Файл: Планирование беременности. Гормональные методы контрацепции курсовая работа.docx

Министерство здравоохранения Пензенской области

ГБОУ ПО «Пензенский областной медицинский

колледж»


ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ. ГОРМОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ


Курсовая работа

по специальности 31.02.02. Акушерское дело

по дисциплине МДК 01.01. Физиологическое акушерство

Выполнила: студентка группы 0311

Гриценко Екатерина Александровна

Руководитель: Литвиненко Людмила Михайловна

Работа защищена с оценкой:

День защиты: « » 2023

Пенза 2023

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Одной из первостепенных задач, поставленных в современном обществе, является сохранение и укрепление репродуктивного здоровья населения. Эта задача имеет несколько аспектов и требует системного подхода. Для России в первую очередь остается актуальным вопрос по снижению числа абортов, что напрямую связано с материнской смертностью. Недостаточное или неполное представление о вопросах контрацепции и аспектах планирования беременности в медицинском сообществе и в социуме в целом может привести к нарушению репродуктивного здоровья.

Осложнения течения беременности и родов, рождение маловесных и недоношенных детей, формирование целого ряда гинекологических заболеваний, в том числе бесплодия и невынашивания беременности, зачастую являются следствием отсутствия полной и профессиональной информации в вопросах сохранения и укрепления репродуктивного здоровья, а также планирования беременности и семьи.

Неоценимую роль в отношении сохранения здоровья пары играет контрацепция, которая преследует целью не только осознанное и ответственное отношение к рождению здорового потомства, но и является залогом профилактики многих гинекологических заболеваний и акушерских осложнений. Прежде всего, контрацепция – это профилактика абортов.

---

Вопросы контрацепции волновали человечество с незапамятных времен. Методы и способы контрацепции совершенствовались по мере становления и развития человеческого общества. В настоящее время эти знания подкреплены научными разработками, клиническими исследованиями и тщательным анализом опыта всего мирового сообщества. Многие методы контрацепции в настоящее время имеют своей целью не только предупреждение нежелательной беременности и абортов, но и оказывают дополнительные положительные лечебно-профилактические эффекты. Контрацептивные средства применяются в терапии аномальных маточных кровотечений, гиперпластических процессов эндометрия, миомы матки, дисменореи, эндометриоза и других гинекологических заболеваний.

Актуальность темы курсовой работы:

Планирование беременности — понятие, которое активно входит в нашу жизнь и практически каждый человек с этим сталкиваются, не только женщины, но и мужчины. Что это такое и почему планирование беременности так важно для каждого из нас, для каждой семьи? Многие годы планирование беременности ошибочно понималось как ограничение рождаемости. Но планирование беременности — это обеспечение здоровья женщины для рождения желанных и в первую очередь здоровых детей.

Предмет исследования: влияние планирования беременности на здоровье ребенка, профессиональная деятельность медицинской сестры при подготовке супруг к беременности и выбора методов гормональных контрацептивов.

Цель работы: изучить роль медицинской сестры в исследовании теоретических и практических особенностях влияния планирования беременности на здоровье матери и будущего ребенка.

Исходя из поставленной цели курсовой работы, были выделены следующие задачи:

1. Проанализировать научно-методическую литературу по теме курсовой работы.

2. Рассмотреть принципы планирования беременности и выбора методов гормональных контрацептивов для сохранения здоровья матери.

Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка используемой литературы,

Глава 1. Теоретический обзор планирование беременности

1.1. Общее положение понятия планирование беременности на современном этапе

Все больше современных пар сегодня приходит к пониманию того, что только планирование беременности может значительно повысить шанс на зачатие и рождение здорового малыша. От этого важного шага может зависеть качество всей жизни ребенка и родителей в целом. В первую очередь планирование беременности необходимо начать с обращения к врачу-репродуктологу или гинекологу для обследования репродуктивной функции родителей.

---

Планирование беременности включает в себя полное обследование мужчины и женщины, сдачу всех анализов, лечение хронических заболеваний, изменение некоторых привычек и заведение новых. Отказ от вредных привычек, сбалансированное полезное питание, прием витаминов и психологическая подготовка при планировании беременности — все это поможет защитить будущую маму и малыша от нежелательных вероятных проблем[2].

Право на планирование семьи или на свободное и ответственное родительство является международно-признанным правом каждого человека. Планирование семьи помогает людям сознательно выбирать количество детей в семье и сроки их рождения. Вопросы о том, когда и сколько иметь детей, как избежать нежелательной беременности, какие противозачаточные средства применять и как ими пользоваться рано или поздно встают перед каждым человеком, каждой семьей.
Демографическую ситуацию, создавшуюся в России, можно считать катастрофической. Здоровье женщин и будущего поколения в большой опасности. Смертность превышает уровень рождаемости. Это вызвано: экономической нестабильностью, снижением уровня жизни, угрозой безработицы и т.д. Сегодня молодая семья не может быть уверена в благополучном будущем потомства. То, что женщины не хотят рожать, - главная, но не единственная проблема. Сегодня аборт является основным методом регуляции деторождения. Этот метод не просто угрожает здоровью женщины и будущего потомства, из-за него многие вообще лишаются возможности в дальнейшем стать матерью. Растет число бесплодных браков. Особенно остра ситуация с абортами среди девочек-подростков до 17лет.

До настоящего времени проблемы семейного планирования считаются сугубо медицинским. Данным вопросом в самых различных аспектах занимаются врачи, психологи, социальные работники, объединяющие свои усилия в сексуальном образовании, особенно молодежи, семейном консультировании[1].

Важным фактором является подготовка молодежи к семейной жизни. По существу, получить хотя бы минимальные знания и навыки в этой области практически невозможно из-за отсутствия не только специальных служб, но, главным образом, подготовленных кадров. Нельзя сводить эту проблему только к обучению контрацепции, важно знание юридических вопросов, психологии общения с детьми, психологии общения друг с другом в житейском и сексуальном смыслах, создания традиционных семейных ценностей и т.д. Трудно себе представить, что сексуальное сознание - это что-то независимое от культуры семь и общества. Многие молодые супружеские пары, вступающие в брак, недостаточно информированы в области современной контрацепции, о последствиях аборта и т.п. Для этого необходима подготовка молодежи к семейной жизни.

---

Несмотря на то, что молодые пары обзаводятся первенцем в первые два года супружеской жизни, их знания о своем здоровье и влиянии некоторых факторов на здоровье новорожденных оставляют желать много лучшего.

Вряд ли молодые пары посетят медицинские учреждения, чтобы получить какую-то информацию о своем здоровье или женскую консультацию по вопросам контрацепции, и будут искать психолога, который объяснит им хотя бы общие основы психологии общения. Мотивация в плане собственного здоровья и здоровья своих детей у молодых людей, вступающих в брак, практически отсутствует.

«Семейное планирование - это комплексная междисциплинарная проблема, требующая для своего решения усилий со стороны государственных учреждений здравоохранения, народного образования, социальных служб» [1].

1.2 Планирование беременности как средство сохранения здоровья матери

Каждая беременность связана с определенным риском, и планирование семьи, а, следовательно, уменьшение количества нежелательных беременностей, способствует сохранению репродуктивного здоровья населения и снижению материнской смертности. Планирование семьи позволяет проводить диагностику и лечение беременностей высокого риска, избежать опасностей, связанных с частыми родами и беременностью в пожилом и юном возрасте, уменьшить количество артифициальных и криминальных абортов.

Используя современные методы предохранения от беременности, половые партнеры или супруги могут свободно жить половой жизнью, имея свободу выбора сроков рождения ребенка, количества детей в семье в зависимости от состояния своего здоровья, материального и социального благополучия. Вопросы планирования семьи и предупреждения нежелательной беременности влияют не только на состояние репродуктивного здоровья населения, но и на рост населения самой страны, а, следовательно, на ее экономическое состояние[5].

Долгое время основным методом регуляции рождаемости являлся искусственный аборт. Аборт в России и других странах продолжает оставаться распространенным методом планирования семьи. В 1993 г. в России было зарегистрировано 3,48 млн. абортов, среди них мини-аборты составили 25,9%. По медицинским показаниям произведено 2% абортов. Несмотря на законодательство, разрешающее искусственные аборты до 12 нед. беременности, продолжают иметь место криминальные аборты[4].

---

Осложнения после абортов наблюдаются у каждой третьей женщины, у первобеременных их частота доходит до 45%. Основными осложнениями после абортов являются бесплодие, невынашивание беременности, воспалительные заболевания гениталий, эндокринные нарушения. Таким образом, аборт – довольно опасная операция.

Большое значение в предупреждении нежелательной беременности, а, следовательно, в профилактике абортов, снижении гинекологической заболеваемости и материнской смертности имеет правильное и адекватное использование партнерами существующих методов контрацепции. Методология предохранения от нежелательной беременности является одной из наиболее важных в программе планирования семьи. В настоящее время существует достаточно много различных противозачаточных средств. Согласно ВОЗ, современные контрацептивы должны максимально отвечать следующим условиям:

• 
  быть высокоэффективными;
  
• 
  не оказывать системного влияния на организм;
  
• 
  обладать обратимым действием;
  
• 
  быть простыми в применении;
  
• 
  быть доступными для любых социальных групп;
  
• 
  быть экономически выгодными[8].
  

В настоящее время наиболее распространены следующие виды контрацепции: барьерные методы, внутриматочные средства и конечно же гормональная контрацепция. Однако к современным высокоэффективным методам относят только гормональную контрацепцию.

В нынешнее время к вопросам потомства люди относятся значительно серьезнее, чем еще несколько десятков лет назад. Каждый современный человек, который следит за своим репродуктивным здоровьем и хочет в будущем иметь желанных детей, должен знать, что такое планирование семьи и беременности, почему так важна контрацепция. Узнайте, что имеется ввиду под этим понятием и почему ему придают столь важное значение[9].

.

1.3. Понятие репродуктивного здоровья

Программа действий международной конференции по народонаселению и развитию определяет репродуктивное здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или недугов во всех аспектах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов». Программа действий также заявляет, что целью охраны сексуального здоровья «является улучшение жизни и личных отношений, а не просто оказание консультативных и медицинских услуг, связанных с репродуктивной функцией и заболеваниями, передаваемыми половым путем» [11].

---