Файл: Лекция заболевания щитовидной железы Анатомия и физиология.ppt

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.04.2024

Просмотров: 45

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Одесский национальный медицинский университет Кафедра внутренней медицины №1 с курсом сердечно-сосудистой патологии ЛЕКЦИЯ Заболевания щитовидной железы

Анатомия и физиология

Анатомия и физиология

Тиреоидные гормоны

Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система

Регуляция секреции тиреоидных гормонов

Физиологические эффекты тиреоидных гормонов

Йод и тиреоидные гормоны

Для чего нужен йод?

Йод и тиреоидные гормоны

Зоб - основные понятия

Классификация размеров щитовидной железы по О.В. Николаеву (1955)

Обследование: пальпация

Обследование: УЗИ

Другие методы оценки функции ЩЖ

Другие инструментальные методы исследования ЩЖ

Наиболее часто встречающиеся заболевания ЩЖ

Нормы ежедневного потребления йода (ВОЗ, 2001)

йоддефицитные заболевания

Йододефицитные заболевания (ВОЗ, 1994)

Йододефицитные заболевания

Спектр проявлений йододефицитных заболеваний

Группы риска по развитию ЙДЗ

патология щитовидной железы и беременность

Тиреоидиты

Лечение

Гипотиреоз

узловой зоб

Узловой зоб

Узловой зоб

Узловой зоб

Узловой зоб

Коллоидный зоб

Узловой зоб - лечение

Узловой зоб - лечение

L-тироксин: супрессивная терапия

ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ

ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ

ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ

Синдром тиреотоксикоза

Синдром тиреотоксикоза

ДТЗ

ДТЗ- это органоспецифическое аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойкой патологической гиперсекрецией тиреоидных гормонов, как правило, диффузно увеличенной щитовидной железой.

Глазные симптомы

диагностика ДТЗ

Степени тяжести тиреотоксикоза

лечение ДТЗ (1)

осложнения консервативной терапии

Лечение ДТЗ (2)

лечение ДТЗ (3)


хирургическое лечение проводится только в состоянии эутиреоза!

лечение ДТЗ (3)


Терапия радиоактивным йодом (J131 10-30 миликюри)
показания (Россия):
послеоперационный рецидив ДТЗ
пожилой возраст
тяжелая сопутствующая патология
отказ пациента от оперативного вмешательства
# при наличии ДТЗ получили лечение радиоактивным йодом в Европе и Японии 20% человек, в США - 70%, а в России менее 1%.
Рецидив наблюдается в менее 2% случаев.
NB! Женщина, леченая J131 не должна кормить грудью, быть беременной в момент лечения и беременеть в течение года.Мужчинам, получившим это лечение не рекомендуется зачатие на протяжении 120 дней. Вся моча пациентов, подвергшихся лечением J131 должна оказываться в канализации.
достичь эутиреоза, а за 5-7 дней до назначения J131 препараты отменить