ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.03.2024
Просмотров: 29
Скачиваний: 0
СОДЕРЖАНИЕ
Объективные методы исследования пациента:
В ряде случаев данные лабораторных и
инструментальных исследований оказывают
решающее значение для постановки диагноза.
Результаты дополнительных исследований во
многом зависят от правильности подготовки
ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Области лабораторной диагностики:
Лабораторные исследования мочи
Лабораторные исследования мочи
Лабораторные исследования мочи
Общий клинический анализ мочи:
Лабораторные исследования мочи
При химическом исследовании мочи определяют наличие в ней
В норме количество мочи, выделяемой днем, должно быть больше количества, выделяемой ночью.
Лабораторные исследования мочи
Лабораторные исследования мочи
Лабораторные исследования мочи
Формула подсчета водного баланса?
Исследование кала на скрытую кровь
Исследование проводится с целью диагностики кровотечения из органов пищеварительного тракта.
Из пищи за 3 дня до сбора материала следует исключить:
- продукты, в состав которых входит гемоглобин;
- препараты, содержащие железо;
Исключить попадание крови из десен, геморроидальных вен, влагалища.
Исследование кала на гельминты
- для сбора кусочков кала пригодны только деревянные палочки;
Лабораторные исследования мокроты
Последний прием пищи накануне до 19 часов
Лабораторные исследования крови
Лабораторные исследования крови
При этом следует соблюдать следующие требования:
-забор материала проводить до лечения или через 8-10 часов после лечения;
-следует соблюдать правила инфекционной безопасности;
-количество материала должно быть достаточным для исследования и его повторения;
-для забора материала следует использовать стерильную посуду.
Перед сбором мокроты пациента:
Взятие содержимого зева проводится петлей с ватным тампоном;
Взятие содержимого носа проводится сухим ватным тампоном;
Бактериологические исследования
- мазки можно брать после еды спустя 3-4 часа или натощак;
- для взятия мазка используется сухой стерильный тампон;
- для каждого мазка необходим отдельный зонд.
2. Какова цель лабораторных исследований кала?
4. Какова цель лабораторных исследований мокроты?
5. Каковы особенности взятия мазков из зева и носа?
1. В тетради сделать конспект лекции, ответить письменно на вопросы
Мокроту собирают утром в количестве 3-5мл при кашле;
Мокроту собирают в чистую сухую емкость после полоскания полости рта кипяченнойводой
Запах для обычной мокроты нехарактерен. Гнилостный запах мокроты появляется, если к воспалению присоединяются гнилостные бактерии. Зловонный запах бывает при гангрене легкого и распаде злокачественной опухоли легкого.
Консистенция и цвет мокроты зависят от ее состава. Различают мокроту слизистую, серозную, гнойную, слизисто-гнойную, серозно-гнойную и кровянистую.
Исследование крови
Подготовка пациента к сдаче крови на исследование:
перед сдачей крови исключить прием ЛС, физиотерапевтические процедуры, аппаратные исследования, стрессы;
не курить.
Последний прием пищи накануне до 19 часов
Лабораторные исследования крови
Общий анализ крови - наиболее часто назначаемое исследование, при котором оценивается состояние эритроцитов и гемоглобина, ответственных за транспортировку кислорода по организму человека.
Если количество эритроцитов (красных кровяных телец) и/или гемоглобина снижено, это анемия – состоянии, при котором может развиваться кислородный голод.
Эритроцитоз – увеличение количества эритроцитов в крови. Эритроцитопения – уменьшение количества эритроцитов в крови.
Количество белых кровяных телец (лейкоцитов) отражает наличие воспалительных процессов.Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов в крови. Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов в крови.
Свертывающая система крови – тромбоциты. В случае ранения сосудистой стенки они спешат к месту кровотечения и формируют кровяной сгусток – тромб.Тромбоцитоз - чрезмерное увеличение тромбоцитов, склонность к тромбозам. Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов.
Лабораторные исследования крови
Биохимический анализ крови проводится с целью подсчета процентного или количественного содержания различных химических веществ (как органических, так и неорганических), которые в норме присутствуют в крови, но изменение их концентрации является признаком патологического процесса.
Биохимический анализ позволяет точно определить уровень глюкозы в крови, общего белка, железа и основных электролитов крови: калия, кальция, натрия, фосфора и магния.
содержимого носоглотки, зева, мокроты, мочи нужно осуществлять с целью контроля за распространением инфекции.
При этом следует соблюдать следующие требования:
-забор материала проводить до лечения или через 8-10 часов после лечения;
-следует соблюдать правила инфекционной безопасности;
-количество материала должно быть достаточным для исследования и его повторения;
-для забора материала следует использовать стерильную посуду.
.
При подготовке пациента к сбору мочи на бакисследование следует провести туалет с использованием стерильных салфеток и кипяченой воды;
Женщине при этом следует закрыть тампоном влагалище, а мужчине – отодвинуть крайнюю плоть;
Следует собрать 3 -5мл мочи средней порции;
Допускается хранение при t4* не более 24 часов
Забор кала проводится в положении лежа на правом боку, ноги в коленях прижаты к животу;
Ректальная петля бережно вводится в заднепроходное отверстие и берется ею материал со стенок прямой кишки;
В условиях стационара допускается забор кала из судна в количестве 3-5 г фекалий
Перед сбором мокроты пациента:
обучить технике эффективного кашля;
почистить зубы и прополоскать рот;
собрать мокроту без примеси содержимого носоглотки;
допустимо хранение материала при t4* в течение 1 -2 часов.
Диагностика многих заболеваний предполагает исследования слизи и налетов на слизистой поверхности рта, носа. Например, при ринитах и ангине нужен мазок из зева и носа для определения бактериального присутствия.
Взятие содержимого зева проводится петлей с ватным тампоном;
не касаясь слизистой оболочки полости рта и языка следует провести по правой миндалине и небной дужке, язычку, а затем по левой небной дужке, миндалине и задней стенке глотки;
При наличии очагов следует брать в 2 пробирки 2 тампонами.
Взятие содержимого носа проводится сухим ватным тампоном;
тампон вводится поочередно вращательным движением вглубь носового хода на глубину 1,5-2см приподняв кончик носа;
извлечь тампон из носа и ввести его в пробирку не касаясь наружной ее поверхности;
доставка в лабораторию производится согласно требованиям инфекционной безопасности
Своевременно взятый мазок из зева и носа дает возможность точно определить характер бактерий, их количество и назначить максимально эффективное и безвредное средство лечения.
Бактериологические исследования
Особенности взятия мазков:
- мазки можно брать после еды спустя 3-4 часа или натощак;
- для взятия мазка используется сухой стерильный тампон;
- для каждого мазка необходим отдельный зонд.
Вопросы для повторения:
1. Дайте определение понятиям: «протеинурия», «глюкозурия», «гематурия», «суточный диурез», «водный баланс», «полиурия», «олигурия», «анурия», «ишурия».
2. Какова цель лабораторных исследований кала?
3. Дайте определение понятиям: «анемия», «эритроцитоз», «эритропения», «лейкоцитоз», «лейкопения», «тромбоцитоз», «тромбопения».
4. Какова цель лабораторных исследований мокроты?
5. Каковы особенности взятия мазков из зева и носа?
Домашнее задание
1. В тетради сделать конспект лекции, ответить письменно на вопросы
2. Сделайте фото записей.
3. Представьте фото на почту 20.03.2020. до 12:00
4. Требования к оформлению: тетрадный лист, подписать работу на полях (ФИО, номер группы, дата выполнения).
Работа с учебником
Основы сестринского дела : курс лекций, сестринские технологии [Электронный ресурс] : учебник / Л.И. Кулешова стр .600-631