность – 1, 030 г/мл, рН – 6,5, наличие следов белка.

6.ВЛАГАЛИЩЕ: припухлостей, повреждений не обнаружено, слизистая влажная, блестящая, покрыта мутноватой слизью, цвет бледно-розовый, истечений не наблюдается.

7. ВЫМЯ: форма правильная, отеков и повреждений целостности не обнаружено, выменная связка в отличном состоянии, болезненность не проявляется, волосяной покров ровный.

Нервная система и органы чувств

1.ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ: животное флегматично, угнетено, малоподвижно, голова опущена.

2.ЧЕРЕП И ПОЗВОНОЧЫЙ СТОЛБ: деформаций, нарушения целостности костных пластинок, выпячиваний, искривлений, повышения местной температуры и болезненности не выявлено; при перкуссии черепа слышен коробочный звук; череп правильной формы, парные кости симметричны.

3. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ПОВЕРХНОСТНАЯ, ГЛУБОКАЯ: болевая чувствительность хорошая; выявлены хорошая тактильная и температурная чувствительность.

4. ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

а) движения: координация не нарушена, большую часть времени корова проводит лёжа; параличи и парезы не наблюдались; тонус мышц ослаблен, костяк слабый;

б) состояние нервно-мышечного тонуса: тонус мышц ослаблен; подвижность суставов не нарушена, губы сомкнуты, уши опущены, корова лежит опустив голову.

5. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА: не изменена, без патологий.


6. ЗРЕНИЕ: сохранено; положение глаз – правильное; выворота, опускания, припухлости, нарушения целости, болезненности нет; патологий не обнаружено, роговица прозрачная, гладкая, радужная оболочка гладкая, цвет специфический.

7. ОБОНЯНИЕ: сохранено, корова реагирует на запах нашатырного спирта, корма.

8. СЛУХ: сохранён, корова адекватно реагирует на звуки; ушные раковины не повреждены, правильной формы, наличие припуханий, истечений из слухового прохода, инородных тел не обнаружено; болезненность отсутствует.

9. ВКУС: исследование не проводилось.

Кровь (данные при первичном исследовании)

Вид животного: КРС Пол: корова Возраст: 2 г. 10месяцев

Масть: чёрная Кличка: №16558

Владелец: ООО «ЭкоНиваАгро», ЖК «Бобров-2», Воронежская область, г. Бобров

Диагноз: гипотония преджелудков

К-во

Hb г/л

К-во

Эритроцитов 10^12/л

Цветной

Показатель

К-во

Лейкоцитов

В тыс.

Лейкоцитарная формула

Б

Э

Нейтрофилы

М

Ю

П

С

Л

М

Норма

90-120

5-7,5

0,7-1,1

6,0-10

0-1,5

3-10

0

0-1

3-10

18-30

47-66

2-7

Обнаружено

80

6

0,65

12,5

1

7

0

1

5

27

50

4


Структурные особенности эритроцитов и лейкоцитов измененной формы, окраски и размеров эритроцитов не обнаружено

Бактерии и паразитов крови нет

СОЭ мм/ч: 0,75

Резервная щёлочность плазмы крови, об СО2: 50-62

Дополнительные исследования: не проводились

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате исследований крови установлена нормохромная анемия, незначительный сдвиг ядра в лево, лейкоцитоз

“ 2 ”марта 2020 г.


Диагноз первоначальный

На основании характерной клинической картины, анализа рациона, изучения анамнеза, был сделан вывод и поставлен диагноз – гипотония преджелудков (Hypotonia reminis, reticuli et omasi).

Д Н Е В Н И К

Наблюдение за течением болезни, результаты лабораторных исследований, лечение, содержание, кормление и последующая диагностика заболевания.

Дата,

Течение болезни

Лечение, кормление,

(утро,

вечер)

Т

П

Д

содержание

1 день

2.03.2020

(утро)

38

80

15

Животное угнетено, часто лежит. Отказ от корма. Шерсть блестящая, эластичная. Слизистые оболочки светло-розовые цвета, влажные. Коньюктива матово-красная. Отмечается мышечная дрожь. Фекалии грязно-бурого цвета, наблюдаются не переваренные частицы корма, бал оценки каловых масс 3. Дыхание поверхностное, учащенное. Живот увеличен.

Корова переведена из секции №15 в секцию № 38 – госпитальная группа. Кормление осуществляется рационом Д0 (анализ рациона есть выше).

Rp.: Sol. Glucosi 40% - 400 ml

S. Корове на одну инъекцию. Внутривенно 1 раз

#

Rp.: Sol. Letosali 10% - 25 ml

S. Корове на одну инъекцию. Внутривенно 1 раз в день. 3 дня

#

Rp.: Sol. Сalfoseti – 400 ml

S. Корове на одну инъекцию. Внутривенно 1 раз в день. 3 дня

#

Rp.: Tinct. Veratrii - 50 ml

add. Aqua – 20 l

S. Корове на один прием. Внутрь 1 раз в день. 3 дня

Дата,

Течение болезни

Лечение, кормление,

(утро,

вечер)

Т

П

Д

Содержание

2 день

3.03.2020

(утро)

38,5

71

22

Состояние животного удовлетворительное. Число сокращений рубца возрастает. Корова приступает к поеданию корма. Размер живота пришел в норму, вздутие полностью снято. Мышечная дрожь отсутствует. В фекалиях присутствуют не переваренные частицы корма. Дыхание смешанного типа, сила дыхания умеренная. Пульс немного учащён, средний по наполнению.

Содержится в секции № 38 – госпитальная группа. Кормление осуществляется рационом Д0 (анализ рациона есть выше).

Rp.: Sol. Letosali 10% - 25 ml

S. Корове на одну инъекцию. Внутривенно 1 раз в день. 3 дня

#

Rp.: Sol. Сalfoseti – 400 ml

S. Корове на одну инъекцию. Внутривенно 1 раз в день. 3 дня

#

Rp.: Tinct. Veratrii - 50 ml

add. Aqua – 20 l

S. Корове на один прием. Внутрь 1 раз в день. 3 дня


Дата,

Течение болезни

Лечение, кормление,

(утро,

вечер)

Т

П

Д

содержание

3 день

4.03.2020

(утро)

38,6

63

19

Животное активно двигается, проявляет хороший аппетит. Число сокращений рубца в норме (3 за 2 минуты). Фекалии желто-бурого цвета, что соответствует норме. Дыхание смешанного типа, сила дыхания умеренная. Пульс ритмичный, средний по наполнению.

Содержится в секции № 38 – госпитальная группа. Кормление осуществляется рационом Д0 (анализ рациона есть выше).

Rp.: Sol. Letosali 10% - 25 ml

S. Корове на одну инъекцию. Внутривенно 1 раз в день. 3 дня

#

Rp.: Sol. Сalfoseti – 400ml

S. Корове на одну инъекцию. Внутривенно 1 раз в день. 3 дня

#

Rp.: Tinct. Veratrii - 50 ml

add. Aqua – 20 l

S. Корове на один прием. Внутрь 1 раз в день. 3 дня