Файл: Тестовые задания по общей и частной медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии, санитарной микробиологии учебное пособие.doc

A. * Иммуно ферментный анализ (ИФА)

B. Реакция связывания комплемента (РСК)

C. Реакция агглютинации (РА)

D. Реакция гемадсорбции (РГАдс)

Е. Реакция гемагглютинации (РГА)
Тест 1161

ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков - активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

A. * Саркома Капоши, количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл.

B. Снижение количества нейтрофилов.

C. Снижение количества Т-хелперов.

D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.

E. Выявление антител к gp 41.

Тест 1162

У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита обнаружено нарушение функции антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. С нарушением функции каких клеток это может быть связано?

A. *Макрофагов, моноцитов

B. Т-лимфоцитов

C. В-лимфоцитов

D. Фибробластов

Е. 0-лимфоцитов

Тест 1163

К стоматологу обратился пациент с проявлениями кандидоза полости рта, который постоянно рецедивирует и не поддается лечению. При опросе выяснилось, что у пациента длительное время отмечается повышенная температура, потеря массы тела. Какие исследования нужно провести у больного?

A. *Иммунологические и серологические тесты на ВИЧ-инфекцию

B. Бактериологические исследования на дисбактериоз.

C. Выделить чистую культуру возбудителя и исследовать чувствительность к антибиотикам.

D. Проверить состояние гуморального иммунитета.

Е. Исследовать уровень специфических антител к грибам Кандида

Тест 1164

В стоматологической клинике организована лаборатория в которой предусмотрена диагностика ВИЧ-инфекции. Какими диагностическими средствами должна быть оснащена такая лаборатория?

A. *Тест-системами для выявления специфических антител иммуноферментным методом

B. Культурами клеток для выделения вируса

C. Наборами специальных питательных сред

D. Стандартными диагностическими сыворотками

Е. Антигенами и гемолитической системой для реакции связывания комплемента

Тест 1165

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызывает вирус иммунодефицита человека. Какие клетки организма являются мишенями для этого вируса?:

A. * Т-лимфоциты-хелперы

B. Естественные киллеры

C. Эозинофилы

D. Базофилы

Е. Плазматические клетки

Тест 1166

---

У ВИЧ-инфекцированного пациента периодически проводятся иммунологические исследования. Какой из названных показателей указывает на угрозу перехода ВИЧ-инфекции в СПИД?

1. 
   *Соотношение Т-хелперов/Т-супрессоров менее 1
   
2. 
   Количество лимфоцитов меньше 40%
   
3. 
   Фагоцитарный индекс менее 3
   
4. 
   Количество сегментоядерних нейтрофилов меньше 30%
   
5. 
   Количество Т-киллеров снижено в 2 раза
   

Тест 1167

При постановке ИФА с сывороткой крови новорожденного от ВИЧ-позитивной матери выявлен высокий титр антител к ВИЧ. Какая оценка результата исследования будет наиболее правильной?

A. *Скорее всего у ребенка выявлены материнские анти-ВИЧ антитела, и только по результату этого исследования нельзя ни подтвердить, ни отвергнуть ВИЧ-инфицированности ребенка

В.Ребенок ВИЧ-инфицирован

С.У ребенка СПИД

D..ВИЧ-инфицированность ребенка можно исключить

E В сыворотке крови новорожденного не может быть антител к ВИЧ
Тест 1168

Больной А., длительное время лечился по поводу пневмонии невыясненной этиологии, устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что он длительное время находился в служебной командировке за рубежом. Находясь в командировке получил травму, лечился в госпитале. После выздоровления возвратился на родину. Оценивая анамнез, клиническую картину заболевания врач заподозрил у больного СПИД. Какие клинические симптомы характерны для СПИДа?

1. 
   Рвота, боли в животе, выраженная интоксикация
   
2. 
   Боль при мочеиспускании
   
3. 
   *Диарея, длительная температура (37-38ºС) без установленной причины, потеря веса
   
4. 
   Боль в области крестца
   
5. 
   Затемненное сознание, афония
   

Тест 1169

Больной А., длительное время лечился по поводу пневмонии невыясненной этиологии, устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что он длительное время находился в служебной командировке за рубежом. Находясь в командировке получил травму, лечился в госпитале. После выздоровления возвратился на родину. Оценивая анамнез, клиническую картину заболевания врач заподозрил у больного СПИД. Каким образом можно подтвердить или отвергнуть предварительно поставленный диагноз у данного пациента?

1. 
   Определить нарастание титра антител к ВИЧ в реакции агглютинации типа Видаля
   
2. 
   Выделить чистую культуру вируса
   
3. 
   Обнаружить вирус с помощью электронной микроскопии
   
4. 
   *Определить наличие антител к ВИЧ иммуноферментным методом
   
5. 
   Определить наличие антител в реакции преципитации
   

---

---

Тест 1170

Структура ВИЧ образована внешней оболочкой – суперкапсидом, который состоит из двухслойной мембраны, происходящей из цитоплазматической мембраны клетки, в которой происходила репродукция вируса. Такую двухслойную мембрану пронизывают вирусные гликопротеиды. Какие поверхностные трансмембранные гликопротеиды имеет данный вирус?

1. 
   gp120
   
2. 
   *gp41
   
3. 
   gp17
   
4. 
   gp10
   
5. 
   gp110
   

Тест 1172

Больной К., длительное время лечился по поводу пневмонии неясной этиологии, резистентной к стандартной антибиотикотерапии. Из анамнеза установлено, что пациент длительное время находился в служебной командировке за границей, в юго-восточной Африке. Находясь в командировке, заболел неизвестной лихорадкой, лечился в госпитале. При сборе анамнеза жизни указал на ряд сексуальных контактов во время пребывания в командировке в Африке. Оценивая данные анамнеза, клиническую картину заболевания врач заподозрил у больного ВИЧ-инфекцию/СПИД. Какой мог быть наиболее вероятный механизм инфицирования ВИЧ-вирусом данного больного?

А.Фекально-оральний.

В.Воздушно-капельный.

С.Трансмиссивный.

*D.Половой.

E.Парентеральный ятрогенный

Тест 1173

Больной К., длительное время лечился по поводу пневмонии неясной этиологии, резистентной к стандартной антибиотикотерапии. Из анамнеза установлено, что пациент длительное время находился в служебной командировке за границей, в юго-восточной Африке. Находясь в командировке, перенес лихорадку, лечился в госпитале. При сборе анамнеза жизни указал на ряд сексуальных контактов во время пребывания в командировке в Африке. Оценивая данные анамнеза, клиническую картину заболевания врач заподозрил у больного ВИЧ-инфекцию/СПИД. Какими исследованиями можно подтвердить или опровергнуть диагноз, поставленный врачом данному больному?

А.Определить наростание титра антител к ВИЧ в реакции Видаля.

В.Определить в ИФА наличие IgM-антител.

*С.Выявить в ИФА наличие антител к ВИЧ.

D.Определить в реакции иммуноблотинга наличие антител к ВИЧ.

E.Выявить наличие антител к ВИЧ в РСК.

Тест 1174

У пациента, который длительное время жалуется на истощение, диарею, субфебрилитет при лабораторном обследовании выявили ВИЧ-инфекцию. Какой результат скринингового лабораторного обследования мог позволить с высокой степенью достоверности диагностировать ВИЧ-инфекцию у данного больного?

---

*А.Выявление антител к белку р24 в ИФА.

В.Отрицательный результат иммуноблотинга.

С. Выявление антител к белку р24, gp 120, gp 41, р10 в иммуноблотинге.

D.Выявление антител к белку gp 120 в РИФ.

E.Выявление антител к белку р24 в иммуноблотинге.
Тест 1176

У группы детей от разных родителей, которые находились на лечении в педиатрическом стационаре города Н., через два с половиной года, после пребывания в стационаре выявленна ВИЧ-инфекция, у некоторых в стадии СПИД. Комиссия, расследовавшая данную вспышку посчитала ее ятрогенной. Какие возможны механизмы инфицирования у данных детей?

А.Вертикальный (с молоком матери).

В.Вертикальный (трансплацентарный).

С.Парентеральный (гемотрансфузия).

D. Парентеральный (инъекция).

*E.Парентеральный (инвазивные манипуляции инструментами многократного пользования).

Тест 1177

В связи со случаями выявления ВИЧ-инфекции у пациентов стоматологических поликлиник и кабинетов, был проведен медсовет, на котором с рекомендациями выступили врачи-эпидемиологи центра профилактики СПИД. Какие меры пресечения они могли рекомендовать врачам-стоматологам для предотвращения возможности профессионального инфицирования?

А.Мыть руки после посещения каждого пациента.

*В.Работать в средствах индивидуальной защиты (перчатки, очки).

С.Для каждого пациента использовать новый стерильный набор инструментов.

D.Требовать от каждого пациента предъявления медицинского сертификата.

E.Кварцевать (озонировать) помещение

Тест 1178

Гликопротеиды ВИЧ взаимодействуют с рецепторами CD4+. Соединение этих двух молекул вызывает слияние оболочки вируса с клеточной мембраной. Какие клетки содержат рецепторы?

А.Т-супрессоры

В.*Т-хелперы, макрофаги, моноциты

С Нейтрофилы, базофилы.

D.Эозинофилы, тромбоциты

E. Плазматические клетки

---