Стандартная операционная процедура

	Должность	ФИО	Подпись	Дата
Утверждено:	Управляющий	Д.В. Петросян
Разработано:	Врач эпидемиолог	С.Е. Путилин
Согласовано:	Главный врач Клиники	Я.В. Малахова

УПРАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ. Процедуры обработки эндоскопа ПЕНТАКС EG2990i . Уход после использования.
Цель		Обеспечение бесперебойной работы и правильной эксплуатации медицинской техники в Клинике.
Область применения		Данный СОП предназначен для применения в кабинете гастроколоноскопии ООО «Семейная клиника «Формула Здоровья»
Устройство
Схема процесса		Обработка эндоскопа ПЕНТАКС EG2990i после его использования должна проводиться в следующей последовательности: 1.Предварительная очистка. 2.Окончательная очистка. 3.Дезинфекция. 4.Хранение.
Персонал		Медицинская сестра кабинета гастроколоноскопии
Функции		1) Сразу после процедуры очистить/вытереть все загрязнения с вводимой трубки с помощью энзимного моющего раствора. 2) Несколько раз попеременно аспирировать моющий раствор и воздух через инструментальный канал. 3) С помощью клапана воздуха/воды продуть каналы воздуха и воды внутри эндоскопа. Промыть/ продуть все остальные внутренние каналы. 4) Замочить съемные компоненты (клапан воздуха/воды, клапан аспирации и т.д.) в моющем растворе. 5) Присоединить колпачок для погружения (убедиться, что «красный» выпускной колпачок системы газовой стерилизации этиленоксидом снят). 6) ПЕРЕД погружением эндоскопа в любую жидкость, проверить его герметичность. * (тестер) 7) Полностью погрузить эндоскоп в моющий раствор. 8) Очистить все съемные компоненты в моющем растворе. 9) Используя прилагающиеся чистящие щетки и/или щеточные направители, очистить все соответствующие области. 10) Используя прилагающиеся адаптеры для очистки каналов, с помощью шприца промыть моющим раствором каждый канал. 11) Извлечь эндоскоп из моющего раствора. 12) Промыть эндоскоп и все внутренние каналы чистой водой для удаления остатков моющего раствора и загрязнений. 13) Продуть все внутренние каналы и высушить внешние поверхности эндоскопа. 14) Погрузить эндоскоп и компоненты эндоскопа в дезинфектант.** ( по списку допущенных) 15) Используя прилагающиеся адаптеры для очистки каналов, с помощью шприца промыть дезинфектантом каждый канал. 16) Извлечь эндоскоп из дезинфектанта. 17) Чтобы очистить каналы от дезинфектанта, продуть их воздухом. 18) Промыть эндоскоп и каналы стерильной водой. Продуть каналы. 19) Для тщательной просушки всех поверхностей промыть их спиртом, а затем обдуть воздухом. 20) При дальнейшей обработке эндоскопа в автоматическом режиме в установке для мойки гибких эндоскопов Huons_Medicare_МТ-5000_L'>Huons Medicare МТ-5000L после ручного этапа окончательной очистки выполняются следующие действия: - размещение эндоскопа и клапанов в камере изделия; -в корзинку для мелких деталей эндоскопа внутри дезинфекционной камеры загружать только клапаны эндоскопа; - при наличии съемного колпачка на дистальном конце эндоскопа, его необходимо удалить перед загрузкой эндоскопа в камеру; - подключение всех каналов эндоскопа, с помощью адаптеров, к штуцерам подачи моющего раствора, воды, дезинфектанта, воздуха и спирта; - во время загрузки эндоскопа в камеру необходимо убедиться, что он не подвергается чрезмерному механическому воздействию; - не допускать касания или прямого контакта дистального конца эндоскопа со стенками камеры. В дальнейшем осуществляется мойка, дезинфекция и сушка в соответствии с программами Huons Medicare МТ-5000L.
Техническое обслуживания медицинского оборудования		Тест на герметичность после каждого использования. Смазка прокладок клапанов и соединений прилагаемсой в комплекте смазкой не реже 1 раза в 3 дня
Основные риски выхода из строя оборудования		Анализ рисков позволяет оценить риск отказов оборудования для предупреждения неблагоприятного воздействия на лечебные процессы Клиники. На оборудование, имеющее высокий приоритет риска применяются меры по его снижению. Пересмотр приоритетов и эффективности методов по снижению риска проводится ежегодно. Головка (дистальный конец эндоскопа): повреждение объектива, световодов, омывающей головки. При некачественной очистке на первых этапах обработки. При неаккуратной очистке носика может произойти выгибание носика, что может привести к травме пациента. При неправильной переноске - свободно болтающийся дистальный конец. Тубус и резина дистального конца может повреждаться в результате неправильного подбора дезинфектанта, несоблюдения времени отведенного на дезинфекцию, некачественной промывки прибора после дезинфекции. «Раковая шейка» может повреждаться в результате приложения чрезмерного усилия при сгибании. Изгиб- слишком крутой, не более 20 см при изгибе на 180 0 . Не использования загубника и риск прикусывания эндоскопа пациентом. Хранение - в высушенном виде при отсутствии попадания УФ-излучения.
Оценки приоритетов рисков		Воздействие на пациента или на деятельность в целом оценивается по 10 балльной шкале: 10 - серьезные последствия, 5 - неправильная диагностика или лечение, 1 - нет воздействия; Возможность замены оценивается по 5 балльной шкале: 5 - замены нет, 3 - замена вероятна, 1 - замена есть; Вероятность отказа оценивается по 5 балльной шкале: 5 - частые отказы (1 раз в месяц), 3 - редкие отказы (1 раз в квартал), 1 - отказы 1 раз в год или менее; Приоритет определяется суммированием всех баллов. Методы снижения рисков: Ф - обслуживание сторонними фирмами, ТО - увеличение кратности обслуживания, О - проведение дополнительного обучения, С- закупка запасных частей (применяется для оборудования с высоким риском отказов). Сумма баллов Мероприятия до 5 мероприятий по снижению рисков не требуется. от 5 до 10 один из методов снижения рисков должен быть применен. от 16 до 19 три метода по снижению рисков должны быть применены. 20 должны быть применены все методы снижения рисков.
Классификация оборудования	Воздействие на пациента		Возможность замены	Вероятность отказа	Приоритет	Методы снижения
Гастроскоп Pentax EG 2990i	10		3	3	16	О, ТО, Ф
Виды опасных и вредных производственных факторов		Эксплуатирующие медицинского оборудования работники и пациенты могут подвергаться опасным и вредным воздействиям, которые по природе действия можно подразделить на следующие группы: поражение электрическим током; механические повреждения; опасность взрыва и пожара; химические воздействия; биологические воздействия.
Требования по предотвращению механических травм		1. При несоблюдении работниками указаний документов по безопасной эксплуатации изделия фиброгастроскопа Pentax EG 2990i возможны механические травмы движущимися частями – дистальным концом ФГС, поврежденным механическими воздействиями при очистке. 2. Работники обязаны знать и выполнять указания по безопасности эксплуатационной и другой нормативно-технической документации. 3. В процессе эксплуатации изделия медицинского оборудования должна быть исключена возможность их падения (опрокидывания), работники должны периодически проверять надежность крепления узлов и деталей изделия, функционирование защитных устройств, контролировать периодичность технического обслуживания изделий и при необходимости консультироваться у инженерно-технических работников о том, как обеспечить достаточный уровень безопасности.
План действий в случае поломки оборудования		1.Вызывается сервисный инженер сервисный инженер поставщика оборудования: -Адам - +7(921)376-15-61 эндоскопы Pentax - Кирилл Лебедев - +7(965)781-95-28 Моечная машина 2. Если оборудование является необходимым для ежедневного использования и отсутствует возможность ожидания приезда сервисного инженера, рассмотреть вопрос о его замене (взятии в аренду). 3. При необходимости проводится повторный инструктаж для медицинских сестер и всех сотрудников, работающих с данным оборудованием.

---

Приложение №2

Лист ознакомления.

№п/п	ФИО	Должность	Подпись	Дата

---

Приложение №3.

Лист регистрации изменений

Изменение	Основание	Исполнитель	Подпись	Дата

---

---

Смотрите также файлы

• Тест для итоговой аттестации (зачет) по курсу Инклюзивное образование.doc

• Анализ проблемы.docx

• Мектеп Х. Санбаев атындаы орта мектеп.docx

• Поэма Гомера Илиада.docx

• 2023 БТ. Бекітіген 100 дата (150).docx