Файл: Учебное пособие донецк2010.doc

*А.Выявление антител к белку р24 в ИФА.

В.Отрицательный результат иммуноблотинга.

С. Выявление антител к белку р24, gp 120, gp 41, р10 в иммуноблотинге.

D.Выявление антител к белку gp 120 в РИФ.

E.Выявление антител к белку р24 в иммуноблотинге.
Тест 1176

У группы детей от разных родителей, которые находились на лечении в педиатрическом стационаре города Н., через два с половиной года, после пребывания в стационаре выявленна ВИЧ-инфекция, у некоторых в стадии СПИД. Комиссия, расследовавшая данную вспышку посчитала ее ятрогенной. Какие возможны механизмы инфицирования у данных детей?

А.Вертикальный (с молоком матери).

В.Вертикальный (трансплацентарный).

С.Парентеральный (гемотрансфузия).

D. Парентеральный (инъекция).

*E.Парентеральный (инвазивные манипуляции инструментами многократного пользования).

Тест 1177

В связи со случаями выявления ВИЧ-инфекции у пациентов стоматологических поликлиник и кабинетов, был проведен медсовет, на котором с рекомендациями выступили врачи-эпидемиологи центра профилактики СПИД. Какие меры пресечения они могли рекомендовать врачам-стоматологам для предотвращения возможности профессионального инфицирования?

А.Мыть руки после посещения каждого пациента.

*В.Работать в средствах индивидуальной защиты (перчатки, очки).

С.Для каждого пациента использовать новый стерильный набор инструментов.

D.Требовать от каждого пациента предъявления медицинского сертификата.

E.Кварцевать (озонировать) помещение

Тест 1178

Гликопротеиды ВИЧ взаимодействуют с рецепторами CD4+. Соединение этих двух молекул вызывает слияние оболочки вируса с клеточной мембраной. Какие клетки содержат рецепторы?

А.Т-супрессоры

В.*Т-хелперы, макрофаги, моноциты

С Нейтрофилы, базофилы.

D.Эозинофилы, тромбоциты

E. Плазматические клетки

---

Тест 1179

У ВИЧ вируса существует особенный фермент, который синтезирует на вирионной РНК минус цепь ДНК. Какой это фермент?

*А. Обратная транскриптаза

В. ДНК-полимераза

С. Вирусная интеграза

D. РНК-полимераза

Е. Протеаза

Вирусы натуральной оспы
Тест 1180

В аэропорту города Д. снят с авиарейса внезапно тяжело заболевший специалист, вернувшийся из длительной командировки в Африку. В инфекционном отделении, куда был госпитализирован заболевший, был поставлен диагноз «натуральная оспа?». У больного отобрали материал для исследования и направили в вирусологическую лабораторию,. Какой материал был отобран у больного и использован для прямой микроскопии?

1. 
   Слюна
   
2. 
   Кровь
   
3. 
   *Содержимое везикул
   
4. 
   Спинномозговая жидкость
   
5. 
   Отделяемое конъюктивы
   

Тест 1181

В аэропорту города Д. снят с авиарейса внезапно тяжело заболевший специалист, вернувшийся из длительной командировки в Африку. В инфекционном отделении, куда был госпитализирован заболевший, был поставлен диагноз «натуральная оспа?». При световой микроскопии клинического материала, отобранного у больного, был обнаружен вирус натуральной оспы, что это?

1. 
   Тельца Гварниери
   
2. 
   Тельца Люпшютца
   
3. 
   *Элементарные тельца Пашена
   
4. 
   Включения Бабеша-Негри
   
5. 
   Элементарные тельца Арагана
   

Тест 1182

В аэропорту города Д. снят с авиарейса внезапно тяжело заболевший специалист, вернувшийся из длительной командировки в Африку В инфекционном отделении, куда был госпитализирован заболевший, был поставлен диагноз «натуральная оспа?». Какой биологический объект можно использовать для изоляции (культивирования и выделения) вируса натуральной оспы у данного больного?

1. 
   Куриные эритроциты
   
2. 
   *Куриные эмбрионы
   
3. 
   Щенки
   
4. 
   Утята
   
5. 
   Куры породы белый леггорн
   

Тест 1183

Материалом, полученным от больного с подозрением на натуральную оспу заразили чувствительный биологический объект. По каким признакам можно обнаружить вирус натуральной оспы у этих биологических объектов?

---

1. 
   Гибель животных
   
2. 
   Экзантема и энактема
   
3. 
   *«Бляшки» на хорионаллантоисной оболочке
   
4. 
   Паралич
   
5. 
   Конъюнктивит
   

Тест 1184

При электронной микроскопии жидкости из везикулы обнаружены крупные по размеру (250 нм) вирусы, кирпичеобразной формы, сложные по строению – нуклеоид покрыт трехслойной белковой оболочкой. Назовите предполагаемое семейство вирусов.

1. 
   Rhabdoviridae
   
2. 
   Picornaviridae
   
3. 
   Orthomyxoviridae
   
4. 
   Retroviridae
   
5. 
   *Poxviridae
   

Тест 1185

В целях экстренной диагностики натуральной оспы содержимое кожных поражений больного исследуют на наличие оспенного антигена в реакции с использованием бараньих эритроцитов, сенсибилизированных противооспенными антителами. Какая реакция?

1. 
   Реакция гемолиза
   
2. 
   Реакция гемагглютинации
   
3. 
   Реакция пассивной гемагглютинации
   
4. 
   *Реакция обратной пассивной гемагглютинации
   
5. 
   Реакция торможения гемагглютинации
   

Тест 1186

В вирусологической лаборатории приготовили мазок из жидкости везикулы кожи больного с подозрением на натуральную оспу. Мазок окрасили методом серебрения по Морозову. При микроскопии с помощью иммерсионной системы обнаружили мелкие, округлые образования в большом количестве, черного цвета. Назовите эти образования.

1. 
   Тельца Гварниери
   
2. 
   Тельца Арагао
   
3. 
   *Тельца Пашена
   
4. 
   Тельца Люпшютца
   
5. 
   Включения Бабеша-Негри
   

Тест 1187

Из роговицы кролика, зараженной содержимым везикулы больного с подозрением на натуральную оспу, приготовили мазок-отпечаток и окрасили по Романовскому. При микроскопии препарата обнаружили тельца, расположенные в цитоплазме клеток вблизи ядра, по 1-2 и более в одной клетке, имеют различную величину и форму. Назовите эти тельца.

1. 
   Арагао
   
2. 
   *Гварниери
   
3. 
   Пашена
   
4. 
   Люпшютца
   
5. 
   Бабеша-Негри
   

---

Тест 1188

Недостатком электронной микроскопии при диагностике натуральной оспы является невозможность дифференциации вирусов в пределах оспенной группы. Поэтому целесообразно определить вирусный антиген с помощью противооспенной кроличьей сыворотки и соответствующих антивидовых коммерческих флюресцирующих иммуноглобулинов. Назовите реакцию, применяемую для этой цели.

1. 
   РИФ (прямая)
   
2. 
   *РИФ (не прямая)
   
3. 
   РИА
   
4. 
   ИФА
   
5. 
   ПЦР
   

Тест 1189

Для дифференциации вируса натуральной оспы от вируса осповакцины произвели заражение везикулярной жидкостью культуры клеток. При индикации вирусов в культуре клеток цитопатическое действие не обнаружили, что позволило исключить вирус натуральной оспы. Назовите использованную для заражения культуру клеток.

1. 
   Первичная культура клеток почек обезьян
   
2. 
   Первичная культура клеток почек кролика
   
3. 
   *Первичная культура фибробластов куриных эмбрионов
   
4. 
   Культура перевиваемых клеток человека Hela
   
5. 
   Культура перевиваемых клеток человека Hep -2
   

Тест 1190

При вирусологическом методе диагностики натуральной оспы индикацию вируса в зараженной везикулезной жидкостью культуре клеток in vitro проводятся в реакции с использованием куриных эритроцитов. Назовите эту реакцию.

1. 
   Реакция гемолиза
   
2. 
   *Реакция гемагглютинации
   
3. 
   Реакция пассивной гемагглютинации
   
4. 
   Реакция обратной пассивной гемагглютинации
   
5. 
   Реакция торможения гемагглютинации
   

Тест 1191

Содержимое везикул на слизистой оболочке больного натуральной оспой направлено в вирусологическую лабораторию. Что может быть обнаружено при микроскопии мазков?

A.* Тельца Пашена.

B. Тельца Бабеша-Негри.

C. Тельца Гуарниери.

D. Тельца Бабеша-Эрнста.

E. Синцитий.

Тест 1192

Вирусологическая лаборатория готовится к плановым учениям по тестированию во внешней среде потенциальных возбудителей, которые могут быть использованы в качестве биологического оружия. В случае необходимости поиска представителей семейства Поксвирусов, на каких биологических объектах можно будет изолировать такие вирусы?

А.Морские свинки.

В.Куриные эритроциты.

С.*Куриные эмбрионы

D.Котята.

E.Взрослые куры

---

Тест 1193

В аэропорту города Д. был снят с авиарейса и госпитализирован в боксованое отделение инфекционной больницы специалист, вернувшийся из длительной командировки в Африку, с диагнозом: "Натуральная оспа?". Какой материал можно использовать для выделения чистой культуры вируса у данного больного?

А.*Содержимое везикул.

В.Мочу

С.Испражнения.

D.Желчь.

Е.Сыворотку крови.

Тест 1194

Один из пассажиров чартерного рейса, вернувшийся из центральной Африки, еще во время полета заболел: высокая температура, головная боль, высыпания на туловище. После посадки и осмотра, у пассажира заподозрили натуральной оспу. Известно, что больной натуральной оспой контагиозен уже в последние дни инкубационного периода и на протяжении всего заболевания (до отпадения корок). В связи с этим возникла необходимость обследовать и подвергнуть карантину всех пассажиров авиарейса и сотрудников аэропорта, общавшихся с заболевшим пассажиром и на момент введения карантина не предъявляющих жалоб. Какой материал необходимо было бы отобрать у таких лиц в начале карантина для вирусологического исследования?

А. Мочу

В.Содержимое везикул

С.Желчь

D.*Носоглоточный смыв

Е.Корочки
Тест 1195

Вирусологическая лаборатория готовится к плановым учениям по тестированию вируса натуральной оспы как потенциального возбудителя, который может быть использован в качестве биологического оружия. Для индикации вируса во внешней среде будут заражаться биологические объекты. Какие феномены дадут возможность обнаружить присутствие вируса в зараженных биологических объектах?

A.Гибель морских свинок

B.Паралич у кур

C.Изъзвления на стенке желточного мешка

D. Рвота и кровяной пронос у котят

E. *"Бляшки" на хорионаллантоисной оболочке
Тест 1196

Один из пассажиров чартерного рейса, вернувшийся из центральной Африки, еще во время полета заболел: высокая температура, головная боль, высыпания на туловище. После посадки и осмотра, у пассажира заподозрили натуральной оспу. Известно, что больной натуральной оспой контагиозен уже в последние дни инкубационного периода и на протяжении всего заболевания (до отпадения корок). В связи с этим возникла необходимость обследовать и подвергнуть карантину всех пассажиров авиарейса и сотрудников аэропорта, общавшихся с заболевшим пассажиром. Учитывая длительность карантина при натуральной оспе (14 дней) и возможность протекания болезни у привитых в легкой форме (без высыпаний), какими методами можно было бы подтвердить случаи инфицирования среди таких лиц?

---